La disfagia puede ser orgánica o funcional. La disfagia orgánica generalmente es no periódica, de intensidad marcada y empeora con los alimentos sólidos antes que los líquidos. Comienza de forma insidiosa y lentamente y puede estar acompañada de dolor, hemorragia o síntomas generales. La disfagia funcional suele ser periódica, de intensidad ligera a moderada, y puede presentar un comportamiento paradójico al tragar. Comienza de forma brusca y su curso es irregular, con
Este documento describe la disfagia, que es la dificultad para tragar. Afecta a una proporción alta de ancianos y tiene un gran impacto en la calidad de vida. La disfagia puede ser orofaríngea, que ocurre al inicio de la deglución, o esofágica, que causa una sensación de obstrucción en el esófago. El documento explica las fases normales de la deglución y los tipos, causas, síntomas y evaluación inicial de la disfagia.
Este documento describe la anatomía y fisiología del aparato digestivo, incluyendo los órganos que lo componen y sus funciones principales de transporte, secreción, absorción y excreción de alimentos. También describe los diferentes tipos de dolor abdominal como agudo, crónico funcional u orgánico, así como las causas comunes de dolor abdominal y otros trastornos gastrointestinales como disfagia, dispepsia, náuseas, vómito y trastornos de la defecación.
Este documento describe la anatomía y función del aparato digestivo, incluyendo la boca, faringe, esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso. Explica que la función del aparato digestivo es transportar los alimentos, secretar jugos digestivos, absorber nutrientes y excretar mediante la defecación. También describe los procedimientos para examinar el abdomen y diferentes tipos de dolor abdominal como agudo, crónico funcional y crónico orgánico.
El documento proporciona información sobre el síndrome de colon irritable. En resumen: (1) Es un trastorno gastrointestinal funcional crónico que causa dolor abdominal, diarrea y/o estreñimiento; (2) Sus causas incluyen problemas en la interacción entre el intestino y el cerebro, así como factores de estrés y alimenticios; (3) Sus síntomas principales son dolor abdominal, cambios en los hábitos intestinales y distensión abdominal.
Este documento proporciona información sobre varios temas relacionados con el aparato digestivo. Explica conceptos como el hambre, el apetito y las alteraciones de la masticación y la salivación. También describe diferentes condiciones como la halitosis, la nausea, el vómito y la disfagia. Por último, cubre temas como la aerofagia, la distensión abdominal, la flatulencia y la esteatorrea.
Este documento proporciona una guía para el interrogatorio de sistemas respiratorio, cardiovascular y digestivo durante la confección de una historia clínica. Explica el orden típico para el interrogatorio de sistemas y ofrece detalles sobre qué preguntar y registrar para cada sistema, incluyendo síntomas específicos como tos, dolor precordial, disfagia y diarrea.
Este documento resume información sobre varias enfermedades del tubo digestivo, incluyendo el reflujo gastroesofágico, síndrome de Zollinger-Ellison, gastritis y úlcera duodenal. Describe la anatomía y función del tubo digestivo, factores de riesgo para enfermedades, mecanismos de acción de ciertas afecciones como el Helicobacter pylori, y síntomas y diagnóstico de diferentes trastornos.
Este documento describe diferentes trastornos de la deglución y la digestión. Resume los tipos de disfagia, incluida la disfagia orofaríngea y esofágica. También cubre la dispepsia, las nauseas y los vómitos, el dolor abdominal y la diarrea, clasificándolos y describiendo sus causas y características.
Este documento describe la disfagia, que es la dificultad para tragar. Afecta a una proporción alta de ancianos y tiene un gran impacto en la calidad de vida. La disfagia puede ser orofaríngea, que ocurre al inicio de la deglución, o esofágica, que causa una sensación de obstrucción en el esófago. El documento explica las fases normales de la deglución y los tipos, causas, síntomas y evaluación inicial de la disfagia.
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Este documento describe la anatomía y función del aparato digestivo, incluyendo la boca, faringe, esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso. Explica que la función del aparato digestivo es transportar los alimentos, secretar jugos digestivos, absorber nutrientes y excretar mediante la defecación. También describe los procedimientos para examinar el abdomen y diferentes tipos de dolor abdominal como agudo, crónico funcional y crónico orgánico.
El documento proporciona información sobre el síndrome de colon irritable. En resumen: (1) Es un trastorno gastrointestinal funcional crónico que causa dolor abdominal, diarrea y/o estreñimiento; (2) Sus causas incluyen problemas en la interacción entre el intestino y el cerebro, así como factores de estrés y alimenticios; (3) Sus síntomas principales son dolor abdominal, cambios en los hábitos intestinales y distensión abdominal.
Este documento proporciona información sobre varios temas relacionados con el aparato digestivo. Explica conceptos como el hambre, el apetito y las alteraciones de la masticación y la salivación. También describe diferentes condiciones como la halitosis, la nausea, el vómito y la disfagia. Por último, cubre temas como la aerofagia, la distensión abdominal, la flatulencia y la esteatorrea.
Este documento proporciona una guía para el interrogatorio de sistemas respiratorio, cardiovascular y digestivo durante la confección de una historia clínica. Explica el orden típico para el interrogatorio de sistemas y ofrece detalles sobre qué preguntar y registrar para cada sistema, incluyendo síntomas específicos como tos, dolor precordial, disfagia y diarrea.
Este documento resume información sobre varias enfermedades del tubo digestivo, incluyendo el reflujo gastroesofágico, síndrome de Zollinger-Ellison, gastritis y úlcera duodenal. Describe la anatomía y función del tubo digestivo, factores de riesgo para enfermedades, mecanismos de acción de ciertas afecciones como el Helicobacter pylori, y síntomas y diagnóstico de diferentes trastornos.
Este documento describe diferentes trastornos de la deglución y la digestión. Resume los tipos de disfagia, incluida la disfagia orofaríngea y esofágica. También cubre la dispepsia, las nauseas y los vómitos, el dolor abdominal y la diarrea, clasificándolos y describiendo sus causas y características.
1. El documento describe la dispepsia funcional, incluyendo sus criterios diagnósticos, subtipos y posibles causas. 2. Define la dispepsia funcional como sensación molesta de plenitud postprandial, saciedad precoz o dolor/ardor epigástrico sin causa orgánica identificable. 3. Distingue dos subtipos principales, el síndrome del distrés postprandial y el síndrome del dolor epigástrico, dependiendo de si los síntomas se inducen por la comida o ocurren en ayunas.
Algumas causas mais sérias que também podem ser responsáveis por um aumento significativo do rugido estomacal:
– Parasitas estomacais;
– Doença inflamatória intestinal;
– Corpos estranhos gastrointestinais;
– Hemorragia gastrointestinal;
– Certas toxicidades;
– Reações adversas a medicamentos;
– Problemas metabólicos acometendo o fígado e os rins;
– Distúrbios glandulares;
– Câncer intestinal.
Este documento describe el síndrome de intestino irritable y la constipación/estreñimiento. Define el SII como un trastorno funcional del intestino caracterizado por dolor abdominal asociado con cambios en la defecación sin causas orgánicas identificables. Explica que el tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas a través de dieta, fibra, medicamentos antiespasmódicos y en algunos casos antidepresivos. También involucra identificar y modificar factores que empeoran los síntomas y ayudar al paciente a acept
Este documento describe la anatomía y fisiología del aparato digestivo y del abdomen. Incluye una lista de los órganos del tracto digestivo, explica cómo se realiza el examen físico del abdomen dividiéndolo en 9 áreas y describe algunas causas comunes de dolor abdominal como dolor visceral, parietal y referido. También define trastornos gastrointestinales como disfagia, dispepsia, náuseas, vómito y estreñimiento.
EDDY DAZA EXPO DOLOR Y DIARREA ESTREÑIMIENTO.pptxZuyenAjila
Este documento describe diferentes tipos de dolor abdominal, diarrea y estreñimiento. Describe las características del dolor asociado con condiciones como cólico renal, apendicitis, oclusión intestinal y perforación intestinal. También describe las características de la diarrea y el estreñimiento, incluida su duración, frecuencia y características de las evacuaciones.
Métodos de estudio y tratamiento del estreñimiento crónicoarialfaahj
El documento describe el estreñimiento, sus definiciones, factores de riesgo, mecanismos fisiopatológicos, evaluación e implicaciones. Se define el estreñimiento crónico como trastorno gastrointestinal con síntomas por al menos 3-6 meses. Puede ser primario o secundario a causas como alteraciones funcionales del colon, uso de medicamentos o enfermedades neurológicas. La evaluación incluye interrogatorio, examen físico, laboratorios y pruebas de tránsito colónico para determinar la localización de alteraciones.
El documento describe la dispepsia, un problema digestivo común caracterizado por dolor o malestar en la parte superior del abdomen. La dispepsia puede ser orgánica o funcional. La dispepsia funcional se define por la presencia de síntomas durante al menos 3 meses sin evidencia de enfermedad estructural y se divide en subtipos como el síndrome de distrés postprandial y el síndrome de dolor epigástrico. El documento también discute varios mecanismos fisiopatológicos potenciales para la dispepsia funcional
Semiologia de Abdomen segun Semiologia de Bates. describe abdomen y aprnede sobre la semiologia medica descrita por el libro de semiologia clinica de bates
1. El documento describe las causas y síntomas de la disfagia, así como las evaluaciones y tratamientos para esta condición. 2. Se detallan las posibles causas mecánicas y neurológicas de la disfagia y cómo afectan cada etapa del mecanismo deglutorio. 3. La evaluación de la disfagia involucra exámenes clínicos, pruebas de alimentación y estudios como la videofluoroscopia para diagnosticar la etapa comprometida y planificar el tratamiento.
Reflujo gastroesofágico
Es el flujo retrogrado de contenido gástrico hacia el esófago, que no es precedido de vómito y/o eructos.
Enfermedad por reflujo gastroesofágico
Incluye una familia de padecimientos que tienen en común su origen en el reflujo gastroesofágico.
Desencadena: síntomas esofágicos o extraesofágicos.
introducción
definición
signos síntomas
causas mas recuentes
causas menos frecuentes
otras causas
cuadros que deben ser atendidos con urgencia
clasificación: agudo y crónico
diagnostico
pruebas complementarias
tratamiento
bibliorafia
Este documento define el reflujo gastroesofágico (RGE), describe sus mecanismos y factores de riesgo. Explica que el RGE fisiológico es común en lactantes menores de 3 meses y suele resolverse a los 12-14 meses. Detalla exámenes como pHmetría, manometría y endoscopía para evaluar RGE, y tratamientos como cambios en el estilo de vida, fármacos y cirugía.
Este documento resume la información sobre el síndrome de intestino irritable. Se define como un trastorno funcional intestinal crónico que causa dolor abdominal o malestar asociado a cambios en la frecuencia y consistencia de las deposiciones. Afecta entre un 9-21% de la población occidental y es más común en mujeres entre 20-50 años. Los síntomas incluyen dolor abdominal, estreñimiento, diarrea o ambos, y se alivian después de defecar.
La salmonelosis es una enfermedad febril causada por la bacteria Salmonella que se transmite por alimentos o agua contaminados y causa dolor abdominal, fiebre y diarrea. Las diarreas agudas se deben a infecciones bacterianas, virales o parásitos y causan deshidratación, mientras que las diarreas crónicas tienen múltiples causas como enfermedades inflamatorias intestinales, síndromes de malabsorción, cáncer u otras infecciones.
Este documento describe la salmonelosis y las diarreas en el adulto. Habla sobre la salmonelosis como una infección bacteriana que causa fiebre y diarrea, así como posibles complicaciones como hemorragia o perforación intestinal. También describe diferentes tipos de diarrea como la osmótica, secretora o por procesos inflamatorios, así como su diagnóstico y tratamiento.
Este documento describe la salmonelosis y las diarreas en el adulto. La salmonelosis es una enfermedad febril causada por la bacteria Salmonella que puede causar complicaciones graves como hemorragia digestiva, perforación intestinal o hepatitis si no se trata adecuadamente. Las diarreas pueden ser causadas por factores infecciosos, medicamentos u otros agentes, y se clasifican en osmóticas, secretoras, exudativas o por trastornos de motilidad. La enteritis aguda requiere control de síntomas y reposición de líquidos,
Este documento describe la anatomía y funciones del esófago y estómago. Explica las enfermedades y síntomas que pueden afectar esta parte del aparato digestivo, incluyendo dolor, pirosis, regurgitación, fiebre, prurito y pérdida de peso. También describe los procedimientos para examinar el abdomen, como inspección, auscultación, percusión y palpación, y los hallazgos anormales que pueden indicar diferentes condiciones médicas.
Clase 12 signos y sintomas digestivos 2011semiologiauach
Este documento describe diferentes causas y tipos de dolor abdominal, así como otros síntomas gastrointestinales como dispepsia, náuseas, vómitos, diarrea, constipación y hemorragia digestiva. Explica las diferencias entre dolor visceral y dolor referido, y enumera factores que deben considerarse durante el examen de un paciente con dolor abdominal.
Clase 12 signos y sintomas digestivos 2011semiologiauach
El documento describe diferentes tipos de dolor abdominal, incluyendo dolor visceral y dolor referido, así como sus causas. También describe síntomas gastrointestinales comunes como dispepsia, náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, hemorragia digestiva y disfagia, detallando sus definiciones, tipos y posibles causas.
1. El documento describe la dispepsia funcional, incluyendo sus criterios diagnósticos, subtipos y posibles causas. 2. Define la dispepsia funcional como sensación molesta de plenitud postprandial, saciedad precoz o dolor/ardor epigástrico sin causa orgánica identificable. 3. Distingue dos subtipos principales, el síndrome del distrés postprandial y el síndrome del dolor epigástrico, dependiendo de si los síntomas se inducen por la comida o ocurren en ayunas.
Algumas causas mais sérias que também podem ser responsáveis por um aumento significativo do rugido estomacal:
– Parasitas estomacais;
– Doença inflamatória intestinal;
– Corpos estranhos gastrointestinais;
– Hemorragia gastrointestinal;
– Certas toxicidades;
– Reações adversas a medicamentos;
– Problemas metabólicos acometendo o fígado e os rins;
– Distúrbios glandulares;
– Câncer intestinal.
Este documento describe el síndrome de intestino irritable y la constipación/estreñimiento. Define el SII como un trastorno funcional del intestino caracterizado por dolor abdominal asociado con cambios en la defecación sin causas orgánicas identificables. Explica que el tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas a través de dieta, fibra, medicamentos antiespasmódicos y en algunos casos antidepresivos. También involucra identificar y modificar factores que empeoran los síntomas y ayudar al paciente a acept
Este documento describe la anatomía y fisiología del aparato digestivo y del abdomen. Incluye una lista de los órganos del tracto digestivo, explica cómo se realiza el examen físico del abdomen dividiéndolo en 9 áreas y describe algunas causas comunes de dolor abdominal como dolor visceral, parietal y referido. También define trastornos gastrointestinales como disfagia, dispepsia, náuseas, vómito y estreñimiento.
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Este documento describe diferentes tipos de dolor abdominal, diarrea y estreñimiento. Describe las características del dolor asociado con condiciones como cólico renal, apendicitis, oclusión intestinal y perforación intestinal. También describe las características de la diarrea y el estreñimiento, incluida su duración, frecuencia y características de las evacuaciones.
Métodos de estudio y tratamiento del estreñimiento crónicoarialfaahj
El documento describe el estreñimiento, sus definiciones, factores de riesgo, mecanismos fisiopatológicos, evaluación e implicaciones. Se define el estreñimiento crónico como trastorno gastrointestinal con síntomas por al menos 3-6 meses. Puede ser primario o secundario a causas como alteraciones funcionales del colon, uso de medicamentos o enfermedades neurológicas. La evaluación incluye interrogatorio, examen físico, laboratorios y pruebas de tránsito colónico para determinar la localización de alteraciones.
El documento describe la dispepsia, un problema digestivo común caracterizado por dolor o malestar en la parte superior del abdomen. La dispepsia puede ser orgánica o funcional. La dispepsia funcional se define por la presencia de síntomas durante al menos 3 meses sin evidencia de enfermedad estructural y se divide en subtipos como el síndrome de distrés postprandial y el síndrome de dolor epigástrico. El documento también discute varios mecanismos fisiopatológicos potenciales para la dispepsia funcional
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1. El documento describe las causas y síntomas de la disfagia, así como las evaluaciones y tratamientos para esta condición. 2. Se detallan las posibles causas mecánicas y neurológicas de la disfagia y cómo afectan cada etapa del mecanismo deglutorio. 3. La evaluación de la disfagia involucra exámenes clínicos, pruebas de alimentación y estudios como la videofluoroscopia para diagnosticar la etapa comprometida y planificar el tratamiento.
Reflujo gastroesofágico
Es el flujo retrogrado de contenido gástrico hacia el esófago, que no es precedido de vómito y/o eructos.
Enfermedad por reflujo gastroesofágico
Incluye una familia de padecimientos que tienen en común su origen en el reflujo gastroesofágico.
Desencadena: síntomas esofágicos o extraesofágicos.
introducción
definición
signos síntomas
causas mas recuentes
causas menos frecuentes
otras causas
cuadros que deben ser atendidos con urgencia
clasificación: agudo y crónico
diagnostico
pruebas complementarias
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bibliorafia
Este documento define el reflujo gastroesofágico (RGE), describe sus mecanismos y factores de riesgo. Explica que el RGE fisiológico es común en lactantes menores de 3 meses y suele resolverse a los 12-14 meses. Detalla exámenes como pHmetría, manometría y endoscopía para evaluar RGE, y tratamientos como cambios en el estilo de vida, fármacos y cirugía.
Este documento resume la información sobre el síndrome de intestino irritable. Se define como un trastorno funcional intestinal crónico que causa dolor abdominal o malestar asociado a cambios en la frecuencia y consistencia de las deposiciones. Afecta entre un 9-21% de la población occidental y es más común en mujeres entre 20-50 años. Los síntomas incluyen dolor abdominal, estreñimiento, diarrea o ambos, y se alivian después de defecar.
La salmonelosis es una enfermedad febril causada por la bacteria Salmonella que se transmite por alimentos o agua contaminados y causa dolor abdominal, fiebre y diarrea. Las diarreas agudas se deben a infecciones bacterianas, virales o parásitos y causan deshidratación, mientras que las diarreas crónicas tienen múltiples causas como enfermedades inflamatorias intestinales, síndromes de malabsorción, cáncer u otras infecciones.
Este documento describe la salmonelosis y las diarreas en el adulto. Habla sobre la salmonelosis como una infección bacteriana que causa fiebre y diarrea, así como posibles complicaciones como hemorragia o perforación intestinal. También describe diferentes tipos de diarrea como la osmótica, secretora o por procesos inflamatorios, así como su diagnóstico y tratamiento.
Este documento describe la salmonelosis y las diarreas en el adulto. La salmonelosis es una enfermedad febril causada por la bacteria Salmonella que puede causar complicaciones graves como hemorragia digestiva, perforación intestinal o hepatitis si no se trata adecuadamente. Las diarreas pueden ser causadas por factores infecciosos, medicamentos u otros agentes, y se clasifican en osmóticas, secretoras, exudativas o por trastornos de motilidad. La enteritis aguda requiere control de síntomas y reposición de líquidos,
Este documento describe la anatomía y funciones del esófago y estómago. Explica las enfermedades y síntomas que pueden afectar esta parte del aparato digestivo, incluyendo dolor, pirosis, regurgitación, fiebre, prurito y pérdida de peso. También describe los procedimientos para examinar el abdomen, como inspección, auscultación, percusión y palpación, y los hallazgos anormales que pueden indicar diferentes condiciones médicas.
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Este documento describe diferentes causas y tipos de dolor abdominal, así como otros síntomas gastrointestinales como dispepsia, náuseas, vómitos, diarrea, constipación y hemorragia digestiva. Explica las diferencias entre dolor visceral y dolor referido, y enumera factores que deben considerarse durante el examen de un paciente con dolor abdominal.
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El documento describe diferentes tipos de dolor abdominal, incluyendo dolor visceral y dolor referido, así como sus causas. También describe síntomas gastrointestinales comunes como dispepsia, náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, hemorragia digestiva y disfagia, detallando sus definiciones, tipos y posibles causas.
Este documento presenta un resumen de las neuropatías periféricas. Describe las diferentes clasificaciones de las neuropatías, incluyendo si son adquiridas o hereditarias, agudas, subagudas o crónicas, y si afectan principalmente a las fibras motoras, sensitivas o autonómicas. También detalla los principales grupos etiológicos, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de las polineuropatías.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
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2. Clasificaremos así, para su estudio, los
síntomas y signos del sistema digestivo
en tres grupos:
1. Síntomas del segmento
bucofaringoesofágico.
2. Síntomas del segmento
gastroduodenohepatobiliopancreático.
3. Síntomas del segmento
enterocolicorrectal.
3. Los síntomas que se relacionan con el
segmento bucofaringoesofágico son:
− Sialorrea.
− Xerostomía.
− Ardor lingual.
− Halitosis.
− Alteraciones del gusto.
− Bruxismo.
− Disfagia.
− Pirosis.
− Pituita.
4. SÍNTOMAS DEL SEGMENTO
GASTRODUODENOHEPATOBILIOPANCREÁTICO
Grandes síntomas o síntomas capitales
•Dolor abdominal
•Vómito
•Hematemesis
Pequeños síntomas o síntomas discinéticos o
dispépticos
•Aerofagia o eructación aerofágica
•Regurgitación gástrica
•Eructación no aerofágica
•Ardor gástrico
•Hipo
•Llenura o plenitud gástrica
•Pesantez y saciedad
•Náusea
•Salto epigástrico
5. SÍNTOMAS DEL SEGMENTO ENTEROCOLICORRECTAL
Grandes síntomas o síntomas capitales
•Enterorragia y melena
•Constipación
•Diarrea
Pequeños síntomas o síntomas discinéticos
•Distensión abdominal o meteorismo
•Borborigmos
•Expulsión de gases por el ano
•Pirosis cólica
Síntomas particulares del recto y del ano
•Dolor rectal o proctalgia
•Rectorragia
•Flujo rectal
•Prurito anal
•Pesantez y protrusión rectal
•Ardor anal
7. Disfagia:
La disfagia se define como la sensación subjetiva de
dificultad para tragar, que se experimenta de modo
transitorio o permanente.
Señalando dicha sensación a distintos niveles del
esófago. Algunos enfermos hablan de sensación de
“bola” al iniciar la deglución. A veces el enfermo
comunica la sensación de dolor propiamente dicho
al tragar, en cuyo caso identificamos el síntoma
como odinofagia.
En ocasiones, la disfagia, no es subjetiva, sino que
se hace ostensible al practicar un examen
esofagoscópico o radiológico (disfagia objetiva).
8. SEMIOGÉNESIS O FISIOPATOLOGÍA
•La dificultad de la deglución de agua, alimentos
líquidos o sólidos, obedece en términos generales,
bien a alteraciones anatómicas del conducto
bucofaringoesofágico, o bien a alteraciones
fisiológicas de la deglución.
•Podemos señalar fundamentalmente, por lo tanto,
dos tipos patogénicos de disfagia: la disfagia
orgánica, mecánica, de base anatomopatológica, y
la disfagia funcional, espasmódica, de base
fisiopatológica.
•Pueden coexistir en el mismo enfermo ambos
mecanismos, debiendo aceptarse en toda disfagia
orgánica un espasmo vecino más o menos variable.
10. Localización
•Alta.
•Mediana.
•Baja.
La disfagia alta la refiere el paciente al cuello,
correspondiendo a la proyección del cartílago cricoides.
La dificultad se percibe en el instante de comenzar a tragar.
La disfagia de localización mediana es referida por el
paciente al tórax, correspondiendo a procesos del esófago
medio o actuando este segmento como elemento
efector. En estos casos, la sensación de disfagia se percibe
a los 2 ó 5 s después de tragar.
La disfagia baja es la más interesante en la clínica por
existir en múltiples enfermedades, tanto orgánicas como
funcionales. El enfermo la refiere al apéndice xifoides del
esternón y a la porción más alta del epigastrio, percibiendo
una sensación de atasco entre los 5 y los 15 s después
de tragar.
11. Periodicidad
Se refiere este factor a la evolución de la
disfagia a lo largo del tiempo a partir de su
inicio.
•Las disfagias periódicas que aparecen por
períodos determinados de tiempo, alternando
con fases de latencia corresponden al tipo
funcional.
•Las disfagias no periódicas, es decir, que
siguen una evolución constante desde que se
instalan, son, por lo regular, de carácter
orgánico.
12. Intensidad
•Ligera.
•Mediana.
•Marcada intensidad.
Por lo general, las disfagias orgánicas
alcanzan marcados grados.
Las obstrucciones orgánicas comenzantes
del esófago, así como los procesos de
disfagia funcional pura, en su mayor parte,
son de ligera o mediana intensidad
13. Calidad
Relación de la disfagia con el grado de consistencia
del bolo alimenticio al tragar; esto es, el
comportamiento del paciente disfágico al tragar
líquidos, alimentos semisólidos y sólidos.
•Disfagia de tipo orgánico, en su mayor parte,
observan primero la dificultad para tragar los
sólidos, después los alimentos semisólidos y
finalmente los líquidos.
•Disfagia funcional, se observa muchas veces un
comportamiento paradójico; esto es, un paciente
con un cardiospasmo, por ejemplo, puede notar
dificultad para tragar un buche de agua y sin
embargo traga con más facilidad un pedazo de
carne.
14. Modo de comienzo
•Brusco y repentino.
•Insidioso y lento.
Un comienzo brusco, repentino, puede
obedecer a la ingestión de un cuerpo extraño
o a la ingestión de cáustico, procesos de
disfagia orgánica; pero salvo estos ejemplos,
en general el comienzo brusco corresponde a
procesos de disfagia funcional.
Un comienzo insidioso, lento, por lo general
corresponde a procesos de disfagia orgánica,
en los cuales se establece la obstrucción, de
modo insidioso en sus comienzos.
15. Síntomas asociados
a) Dolor u odinofagia.
b) Hematemesis.
c) Rico cortejo de síntomas
psicovegetativos: ansiedad, insomnio,
palpitaciones, ardor de manos, etc.
d) Sialorrea.
e) Síntomas generales, pérdida de peso,
pérdida de fuerza.
f) Fiebre.
16. Curso
El curso de las disfagias orgánicas es
uniforme, regular, rítmico, progresivo, con
dificultad inicial para tragar sólidos, hasta
terminar en no poder tragar ni aun los
líquidos.
El curso de las disfagias funcionales es
caprichoso, a veces la disfagia desaparece en
l-2 días para reinstalarse después, irregular,
arrítmica, oscilante, con dificultad paradójica
para tragar líquidos. y sin embargo poder
tragar sólidos fácilmente.
18. SEMIODIAGNÓSTICO
Disfagia orgánica.
• Obstrucción intrínseca.
Tumores benignos y más comúnmente los malignos
(carcinoma), situados a cualquier nivel esofágico.
Esofagitis crónicas estenosantes ( estenosis
esofágica cáustica de los niños por la ingestión
accidentalde potasa)
Divertículos.
Cuerpos extraños, etc.
• Las estenosis de causa extrínseca son debidas al
Aumento de tamaño de los órganos vecinos al
esófago, como corazón, aorta, pulmón y otras
estructuras del mediastino (ganglios, etc.).
20. Enfermedades causantes de disfagia
funcional:
Espasmo difuso del esófago.
Espasmo transitorio del cardias.
Acalasia de Hurst.
Enfermedades psiconeuróticas y
psicóticas.
Patología deficitaria: hipovitaminosis
B y el conocido síndrome de Plummer-
Vinson.