Este documento describe los pasos para realizar un examen físico cardiovascular completo. Incluye la inspección general del paciente, la medición de la presión arterial usando la escala de Korotkoff, y la evaluación de la frecuencia, regularidad, igualdad, tensión y amplitud del pulso arterial. También cubre la inspección de la piel, cuello y área precordial, así como la evaluación de la presión y pulsos venosos.
Este documento describe los aspectos generales del examen cardiovascular, incluyendo las 4 maniobras de exploración e inspección del paciente. Explica cómo inspeccionar la piel, región precordial y dedos del paciente, así como la palpación del latido cardiaco y la percusión de la silueta cardiaca. Finalmente, detalla los pasos para la auscultación cardiaca, incluyendo los focos, ruidos y soplos normales y anormales.
Este documento describe el examen físico del corazón, incluyendo la inspección y palpación. Explica cómo inspeccionar la posición y tamaño de las cámaras cardíacas y los grandes vasos, así como la localización y características del punto de máximo impulso. También detalla cómo palpar el corazón para evaluar latidos anormales y auscultar soplos o frémitos en áreas precordiales específicas.
Este documento describe la zona normal de auscultación del corazón y los grandes vasos, incluyendo los espacios intercostales cuarto y quinto. También describe los cuatro ruidos cardíacos normales, sus características y significados patológicos. Finalmente, explica los diferentes tipos de desdoblamientos de los ruidos cardíacos, incluyendo las causas del desdoblamiento del primer y segundo ruido.
Este documento proporciona información sobre la técnica de auscultación cardiaca. Explica que la auscultación es uno de los métodos más valiosos para examinar el corazón y diagnosticar afecciones valvulares. Detalla los pasos para realizar una correcta auscultación, incluyendo los focos de auscultación de cada válvula y cómo clasificar los diferentes sonidos y soplos que se pueden detectar.
Este documento describe los diferentes aspectos que deben considerarse al palpar el pulso, incluyendo la frecuencia, ritmo, volumen, velocidad de ascenso, dicrotismo y tensión. Explica cómo medir el volumen del pulso y las diferentes anomalías que pueden presentarse. También describe los métodos para medir la tensión arterial, incluyendo métodos táctiles, auscultatorios y oscilométricos.
Clase 3 examen fisico del aparato cardiovascularJanny Melo
Este documento proporciona información sobre el examen físico del aparato cardiovascular. Describe los diferentes componentes de la exploración física como la inspección, auscultación de los focos cardiacos, palpación del pulso arterial y evaluación de los ruidos cardiacos. El examen físico cardiovascular provee datos clínicos importantes para guiar las pruebas complementarias.
El documento proporciona orientaciones sobre cómo realizar un examen físico del aparato cardiovascular, incluyendo la inspección, palpación, percusión y auscultación. Describe los puntos de referencia en el tórax y las áreas a explorar, así como los hallazgos que pueden obtenerse a través de cada uno de los métodos de examen físico.
Este documento describe los pasos del examen físico cardiovascular. Incluye la inspección general, palpación e inspección del área precordial, percusión y auscultación cardiaca. Detalla los focos de auscultación y los ruidos cardiacos normales como el primer y segundo ruido, así como tercer y cuarto ruidos en algunos casos. También describe la evaluación del pulso venoso yugular para medir la presión venosa.
Este documento describe los aspectos generales del examen cardiovascular, incluyendo las 4 maniobras de exploración e inspección del paciente. Explica cómo inspeccionar la piel, región precordial y dedos del paciente, así como la palpación del latido cardiaco y la percusión de la silueta cardiaca. Finalmente, detalla los pasos para la auscultación cardiaca, incluyendo los focos, ruidos y soplos normales y anormales.
Este documento describe el examen físico del corazón, incluyendo la inspección y palpación. Explica cómo inspeccionar la posición y tamaño de las cámaras cardíacas y los grandes vasos, así como la localización y características del punto de máximo impulso. También detalla cómo palpar el corazón para evaluar latidos anormales y auscultar soplos o frémitos en áreas precordiales específicas.
Este documento describe la zona normal de auscultación del corazón y los grandes vasos, incluyendo los espacios intercostales cuarto y quinto. También describe los cuatro ruidos cardíacos normales, sus características y significados patológicos. Finalmente, explica los diferentes tipos de desdoblamientos de los ruidos cardíacos, incluyendo las causas del desdoblamiento del primer y segundo ruido.
Este documento proporciona información sobre la técnica de auscultación cardiaca. Explica que la auscultación es uno de los métodos más valiosos para examinar el corazón y diagnosticar afecciones valvulares. Detalla los pasos para realizar una correcta auscultación, incluyendo los focos de auscultación de cada válvula y cómo clasificar los diferentes sonidos y soplos que se pueden detectar.
Este documento describe los diferentes aspectos que deben considerarse al palpar el pulso, incluyendo la frecuencia, ritmo, volumen, velocidad de ascenso, dicrotismo y tensión. Explica cómo medir el volumen del pulso y las diferentes anomalías que pueden presentarse. También describe los métodos para medir la tensión arterial, incluyendo métodos táctiles, auscultatorios y oscilométricos.
Clase 3 examen fisico del aparato cardiovascularJanny Melo
Este documento proporciona información sobre el examen físico del aparato cardiovascular. Describe los diferentes componentes de la exploración física como la inspección, auscultación de los focos cardiacos, palpación del pulso arterial y evaluación de los ruidos cardiacos. El examen físico cardiovascular provee datos clínicos importantes para guiar las pruebas complementarias.
El documento proporciona orientaciones sobre cómo realizar un examen físico del aparato cardiovascular, incluyendo la inspección, palpación, percusión y auscultación. Describe los puntos de referencia en el tórax y las áreas a explorar, así como los hallazgos que pueden obtenerse a través de cada uno de los métodos de examen físico.
Este documento describe los pasos del examen físico cardiovascular. Incluye la inspección general, palpación e inspección del área precordial, percusión y auscultación cardiaca. Detalla los focos de auscultación y los ruidos cardiacos normales como el primer y segundo ruido, así como tercer y cuarto ruidos en algunos casos. También describe la evaluación del pulso venoso yugular para medir la presión venosa.
Este documento describe la frecuencia cardíaca, el pulso y sus características. Define el pulso arterial como la ondulación periòdica que recorre las arterias debido a la expulsión ventricular de sangre. Explica cómo medir la frecuencia cardíaca a través del pulso radial y describe diferentes tipos de ritmos cardíacos regulares e irregulares. También analiza las características de diferentes tipos de pulsos anormales.
Este documento describe los conceptos básicos de la semiología cardiovascular, incluyendo los signos y síntomas más comunes como la disnea, el dolor torácico y las palpitaciones. Explica cómo evaluar estos síntomas a través del interrogatorio y el examen físico, enfocándose en la inspección, palpación y auscultación del precordio. Además, detalla otros signos como la cianosis e hipocratismo digital. El objetivo es identificar manifestaciones de enfermedades cardiovasculares a través de la evaluación semioló
Este documento describe los signos vitales de la presión arterial y la respiración. Explica cómo medir la presión arterial correctamente, los diferentes tipos de pulso, y cómo evaluar la frecuencia y tipo de respiración. También describe las causas de hipertensión y los factores de riesgo cardiovascular.
El documento resume los diferentes métodos para evaluar el pulso y auscultar el corazón, incluyendo la localización de diferentes pulsos arteriales, la evaluación de la presión venosa yugular, maniobras como la de Dressler y Harvey, y los hallazgos en la auscultación del corazón como los diferentes ruidos y soplos cardíacos.
El corazón es responsable de bombear la sangre por el cuerpo. El pulso arterial es la expansión y relajación rítmica de las arterias producida por la onda de presión de la contracción ventricular. Se exploran las arterias braquial, temporal y poplítea, evaluando características como la frecuencia, regularidad, igualdad, tensión, amplitud y forma.
Este documento describe la estenosis mitral, incluyendo su definición, etiología, clasificación, patogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La estenosis mitral es la obstrucción al flujo sanguíneo hacia el ventrículo izquierdo debido a anormalidades en la válvula mitral. Puede ser causada por fiebre reumática, defectos congénitos u otros procesos. El diagnóstico incluye ecocardiografía y cateterismo cardíaco. El tratamiento puede ser quirúrgico
Este documento describe los aspectos generales de la semiología cardiovascular, incluyendo las posiciones del paciente y examinador, y los motivos más comunes de consulta o internación como disnea, dolor precordial, palpitaciones, pérdida de conocimiento y edemas. Además, detalla la inspección, palpación, percusión y auscultación del examen físico cardiovascular, con énfasis en el análisis del pulso, presión arterial, ciclo cardíaco, áreas de auscultación y características de los ruidos y sop
Este documento resume los principales tipos de ruidos cardíacos, incluyendo su causa y significado clínico. Explica las características del primer y segundo ruido, así como variaciones como el desdoblamiento, acentuación y atenuación. Detalla las causas fisiológicas y patológicas de estas variaciones y su relación con diferentes condiciones cardiacas como defectos del tabique auricular, hipertensión pulmonar y otras.
Insuficiencia pulmonar, estenosis pulmonar, prolapso de la valvula mitralKatherine Gonzalez
El documento describe cuatro condiciones médicas: estenosis pulmonar, insuficiencia pulmonar, prolapso de la válvula mitral y sus síntomas, exámenes y tratamientos. La estenosis pulmonar es una obstrucción del flujo sanguíneo desde el ventrículo derecho debido a una reducción del orificio pulmonar. La insuficiencia pulmonar causa un reflujo sanguíneo hacia el ventrículo derecho. El prolapso de la válvula mitral involucra la proyección anormal de una o
Sindrome coronario agudo con supradesnivel del ST 2015Sergio Butman
Este documento describe un caso de infarto agudo de miocardio (IAM) con elevación del segmento ST. Presenta información sobre la epidemiología, etiología, fisiopatogenia, definición, formas de presentación, diagnóstico diferencial y criterios diagnósticos del IAM, así como detalles sobre la anatomía coronaria y cómo esta puede indicar la arteria responsable.
Este documento proporciona información sobre la exploración del corazón, incluyendo la secuencia de inspección, palpación, auscultación y percusión. Describe las posiciones del paciente, la localización de los focos de auscultación, y cómo evaluar los ruidos y soplos cardíacos. El objetivo es identificar cualquier hallazgo anormal durante la exploración física del corazón.
El documento proporciona información sobre el electrocardiograma, incluyendo que registra la actividad eléctrica del corazón, describe las ondas y componentes del ECG y sus interpretaciones, los voltajes asociados, las derivaciones electrocardiográficas básicas y precordiales, y las derivaciones unipolares ampliadas de las extremidades.
La clasificación Killip-Kimball es una estratificación individual basada en la evidencia de los pacientes con infarto agudo de miocardio, que permite establecer un pronóstico de la evolución de la afección, y las probabilidades de muerte en los 30 primeros días tras el infarto.
El documento describe los procedimientos para examinar el sistema cardiovascular, incluyendo la medición de signos vitales como la frecuencia cardiaca, respiratoria y la tensión arterial. Explica cómo medir el pulso en diferentes zonas del cuerpo y los valores normales. También presenta las deficiencias funcionales que pueden afectar el patrón respiratorio y la tensión arterial.
Este documento presenta el caso de un paciente de 72 años con antecedentes de hipertensión arterial que acude a consulta por astenia, fatiga y tos. La evaluación muestra soplo sistólico aórtico, reflejo hepatoyugular positivo, estertores pulmonares y edema periférico leve. Las pruebas complementarias revelan cardiomegalia, edema intersticial pulmonar, hipertrofia ventricular izquierda y fracción de eyección deprimida, diagnosticándose insuficiencia cardiaca. El tratamiento con furosemida y enalapril
Este documento proporciona una guía detallada sobre la semiología del examen físico del aparato cardiovascular, incluyendo la inspección, palpación, percusión y auscultación del corazón, así como la descripción de los principales ruidos y soplos cardiacos. Explica la ubicación correcta para auscultar cada foco cardiaco y las características de los soplos fisiológicos, patológicos y aquellos asociados a diferentes enfermedades cardiovasculares.
Este documento proporciona orientaciones sobre la exploración del aparato cardiovascular. Describe los cuatro pasos clásicos de la exploración: inspección, palpación, percusión y auscultación. Explica los focos principales y adicionales de auscultación, así como las técnicas para realizar cada paso de manera sistemática y obtener información sobre el ritmo, los sonidos y otras anormalidades.
Semiologia cardiaca: inspeccion, papacion, percusion y auscultacionanthony92bsc
Este documento resume los conceptos básicos de la semiología cardíaca, incluyendo inspección, palpación, percusión y auscultación del corazón. Describe los latidos, ruidos y soplos normales y anormales, así como las causas que pueden alterarlos.
Este documento resume los principales tipos de soplos cardiacos. Define un soplo cardiaco como un ruido anormal producido por vibraciones dentro del corazón o las grandes arterias. Explica que los soplos pueden ser sistólicos, diastólicos o continuo y describe las características de los soplos más comunes como la insuficiencia mitral, la estenosis aórtica y la insuficiencia aórtica. También cubre cómo evaluar los soplos mediante la auscultación y clasificarlos según factores como la intensidad, el ton
Exploracion fisica del aparato cardiovascularlesly jesus
Este documento presenta los antecedentes y síntomas comunes de un paciente. Contiene información sobre los antecedentes personales, familiares, sociales y farmacológicos del paciente, así como sobre factores de riesgo cardiovascular. También describe síntomas cardíacos comunes como dolor, mareos, disnea y palpitaciones. Explica cómo evaluar estos síntomas y realizar un diagnóstico cardiovascular.
Este documento describe las causas más comunes de dolor de cabeza y cuello y el examen físico de la cabeza y el cuello. Se mencionan varias causas de dolor de cabeza como migraña, hipertensión arterial, tumores cerebrales, meningitis y lesiones traumáticas. También se describen los exámenes de inspección, palpación y auscultación del cráneo, cara, ojos, nariz, oídos, boca y cuello. El documento proporciona detalles sobre lo que buscar
Este documento describe los diferentes focos y áreas de auscultación cardiaca y los ruidos y soplos normales y anormales que se pueden detectar en cada uno. Explica los ruidos S1, S2, S3 y S4 normales, así como los desdoblamientos y variaciones en la intensidad. Luego detalla los diferentes tipos de soplos sistólicos y diastólicos que pueden indicar diferentes condiciones cardiacas, así como el frote pericardico. Finalmente, enumera factores que pueden modificar los hallazgos auscultatorios.
Este documento describe la frecuencia cardíaca, el pulso y sus características. Define el pulso arterial como la ondulación periòdica que recorre las arterias debido a la expulsión ventricular de sangre. Explica cómo medir la frecuencia cardíaca a través del pulso radial y describe diferentes tipos de ritmos cardíacos regulares e irregulares. También analiza las características de diferentes tipos de pulsos anormales.
Este documento describe los conceptos básicos de la semiología cardiovascular, incluyendo los signos y síntomas más comunes como la disnea, el dolor torácico y las palpitaciones. Explica cómo evaluar estos síntomas a través del interrogatorio y el examen físico, enfocándose en la inspección, palpación y auscultación del precordio. Además, detalla otros signos como la cianosis e hipocratismo digital. El objetivo es identificar manifestaciones de enfermedades cardiovasculares a través de la evaluación semioló
Este documento describe los signos vitales de la presión arterial y la respiración. Explica cómo medir la presión arterial correctamente, los diferentes tipos de pulso, y cómo evaluar la frecuencia y tipo de respiración. También describe las causas de hipertensión y los factores de riesgo cardiovascular.
El documento resume los diferentes métodos para evaluar el pulso y auscultar el corazón, incluyendo la localización de diferentes pulsos arteriales, la evaluación de la presión venosa yugular, maniobras como la de Dressler y Harvey, y los hallazgos en la auscultación del corazón como los diferentes ruidos y soplos cardíacos.
El corazón es responsable de bombear la sangre por el cuerpo. El pulso arterial es la expansión y relajación rítmica de las arterias producida por la onda de presión de la contracción ventricular. Se exploran las arterias braquial, temporal y poplítea, evaluando características como la frecuencia, regularidad, igualdad, tensión, amplitud y forma.
Este documento describe la estenosis mitral, incluyendo su definición, etiología, clasificación, patogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La estenosis mitral es la obstrucción al flujo sanguíneo hacia el ventrículo izquierdo debido a anormalidades en la válvula mitral. Puede ser causada por fiebre reumática, defectos congénitos u otros procesos. El diagnóstico incluye ecocardiografía y cateterismo cardíaco. El tratamiento puede ser quirúrgico
Este documento describe los aspectos generales de la semiología cardiovascular, incluyendo las posiciones del paciente y examinador, y los motivos más comunes de consulta o internación como disnea, dolor precordial, palpitaciones, pérdida de conocimiento y edemas. Además, detalla la inspección, palpación, percusión y auscultación del examen físico cardiovascular, con énfasis en el análisis del pulso, presión arterial, ciclo cardíaco, áreas de auscultación y características de los ruidos y sop
Este documento resume los principales tipos de ruidos cardíacos, incluyendo su causa y significado clínico. Explica las características del primer y segundo ruido, así como variaciones como el desdoblamiento, acentuación y atenuación. Detalla las causas fisiológicas y patológicas de estas variaciones y su relación con diferentes condiciones cardiacas como defectos del tabique auricular, hipertensión pulmonar y otras.
Insuficiencia pulmonar, estenosis pulmonar, prolapso de la valvula mitralKatherine Gonzalez
El documento describe cuatro condiciones médicas: estenosis pulmonar, insuficiencia pulmonar, prolapso de la válvula mitral y sus síntomas, exámenes y tratamientos. La estenosis pulmonar es una obstrucción del flujo sanguíneo desde el ventrículo derecho debido a una reducción del orificio pulmonar. La insuficiencia pulmonar causa un reflujo sanguíneo hacia el ventrículo derecho. El prolapso de la válvula mitral involucra la proyección anormal de una o
Sindrome coronario agudo con supradesnivel del ST 2015Sergio Butman
Este documento describe un caso de infarto agudo de miocardio (IAM) con elevación del segmento ST. Presenta información sobre la epidemiología, etiología, fisiopatogenia, definición, formas de presentación, diagnóstico diferencial y criterios diagnósticos del IAM, así como detalles sobre la anatomía coronaria y cómo esta puede indicar la arteria responsable.
Este documento proporciona información sobre la exploración del corazón, incluyendo la secuencia de inspección, palpación, auscultación y percusión. Describe las posiciones del paciente, la localización de los focos de auscultación, y cómo evaluar los ruidos y soplos cardíacos. El objetivo es identificar cualquier hallazgo anormal durante la exploración física del corazón.
El documento proporciona información sobre el electrocardiograma, incluyendo que registra la actividad eléctrica del corazón, describe las ondas y componentes del ECG y sus interpretaciones, los voltajes asociados, las derivaciones electrocardiográficas básicas y precordiales, y las derivaciones unipolares ampliadas de las extremidades.
La clasificación Killip-Kimball es una estratificación individual basada en la evidencia de los pacientes con infarto agudo de miocardio, que permite establecer un pronóstico de la evolución de la afección, y las probabilidades de muerte en los 30 primeros días tras el infarto.
El documento describe los procedimientos para examinar el sistema cardiovascular, incluyendo la medición de signos vitales como la frecuencia cardiaca, respiratoria y la tensión arterial. Explica cómo medir el pulso en diferentes zonas del cuerpo y los valores normales. También presenta las deficiencias funcionales que pueden afectar el patrón respiratorio y la tensión arterial.
Este documento presenta el caso de un paciente de 72 años con antecedentes de hipertensión arterial que acude a consulta por astenia, fatiga y tos. La evaluación muestra soplo sistólico aórtico, reflejo hepatoyugular positivo, estertores pulmonares y edema periférico leve. Las pruebas complementarias revelan cardiomegalia, edema intersticial pulmonar, hipertrofia ventricular izquierda y fracción de eyección deprimida, diagnosticándose insuficiencia cardiaca. El tratamiento con furosemida y enalapril
Este documento proporciona una guía detallada sobre la semiología del examen físico del aparato cardiovascular, incluyendo la inspección, palpación, percusión y auscultación del corazón, así como la descripción de los principales ruidos y soplos cardiacos. Explica la ubicación correcta para auscultar cada foco cardiaco y las características de los soplos fisiológicos, patológicos y aquellos asociados a diferentes enfermedades cardiovasculares.
Este documento proporciona orientaciones sobre la exploración del aparato cardiovascular. Describe los cuatro pasos clásicos de la exploración: inspección, palpación, percusión y auscultación. Explica los focos principales y adicionales de auscultación, así como las técnicas para realizar cada paso de manera sistemática y obtener información sobre el ritmo, los sonidos y otras anormalidades.
Semiologia cardiaca: inspeccion, papacion, percusion y auscultacionanthony92bsc
Este documento resume los conceptos básicos de la semiología cardíaca, incluyendo inspección, palpación, percusión y auscultación del corazón. Describe los latidos, ruidos y soplos normales y anormales, así como las causas que pueden alterarlos.
Este documento resume los principales tipos de soplos cardiacos. Define un soplo cardiaco como un ruido anormal producido por vibraciones dentro del corazón o las grandes arterias. Explica que los soplos pueden ser sistólicos, diastólicos o continuo y describe las características de los soplos más comunes como la insuficiencia mitral, la estenosis aórtica y la insuficiencia aórtica. También cubre cómo evaluar los soplos mediante la auscultación y clasificarlos según factores como la intensidad, el ton
Exploracion fisica del aparato cardiovascularlesly jesus
Este documento presenta los antecedentes y síntomas comunes de un paciente. Contiene información sobre los antecedentes personales, familiares, sociales y farmacológicos del paciente, así como sobre factores de riesgo cardiovascular. También describe síntomas cardíacos comunes como dolor, mareos, disnea y palpitaciones. Explica cómo evaluar estos síntomas y realizar un diagnóstico cardiovascular.
Este documento describe las causas más comunes de dolor de cabeza y cuello y el examen físico de la cabeza y el cuello. Se mencionan varias causas de dolor de cabeza como migraña, hipertensión arterial, tumores cerebrales, meningitis y lesiones traumáticas. También se describen los exámenes de inspección, palpación y auscultación del cráneo, cara, ojos, nariz, oídos, boca y cuello. El documento proporciona detalles sobre lo que buscar
Este documento describe los diferentes focos y áreas de auscultación cardiaca y los ruidos y soplos normales y anormales que se pueden detectar en cada uno. Explica los ruidos S1, S2, S3 y S4 normales, así como los desdoblamientos y variaciones en la intensidad. Luego detalla los diferentes tipos de soplos sistólicos y diastólicos que pueden indicar diferentes condiciones cardiacas, así como el frote pericardico. Finalmente, enumera factores que pueden modificar los hallazgos auscultatorios.
El documento describe la morfología y significado clínico del pulso venoso yugular (PVY). Explica que el PVY refleja el retorno venoso al corazón derecho y cómo medirlo. Describe las ondas normales (A, C, V) y depresiones (seno X, seno Y) del PVY y sus causas. También explica varios patrones anormales del PVY como la onda A gigante, onda A cañón, onda V sistólica y su relación con diferentes enfermedades cardíacas. Finalmente, enum
Este documento describe las diferentes valvulopatías cardíacas, incluyendo su clasificación, definiciones, características clínicas y de auscultación. Se explican conceptos como estenosis, insuficiencia, soplos sistólicos y diastólicos. También se detallan las etiologías, fisiopatología y manifestaciones clínicas de las principales valvulopatías como la estenosis y insuficiencia pulmonar.
El documento habla sobre la insuficiencia cardíaca, definiéndola como la incapacidad del corazón para bombear o llenarse de sangre a una velocidad adecuada para las necesidades de los tejidos. Explica las causas, evolución, síntomas, diagnóstico, tratamiento y clasificación de la insuficiencia cardíaca.
Este documento describe los pulsos y la esfigmomanometría. Define el pulso como la manifestación palpable del latido cardiaco y describe sus características como frecuencia, ritmo, amplitud e irregularidades. Explica los pulsos normales y patológicos como taquicardia, bradicardia y pulsos irregulares. Finalmente, define la esfigmomanometría como la medición de la presión arterial y describe las técnicas palpatoria y auscultatoria que utilizan un estetoscopio y esfigmomanómetro.
Este documento describe la otorrea, incluyendo su definición, anatomía, tipos, causas más comunes y tratamiento. La otorrea es la presencia o salida de secreciones del oído a través del conducto auditivo externo, y puede provenir del canal auditivo, oído medio o mastoides. Las causas más comunes son la otitis media aguda y crónica, siendo la primera tratada con antibióticos y la segunda requiriendo cirugía en casos de colesteatoma.
El documento describe los diferentes tipos de dolor torácico y cómo diagnosticarlos. Explica que el dolor torácico puede ser causado por enfermedades de las arterias coronarias, las válvulas cardíacas o el pericardio. Detalla los pasos para evaluar la localización, duración y síntomas asociados del dolor para determinar su causa subyacente. También cubre los exámenes físicos como la inspección, palpación, percusión y auscultación del corazón para diagnosticar enfermedades cardí
Este documento resume varias patologías visuales asociadas a la baja visión, incluyendo la degeneración macular asociada a la edad, el glaucoma, la retinopatía diabética, las cataratas y la retinosis pigmentaria. Describe los síntomas, tratamientos, limitaciones y ayudas disponibles para cada una de estas condiciones.
Este documento describe los signos y síntomas asociados con patologías auditivas. Explica conceptos como hipoacusia, acúfenos, otorrea, otalgia, vértigo y nistagmus. Además, detalla los diferentes tipos de hipoacusias, sus causas, y cómo se clasifican dependiendo de su intensidad. Finalmente, define términos como reclutamiento, adaptación auditiva, fatiga auditiva y otros relacionados con la percepción y procesamiento del sonido.
La sinusitis aguda se define como la inflamación sintomática de los senos paranasales y la cavidad nasal. Generalmente dura de 2 a 8 semanas y es causada comúnmente por bacterias como Streptococcus pneumoniae. Los síntomas principales incluyen dolor que depende de qué seno está afectado. El diagnóstico se realiza mediante radiografías. El tratamiento consiste en restablecer la permeabilidad de los senos mediante vasoconstrictores, glucocorticoides, lavados con suero salino y antibióticos.
El documento resume los pasos para explorar el corazón, incluyendo inspección, palpación, percusión y auscultación. Describe cómo evaluar la frecuencia cardiaca, ritmo, sonidos (S1, S2, S3, S4) y soplos. También explica las manifestaciones clínicas de varias alteraciones cardiacas como estenosis, insuficiencias y miocardiopatías.
Este documento resume la anatomía, fisiología y patologías más comunes de la nariz y los senos paranasales. Describe la anatomía de la pirámide nasal, las fosas nasales, los cornetes y los senos paranasales. También explica la fisiología respiratoria y olfatoria, así como las causas, síntomas y tratamiento de afecciones como la rinitis aguda, crónica específica, atrófica y alérgica.
Este documento proporciona información sobre los signos vitales, incluyendo pulso, presión arterial, temperatura y frecuencia respiratoria. Define cada signo vital, explica cómo medirlos, sus valores normales y algunas alteraciones comunes. En particular, detalla las propiedades del pulso, cómo tomar el pulso y la presión arterial, factores que afectan los cambios en la presión arterial, y tipos comunes de fiebre y alteraciones en la frecuencia respiratoria.
Este documento describe los aspectos clínicos relevantes para realizar un examen otorrinolaringológico. Detalla la anamnesis, exploración física e interrogatorio del paciente, incluyendo antecedentes familiares y de enfermedad actual, así como los principales síntomas y hallazgos en la inspección del oído. El objetivo es identificar cualquier anomalía, lesión u origen de dolencias auditivas.
O documento descreve os procedimentos para exame físico cardiovascular, incluindo avaliação dos pulsos, pressão arterial, exame do precórdio e ausculta cardíaca. Os principais pontos a serem examinados são a frequência, ritmo e amplitude dos pulsos, além de avaliar a presença de sopros ou outros ruídos cardíacos na ausculta.
Este documento describe la anatomía y fisiología del oído y el sistema vestibular. Explica que el oído está formado por la parte periférica (oído externo, medio e interno) y la parte central (vía auditiva central y centros subcorticales y corticales de la audición). También describe los diferentes espacios del oído medio como la caja del tímpano y el sistema neumático, así como la anatomía del oído interno y sus conexiones centrales relacionadas con el equilibrio. Finalmente, resume los
El documento describe los conceptos de acondicionamiento neuromuscular y pulso. Explica que el acondicionamiento neuromuscular consiste en ejercicios de mediana intensidad antes de una actividad para preparar fisiológicamente al cuerpo y prevenir lesiones. Puede ser general, enfocado a todo el cuerpo, o específico, dirigido a segmentos corporales. También describe cómo medir el pulso, que indica la frecuencia cardíaca, en diferentes partes del cuerpo usando los dedos o un estetoscopio. El pulso proporciona información sobre
Patología de oído externo (Pabellón auricular)Salma Pacheco
El documento describe diferentes malformaciones congénitas y traumatismos del oído externo, incluyendo malformaciones menores, moderadas y graves. También discute la anatomía, embriología, patología y tratamiento de fistulas congénitas de la primera hendidura branquial, así como la malposición del pabellón auricular, invaginación del pabellón, hematoma subpericondral y otoseroma.
Este documento describe varios síndromes pleuropulmonares, incluyendo sus definiciones, etiologías, síntomas clínicos comunes y hallazgos en la inspección, palpación, percusión y auscultación. Describe condiciones como neumonía, derrame pleural, atelectasia, neumotórax, enfisema, cavitaciones pulmonares, y sustitución de órganos abdominales en la cavidad torácica. Para cada síndrome, proporciona detalles sobre sus causas, manifestaciones clínicas
Este documento presenta un resumen del examen físico cardiovascular. Describe la evaluación del pulso arterial, incluyendo la frecuencia, regularidad, igualdad, tensión y amplitud. También cubre la medición de la presión arterial usando la escala de Korotkoff y los valores normales. Finalmente, examina la inspección del tórax, la auscultación cardiaca y la evaluación de la presión venosa.
Este documento describe las alteraciones de las constantes vitales como el pulso, la temperatura y la respiración. Explica cómo medir y evaluar estas constantes, así como sus variaciones fisiológicas y patológicas. Se definen y describen diferentes tipos de pulso, ondas del pulso venoso, factores que afectan la temperatura y varios tipos de respiraciones patológicas como la de Kussmaul, Cheyne-Stokes y Biot.
Este documento trata sobre la presión arterial, incluyendo su definición, componentes, valores normales, clasificación de la hipertensión arterial, causas y síntomas de la hipertensión arterial primaria y secundaria, lesiones a órganos causadas por la hipertensión, hipertensión maligna, cardiopatía hipertensiva, crisis hipertensivas, hipertensión sistólica aislada, hipotensión arterial, ruidos de Korotkoff y el procedimiento para medir la presión arterial.
1) Los signos vitales incluyen el pulso, la respiración y la tensión arterial. El pulso se produce por la onda de presión de la sangre que sale del ventrículo izquierdo hacia la aorta.
2) La frecuencia cardiaca central es la frecuencia con la que late el corazón y la frecuencia cardiaca periférica es el número de pulsaciones de una arteria periférica por minuto.
3) Existen diferentes tipos de pulsos como el pulso regular, irregular, taquicardia y bradicardia que pueden indicar diferentes con
1) Los signos vitales incluyen el pulso, la respiración y la tensión arterial. El pulso se produce por la onda de presión de la sangre que sale del ventrículo izquierdo hacia la aorta.
2) La frecuencia cardiaca central es la frecuencia con la que late el corazón y la frecuencia cardiaca periférica es el número de pulsaciones de una arteria periférica por minuto.
3) Algunas arterias que se pueden palpar para medir el pulso son la carótida, la humeral, la radial, la femoral y
Este documento describe varios signos clínicos cardiovasculares. Incluye signos de insuficiencia aórtica como el pulso en martillo de agua, signos de estenosis aórtica como el pulso parvus et tardus, y signos de insuficiencia tricúspide como el signo de Rivero-Carvallo. También describe maniobras de auscultación como la maniobra de Harvey y signos de enfermedades como el signo de Frank asociado con aterosclerosis. El documento proporciona una guía detallada
El documento describe diferentes tipos de pulso y su significado clínico. Explica que el pulso se produce por la circulación de sangre bombeada por el corazón a través de las arterias. Luego describe varias anomalías del pulso como el pulso alternante, parvus et tardus, dicrótico e hipercinético, y su relación con diferentes problemas cardíacos como la estenosis aórtica o la insuficiencia mitral. También explica cómo el pulso cambia en condiciones como el shock hipovolémico.
Este documento describe los signos vitales, incluyendo la presión arterial, pulso arterial y respiración. Explica cómo medir la presión arterial de forma indirecta usando un esfigmomanómetro y cómo interpretar los valores normales y anormales. También describe las características del pulso arterial como la frecuencia, ritmo, igualdad, tensión, amplitud y forma.
Este documento describe los signos vitales y su evaluación. Explica que la presión arterial es la fuerza de la sangre sobre las paredes arteriales y que la tensión arterial es la fuerza opuesta que evita su exagerada distensión. Describe los diferentes tipos de ruidos auscultables, la técnica de auscultación de la presión arterial y factores que afectan sus valores. También explica la evaluación del pulso, frecuencia cardíaca, respiratoria y temperatura corporal.
MATERIAL DE LECTURA SEMANA 1_-1708877702.pdfElenaGimenez6
1) Los signos vitales tradicionalmente incluyen la tensión arterial, pulso, temperatura y respiración, pero en realidad no siempre reflejan el grado de vitalidad de un paciente.
2) Estos parámetros nos permiten evaluar el grado de perturbación general y a veces específica de un órgano o aparato.
3) El documento describe los métodos para medir cada signo vital, incluyendo las anormalidades en la frecuencia, ritmo, tensión y otros aspectos del pulso, así como las anormalidades en la frecuencia y ritmo
Este documento proporciona información sobre el examen físico del aparato cardiovascular. Explica que el examen físico es un método económico que aporta información esencial para elegir las pruebas complementarias adecuadas. Detalla los pasos del examen físico como la inspección general, examen de la retina, exploración del abdomen y extremidades, y auscultación del pulso arterial, pulso venoso yugular y exploración del tórax. También describe las características que se deben considerar al auscultar
El documento describe la presión arterial, los pulsos arterios y venosos. Explica que la presión arterial se mide cuando el corazón se contrae (sistólica) y se relaja (diastólica). Describe los sonidos de Korotkoff que se usan para medir la presión arterial y las cinco fases del proceso. También habla sobre la distribución, forma y tipos de pulsos arteriales, incluyendo anormalidades como el pulso paradójico.
"Dominando el Arte de la Semiología y el Examen Físico: Técnicas Esenciales p...luana val
La semiología médica y el examen físico constituyen la piedra angular de la evaluación clínica, proporcionando las herramientas esenciales para el diagnóstico y el seguimiento de los pacientes. En esta exhaustiva exploración, nos sumergimos en el arte y la ciencia detrás de la semiología y el examen físico, destacando su importancia insustituible en la práctica clínica, la toma de decisiones informadas y el establecimiento de una comunicación efectiva con el paciente.
Iniciaremos con una introducción a la semiología médica, la disciplina que estudia los signos y síntomas de las enfermedades. Resaltaremos cómo el arte de la observación, la escucha activa y el interrogatorio detallado forman el fundamento para una historia clínica completa. Discutiremos la importancia de comprender la narrativa del paciente y cómo contextualizarla dentro de su entorno socio-cultural y personal para una interpretación adecuada de los signos y síntomas reportados.
Avanzaremos hacia el examen físico, detallando las técnicas sistemáticas de inspección, palpación, percusión y auscultación aplicadas a los diferentes sistemas del cuerpo. Subrayaremos cómo estas técnicas, cuando se realizan de manera meticulosa y con respeto, pueden revelar hallazgos críticos que son imperceptibles mediante otros métodos diagnósticos. Además, discutiremos cómo la integración de la tecnología y las herramientas diagnósticas modernas complementan, pero no reemplazan, el valor del examen físico.
Introducción a la Patología Cardiocirculatoria (Propedéutica) Javier Guerrero Igea
Este documento describe los aspectos clínicos relevantes para evaluar el aparato circulatorio. Incluye una descripción de síntomas como dolor, palpitaciones y disnea, así como detalles sobre la inspección, palpación y auscultación del corazón para evaluar el pulso, ruidos cardiacos, soplos y otras anormalidades. También cubre la medición de la presión arterial y otros exámenes físicos para diagnosticar enfermedades cardiovasculares.
Este documento describe los signos vitales, incluyendo la tensión arterial, pulso, respiración y temperatura. Se enfoca en la tensión arterial, describiendo la hipertensión arterial, sus causas, clasificación, síntomas y estudios complementarios. También cubre la hipotensión arterial, incluyendo sus síntomas, causas y tipos. Finalmente, detalla las características y variaciones del pulso arterial.
El documento describe los diferentes tipos de pulso arterial que se pueden palpar en el cuerpo y sus características. Explica que el pulso normal tiene una onda ascendente y descendente y debe ser regular, y que el pulso radial es el más común para examinar. También define varios tipos anormales de pulso como el céler, dicroto y filiforme, así como arritmias como la completa y la respiratoria.
El documento describe la semiología del pulso arterial. Explica que el pulso se refiere a la expansión rítmica de las arterias con cada latido del corazón. Describe los parámetros que se evalúan al tomar el pulso, como la frecuencia, regularidad, amplitud y forma. También analiza causas comunes de taquicardia y bradicardia, así como patrones específicos de latidos como el pulso bigeminado.
El documento describe los efectos cardiovasculares de la cocaína. En 2011, 17 millones de personas usaban cocaína a nivel mundial. La cocaína causa complicaciones cardiovasculares como infarto agudo de miocardio e hipertensión arterial al bloquear la recaptación de noradrenalina y dopamina. También promueve la trombosis y puede causar arritmias cardíacas graves.
Robert mendelshon como criar un hijo sano...a pesar de su medicoMi rincón de Medicina
La pandemia de COVID-19 ha tenido un impacto significativo en la economía mundial y las vidas de las personas. Muchos países han impuesto medidas de confinamiento que han cerrado negocios y escuelas, y han pedido a la gente que se quede en casa tanto como sea posible para frenar la propagación del virus. A medida que los países comienzan a reabrir gradualmente sus economías, existe la esperanza de que se pueda encontrar un equilibrio entre la salud pública y la recuperación económica.
Este documento ofrece orientación sobre el desarrollo de un bebé durante su primer año de vida. Explica que en los primeros meses el contacto piel a piel y la lactancia materna son fundamentales, y que luego el bebé comienza a explorar su entorno a través del juego, gateo y aprendizaje de habilidades motoras. Además, recomienda actividades de estimulación temprana apropiadas para cada etapa y ofrece consejos sobre alimentación, sueño y vínculo familiar.
1. El documento describe un proyecto de investigación que analiza el impacto de la inteligencia artificial en el futuro del trabajo.
2. El estudio examina cómo la automatización podría afectar diferentes ocupaciones y sectores económicos, y busca comprender mejor cómo podrían cambiar los requisitos laborales.
3. El objetivo final es generar recomendaciones de políticas públicas para facilitar la transición laboral y asegurar que los beneficios de la tecnología se distribuyan de manera justa.
Este documento explica por qué los niños se despiertan por la noche. Los bebés humanos necesitan un contacto constante con su madre, ya que en la naturaleza la separación de la madre podría significar la muerte del bebé. Aunque hoy en día los niños duermen seguros en su cuna, sus instintos son los mismos que los de los bebés de hace 50,000 años. Por eso, los bebés se despiertan por la noche para comprobar que su madre sigue cerca y volver a dormirse cuando la sienten cerca
La Unión Europea ha acordado un paquete de sanciones contra Rusia por su invasión de Ucrania. Las sanciones incluyen restricciones a las importaciones de productos rusos de alta tecnología y a las exportaciones de bienes de lujo a Rusia. Además, se congelarán los activos de varios oligarcas rusos y se prohibirá el acceso de los bancos rusos a los mercados financieros de la UE.
Alice miller por tu propio bien - raices de la violencia en la educacion de...Mi rincón de Medicina
La pandemia de COVID-19 ha tenido un impacto significativo en la economía mundial y las vidas de las personas. Muchos países han impuesto medidas de confinamiento que han cerrado negocios y escuelas, y han pedido a la gente que se quede en casa tanto como sea posible para frenar la propagación del virus. A medida que los países comienzan a reabrir gradualmente, los gobiernos deben encontrar el equilibrio adecuado entre la reactivación de la economía y la prevención de nuevos brotes de la enfermedad.
El documento describe diferentes tipos de instrumentos quirúrgicos, incluyendo pinzas, clamps, bisturíes, tijeras y suturas. Explica que los instrumentos se diseñan para realizar maniobras quirúrgicas y que varían en tamaño, forma, materiales y función. Además, detalla las clasificaciones y propiedades de diferentes tipos de suturas absorbibles y no absorbibles utilizadas en cirugía.
El documento describe la anatomía y las lesiones más comunes del abdomen tras un trauma cerrado. Explica que el bazo, el hígado y el intestino delgado son los órganos más frecuentemente afectados. Detalla los métodos de evaluación como la historia clínica, exámenes de laboratorio, ultrasonido focalizado, TAC y laparoscopia. Finalmente, analiza las indicaciones de laparotomía y las complicaciones inmediatas y tardías que pueden surgir.
Este documento discute el trauma abdominal, incluyendo los mecanismos de lesión como trauma contuso y penetrante. Describe la evaluación inicial del paciente traumatizado y los exámenes físicos y de laboratorio. También cubre los estudios radiológicos simples y el ultrasonido para el diagnóstico. Finalmente, proporciona un algoritmo para guiar las decisiones terapéuticas en pacientes con trauma abdominal.
Este documento presenta el protocolo de atención y normas del servicio de pediatría del Hospital Regional Universitario San Vicente de Paúl. Incluye la lista del personal médico del departamento de pediatría, las disposiciones generales del servicio, el protocolo de consulta de pediatría, y las principales patologías pediátricas protocolizadas como fiebre, resfriado común, estomatitis herpética, faringitis viral, faringoamigdalitis estreptocócica aguda y otitis media aguda.
Este documento describe los componentes clave de una historia clínica pediátrica, incluidos los datos personales del paciente, motivos de consulta, antecedentes médicos, exámenes físicos y diagnósticos. También explica cómo calcular las dosis de medicamentos basadas en el peso y la superficie corporal del niño, y proporciona pautas sobre soluciones intravenosas para tratar diferentes grados de deshidratación.
Este documento describe los aspectos preventivos del cáncer. Explica que el cáncer se origina a partir de cambios genéticos en las células que causan un crecimiento y división celular anormal. Identifica varios factores de riesgo como el tabaco, el alcohol, la dieta, la obesidad, la radiación y las infecciones. Finalmente, ofrece recomendaciones para la prevención como dejar de fumar, limitar el consumo de alcohol, comer más frutas y verduras, mantener un peso saludable y someterse a p
La cirugía, radioterapia y quimioterapia son los tres pilares del tratamiento oncológico. La cirugía es el método más efectivo para tratar el cáncer y puede curar el 40% de los pacientes con cáncer. La cirugía se utiliza para extirpar el tumor primario, reducir la masa residual, resecar metástasis en algunos casos, tratar urgencias oncológicas, aliviar síntomas y reconstruir tejidos. Un objetivo clave de la cirugía oncológica es extirpar el tumor
1) El cáncer de mama es el cáncer más común entre las mujeres y la segunda causa principal de muerte por cáncer. 2) Alrededor de un tercio de las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama morirán a causa de la enfermedad. 3) El riesgo de desarrollar cáncer de mama invasivo en los próximos 20 años es de aproximadamente un 7% para las mujeres blancas y del 5% al 4% para otras etnias.
El documento presenta una introducción a la oncología, definiendo el cáncer como la segunda causa de muerte y destacando la importancia de entender los fundamentos de la enfermedad. Los objetivos incluyen dar un panorama general de la oncología, aspectos biológicos del cáncer, factores de riesgo, tratamientos y comunicación con el paciente. También define conceptos clave como neoplasia, cáncer, historia de la oncología, características del cáncer, metaplasia, displasia, supervivencia y pronóst
El documento trata sobre el cáncer de próstata. Explica que se produce cuando las células prostáticas mutan y se multiplican descontroladamente, y es más común en hombres mayores de 45 años. Detalla los factores de riesgo, síntomas, pruebas de diagnóstico como el PSA y biopsia, y sistemas de estadificación y tratamiento, incluyendo cirugía y radioterapia para estadios iniciales.
El cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) es el tipo más común de cáncer pulmonar, representando alrededor del 80% de los casos. Los factores de riesgo más importantes son el tabaquismo y la contaminación del aire. El NSCLC se diagnostica y estadifica mediante una variedad de pruebas de imagen y biopsia, y el tratamiento depende del estadio, incluyendo cirugía, radioterapia, quimioterapia y terapias dirigidas. La supervivencia varía significativamente seg
El cáncer de vesícula biliar es más común en mujeres y personas mayores. Los factores de riesgo incluyen la presencia de cálculos biliares. En Chile, es la causa principal de cáncer en mujeres debido a la predisposición genética a los cálculos. Los síntomas son inespecíficos pero incluyen ictericia y dolor. El diagnóstico requiere exámenes de imagen y cirugía laparoscópica. El tratamiento depende del estadio, incluyendo cirugía, quimioterapia
Este documento presenta información sobre el cáncer de vías biliares. Explica que se trata de un cáncer que afecta los conductos biliares. Entre los factores de riesgo se encuentran la edad mayor de 60 años, quistes en las vías biliares e inflamación hepática crónica. El diagnóstico se realiza mediante tomografía, resonancia magnética o colangiopancreatografía. El único tratamiento curativo es la cirugía cuando es posible extirpar todo el tumor. La supervivencia promedio es de 2 a 5
15. Cabeza Signo de Musset Signo de Mazza Signo de Romaña Cuello Pulsos arteriales Pulsos venosos
16. Pulso arterial Introducción Constituye la técnica de exploración clínica mas antigua. Primera referencia escrita es el papiro de Smith encontrado en Tebas 1862, tres milenios antes de Cristo. La presencia de pulsaciones en las arterias preauriculares es útil para estimar presión arterial, ya que suele ser mayor de 80mmHg de sistólica cuando son palpables. El pulso produce una onda pulsátil que recorre la pared arterial a una velocidad que oscila entre 7-10 metros/segundos adulto.
17. Técnicas de examen Evaluación arteria radial Entre tendones flexores de la mano y la apófisis estiloides del radio. Se utilizan los dedos centrales de la mano colocadas en forma de pinza comprimiendo la arteria y evaluando su tensión. Es conveniente evaluar ambas arterias radiales a ver si existe pulso diferente en amplitud o tiempo de aparición.
18. Palpación pulso arterial Anatomía de la arteria (característica). Frecuencia o numero de palpaciones por minutos. Regularidad o duración del intervalo entre las ondas pulsátiles. Igualdad o comparación de las amplitudes de las ondas. Tensión o resistencia a la compresión arterial. Amplitud o altura de las ondas pulsátiles forma o características de la onda pulsátil.
19. Características anatómicas arterias Lisas. Blandas. Recorrido rectilíneo. Bordes perceptibles por pulsaciones. Si se identifica bordes puede significar engrosamiento arteriosclerótico. Si se presentan rugosas con placas o anillos, pueden existir ateromas calcificados.
20. Frecuencia Se basa en el rango de la descarga fisiológica del nódulo sinusal. Entre 60-100/m adulto, 80-120/m niño, 100-150/m Por debajo limites inferiores se denomina Bradifigmia Por encima limites superiores se denomina Taquifigmia Pulsaciones muy débiles con frecuencia pulsátil menor que la central se denomina déficit de pulso
23. Regularidad Pulso regular cuando el intervalo de tiempo entre las ondas pulsátiles son iguales entre si. Pulso irregular cuando el intervalo es variable. El pulso irregular mas frecuente es la arritmia respiratoria (BETI). Fibrilación auricular. Poliextrasistolia (ritmo caótico). Extrasístoles auriculares o ventriculares.
24. Igualdad Son iguales cuando tienen similar amplitud. Lo habitual es que los pulsos desiguales obedezcan a algún tipo de irregularidad Tres variedades pulso desigual y regular: Pulso paradójico Pulso alternante Pulso seudoalternancia respiratoria
25. Pulso paradójico Descenso anormal de la presión sistólica y de la amplitud de pulso durante la inspiración. Descrito por Adolf Kussmaul 1874 La disminución del pulso durante la inspiración es >20mmHg Pulso alternante Onda de amplitud normal o ligeramente aumentada le sigue otra de amplitud disminuida Descrito por Traube. Signo clave diagnostico insuficiencia ventricular izquierda cuando la FC es menor a 120/m Diferencia entre dos ondas es 10-40mmHg
26. Pulso seudoalternancia respiratoria Se trata siempre de pacientes taquipneicos con frecuencia respiratoria igual o casi igual a la mitad de la frecuencia cardiaca La onda pequeña pulsátil coincide con la inspiración
27.
28. Tensión Resistencia que ofrece arteria al ser comprimida por el dedo proximal para poder anular o atenuar la onda de presión o pulsátil. Depende de la presión sanguínea en el interior del vaso, elasticidad o rigidez de sus paredes. Presión diastólica > de 180mmHg produce ondas pulsátiles duras, < de 90mmHg produce ondas pulsos blandas.
29. Amplitud Amplitud aumentada Amplitud aumentada se denomina pulso “magnus” Insuficiencia válvula aortica Pulso de ascenso y descenso rápido se denomina pulso “celer” Suma de “magnus” y “celer” se denomina pulso “saltón” o “colapsante” de Corrigan. Insuficiencia aortica grave Percepción onda como golpe seco o sacudida se denomina “signo martillo de agua”. Regurgitación aortica.
31. Amplitud disminuida Pulsos pequeños denominados “parvus” depende de una presión diferencial reducida a expensas de una presión sistólica baja. Amplitud lenta en alcanzar el pico máximo de las ondas se denomina “tardus”. La combinación de las dos características se denomina “parvus-tardus”. Estenosis aortica valvular grave. Pequeñez del pulso extrema y difícil de palpar se denomina “filiforme”.
32.
33. Forma Tres variedades: Pulso “bisferiens”, onda hendida o partida, simulando ser doble. Pulso “iglesia de campana”, ondas normales al principio pero se hacen pequeña en la mitad. Pulso dicroto (doble pulsación) , palpación onda dicrota fisiológica normalmente aumentada.
34. Presión arterial Definición Fuerza o empuje de la sangre sobre las paredes arteriales La tensión arterial es la fuerza de magnitud similar a la presión arterial, que se opone en sentido contrario, para evitar su exagerada distención sobre la base de su propia resistencia.
35. Presión sistólica, mayor valor obtenido durante la eyección ventricular. Presión diastólica, menor valor observado durante la diástole. Diferencia entre presión sistólica y presión diastólica se denomina presión diferencial o del pulso. Presión arterial media representa promedio infinitos valores que se producen durante la oscilación de cada ciclo cardiaco.
36. Técnica del examen Primeros en lograr la medición arterial Von Basch y Pachón. Riva Rocci introduce en manguito inflado con una pera y la válvula y Korotkoff (1905) describe la escala de ruidos que aparecen en las arterias.
37. Ruidos escala de Korotkoff Primera fase: desinflar el manguito después de haber obtenido la desaparición del pulso arterial por debajo de este, aparecen ruidos intensos llamados sordos. Segunda fase: el primero representa la presión sistólica. Siguen ruidos con características soplantes poco audibles. Tercera fase: ruidos secos retumbantes, con aumento progresivo de intensidad.
38. Cuarta fase: ruidos disminuyen abruptamente y dejan de ser audibles. El momento del ultimo ruido intenso se atenúa (entre tercera y cuarta fase) representa la presión diastólica. La New York Heart Association 1951, considero presión diastólica la desaparición total de los ruidos, por lo que agrego una quinta fase.
40. Elevación presión arterial Hipertensión sistólica: Elevación aislada de la presión sistólica por encima de los valores normales. Frecuente en aterosclerosis y esclerosis de la aorta. La elevación de la presión diastólica se asocia con el aumento de la presión sistólica para constituir una hipertensión arterial. Hipertensión primitiva, esencial o idiopática no se conoce etiología Hipertensión secundaria demuestran causa definidas: afecciones renales, ateromas, endocrinopatías, hematológicas, etc.
41.
42. Ocurre en el sincope y lipotimia, se produce por caída del volumen minuto cardiaco o vaso dilatación
52. Pacientes pueden presentar tórax “en tonel” en el que se pueden desaparecer los latidos, la matidez percutoria y los ruidos cardiacos.
53. La palpación es útil para diagnostico del dolor de pecho, y así diferenciar dolores isquémicos miocardicos de otros.
54. Síndrome de Tietze (costocondritis) , inflamación de la articulación costillas esternón.
55.
56. Choque apexiano o choque de la punta Se ve y palpa en el 5to. espacio intercostal izquierdo, por dentro de la línea hemiclavicular. No se detecta en cerca de la mitad de individuos de 25 a 40 años. Se percibe antes de los 20 años. Percibirlo en decúbito dorsal y reposo es indicio de hipertrofia ventricular izquierda, excepto en individuos delgados y mujeres con mastectomías. Siempre se percibe cuando se investiga de semidecubito lateral izquierdo (posición de Pachón)
57. Modificaciones Aumento de intensidad Puede deberse a causas fisiológicas como esfuerzo, emoción, embarazo. Causas patológicas pueden ser pectus excavatum, caquexia, delgadez extrema. Causas cardiaca principal hipertrofia ventricular izquierda, donde la intensidad se asemeja a una pelota que empuja la mano que palpa (choque “en cúpula” de Bard. La duración puede prolongarse en estenosis aortica valvular, infravalvular, supravalvular (síndrome de Williams). Desplazamientos por afecciones pulmonares, y pleurales (neumotórax, atelectasias, pleuresias)
58. Percusión corazón y grandes vasos La zona de matidez normal del corazón y los grandes vasos tiene forma rectangular Incluye espacios intercostales cuarto y quinto y se extiende desde la línea paraesternal izquierda hasta casi la línea hemiclavicular del mismo lado Choque apexiano debe de estar dentro del limite de matidez, lo que se conoce como signo de Gendrin, útil para reconocer un gran derrame pericardico.
59. Auscultación del corazón Áreas y focos de auscultación Foco mitral o apexiano: el área apexiana, es donde se escucha los ruidos generados en el aparato valvular mitral, debido al mayor contacto del ventrículo izquierdo con la pared costal. Foco tricúspideo: proyección de los fenómenos acústicos de la tricúspide por el ventrículo derecho a la porción inferior del esternón. Foco aórtico: zona donde se proyectan los ruidos valvulares aórticos a la porción supra sigmoidea de la arteria, sobre el segundo espacio intercostal, margen derecha del esternón.
60. Foco aórtico accesorio o de Erb: en el 3er. espacio intercostal, margen izquierdo del esternón, proyección del ventrículo de los fenómenos acústicos valvares aórticos. Foco pulmonar: 2do. espacio intercostal, margen izquierdo del esternón, se perciben los ruidos de la válvula pulmonar. Foco mesocardico: espacios intercostales tercero y cuarto sobre el cuerpo esternal y áreas vecinas. Se recogen mejor los fenómenos auscultatorios dependientes de la alteración del septum interventricular y de ambos tractos de salida ventricular. Foco de la aorta descendente: proyección de porción sobre la pared posterior del hemitorax izquierdo, desde la 3ra. a la 12va. vertebra dorsal, zona electiva de auscultación de la coartación aortica.
61.
62. Ruidos cardiacos Primer ruido, es de tono bajo, timbre suave y larga duración. Se genera por cierre de la válvulas mitral y tricúspidea durante la sístole ventricular. Segundo ruido, es breve y de tonalidad aguda, coincide con la diástole ventricular y cierre de válvula sigmoideas aorticas y pulmonares. Tercer ruido, es sordo y de tono bajo. Se produce con el llenado rápido ventricular cuando se abren las válvulas auriculoventriculares Cuarto ruido, originado por la contracción auricular y distensión tele diastólica ventricular consiguiente
63. Desdoblamiento del primer ruido Se atribuye a disincronismo de los componentes valvular, muscular y arterial del primer ruido. Se señala en el bloqueo de rama derecha, extrasístole ventricular, hipertensión general. Desdoblamiento del segundo ruido Es fisiológico durante la inspiración por aumento del retorno venoso ventrículo derecho con prolongación de la descarga sistólica y el retraso del cierre de la pulmonar.