Este documento presenta información sobre la anatomía del tronco encefálico. Describe sus divisiones principales como el mesencéfalo, protuberancia y bulbo, y los núcleos y haces de fibras contenidos en cada sección. También incluye imágenes que ilustran la organización interna del tronco encefálico y los pares craneales que emergen de él. El documento pretende proporcionar una visión general de la estructura y componentes del tronco encefálico.
Dirigido a alumnos de primer año de medicina: tiene una aproximación integral entre la anatomía, la fisiología y la semiología por lo que le puede servir a alumnos más avanzados
Dirigido a alumnos de primer año de medicina: tiene una aproximación integral entre la anatomía, la fisiología y la semiología por lo que le puede servir a alumnos más avanzados
Dirigido a alumnos de 1er año de medicina en su formación morfológica / anatómica; de repaso para alumnos que cursen diagnóstico por imágenes y las patologías neurológicas (neurología / neurocirugía).
Orientado a alumnos del ciclo básico de medicina, con principios morfológicos como principal característica; secuela de fosa posterior TC y cortes basales suprtentoriales basales Y precuelas de la serie de irrigación del SNC...
Para alumnos medicina ciclo básico y avanzado
Pupilas
Iris y músculo ciliar
Miosis midriasis
Reflejos fotomotor, consensual, acomodación y cilioespinal
Simpático y parasimpático
Desde el punto morfológico hacemos hincapié en los aspectos morfológicos y los aplicamos principalmente el continente raquimedular en Rx y en TC de columna cervical
Dirigido a alumnos de 1er año de medicina en su formación morfológica / anatómica; de repaso para alumnos que cursen diagnóstico por imágenes y las patologías neurológicas (neurología / neurocirugía).
Orientado a alumnos del ciclo básico de medicina, con principios morfológicos como principal característica; secuela de fosa posterior TC y cortes basales suprtentoriales basales Y precuelas de la serie de irrigación del SNC...
Para alumnos medicina ciclo básico y avanzado
Pupilas
Iris y músculo ciliar
Miosis midriasis
Reflejos fotomotor, consensual, acomodación y cilioespinal
Simpático y parasimpático
Desde el punto morfológico hacemos hincapié en los aspectos morfológicos y los aplicamos principalmente el continente raquimedular en Rx y en TC de columna cervical
El cerebro es la parte más desarrollada del sistema nervioso. Su corteza es la estructura donde se realizan las funciones cerebrales superiores, y representa aproximadamente el 40% del peso total del encéfalo. Está contenido dentro de la cavidad craneana la cual delimita su crecimiento, haciendo que la superficie de unos 2 m2 pueda caber en su interior. El cerebro posee un aspecto característico, con gran cantidad de surcos y fisuras. Tiene un polo anterior o Frontal, y un polo posterior u Occipital; y dos grandes hemisferios separados por la Fisura interhemisférica, que contiene la hoz del cerebro.
La corteza forma un revestimiento completo de cada hemisferio cerebral. El área de superficie de la corteza está aumentada por su plegamiento en circunvoluciones separadas por cisuras o surcos. El espesor varía de 1,5 a 4,5 mm; es más gruesa sobre la cresta de una circunvolución y más delgada en la profundidad del surco. La corteza cerebral al igual que la sustancia gris de cualquier otro sitio del SNC consiste en una mezcla de células nerviosas, fibras nerviosas, neuroglia y vasos sanguíneos.
El examen morfológico de los hemisferios cerebrales muestra que son muy parecidos entre sí. Sin embargo, es sabido que la actividad nerviosa con relación a determinadas destrezas es predominante en un hemisferio respecto del otro. Se estima que el 90% de las personas adultas son diestras, por lo tanto su hemisferio dominante en la tarea de escribir es el izquierdo. Cifra similar se reporta para la producción de lenguaje hablado.
Los axones de las neuronas que constituyen la sustancia gris son denominadas fibras de asociación, comisurales y de proyección; su función específica consiste en conectar diferentes regiones corticales o aún hacerlo con estructuras subcorticales mediante la formación de haces o fascículos integradores.
Los hemisferios del cerebro constituyen el 85 por ciento del peso del cerebro. Las miles de millones de neuronas en los dos hemisferios están conectadas por un espeso manojo de nervios llamado cuerpo calloso. Su función es la de comunicar y coordinar, con el fin de que ambos lados del cerebro trabajen de forma conjunta y complementaria. La mayor parte de las fibras nerviosas que forman el cuerpo calloso conectan áreas de la corteza, sitio donde el cerebro procesa la información sensorial recibida del mundo exterior, controla los movimientos voluntarios y regula el pensamiento consciente y la actividad mental.
Es la misma presentación que la que di de baja porque se podía mal interpretar a la meningitis como complicación extraneurológica... En sí no es una complicación propia del TEC cerrado
Clase para primer año de medicina...
Les pido disculpas por el mal uso de la palabra Paradójico.
Les ofrezco la posiblidad de escuchar una guía de la clase en
you tube https://youtu.be/YD1NBhOB6yU
Clase para alumnos avanzados de medicina y escuelas de salud.
Punto de vista desde la emergencia haciendo hincapié en la estrategia docente basado en problemas
IMÁGENES SUBLIMINALES EN LAS PUBLICACIONES DE LOS TESTIGOS DE JEHOVÁClaude LaCombe
Recuerdo perfectamente la primera vez que oí hablar de las imágenes subliminales de los Testigos de Jehová. Fue en los primeros años del foro de religión “Yahoo respuestas” (que, por cierto, desapareció definitivamente el 30 de junio de 2021). El tema del debate era el “arte religioso”. Todos compartíamos nuestros puntos de vista sobre cuadros como “La Mona Lisa” o el arte apocalíptico de los adventistas, cuando repentinamente uno de los participantes dijo que en las publicaciones de los Testigos de Jehová se ocultaban imágenes subliminales demoniacas.
Lo que pasó después se halla plasmado en la presente obra.
6. Tronco cerebral
Tiene una organización vertical:
• los haces (vías largas)
que lo atraviesan
• y una organización segmentaria axial
– Núcleos propios
– Núcleos de los pares craneales
En el plano axial, puede dividirse en:
• Pié: (ppalmente eferencias)
• Calota: 1- Acúmulos celulares (núcleos)
2- Vias ascendentes ppalmente
3- Red de fibras y neuronas
• Techo:
8. Aferencias: Núcleos sensitivos de los
pares craneales...
Núcleo sensorial propio
(es la parte más superior y dorsal del N.
trigémino espinal y que recibe la sensibilidad
profunda de la cara)
Núcleo trigémino espinal
Núcleo del tracto solitario
Gustativo
Aferencias cuerpo y seno carotídeo
10. Bulbo:
• Pié: Decusación de las pirámides
N. Arcuato
• Calota: (IX, X, XI, XII)
N. ambiguo (branquial) IX X XI
N. Motor somítico XII
N. Trigémino espinal IX X (espino talámicos)
N. Tracto solitario (Gusto) IX X
N. Parasimpáticos (ala gris) IX X
Sust. Reticular (Respiración)
N. Goll y Burdach → Cinta de Reil decusación
N. Olivar Haz Simpático
• Techo: PCI (cuerpo restiforme)
Tronco cerebral
11. A– Sección del bulbo, por debajo del IV ventrículo
y a nivel de la decusación piramidal. (Testut.)
12. 1. Fisura mediana anterior
2. Surco mediano posterior.
3. Raíces motoras.
4. Raíces sensitivas.
5. Base de la asta anterior, la
cuál ha sido separada de la
cabeza por las fibras
piramidales.(5’) .
6. Decusación de la vía
cerebro espinal o piramidal.
7. Asta posterior.
8. Nucleo Gracilis (columna
posterior- Goll)
A– Sección del bulbo, por debajo del IV ventrículo
y a nivel de la decusación piramidal.
3
5 6
2
4
1
7
8
13. 1. Fisura mediana anterior
2. Surco mediano posterior.
3. Raíces motoras.
4. Raíces sensitivas.
5. Base de la placa anterior, la
cuál ha sido separada de la
cabeza por las fibras
piramidales.(5’) .
6. Decusación de la vía
cerebro espinal o piramidal.
7. Placa posterior (in blue).
8. Nucleo Gracilis (columna
posterior- Goll)
A– Sección del bulbo, por debajo del IV ventrículo
y a nivel de la decusación piramidal. (Testut.)
3
5 6
2
4
1
7
8
14. 1. Fisura mediana anterior
2. IV Ventriculo.
3. Olivas. (F)
A. Vía piramidal.
B. Lemnisco medial S. Prof
C. XII
D IX / X.
4. Cuerpo restiforme
E. Pedúnculo cerebeloso
inferior
5. N. ambiguo.
6. N. Hipogloso
7. Sist Reticular
B– Sección del bulbo a nivel del IV ventrículo
3
5
2
4
1
7
6
16. Protuberancia
Pié: N. del Puente (cortico protuberancial)
Haz piramidal
Calota ( V, VI, VII y VIII)
Locus ceruleus (NA) N. rafe (5-HT)
N. Trigemino espinal y N. Sensorial Principal (propioceptivo)
Haces Cinta Reil o Lemnisco medial
Simpático
Espino cerebeloso anterior (doble cruzado)
Vía auditiva o Lemnisco lateral
N. Vestibulares
Pedúnculo Cerebeloso Medio
Tronco
cerebral
17. Determine en la siguiente figura los
elementos esquematizados...
Origen real, Aferencias, trayectos intraaxial, Origen
aparente, Trayecto intracraneal, orificio de salida,
trayecto extracraneal, ramas, Músculos inervados...
18. Determine en la siguiente figura los
elementos esquematizados...
19. A: Ala blanca XII
B: Surco medio
C: Surco limitante
D: Eminencia teres
E: Locus ceruleus
F: Tenia coroidea
(Ala Gris X)
G: Estrías medulares
H: Fovea superior
20. N. motor del VII par
o facial
N. motor del V par
o trigémino
Establezca diferencias y similitudes entre
ellos … (primera o segunda neurona?)
Origen, Aferencias, Trayectos, Origen
aparente, Trayecto intracraneal, orificio de
salida, Músculos inervados...
Origen real, Aferencias, trayectos intraaxial, Origen
aparente, Trayecto intracraneal, orificio de salida,
trayecto extracraneal, ramas, Músculos inervados...
22. Tronco cerebral
Mesencéfalo
Pié de pedúnculos
Calota III, IV
SARA
N. Rojo
Sust. Negra
FLM otros haces
Techo (TCS e I) y PCS
( y otros
núcleos
reticulares)
26. Tronco encefálico
Mesencéfalo
• Pié de pedúnculos
• Calota III, IV
SARA
N. Rojo
Sust. Negra
FLM otros haces
• Techo (TCS e I) y PCS
( y otros
núcleos
reticulares)
27.
28. N. motor del IV par
o Troclear o patético
N. motor del III par
o MOC
Establezca diferencias y similitudes entre
ellos … (primera o segunda neurona?)
Origen, Aferencias, Trayectos, Origen
aparente, Trayecto intracraneal, orificio de
salida, Músculos inervados...
Origen real, Aferencias, trayectos intraaxial, Origen
aparente, Trayecto intracraneal, orificio de salida,
trayecto extracraneal, ramas, Músculos inervados...
29. N. motor del VI par
o MOC
N. motor del III par
o MOC
Establezca diferencias y similitudes entre
ellos … (primera o segunda neurona?)
Origen, Aferencias, Trayectos, Origen
aparente, Trayecto intracraneal, orificio de
salida, Músculos inervados...
Origen real, Aferencias, trayectos intraaxial, Origen
aparente, Trayecto intracraneal, orificio de salida,
trayecto extracraneal, ramas, Músculos inervados...
Mirada conjugada
Notas del editor
El bulbo tiene una forma piramidal, cuyo extremo más amplio se continúa con la protuberancia y su porción más estrecha se continua con la médula espinal.
Mide unos 3 cm.
El epéndimo se continúa cranialmente en el bulba para terminar abriéndose al IV ventrículo.
Se divide en :
Una porción inferior, cerrada
Una porción ventricular
El nervio hipogloso emerge del surco anterolateral, siguiendo la línea de las raíces de los nervios raquídeos
Similarmente los Nervios el XI, X y XI nacen del surco posterolateral, correspondiéndose con las raicillas raquídeas posteriores
El bulbo tiene una forma piramidal, cuyo extremo más amplio se continúa con la protuberancia y su porción más estrecha se continua con la médula espinal.
Mide unos 3 cm.
El epéndimo se continúa cranialmente en el bulba para terminar abriéndose al IV ventrículo.
Se divide en :
Una porción inferior, cerrada
Una porción ventricular
El nervio hipogloso emerge del surco anterolateral, siguiendo la línea de las raíces de los nervios raquídeos
Similarmente los Nervios el XI, X y XI nacen del surco posterolateral, correspondiéndose con las raicillas raquídeas posteriores
El bulbo tiene una forma piramidal, cuyo extremo más amplio se continúa con la protuberancia y su porción más estrecha se continua con la médula espinal.
Mide unos 3 cm.
El epéndimo se continúa cranialmente en el bulba para terminar abriéndose al IV ventrículo.
Se divide en :
Una porción inferior, cerrada
Una porción ventricular
El nervio hipogloso emerge del surco anterolateral, siguiendo la línea de las raíces de los nervios raquídeos
Similarmente los Nervios el XI, X y XI nacen del surco posterolateral, correspondiéndose con las raicillas raquídeas posteriores
El bulbo tiene una forma piramidal, cuyo extremo más amplio se continúa con la protuberancia y su porción más estrecha se continua con la médula espinal.
Mide unos 3 cm.
El epéndimo se continúa cranialmente en el bulba para terminar abriéndose al IV ventrículo.
Se divide en :
Una porción inferior, cerrada
Una porción ventricular
El nervio hipogloso emerge del surco anterolateral, siguiendo la línea de las raíces de los nervios raquídeos
Similarmente los Nervios el XI, X y XI nacen del surco posterolateral, correspondiéndose con las raicillas raquídeas posteriores
El bulbo tiene una forma piramidal, cuyo extremo más amplio se continúa con la protuberancia y su porción más estrecha se continua con la médula espinal.
Mide unos 3 cm.
El epéndimo se continúa cranialmente en el bulba para terminar abriéndose al IV ventrículo.
Se divide en :
Una porción inferior, cerrada
Una porción ventricular
El nervio hipogloso emerge del surco anterolateral, siguiendo la línea de las raíces de los nervios raquídeos
Similarmente los Nervios el XI, X y XI nacen del surco posterolateral, correspondiéndose con las raicillas raquídeas posteriores