Este documento presenta el caso de una paciente de 30 años con diagnóstico de dislipidemia. Sus exámenes de laboratorio muestran niveles elevados de colesterol, LDL y triglicéridos. Además, padece síndrome del comedor nocturno y está sobrepeso. El tratamiento consiste en una dieta hipocalórica, normoproteica y baja en grasas, acompañada de actividad física, para controlar sus niveles de lípidos y bajar de peso.

1. Integrantes
• Daniela Poblete
• Evelyn Ríos
• Jessica Roco
• Viviana Sánchez
• Mellany Yáñez

2. Antecedentes del paciente
 Sexo: Femenino
 Edad: 30 años
 Actividad: Sedentaria
 Diagnóstico actual: Dislipidemia
EXAMENES DE LABORATORIO
Glicemia 98 mg/dl
Colesterol Total 340 mg/dl
LDL 160 mg/dl
Triglicéridos 350 mg/dl
HDL 30 mg/dl
RANGO NORMAL
Glicemia < 100 mg/dl
Colesterol Total < 200 mg/dl
LDL < 100 mg/dl
Triglicéridos < 150 mg/dl
HDL ≥ 60 mg/dl

3.  Trastorno alimenticio, psicológico y del sueño que consiste en un desarreglo en la pauta alimentaria.
 Asociado a depresión, baja autoestima, ansiedad y desequilibrio hormonal.
 La prevalencia es más frecuente en mujeres adultas, cuya causa permanece desconocida.
 Existe una fuerte necesidad de comer y lo consideran necesario para poder conciliar el sueño
“Se caracteriza por una hiperfagia nocturna, se llega a ingerir más del 35% de las calorías totales
 Signos: Presión Arterial: 129/79 mm Hg
después de la cena”
 Síntomas: Refiere ansiedad habitual con Síndrome del comedor nocturno
 Antecedentes personales: Fumadora 6 unidades/día. Refiere estar preocupada por sus malos
hábitos de salud y por un aumento de 3 kilos en 1 mes
 Antropometría: Peso: 81 kg, Talla: 1,70 m, Cci: 85 cm, CB: 30,5 cm, PT: 27 mm

4. ¿Qué es una Dislipidemia?
Constituyen un factor de riesgo
mayor y modificable de
enfermedades cardiovasculares.
Conjunto de patologías caracterizadas por
alteraciones en las concentraciones de los
lípidos sanguíneos, a un nivel que causen
riesgo para la salud.
Se diagnostica a través de:
Perfil lipídico (se debe realizar
en ayunas de 12 horas).
 Obesidad Se miden:
 Tabaquismo
 Sedentarismo
 Entre otros.
Niveles séricos de Col-Total, Col-LDL,
Col-HDL y de TG.
Factores modificables:
Colesterol
Los niveles de colesterol
en la sangre y su
metabolismo .
Dependen de:
Características
Genéticas del
individuo
Factores adquiridos como
la dieta, nivel de
actividad física, balance
calórico.
Hipercolesterolemia Hipertrigliceridemia grave
Causa principal de:
LDL HDL
Puede provocar:
Ateroesclerosis Pancreatitis aguda

5.  IMC = = 28,0 SOBREPESO
RESULTADO PERCENTIL INTERPRETACIÓN
CMB 220 p50 – 75 Normal
AMB 3861 p50 – 75 Normal
AGB 3545 p75 - 90 Normal
Paciente adulto, sexo femenino, sobrepeso. Con composición muscular y grasa normal.
Con riesgo cardiovascular moderado.
Bioquímicamente presenta dislipidemia mixta (niveles de Colesterol y TGA están elevados).
Clínica: pre hipertensión (129/79 mm Hg), padece además del síndrome del comedor
nocturno.

6. Requerimiento nutricional
1. Peso ideal = (1,70 mt)2 × 21,7 = 62,7 ~ 63 kg
2. Ecuación FAO/OMS = 14,818 × 63 + 486,6 = 1420 × 1,4 = 1988 calorías
Kcal totales:
1988
DMC KCAL GR %
CHO 1093 273,3 55
Lípidos 497 55,2 25
Proteínas 398 99,4 20

7. CARACTERISTICA MODIFICACIÓN
 CONSISTENCIA  NORMAL
 DIGESTIBILIDAD  LIVIANA
 APORTE  HIPO GRASO – HIPO CALORICO
 HORARIO  HABITUAL
 VIA  ORAL
Por lo tanto la Prescripción dietética …
Régimen liviano, hipocalórico,
normoproteico, normoglucídico
sin sacarosa, hipograso con
selección de grasas, horario
normal con colaciones.
Modificaciones del Régimen Normal

8. Horario Tiempo de Comida Preparaciones
08:00 Desayuno Leche con avena y galletas de soda con mermelada de damasco
10:00 Colación Yogurt de frutilla sin azúcar
13:00 Almuerzo
Entrada: Ensalada de Tomate con porotos verdes
Plato de fondo: Pechuga de pollo al horno con arroz árabe
Postre: Jalea de naranja sin azúcar con merengue.
15:00 Colación Frutillas
17:00 Once Té y pan con jamón y margarina
20:00 Cena Entrada: Ensalada de lechuga con zanahoria
Plato de fondo: Carne al jugo con puré de papas
Postre: Macedonia
Planificación

9.  DESAYUNO
Leche con avena
Ingredientes Cantidad Calorías Proteínas CHO Lípidos
Leche descremada 200 ml 70 7 10 0
Avena instantánea 40 gr 157 5,2 27 3,2
TOTAL 227 12,2 37 3,2
Galletas de soda con mermelada de damasco
Ingredientes Cantidad Calorías Proteínas CHO Lípidos
Galletas de soda 20 gr 70 1,5 15 0,5
Mermelada de damasco 20 gr 40 0 10 0
TOTAL 110 1,5 25 0,5
 COLACIÓN
Yogurt de frutilla
Ingredientes Cantidad Calorías Proteínas CHO Lípidos
Yogurt de frutilla sin
azúcar
115 gr 47 4,1 7,2 0,1
TOTAL 47 4,1 7,2 0,1

10.  ALMUERZO
Ensalada de tomate y porotos verdes
Ingredientes Cantidad Calorías Proteínas CHO Lípidos
Tomate 70 gr 15 0,63 3,22 0,21
Porotos verdes 70 gr 25 1,33 5,53 0,21
Jugo de Limón 5 ml 0 0 0 0
Aceite 3 ml 27 0 0 3
Sal 1 gr 0 0 0 0
TOTAL 67 1,96 8,75 3,42
Pechuga de pollo al horno y arroz árabe
Ingredientes Cantidad Calorías Proteínas CHO Lípidos
Pechuga de pollo 120 gr 239 26,88 1,8 13,8
Fondo de pollo 50 ml 0 0 0 0
Jugo de limón 50 ml 13 0,2 4,35 0
Orégano 0,5 gr 0 0 0 0
Arroz 50 gr 105 2,25 22,5 0,75
Fideos cabellos de ángel 20 gr 70 1,5 15 0,5
Sal 1 gr 0 0 0 0
TOTAL 427 30,83 43,65 15,05
Jalea de naranja sin azúcar con merengue
Ingredientes Cantidad Calorías Proteínas CHO Lípidos
Jalea (polvo) 10 gr 7 1,3 0,4 0
Agua 100 ml 0 0 0 0
Clara de huevo 30 gr 15 3,24 0,33 0,03
Endulzante (sucralosa) 5 gotas 0 0 0 0
TOTAL 22 4,54 0,73 0,03

11.  ONCE
Té y pan con jamón y margarina
Ingredientes Cantidad Calorías Proteínas CHO Lípidos
Marraqueta 100 gr 280 6 60 2
Jamón de pavo 50 gr 65 11 1 2
Margarina 6 gr 45 0 0 5
Endulzante 5 gotas 0 0 0 0
Té 1 bolsita 0 0 0 0
TOTAL 390 17 61 9
 COLACIÓN
Frutillas
Ingredientes Cantidad Calorías Proteínas CHO Lípidos
Frutillas 200 gr 65 1 15 0
TOTAL 65 1 15 0
 CENA
Ensalada de lechuga con zanahoria
Ingredientes Cantidad Calorías Proteínas CHO Lipídos
Lechuga 80 gr 16 0 4 0
Zanahoria 50 gr 30 2 5 0
Aceite 5 ml 45 0 0 5
Sal 1 gr 0 0 0 0
TOTAL 91 2 9 5

12. Carne al jugo
Ingredientes Cantidad Calorías Proteínas CHO Lípidos
Posta rosada 100 gr 130 22 2 4
Zapallito italiano 20 gr 2 0 0,5 0
Zanahoria 20 gr 12 0,8 2 0
Sal 1 gr 0 0 0 0
Agua 50 ml 0 0 0 0
TOTAL 144 22,8 4,5 4
Puré de papas
Ingredientes Cantidad Calorías Proteínas CHO Lípidos
Papas 250 gr 233 5 50 1,7
Leche descremada 100 ml 35 3,5 5 0
Margarina 10 gr 75 0 0 8,3
Sal 1 gr 0 0 0 0
TOTAL 343 8,5 55 10
Macedonia
Ingredientes Cantidad Calorías Proteínas CHO Lípidos
Manzana 30 gr 20 0,3 4,5 0
Pera 30 gr 20 0,3 4,5 0
Frutilla 30 gr 10 0,15 2,25 0
Naranja 30 gr 16 0,25 3,75 0
Endulzante 5 gotas 0 0 0 0
TOTAL 66 1 15 0

13. % de adecuación
CALORÍAS PROTEÍNAS (GR) CHO (GR) LÍPIDOS (GR)
PLANIFICADO 1999 107,43 281,83 50,3
REQUERIDO 1988 99,4 273,3 55,2
% DE ADECUACIÓN 100% 108% 103% 91%

14. Tratamiento no
Farmacológico
Colesterol total Col-LDL Triglicéridos Col-HDL
Promoción de la
actividad física
TRATAMIENTO DIETETICO
Hipercolesterolemia
Promover una baja de
peso
Ingesta ácidos grasos
saturados
Colesterol
Objetivos:
Consumir <30% de las calorías totales como
lípidos.
En primera etapa:
Consumir <300 mg de
colesterol/día.
Suprimir azúcar refinada (sacarosa).
Limitar el consumo de alcohol.
Reducir calorías totales
Aumento del consumo de
fibra soluble

15. Indicaciones Prácticas para Reducir el contenido de Grasa en la dieta:
 La mayor parte de las grasas saturadas de la dieta proviene de los productos animales; por lo tanto, reduzca el consumo de
productos de origen animal y prefiera aquellos de origen vegetal.
 Elija carnes magras (posta, pollo ganso, tártaro, asiento, filete) y productos lácteos bajos en grasa (semi descremados o
descremados, pero de preferencia descremados).
 NO consuma fiambres ni embutidos (como vienesas, longanizas, salame, pate, entre otros)
 NO consuma verduras salteadas en mantequilla.
 NO consuma mayonesa y otros aderezos comerciales.
 Prefiera consumir frutas, verduras, legumbres y cereales, reemplazando el consumo de alimentos grasosos.
 Para cocinar use aceites vegetales: maravilla, maíz, pepita de uva, oliva, canola.
 No cocine con grasas de origen animal: mantequilla, manteca, grasa empella (manteca de cerdo) y margarinas duras.
 Prefiera sus alimentos horneados, asados o a la parrilla.
 Prepare sus verduras y pescados al vapor.
 En lugar de freír, prepare sus alimentos “a la plancha” o con una pequeña cantidad de aceite vegetal.