Este documento describe las funciones de los mineralocorticoides y glucocorticoides producidos por la corteza suprarrenal. Explica que la aldosterona regula los niveles de sodio y potasio en el cuerpo a través de los riñones y otras glándulas, mientras que el cortisol ayuda a regular el metabolismo de carbohidratos, proteínas y grasas y juega un papel importante en la respuesta al estrés y la inflamación. También describe posibles anormalidades en la secreción de estas hormonas como la enfermedad de

1. FUNCIONES DE LOS MINERALOCORTICOIDES:
ALDOSTERONA.
La deficiencia de mineralocorticoides provoca :
del potasio del liquido extracelular.
sodio y el cloruro desaparecen del organismo
el volumen sanguíneo y el gasto cardiaco.
Los mineralocorticoides constituyen la fracción de
“salvavidas” de las hormonas
corticosuprarrenales.

2. EFECTOS RENALES Y CIRCULATORIOS DE LA
ALDOSTERONA:
Este aumenta la reabsorción tubular renal de sodio
y la secreción de potasio.
El exceso de aldosterona:
el volumen del liquido extracelular y la presión arterial.
excreción renal de sal y de agua, llamado natriuresis
y diuresis por presión.
de potasio : hipopotasemia y debilidad muscular.
secreción de iones de hidrógenos : alcalosis leve.
Un déficit de aldosterona:
de potasio: hiperpotasemia y toxicidad cardiaca.

3. LA ALDOSTERONA ESTIMULA EL TRANSPORTE DE
SODIO Y POTASIO EN GLÁNDULAS SUDORÍPARAS,
GLÁNDULAS SALIVARES Y DEL INTESTINO:
 Glándulas sudoríparas:
conservar sal en ambientes cálidos.
 Glándulas salivares:
conservar sal cuando hay perdida
excesiva de
saliva.
 Intestino:
reabsorción de sal, sobretodo en el colon,
evitando
la perdida fecal de sodio.

4. MECANISMO CELULAR DE LA ACCIÓN DE LA
ALDOSTERONA:
 1ro Difunde de inmediato al interior de la célula
del epitelio tubular, debido a su liposolubilidad.
 2do Se une a una proteína receptora muy
especifica.
 3ro El complejo de aldosterona receptor, difunde
al interior del núcleo, dentro sufre alteraciones, para
inducir a la síntesis de ARN mensajeros, relacionados
con el transporte sodio – potasio.
 4to El ARN mensajero pasa al citoplasma junto a
ribosomas, causando la formación de proteínas.
se forma enzimas como la trifosfatasa de adenosina de
sodio-potasio, que es el elemento fundamental para la
bomba sodio- potasio.

5. REGULACIÓN DE LA SECRECIÓN DE
ALDOSTERONA:
Ligada a :
 Las concentraciones de electrolitos en el liquido
extracelular.
 El volumen sanguíneo.
 La presión arterial.
Factores que regulan:
 Incremento de las concentraciones de iones
potasio.
 Incremento de el sistema renina- angiotensina.

6. FUNCIONES DE LOS GLUCOCORTICOIDES:
CORTISOL.
Efectos del cortisol sobre el metabolismo de los
hidratos de carbono:
 Estimulación de la gluconeogenia: formación de
hidratos de carbono a partir de las proteínas.
Se estimula en el hígado, el ritmo se eleva debido a dos
efectos del cortisol:
1. Aumenta las enzimas que convierten los
aminoácidos en glucosa dentro del hepatocito.
2. Moviliza los aminoácidos de los tejidos extrahepaticos,
sobretodo del musculo.
“El cortisol ayuda al ritmo de la utilización de la glucosa de
las células.”

7.  Efectos del cortisol sobre el metabolismo de las
proteínas:
Al mismo tiempo que reduce las proteínas celulares del
organismo, el cortisol estimula a la producción de
proteínas en el hígado.
 Efectos del cortisol sobre el metabolismo de las
grasas:
Movilización de los ácidos grasos del tejido adiposo y
aumenta la utilización de los ácidos grasos con fines
energéticos.

8. EL CORTISOL ES IMPORTANTE PARA
RESISTIR EL ESTRÉS Y LA
INFLAMACIÓN

10. OTRAS SUSTANCIAS INTRACELULARES
ESENCIALES
Purinas
• Pirimidinas
Fostato de Creatina

11. REGULACIÓN DE LA SECRECIÓN DEL
CORTISOL POR LA CORTICOTROPINA
PROCEDENTE DE LA HIPÓFISIS

12. • La ACTH estimula la reacción del Cortisol
• La Corticoliberina Hipotalámica controla la
secreción de ACTH
• La ACTH activa la célula corticosuprarenales para
que produzcan esteroides a través del aumento del
monofosfato de adenosina ciclico (AMPC)

14. ALGUNOS TIPOS DE ESTRÉS QUE
AUMENTAN LA LIBERACIÓN DE
CORTISOL

15. Traumatismo
casi de
cualquier tipo
Calor o frio
intenso

16. EFECTOS ANTIINFLAMATORIOS DE
LAS CONCENTRACIONES ALTAS DE
CORTISOL

17. Se trata de una respuesta inespecífica
frente a las agresiones del medio, y
está generada por agentes específicos
INFLAMACIÓN

18. 5 ETAPAS FUNDAMENTALES
Liberación por las células dañadas
del tejido de sustancias químicas
Aumento del flujo Sanguíneo en la
zona Inflamada
Salida de Grandes cantidades de
plasma casi puro desde los capilares
Infiltración de la zona por leucocitos
Crecimiento de tejido fibroso

19. EL CORTISOL IMPIDE LA INFLAMACIÓN TANTO
POR ESTABILIZACIÓN DE LOS LISOSOMAS COMO
A TRAVÉS DE OTROS EFECTOS

20. EFECTOS PREVENTIVOS DE LA INFLAMACIÓN
El Cortisol estabiliza las membranas
lisosomicas
Reduce la permeabilidad de los
capilares
Disminuye la emigración de los
leucocitos a la zona inflamada
Inhibe al sistema inmunitario y reduce
la multiplicación de los linfocitos
Disminuye la fiebre

21. OTROS EFECTOS DEL CORTISOL

22. El cortisol resuelve la
Inflamación
Bloquea la respuesta
inflamatoria de las reacciones
alérgicas
Efecto sobre las células
sanguíneas y sobre la
inmunidad en las
enfermedades infecciosas

23. MECANISMO CELULAR DE LA ACCIÓN
DEL CORTISOL

24. EL ESTRÉS PSICOLÓGICO AUMENTA LA
SECRECIÓN CORTICOSUPRARRENAL Y DE
ACTH

25. ANDRÓGENOS SUPRARRENALES
HORMONA SEXUAL MASCULINA CONOCIDA COMO
DEHIDROEPIANDROSTERONA SE SECRETAN POR LA
CORTEZA SUPRARRENAL, SOBRE TODO DURANTE
LA VIDA FETAL.
SE CONOCE COMO CRECIMIENTO DEL VELLO
CORPORAL SEXUAL EN LAS MUJERES (AXILAS Y
GENITAL)
Y EN EL HOMBRE NO ESTA TAN CLARO SE OBSERVA
EN LA NIÑEZ Y SE CONOCE COMO ADRENARQUIA.

26. ANOMALÍAS DE LA SECRECIÓN
CORTICOSUPRARRENAL
INSUFICIENCIA CORTICOSUPRARRENAL:
ENFERMEDAD DE ADDISON.
LA ENFERMEDAD DE ADDISON SE DEBE AL FRACASO
DE LA CORTEZA SUPRARENAL PARA FABRICAR LAS
HORMONAL CORTICALES ; A SU VES, EN UN
ELEVADO NUMERO DE CASOS, LA CAUSA OBEDECE
A UNA ATROFIA PRIMARIA DE LA CORTEZA
SUPRTARENAL; ESTA ATROFIA SE DEBE CASI AL
80% DE LAS OCASIONES A UN FENÓMENO DE
AUTOINMUNIDAD DIRIGIDO CONTRA LA CORTEZA
SUPRARENAL.

27. DEFICIENCIA DE
MINERALOCORTIOCOIDES:
LA FALTA DE SECRECIÓN DE
ALDOSTERONA REDUCE MUCHO LA
REABSORCIÓN DEL TÚBULO RENAL
Y, EN CONSECUENCIA PERMITE LA
PERDIDA DE GRANDES
CANTIDADES DE AGUA Y DE IONES
SODIO Y CLORURO POR LA ORINA.

28. DEFICIENCIA DE GLUCOCORTICOIDES
EL PACIENTE CON ENFERMEDAD DE
ADDISON NO PUEDE MANTENER LA
GLUCEMIA NORMAL ENTRE LAS COMIDAS,
POR QUE LA FALTA DE SECRECIÓN DE
CORTISOL HACE QUE NO PUEDA
SINTETIZAR CANTIDADES IMPORTANTES
DE GLUCOSAS A TRAVÉS DE LA
GLUCONEOGENIA.

29. PIGMENTACIÓN MELANICA
OTRA CARACTERÍSTICA DE CASI TODOS
LOS PACIENTES DE ADDISON ES LA
PIGMENTACIÓN MELANICA DE LA MUCOSA
(LABIO Y DELGADA PIEL DE LOS
PEZONES).
E

30. TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE
ADDISON.
UNA PERSONA QUE SUFRA UNA DESTRUCCIÓN
COMPLETA DE LAS GLÁNDULAS
SUPRARRENALES Y NO RECIBA TRATAMIENTO
FALLECERÁ EN UNOS DÍAS O SEMANAS POR
UNA DEBILIDAD CONSUNTIVA, CASI SIEMPRE
CON UN CUADRO DE SHOCK CIRCULATORIO.
SIN EMBARGO LOS PACIENTES QUE SE LE
ADMINISTRE PEQUEÑAS CANTIDADES DIARIAS
DE MINERALOCORTICOIDES Y DE
GLUCOCORTICOIDES PODRÁ VIVIR DURANTE
ANOS.

31. HIPERFUNCIÓN CORTICOSUPRARRENAL:
SINDROME DE CUSHING
LA HIPERSECRECCION CORTICOSUPRARRENAL
PROVOCA UNA CASCADA COMPLEJA DE
EFECTOS HORMONALES, CONOCIDAS COMO
SÍNDROME DE CUSHING. CASI TODAS LAS
ANOMALÍAS DE ESTE SÍNDROME SE DEBEN AL
EXCESO DE CORTISOL, AUNQUE LA SECRECIÓN
EXAGERADA DE ANDRÓGENOS TAMBIÉN
OCASIONA EFECTOS IMPORTANTES.

33. TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE
CUSHING
CONSISTE EN EXTIRPAR EL TUMOR
SUPRARRENAL, SI ESTA ES LA CAUSA DEL
PROCESO, O REDUCIR LA SECRECIÓN DE
ACTH, SI ES POSIBLE
TRATAMIENTO SATISFACTORIO: SUELE
CONSISTIR EN UNA
SUPRARRENALECTOMIA PARCIAL O
INCLUSO TOTAL.

34. HIPERALDOSTERONISMO PRIMARIO
SÍNDROME DE CONN
SE DESARROLLA UN PEQUEÑO TUMOR EN
LA ZONA GLOMERULAR Y SE PRODUCE
UNA GRAN SECRECIÓN DE ALDOSTERONA
EL ESTADO RESULTANTE SE CONOCE
COMO HIPERALDOSTERONISMO PRIMARIO
O SÍNDROME DE CONN

35. TRATAMIENTO
EXTIRPACIÓN QUIRÚRGICA DEL TUMOR O
DE CASI TODO EL TEJIDO SUPRARRENAL
SI LA CAUSA ES UNA HIPERPLASIA.

36. SÍNDROME ADRENOGENITAL
EN OCASIONES UN TUMOR DE LA CORTEZA
SUPRARRENAL SECRETA CANTIDADES EXAGERADAS DE
ANDRÓGENOS QUE PROVOCA EFECTOS VIRILIZANTES
INTENSOS SI EL SINDROME AFECTA A UNA MUJER ESTA
DESARROLLA CARACTERÍSTICA DE LA BARBA, VOZ CON
UN TONO MAS GRAVE DE LA VOZ O INCLUSO CALVICIE SI
ES PORTADORA DEL RASGO GENÉTICO PARA LA CALVICIE
DISTRIBUCIÓN MASCULINA DEL VELLO CORPORAL Y
PÚBICO, CRECIMIENTO DEL CLÍTORIS HASTA PARECERSE
AL PENE.
VARÓN PREPUBERAL EN ESTE ACELERA EL
CRECIMIENTO DE LOS ÓRGANOS SEXUALES MASCULINOS.