Este documento trata sobre las distocias del trabajo de parto. Define la distocia como una dificultad para el progreso normal del parto vaginal y clasifica las distocias en dinámicas, mecánicas, hipodinámicas, hiperdinámicas y por alteraciones fetales. Describe las distocias fetales por mala presentación y las distocias dinámicas, incluyendo parámetros de la actividad uterina, clasificación y incoordinaciones uterinas. Finalmente, cubre los trastornos por prolongación o detención del parto

1. DISTOCIAS DEL TRABAJO DE
PARTO

2. DEFINICIÓN
Dificultad
para el
progreso
normal del
parto vaginal
ETIMOLOGÍA:
Dis = alteración
Tokos = Parto.

3. CLASIFICACIÓN
Distocia
Dinámica
Distocia
Mecánica
Hipodinámica
Hiperdinámic
a
Pelvis ósea
Partes
Blandas
Alteraciones
fetales

32. DISTOCIAS FETALES POR MAL
PRESENTACIÓN
Presentación de Bregma o
Sincipucio

33. DISTOCIAS FETALES POR MAL
PRESENTACIÓN

34. DISTOCIAS FETALES POR MAL
PRESENTACIÓN

35. DISTOCIAS FETALES POR MAL
PRESENTACIÓN

36. DISTOCIAS FETALES POR MAL
PRESENTACIÓN

48. DISTOCIA DINÁMICA
Existencia de
una actividad
uterina
defectuosa
PARAMETROS DE LA
ACTIVIDAD
UTERINA:
- Frecuencia.
- Intensidad.
- Duración.
- Tono basal.

49. CLASIFICACIÓN DISTOCIA DINÁMICA
HIPODINAMICA HIPERDINAMICA
 Hiposistolias
 Bradisistolias
 Hipotonías
 Hipersistolias
 Taquisistolias
 Hipertonía
 Polisistolias

50. INCOORDINACIONES UTERINAS O
DISDINAMIAS
Incoordinación de 1º grado: actividad contráctil que al emerger
de dos marcapasos uterinos se expresa como dos contracciones
simultáneas de distinto ritmo e intensidad.

51. INCOORDINACIONES UTERINAS O
DISDINAMIAS
Incoordinación de 2º grado: existen más de dos marcapasos ectópicos
que configuran una dinámica anómala con un patrón caracterizado por
tres o más contracciones de diferente intensidad cuya secuencia se repite
periódicamente.

52. TRASTORNOS POR PROLONGACIÓN O
DETENCIÓN DEL PARTO
Por lo tanto el concepto actual de parto lento es:
• Funcional, ya que se realiza y aplica en cada momento del parto.
•Precoz y profiláctico, ya que no se precisa una valoración
retrospectiva, después de horas de evolución, para diagnosticar una
anomalía del progreso.

53. Formas clínicas de parto prolongado
Una dinámica anómala tanto en el inicio del parto como en su
desarrollo posterior puede ser responsable de las siguientes
situaciones clínicas:
 Prolongación de la fase latente del parto.
 Prolongación de la fase activa del parto.
 Fase activa detenida.
 Alargamiento del período expulsivo.

55. Podemos concluir que un parto lento o prolongado puede
provocar:
•Repercusión psicológica nociva materna.
•Deshidratación materna e infección.
•Hipoxia fetal.
•Rotura uterina.
•Mayor riesgo operatorio materno-fetal.

56. GRACIAS…