El documento habla sobre la introducción de alimentos sólidos además de la leche materna entre los 4 y 6 meses de edad. Explica las necesidades nutricionales del niño en los primeros 6 meses y el desarrollo fisiológico necesario para digerir diferentes tipos de alimentos. Recomienda iniciar con alimentos de consistencia suave como frutas, verduras y cereales antes de progresar a consistencias más sólidas, y mantener el aporte de leche materna.

1. DRA MARIA ELENA HARO ACOSTA

2. Introducción de alimentos diferentes a la leche materna Ocurre entre los 4 y 6 meses de edad

3. Fisiológicos Neurológicos Anatómicos Ponderales Culturales

4. Necesidades Nutrimentales del niño en los primeros 6 meses de vida Producción media de leche de la mujer Desarrollo fisiológico del aparato digestivo del niño Función del riñón en primeros 6m Desarrollo neuromotor del lactante

5. Hidrólisis de lactosa por disacaridasas presentes desde la etapa fetal (12-16 sem). Maltasa y sacarasa máxima actividad pocas semanas antes del parto. Polisacáridos se hidrolizan por alfaglucosidasas :amilasa salival y pancreática ésta última hasta 4to mes (sin actividad para degradar almidones)

6. Permeabilidad de la mucosa intestinal: permite paso de macromoléculas Introducción temprana de glúten: enfermedad celiaca

7. Inmadura Tasa de filtración glomerular aumenta hasta los 6-12m es igual a la del adulto. Limita productos que aumente la carga renal de solutos La carga renal aumenta si además de leche se dan otros alimentos

8. Desaparece el reflejo de extrusión (rechazo de todo lo que no sea pezón o tetina). Sostén cefálico Control motriz grueso

9. Suficientes a pesar de que las demandas son proporcionalmente mayores que en el adulto. A partir de los 6m no más del 50%de calorías debe provenir de la alimentación complementaria. Mantener el aporte de LM ó fórmula del al menos 500ml/día.

10. Alimentos de consistencia extrasuave Una sola variedad por alimento Frutas: Papaya, plátano, manzana, pera. Cereales: Arroz, avena Vegetales: Papa, chayote, calabacita, zanahoria.

11. Consistencia suave, puede agregarse sal Pueden iniciarse algunas mezclas Frutas: Durazno, mango, uva, ciruela Vegetales y algunas leguminosas Cereales: Maíz, trigo Carnes: Pollo, pavo, ternera, res. Algunos lácteos suaves o ligeramente ácidos.

12. Consistencia semisuave o con pequeños trozos Permite mayor mezcla de varios alimentos Frutas y verduras en gran variedad Se incorpora la autoayuda y preferencias Algunos embutidos son adecuados El huevo puede ser inducido

13. Peso Doblando prácticamente el peso en los primeros 4 meses, y el triple al año. Estatura Gana el 50 % del nacimiento durante le primer año. La circunferencia de cráneo crece 12 cm. (⅔ del adulto).

14. Peso y Estatura cerca de 2.5 Kg. Y 12 cm. La circunferencia de cráneo aumenta sólo 2 cm. (4/5 del tamaño total).

15. Café Refrescos Infusiones herbales Jugos de frutas Atoles Bebidas rehidratantes energeticas

18. Pescados y mariscos Fresas naturales Cacahuates Chocolate Sandía Vísceras animales

19. Gracias...