El citomegalovirus (CMV) es un virus ADN de doble cadena que causa infecciones persistentes o recurrentes en humanos. Puede transmitirse de madre a hijo durante el embarazo, causando una infección congénita que puede provocar sordera, retraso mental u otros problemas en recién nacidos. En adultos inmunocomprometidos, el CMV puede causar una enfermedad diseminada grave en diversos órganos como los pulmones, el tubo digestivo o el sistema nervioso. El diagnóstico se realiza mediante prue

1. CMV
CITOMEGALOVIRUS

2. INTRODUCCIÓN
● Familia Herpetoviridae (Betaherpesvirinae; latencia en
gl. salivales, renales y endoteliales)
● Virus ADN de doble cadena, envueltos
● Transportan el ARNm en su partícula vírica, lo cual
facilita la infección de la célula
● Ampliamente distribuido en la naturaleza, siendo el ser
humano su único reservorio
● Infecciones persistentes o recurrentes. Puede estar en
estado latente, reactivarse y reinfectar

3. CICLO PATOGÉNICO
● Ingresa por vía aérea, genital o sanguínea e infecta
dando una viremia
● El virus tiene mayor tropismo por células ductales
(glándulas salivales y nefrona)
● Otros tejidos afectados son el aparato genital y las
glándulas mamarias
● Se excreta por saliva, orina, secreciones uterinas,
semen y leche materna

4. Fuentes de
infección
★ Recién nacido: transmisión
transplacentaria,infección
intrauterina, secreciones
cervicales
★ Lactante o niño: leche materna,
saliva, lágrimas, orina
★ Adulto: transmisión sexual (semen),
transfusión de sangre, transplante
de órgano

5. Infección
Congénita
Ocurre en 1 a 3% de la población mundial.
ENTRE LOS SIGNOS DE LA ENFERMEDAD SE
ENCUENTRAN LOS SIGUIENTES:
● Trombocitopenia
● Microcefalia
● Ictericia
● Hepatoesplenomegalia
● Exantema
Las consecuencias habituales son la
pérdida de auditiva o visual y retraso
mental.

6. CLÍNICA
TEJIDOS NIÑOS/ADULTOS INMUNODEPRIMIDOS
Presentación predominante Asintomático enfermedad
diseminada/cuadro grave
Ojos - Coriorretinitis
Pulmones - Neumonía, neumonitis
Tubo digestivo - Esofagitis, colitis
Sistema nervioso Polineuritis, mielitis Meningitis y
encefalitis,mielitis
Sistema linfoide Síndrome de
mononucleosis (5%)
Leucopenia, linfocitosis
RECIÉN NACIDOS Sordera, retraso mental,
hidrocefalia
-

8. DIAGNÓSTICO
● Detección de Acs. por ELISA
● Detección de Ags. virales con
Acs. monoclonales
● En infección congénita: Detección
de IgM en sangre del cordón
umbilical
● Diagnóstico de certeza por
aislamiento a partir de saliva y
orina
● Histología
● PCR

9. ➢ Célula citomegalica, aumentada
de tamaño (25-35 cm de
diámetro)
➢ Cuerpo de intrusión nuclear
basófilo central denso en “ojo
de búho”
➢ Tinción de Papanicolau o
hematoxilina-eosina.
Localización in situ de
infección por CMV,
utilizando una sonda
genética

10. TRATAMIENTO
Y PREVENCIÓN
TTO: administración de
fármacos
❏ Ganciclovir
❏ Valaciclovir
❏ Foscarnet
❏ Cidofovir
Prevención: uso de
preservativos, controlar los
donantes de sangre y órganos
(seronegativos para CMV)