El documento describe los componentes de una electrocardiografía, incluyendo la onda P, el intervalo PR, el complejo QRS, el intervalo QT, la onda T y el segmento ST. Explica qué representan estas características y cómo pueden usarse para diagnosticar trastornos cardíacos.
Presentación enfocada a alumnos de Terapia física y Rehabilitación del cuatrimestre 801 de la UFD.
Introducción para comprender fácilmente electrocardiograma.
Presentación enfocada a alumnos de Terapia física y Rehabilitación del cuatrimestre 801 de la UFD.
Introducción para comprender fácilmente electrocardiograma.
El electrocardiograma es un procedimiento medico-diagnostico que se utiliza principalmente para descartar/confirmar patologías especificas del corazón, por medio de la medición eléctrica cardíaca en papel. En esta presentación se presenta el electrocardiograma y se habla principalmente de las bases que se deben de tener para una interpretación correcta.
El electrocardiograma es un procedimiento medico-diagnostico que se utiliza principalmente para descartar/confirmar patologías especificas del corazón, por medio de la medición eléctrica cardíaca en papel. En esta presentación se presenta el electrocardiograma y se habla principalmente de las bases que se deben de tener para una interpretación correcta.
Describe de manera práctica y sencilla cómo interpretar electrocardiogramas, el principio de las derivaciones, el triángulo de einthoven y otros conceptos básicos para comprender este método de diagnóstico.
Catedrática: Dr.a María Guadalupe Franco Zaragoza
Autora: Diana América Chávez Cabrera
Universidad Autónoma de Veracruz "Villa Rica"
Facultad de Medicina "Porfirio Sosa Zárate"
FRECUENCIA CARDIACA
La frecuencia cardiaca es lo primero que se debe estudiar en la lectura de un electro cardiograma pues es lo primero que se mide y esta se da en ciclos por minuto, veremos que la frecuencia depende del nodo sinoauricular el cual se encuentra en la pared posterior de la auricula derecha y actua como el marcapasos cardiaco.
Existen posibles marcapasos cardiacos pero estos marcapasos no muestran ningún tipo de actividad eléctrica, pero existen posibles marcapasos ectópicos los cuales si muestran actividad eléctrica automática de 75/minuto en su frecuencia, por eso si esque en algún tipo de caso el nodo s a dejara de tener una actividad veremos que los marcapasos ectópicos pueden remplazar la actividad automática eléctrica
el nodulo auriculoventricular tiene posibles marcapasos pues da un relevo eléctrico al estimulo que recibo por la despolarización auricular que se transmite al ventrículo y la frecuencia habitual de este nodulo auriculoventricular es de 60 por minuto pero esta es solo una actividad ectópica que se da cuando el estimulo normal no llega como debería a la auricula
si es que falta estimulo en las partes superiores cardiacas podemos encontrar en los ventrículos posibles marcapasos que van a dar un estimulo de frecuencia de 30 o 40 por minuto
entonces como conclusión se da que en la auricula la frecuencia es de 75/minuto en el nodo av 60/minuto y en los venticulos la frecuencia varia entre 30 a 40/minuto esto se sobre entiende que toda frecuencia mayor a 100/minuto seria muestra de una taquicardia sinusal (nodo a v) una frecuencia de 43/minuto es una bradicardia sinusal (nodo s a) y toda frecuencia.
En la frecuencia veremos la existencia de ondas como por ejemplo la onda R cuando encontramos estas ondas debemos de procurar que esta este en relación a la línea negra (las líneas que tienen relación con la onda r es la línea 300, 150 y 100 proseguidos de 3 lineas mas llamadas 75,60 y 50)
La onda R se encuentra en la línea 100 y 75 es probablemente una frecuencia cardiaca normal
TRAZO DE PRACTICA
La distancia entre líneas negras representa 1/300 mint y el numero de medida de tiempo entre 5 lineas será 4 esto indica 4/300 lo que da en total una frecuencia de 75 por lo tanto se contrae 5 veces el corazón y en este lapso de tiempo veremos el complejo QRS en la parte superior del ekg encontraremos unas pequeñas líneas que nos indican un intervalo de 3 segundos son pequeñas señales verticales o puntos…también existen otras líneas que son de 6 segundos
Un ciclo cardiaco es aquel que va de una onda especifica a otra onda del mismo tipo por lo tanto espacio entre onda r y r es un ciclo y este ciclo se lo cuenta en intervalos de 6 , 10 intervalos entre 6 segundos son iguales a un registro electrocardiográfico entonces el numero de ciclos por minutos es la frecuencia por lo tanto multiplicando por el 10 el numero de ciclo en un intervalo de seis segundos se obtiene una fecuencia
RITMO
Una RM (resonancia magnética) de la cabeza es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cerebro y de los tejidos nerviosos circundantes.
No emplea radiación.
Este programa está diseñado a estudiantes de la carrera de medicina y toda persona interesada en el aprendizaje del electrocardiograma básico.
Tiene como prioridad el diagnóstico inicial durante la atención clínica.
Una vez concluido el estudiante estará capacitado para poder reconocer mediante el electrocardiograma las características más comunes de una arritmia o reconocer un infarto claro esto asociado a la clínica.
• Ritmo
• Frecuencia Cardiaca
• PR
• QRS
• ST
• QTC
• Eje o AQRS Onda T
CRITERIOS ELECTROCARDIOGRÁFICOS DE HEMIBLOQUEOS (BLOQUEO DE LA SUBDIVISON)
CRITERIOS ELECTROCARDIOGRÁFICOS DE BLOQUEOS AV
ALTERACIONES IMPORTANTES DEL ST-T
CRITERIOS DE RADIOLOGÍA DE TÓRAX
CRITERIOS RADIOGRAFICOS PARA CRECIMIENTOS DE CAVIDADES
CRECIMIENTO DE AURICULA IZQUIERDA:
CRECIMIENTO DE VENTRICULO IZQUIERDO:
CRECIMIENTO DE AURICULA DERECHA:
CRECIMIENTO DE VENTRICULO DERECHA:
CRITERIOS RADIOGRAFICOS DE VASCULARIZACIÓN PULMONAR
HIPERTENSIÓN VENOCAPILAR PULMONAR
HIPERTENSION ARTERIAL PULMONAR:
ECOCARDIOGRAFIA CARDIACA
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
2. ONDA P: Representa la sístole eléctrica y mecánica de ambas aurículas. Su vector máximo se dirige desde arriba a abajo, de derecha a izquierda y de atrás hacia adelante. Habitualmente suele ser redondeada, de ramas simétricas, de bajo voltaje en relación al QRS y onda T, y por lo común monofásica, aunque no es excepcional encontrarla con dos componente difásicos (positivo/negativa) en D1, aVL, y a veces en D3 y aVF. Para su estudio, las derivaciones D2, y V1-V2 aportan la mejor perspectiva. Anomalías de la onda P nos pueden informar acerca de trastornos de la conducción interatrial y de crecimiento y dilatación de las cavidades auriculares. Si falta la onda P, esta claro que la enfermedad es del nódulo sinusal.
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4. INTERVALO Y SEGMENTO PR: Este período representa el tiempo transcurrido desde el inicio de la activación auricular hasta el inicio de despolarización ventricular. Varía entre 0.12 y 0.20 segundos. Períodos más cortos son típicos del síndrome de conducción acelerada, y los más largos son típicos de trastornos de la conducción AV de diverso grado. Para una correcta medición debe tomarse el inicio en el principio de la onda P y el final en el comienzo de la onda Q ó de R si la Q, no existiese. El trazado del segmento PR debe superponerse a la línea isoeléctrica. QRS < 0.11 s
5. COMPLEJO QRS Representa la despolarización ventricular (sístole eléctrica). Se dice "corazón vertical" cuando el AQRS se sitúa mas allá de 90º y "corazón horizontal" cuando el AQRS está desplazado mas allá de los 0º. Su duración normal oscila entre 0.06 y 0.10 seg. Valores superiores indican trastornos de la conducción intraventricular (bloqueos de rama). La onda Q es generalmente estrecha (inferior a 0.04 seg.) y poco profunda (alrededor de 1-2 mm). No obstante en vagotónicos y en corazón muy verticalizados pueden observarse ondas Q de mayor voltaje en D1, y aVL no necesariamente patológicas. La onda Q patológica está fuertemente vinculada a la necrosis miocárdica.
6. La onda R en sujetos sin cardiopatía, puede tener un voltaje que a veces no supera los 6-8 mm y ocasionalmente puede llegar a 25 mm (V5). En V5 el TDI (tiempo de deflexion intrinsicoide) no debe superar los 0.045 seg. Alargamientos del TDI sugieren trastornos de la conducción intraventricular, y crecimientos ventriculares. La onda S, se inscribe tras la onda R, y no siempre está presente. En precordiales derechas representa el alejamiento del gran vector de ventrículo izquierdo, mientras que en V5 y V6 son la resultante de los terceros vectores de las porciones cardíacas póstero-basales.
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8. INTERVALO QT : Es la expresión eléctrica de toda la sístole ventricular. Comprende desde el principio de la onda Q ó R hasta el final de T. Conviene por tanto buscar aquellas derivaciones en las que la onda Q y la onda T sean bien patentes. El QT varia con arreglo a la FC, de modo que a mas FC menor valor de QT y viceversa. Algunas enfermedades, drogas y determinados trastornos electrolíticos (en especial la hipocalcemia) modifican sustancialmente los valores del QT, predisponiendo el corazón a arritmias ventriculares ocasionalmente severas.
9. ONDA T Y SEGMENTO ST El segmento ST se mide desde el final de QRS (punto J) hasta el inicio de la onda. Suele estar nivelado con la línea isoeléctrica, aunque en condiciones normales tiende a supradesnivelarse con la bradicardia y la vagotonía, y a infradesnivelarse con la taquicardia. Desplazamientos positivos superiores a 2 mm ó inferiores a 1 mm en relación a la línea isoeléctrica, suelen estar provocados por trastornos isquémicos miocárdicos. La onda T, representa la repolarización ventricular, y al contrario que la despolarización suele ser de inscripción mucho más lenta y de ramas asimétricas, siendo más lenta la rama ascendente que la descendente. La onda T es positiva en D1, D2, aVL, aVF, y de V3 a V6, mientras que suele ser negativa o aplanada en las otras derivaciones. Ondas T negativas desde V1 a V4 suelen observarse con frecuencia en mujeres de mediana edad sin cardiopatía.
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11. Eje Eléctrico (AQRS) Lo mismo que la FC el AQRS puede variar ampliamente desde valores de +120º en niños hasta -10º en adultos y ancianos. Por lo común un AQRS medio normal se sitúa entre +40º y +60º medido en el plano frontal .
12. A Ddcha C Arriba Abajo Izq. Atrás Adelante Plano Horizontal Arriba Abajo Dcha Izq. Atrás Adelante Plano Sagital Plano Frontal Abajo Arriba Dcha Izq. Atrás Adelante A Atras Adelante
28. 0º +90º -180º +180º - 90 º 1er Cuadrante 4º Cuadrante 3er Cuadrante 2º Cuadrante +60º -45º +120º Eje Eléctrico Plano Horizontal V6 V2 V1 V3 V4 V5 +75º V 3 r +135º +45º +30º C
29. Eje eléctrico en el plano horizontal V6 + - +/- Cuadrante 1º ó 2º Cuadrante 3º ó 4º Perpendicular a V2: +90º ó -90º V2 Cuadrante 1º + - +/- 2º 0º 4º 3º -90º + - +/- +90º -90º + - Buscar una derivación isoeléctrica
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Notas del editor
Se entiende por eje eléctrico del corazón el cálculo de la dirección y sentido del vector eléctrico resultante de la suma de cada uno de los múltiples vectores que se producen en una cámara cardiaca y en un momento determinado. En cada plano lo que se valora es la proyección sobre el mismo del vector correspondiente: Ver en el cuadro A el eje en el espacio (V), con la proyección en cada uno de los planos Vf, en el frontal, Vh en el horizontal y Vs en el sagital. En el resto de la diapositiva se ven por separado los tres planos y las diferentes proyecciones en cada uno de ellos del Vector V: En el plano Frontal se dirige abajo y a la izq , en el sagital: abajo y adelante y en el horizontal: Adelante y a la izquierda
Distribución (en círculos verdes) de los diferentes electrodos de exploración de las derivaciones en el plano frontal. Hay cuatro cuadrantes (1º, 2º, 3º y 4º): Verlos en el esquema. Ver donde se empiezan a contar los grados. +180º y -180º es lo mismo Se aprecian los grados que existen entre cada una de las líneas de las derivaciones En “C” está el corazón.
Mirar en D1: Si el complejo es (+) (o mayoritariamente positivo): El eje estará en el cuadrante 1 ó 4 (-) (o mayoritariamente negativo): El eje estará en el cuadrante 2 ó 3 Si en (+/-): el eje será perpendicular a D1, por tanto el eje estará a +90º o a -90º Mirar en aVF, con lo que se acabará de saber el Eje en ele plano frontal
ÂQRS en el plano frontal Por ser (+) en D1, estará en el cuadrante I ó IV y por ser (-) en aVF, cuadrante III o IV, por tanto estará en el IC (entre 0 y -90). Por ser (-/++) en aVR, el AQRS estará alrededor de -50º (si fuera igual de negativa que de positiva serian -60º, pero como es un poco mas negativa decimos que es -50º. ÂQRS en el plano frontal: -50º ÂP en el plano frontal: +50º
AQRS en el plano frontal: alrededor de -5º AP en el plano frontal: alrededor de +40º
ÂQRS en el plano frontal: alrededor de +15º
ÂQRS en el plano frontal: alrededor de +55º ÂP en ele plano frontal: alrededor de +55º
ÂQRS en el plano frontal: alrededor de +75º
ÂQRS en el plano frontal: alrededor de +165º ÂP en el plano frontal; alrededor de +80º
ÂQRS en el plano frontal: alrededor de -20º
Se usa muy poco el cálculo del eje en el plano horizontal Observar la distribución de los 4 cuadrantes (recordar que en este plano se maneja atrás, adelante, izquierda y derecha) Observar la distribución de los grados según las derivaciones de V1 a V6 V3R: seria la derivación derecha simétrica V3
Se usa muy poco el cálculo del eje en el plano horizontal Observar la distribución de los 4 cuadrantes (recordar que en este plano se maneja atrás, adelante, izquierda y derecha) Observar la distribución de los grados según las derivaciones de V1 a V6 V3R: seria la derivación derecha simétrica V3
Mirar primero en V6 y luego en V2.
ÂQRS en el plano horizontal: (+) en V6, luego entre +90 y -90º (+/-) en V2, luego perpendicular a esta derivación: El eje en el plano horizontal estará a 0º