3. DEFINICIÓN
Enfermedad infecciosa de la
columna vertebral, especificamente
afectado el disco intervertebral.
Se enfoca en edades menores de 15
años o personas entre 50 y 70 años
de edad.
La región lumbar es la mas afectada,
en un 58% de los casos.
4. 2
1
niños en la primera y
segunda década de la
vida
adultos en la quinta y
sexta décadas de la vida
EPIDEMIOLOGÍA
Bimodal con 2 picos:
Más común en poblaciones pediátricas que en adultos
Hombres afectados el
doble que mujeres
Tiene ligera prevalencia
masculina
1,4:1
NO se ha observado ninguna predilección
racial específica
6. EN ESTADOS UNIDOS MORTALIDAD
incidencia de discitis oscila entre 1 de
cada 100.000 habitantes por año
2-12%
INTERNACIONALMENTE
En otros países desarrollados, la
incidencia de discitis es similar a la de
los Estados Unidos
7. ETIOLOGÍA:
DISCITIS SE DERIVA DE:
DISEMINACIÓN HEMATÓGENA
Se cree que la discitis se propaga al disco
intervertebral afectado a través de la
diseminación hematógena de una
infección sistémica
11. DEBIDO A CIRUGÍAS DE COLUMNA:
Aunque es poco frecuente, la infección del espacio del disco también puede
ocurrir después de una intervención quirúrgica en el sitio
DISCECTOMÍA
CERVICAL
ANTERIOR
Tasa de infección
en el 0,5% de los
casos
DISCECTOMÍA
LUMBAR
Tasa de infección
en el 2-7% de los
casos
la infección se transmite a través de la inoculación directa
del sitio operatorio.
12. 1
2
3
4
FACTORES DE RIESGO
Estatus socioeconomico
Cirugia espinal previa
Infecciones previas
. Infecciones .
. Edad
. Inmunocompromiso
. Condiciones de salud preexistentes
Otras
13. Signos y Sintomas
Dolor de Espalda
Dolor Abdominal
Fiebre mayor a 38°C
Dolor en el cuello
Sudores nocturnos
Rigidez en la espalda y
en miembros inferiores
Irritabilidad
síntomas similares a
una gripa reciente
14. DIAGNÓSTICO
Laboratorio
Radiología
Recuento de globulos blancos 13 -60%
Tasa de sedimentación eritrocítica 90%
Niveles de proteína C reactiva 90%
Biopsia y hemocultivo (TAC) 70 - 90%
Radiografía 70%
Resonancia magnética 95%
Cabe aclarar que estas pruebas deben ser asociadas
con los resulados ddel examen fisico y se debe
descartar patologías similares como espondilitis
aquilosante o sacroileítis.
Radiografía
16. 2
1
NO QUIRURGICO
QUIRURGICO
TRATAMIENTO
INDICACIONES
Preservacion de función neurologica
Debridamiento y drenaje de abscesos
espinales
Mantenimiento y estabilidad de la
columna vertebral
1. terapia antimicrobiana
adecuada
2. Inmovilización
OBJETIVOS:
Erradicar la infección, proteger (o mejorar) el
estado neurológico y asegurar o restaurar la
estabilidad de la columna vertebral.