4. Controla:
Músculo Liso
Visceral y VASCULAR.
Secreciones Exocrinas (y algunas endocrinas).
• Sudor, lágrimas, Enzimas Pancreáticas.
• Médula Suprarrenal.
Frecuencia y Fuerza contráctil del Corazón.
Procesos Metabólicos
5. • Simpático y Parasimpático
Acciones “opuestas”, excepto en músculo Ciliar y
gland. Salivar.
• Actividad Simpática:
Aumenta en situaciones de Estrés.
• Actividad Parasimpática.
Predomina durante el Reposo.
• El equilibrio de Ambos Sistemas REGULA el
funcionamiento fisiológico de los órganos del
cuerpo humano en condiciones normales
6. Estructura
• Tres divisiones:
Simpático.Parasimpático.Entérico.
• Patrón estructural:
Dos neuronas
PREGANGLIONAR: Cuerpo en el
SNC.
POSTGANGLIONAR: Cuerpo en el
Ganglio Autónomo.
• Parasimpático:
Pares Craneales: III,VII, IX, X.
Región SACRA
• Simpático:
Neuronas Dorsales y Lumbares.
Ganglios Paravertebrales.
• Entérico:
Neuronas de los plexos
IntramuralesdelT.D.
Aferencias Mixtas (S y PS).
Funcionamiento Autónomo ,
autorregulado.
7.
8.
9. DROGAS SIMPATICOMIMETICAS O ADRENERGICAS
• fármacos que imitan o simulan las
acciones del sistema simpático o
adrenérgico. Algunas actúan
directamente activando los receptores
adrenérgicos, a veces selectivamente.
14. ADRENALINA
• Indicaciones:
• Broncoespasmo, anafilaxia, se utiliza en la RCP y en las arritmias
cardiacas, la contractibilidad miocárdica, prolonga la acción
local y en las reacciones alérgicas.
• Farmacocinética:
• Absorción : la dosis se absorbe bien SC o IM. Inicio : rápido y
duración corta ;parenteral. SC para bronco dilatación, efectos a los
5−10 min; efectos máximos a los 20 min. T ½ : 2 min.
15. CATECOLAMINA
• Farmacodinamia:
• · SNC : Estimulación (agitación, temblor, ansiedad,cefalea).
• SCV : Inotrópico/cronotrópico positivo, gasto cardiaco, VL(volumen litro), FC,
litro), FC, arritmia, flujo sanguíneo coronario,vasocontricción, angina.
• Pulmonar : Broncodilatación, presión de la arteria pulmonar, edema pulmonar
pulmonar β2
• Hepático : Flujo sanguíneo hepático, glucogenólisis, hiperglicemia.
• Renal : FSR(flujo sanguíneo renal), secreción de renina.
• GI : Flujo sanguíneo esplénico, relaja el músculo liso GI.
• Musculoesquelético : Vasoconstricción de la piel y mucosa y de los vasos del
estriado.
• Otros : Inhibe la liberación de insulina,lipólisis, hipopotasemia, temperatura
16. INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS/ALERGIA:
•Efecto aditivo con otros simpaticomiméticos. Arritmia
con agentes inhalados. Antagonizado por los
bloqueadores y .Requerimientos de insulina en
diabéticos. Inestable en solución alcalina. Los
AT(antidepresivos tricíclicos. los antihistamínicos y las
hormonas tiroideas potencian sus efectos.
17. NORADRENALINA
• Indicaciones :
• Hipotensión (choque, anestesia) y prolongación de la duración de la
local.
• Farmacocinética:
• Se absorbe pobremente después de la dosis SC. T ½ : 2 min. Inicio :
de la dosis IV , rápido; la acción termina 1−2 min después de la inyección.
• Se localiza principalmente en el tejido simpático.
• Cruza la placenta pero no la barrera hematoencefálica. Ingresa y se
metaboliza en la terminal nerviosa. Se metaboliza en hígado por COMT y
MAO. Se excreta en orina.
18. • Farmacodinamia :
• · Metabólico : Glucogenólisis, inhibe la liberación
insulina, lipólisis, temperatura corporal.
• · GI : Flujo sanguíneo esplenico.
• Musculoesquelético : Flujo sanguíneo en piel y
y músculo estriado; la extravasación puede causar
causar necrosis y escaras.
19. DOPAMINA
• Indicaciones :
• Choque o emergencia hipotensiva, insuficiencia renal aguda.
• Farmacocinética :
• T ½ : 2 min. Vd: 0.25 L/kg. Inicio de la acción : después de la
administración IV, a los 5 minutos ; duración 10 minutos. No cruza la
cruza la barrera hematoencefálica. Metabolizada en el riñón y
por la MAO y COMT.(catecol-O-metiltransferasa)
• Excretada en la orina.
20. • Dosis/Concentraciones :
• 80 mg/ml, ampolleta de 5 ml. IV : efectos renales, 0.5−2 ðg/kg/min.
Efectos cardiacos, 2−10 ðg/kg/min.
• Efectos vasculares, 10−20 ðg/kg/min.
• Contraindicaciones :
• Feocromocitoma, taquiarritmia no corregida e hipersensibilidad
conocida.
21. ISOPROTERENOL
• El isoproterenol o isoprenalina es un
medicamento simpaticomimético que
actúa a nivel de los receptores beta
adrenérgicos. En medicina se usa para el
tratamiento del asma relajando las vías
aéreas y permitiendo un mayor flujo de
aire. Se usa también contra la bronquitis y
la enfisema.
22. • El efecto del isoproterenol sobre el sistema cardiovascular se relaciona a
su acción sobre los receptores adrenérgicos β1 y β2 del músculo
esquelético de las arteriolas produciendo vasodilatación. El
isoproterenol tiene un efecto inotrópico cronotrópico positivo sobre el
corazón, elevando la presión arterial sistólica, mientras que por sus
efectos vasodilatadores, tiende a producir una presión arterial diastólica
baja.
23. • Los efectos adversos del isoproterenol se
relacionan con sus efectos
cardiovasculares, puede producir un
aumento en la frecuencia cardíaca
(taquicardia) lo que predispone al
a trastornos del ritmo cardíaco. Por ello,
isoproterenol no debe ser usado en
pacientes con cardiopatía isquémica.