caso clinico

1. CASO CLINICO

2. Paciente de sexo femenino, de 20 años de edad
MC: vision borrosa bilateral, nausaes, debilidad y severo dolor de cabeza
APP: Migrañas dsd los 12 años, madre con migraña
APO: auras visuales con migraña
AHD: tabaquista
AEA:3 semanas antes la pte consulto a una guardia x severo dolor de cabeza y
abdomen. Se quejeba de dolor bifrontal pulsatil, veia puntos negros con AO.
BMC: OD: inyeccion conjuntival ++, tyndall + ½ , resto s/p
OI: inyeccion conjuntival +, tyndall ++, resto s/p
PIO: OD: 14 mmHg OI: 12 mmHg
OBI:

7. LABORATORIO:
- VSG: 33
- HLA B27: negativo
- HLA DR4: positivo
DIAGNOSTICO DIFERENCIALES:
- Enfermedad de Vogt-Koyanagi-Harada
- Sindrome de efusion uveal
- Escleritis posterior
- Linfoma intraocular primario
- Sarcoidosis
- Sifilis
- TBC

8. DIAGNOSTICO:
ENFERMEDAD DE VOGT -KOYANAGI-HARADA
TRATAMIENTO:
Corticoides intravenosos hasta controlar la inflamación y Ciclosporina
intravenosa 5 mg/Kg/dia