4. Sentado Supinación
Pachon

5. Conformación y simetría
de la caja torácica
Constitución del Px
Localizar los límites de la
región precordial

7. DIFICIL VER EN …
- Obesos
- Pers. Musculosas
↑ INTENSIDAD EN …
- Delgados
- Hipertrofia
ventricular

8. BORDE
BASE ESTERNAL
IZQ.
APICE

9. Considerar del Choque de la punta
Localización Intensidad Extensión Ritmo Momento
• BUSCAR punto de MAYOR intensidad p/ obsv. …
Alteraciones  localización: DESVIACIONES
(←→↑↓)
 intensidad ( + ó -)

10. Descartar
• “Levantamientos” (borde esternal derecho)
Verificar
• Sincronía de S1 y CDP c/pulsación de la carótida
Descartar
* Thrill ( =  anormalidades
valvulares, del tabique interauricular, etc)

11. Ante un Px donde se compruebe:
Desplazamiento de
la punta hacia ← y hacia ↓
Hipertrofia del V.I

14. Palpar un FRÉMITO (thrill)
implica la certeza del hallazgo
posterior de un SOPLO

16. Px con agrandamiento del área
de matidez
MATIDEZ
• Derrame pericárdico
Sonido obtenido por la percusión
• Cardiomegalia
Se caracteriza por:
• ↑ del tono
Px con •matidez anómala en 2do
↓ de intensidad
EICI • Ausencia de timbre
• Dilatación de Art. pulmonar

18. 2do EICI
4to EICI
5to EICI
2do EICD

20. Verificar la
Varia 60 – 90 rpm “existencia” de
Bradi o Taquicardia
Frecuencia
Comparar con frec.
de pulsaciones
arteriales

21. Normal  Sinusal
*Extrasístole
S * Fetal
* Arritmia
+ - completa
Corto * Ritmo de
duración tono
galope

22. Cierre de Inicia
válvulas AV sístole
(+)
(-) Tono prolongado
que S

25. Ventrículo
Hipertenso.
Contracción auricular
Antes de S
Patológico: estenosis
aórtica, ↑en velocidad de
flujo
Cardiomiopatía
Hipertrófica

27. Se auscultan…
• Área que corresponde a la cavidad o bazo que
expele la sangre
• Área de la cavidad o bazo hacia donde fluye la
sangre
Con mayor intensidad en cavidad o bazo hacia
donde fluye la sangre

28. Sistólicos
Eyectivos
Dilatación
Sigmoidea Pulmonar Estenosada ↑ flujo sang.
supravalvular
 Creciente- decreciente: c/relación a la velocidad de
flujo.
Espacio libre silencioso entre la finalización del soplo y
S❷

29. Reflujo x válvulas AV o
curso anómalo en SISTOLE
Ocupan TODA la sístole
Intensidad sostenida
PATOLÓGICA

31.  Necesitanque se abra la válvula 
Separados de S❶
 Masodiastólicos: En llenado rápido
 Telediastólicos (presistólicos)  En llenado
ventricular activo