Este documento describe las glándulas suprarrenales, la hidrocortisona y la metilprednisolona. Las glándulas suprarrenales producen hormonas como la aldosterona y el cortisol. La hidrocortisona se usa para tratar la insuficiencia suprarrenal aguda y tiene efectos antiinflamatorios y antialérgicos. Se administra por vía intravenosa o intramuscular. La metilprednisolona es más potente que la hidrocortisona y se usa para tratar procesos inflamatorios graves y estados de
Este documento describe los diferentes tipos de antifúngicos, incluyendo sus mecanismos de acción, presentaciones y usos. Se detalla sobre azoles como ketoconazol e itraconazol que inhiben la síntesis de ergosterol; polienicos como anfotericina B que forman poros; equinocandinas que inhiben la síntesis de 1,3-beta-glucano; alilaminas como terbinafina; y clásicos como yodo de potasio y ácido salicílico. El documento provee información sobre el tratamiento
Los AINES son fármacos ampliamente consumidos para el dolor, pero su uso conlleva riesgos gastrointestinales, cardiovasculares y renales que deben ser evaluados individualmente. Es importante realizar una prescripción segura mediante la elección adecuada del fármaco, la dosis mínima efectiva y el tiempo de tratamiento más corto posible, así como la prevención gastrointestinal cuando sea necesario. El objetivo es disminuir las complicaciones y mejorar la adherencia terapéutica.
Dicloxacilina es un antibiótico betalactámico de amplio espectro que actúa inhibiendo enzimas implicadas en la síntesis de la pared bacteriana, causando lisis celular. Se usa para tratar infecciones causadas por bacterias grampositivas como neumococos y estafilococos. Puede causar efectos adversos gastrointestinales y de hipersensibilidad. Se absorbe bien por vía oral pero su absorción se reduce con los alimentos, y se excreta principalmente por la orina.
Este documento resume las propiedades de varios aminoglucósidos como la estreptomicina, gentamicina y amikacina. Actúan inhibiendo la síntesis proteica bacteriana. Se usan para tratar infecciones por bacterias gramnegativas y tuberculosis. Su absorción es buena vía intramuscular y se eliminan principalmente por riñón. Pueden causar toxicidad auditiva, vestibular y nefrotóxica.
Los fármacos vasodilatadores son agentes que aumentan el flujo sanguíneo al dilatar los vasos sanguíneos. Se dividen en vasodilatadores coronarios y periféricos. Algunos fármacos vasodilatadores como la nitroglicerina, el nitrato de isosorbide y el dinitrato de isosorbide sodio mejoran la precarga cardiaca al dilatar los vasos coronarios. La hidralazina y el nitropusiato de sodio mejoran la postcarga al dilatar los vasos arteriales.
El acetaminofén es un analgésico y antipirético ampliamente usado que actúa inhibiendo la síntesis de prostaglandinas. Se absorbe rápidamente por vía oral y se metaboliza en el hígado. Puede causar hepatotoxicidad en dosis altas, por lo que se requiere tratamiento temprano con N-acetilcisteína en caso de sobredosis para prevenir daño hepático.
Este documento define y describe los principales antitusicos, expectorantes y mucoliticos, incluyendo dextrometorfano, guaifenesina, ambroxol, bromhexina y benzonatato. Explica sus indicaciones, mecanismos de acción, contraindicaciones, precauciones, dosis y presentaciones.
El documento presenta información sobre antiácidos y antagonistas H2. Explica que los antiácidos son bases débiles que reaccionan con el ácido clorhídrico gástrico para neutralizarlo, mientras que los antagonistas H2 inhiben la producción de ácido gástrico al competir con la histamina por los receptores H2. También describe la farmacocinética, usos clínicos, efectos adversos e interacciones de estos fármacos, y menciona un estudio reciente sobre el uso de famotidina en
Este documento describe los diferentes tipos de antifúngicos, incluyendo sus mecanismos de acción, presentaciones y usos. Se detalla sobre azoles como ketoconazol e itraconazol que inhiben la síntesis de ergosterol; polienicos como anfotericina B que forman poros; equinocandinas que inhiben la síntesis de 1,3-beta-glucano; alilaminas como terbinafina; y clásicos como yodo de potasio y ácido salicílico. El documento provee información sobre el tratamiento
Los AINES son fármacos ampliamente consumidos para el dolor, pero su uso conlleva riesgos gastrointestinales, cardiovasculares y renales que deben ser evaluados individualmente. Es importante realizar una prescripción segura mediante la elección adecuada del fármaco, la dosis mínima efectiva y el tiempo de tratamiento más corto posible, así como la prevención gastrointestinal cuando sea necesario. El objetivo es disminuir las complicaciones y mejorar la adherencia terapéutica.
Dicloxacilina es un antibiótico betalactámico de amplio espectro que actúa inhibiendo enzimas implicadas en la síntesis de la pared bacteriana, causando lisis celular. Se usa para tratar infecciones causadas por bacterias grampositivas como neumococos y estafilococos. Puede causar efectos adversos gastrointestinales y de hipersensibilidad. Se absorbe bien por vía oral pero su absorción se reduce con los alimentos, y se excreta principalmente por la orina.
Este documento resume las propiedades de varios aminoglucósidos como la estreptomicina, gentamicina y amikacina. Actúan inhibiendo la síntesis proteica bacteriana. Se usan para tratar infecciones por bacterias gramnegativas y tuberculosis. Su absorción es buena vía intramuscular y se eliminan principalmente por riñón. Pueden causar toxicidad auditiva, vestibular y nefrotóxica.
Los fármacos vasodilatadores son agentes que aumentan el flujo sanguíneo al dilatar los vasos sanguíneos. Se dividen en vasodilatadores coronarios y periféricos. Algunos fármacos vasodilatadores como la nitroglicerina, el nitrato de isosorbide y el dinitrato de isosorbide sodio mejoran la precarga cardiaca al dilatar los vasos coronarios. La hidralazina y el nitropusiato de sodio mejoran la postcarga al dilatar los vasos arteriales.
El acetaminofén es un analgésico y antipirético ampliamente usado que actúa inhibiendo la síntesis de prostaglandinas. Se absorbe rápidamente por vía oral y se metaboliza en el hígado. Puede causar hepatotoxicidad en dosis altas, por lo que se requiere tratamiento temprano con N-acetilcisteína en caso de sobredosis para prevenir daño hepático.
Este documento define y describe los principales antitusicos, expectorantes y mucoliticos, incluyendo dextrometorfano, guaifenesina, ambroxol, bromhexina y benzonatato. Explica sus indicaciones, mecanismos de acción, contraindicaciones, precauciones, dosis y presentaciones.
El documento presenta información sobre antiácidos y antagonistas H2. Explica que los antiácidos son bases débiles que reaccionan con el ácido clorhídrico gástrico para neutralizarlo, mientras que los antagonistas H2 inhiben la producción de ácido gástrico al competir con la histamina por los receptores H2. También describe la farmacocinética, usos clínicos, efectos adversos e interacciones de estos fármacos, y menciona un estudio reciente sobre el uso de famotidina en
Este documento describe diferentes fármacos hipolipemiantes. Describe cuatro clases principales de lipoproteínas y sus funciones. Luego describe las principales clases de fármacos utilizados, incluidos inhibidores de la HMG-CoA reductasa, derivados del ácido fíbrico, resinas secuestrantes de ácidos biliares y ácido nicotínico. Explica sus mecanismos de acción, efectos adversos e interacciones.
La fiebre es un motivo frecuente de consulta médica en niños y generalmente se debe a una infección viral. Los antipiréticos como el ibuprofeno, metamizol y acetaminofén se usan para aliviar la fiebre y mejorar el confort del niño, aunque no tratan la causa subyacente. Estos fármacos inhiben la producción de prostaglandinas involucradas en la respuesta inflamatoria y febril.
La eritromicina es un antibiótico macrólido que actúa interfiriendo la producción de proteínas bacterianas, deteniendo así el crecimiento bacteriano. Se usa para tratar infecciones causadas por bacterias sensibles, como las vías respiratorias y urinarias. Requiere receta médica y puede causar efectos adversos como náuseas o hepatitis.
El documento describe las propiedades del amlodipino, un bloqueador de los canales de calcio usado para tratar la hipertensión y la cardiopatía isquémica. El amlodipino dilata los vasos sanguíneos, reduce la resistencia vascular y la presión arterial, y aumenta el flujo sanguíneo coronario. Se absorbe lentamente por vía oral y tiene una vida media de eliminación de 40-60 horas. Se usa comúnmente para tratar la hipertensión y reducir el riesgo de enfermedades cardíacas y accidentes cere
Instituto mexicano del seguro social ketorolacoSu Man
Este documento resume las indicaciones, contraindicaciones, efectos adversos y dosis recomendadas del ketorolaco. El ketorolaco se usa para tratar el dolor leve a moderado, pero tiene contraindicaciones como úlceras gástricas activas o insuficiencia renal. Los efectos adversos incluyen problemas gastrointestinales, renales y de coagulación. La dosis recomendada es de 10-30 mg cada 4-6 horas, no excediendo 120 mg por día.
Este documento proporciona información sobre el manejo y control de la dopamina. Explica que la dopamina es un fármaco que aumenta la fuerza de contracción del músculo cardiaco y se utiliza para tratar el shock, infarto, insuficiencia renal aguda u oliguria. Detalla los pasos para preparar la solución de dopamina, calcular la dosis, los efectos de diferentes dosis, y los cuidados de enfermería requeridos como monitorear la presión arterial y vigilar efectos adversos.
Este documento presenta información sobre fármacos antituberculosos y antileprosos. Describe los principales medicamentos de primera línea para el tratamiento de la tuberculosis como la isoniazida, rifampicina, etambutol y pirazinamida. También cubre fármacos de segunda línea como la moxifloxacina, levofloxacina, capreomicina, etionamida y cicloserina. Explica sus usos, dosis, efectos adversos y contraindicaciones.
Nimesulida es un antiinflamatorio francamente COX-2 selectivo, con efectos analgésico y antipirético, clase o familia sulfonanilida. Está aprobado como indicación para el tratamiento del dolor agudo, la sintomatología de la osteoartritis y dismenorrea en adolescentes y adultos, por encima de los 12 años de edad. Debido al potencial riesgo de hepatotoxicidad, la nimesulida ha sido retirada del mercado en algunos países.1
Este documento resume los principales fármacos antiepilépticos disponibles, incluyendo su mecanismo de acción, indicaciones, dosis y efectos adversos. Describe barbitúricos como el fenobarbital, hidantoínas como la fenitoína, la carbamazepina, la oxcarbazepina, benzodiacepinas como el diazepam y el ácido valproico. También cubre nuevos antiepilépticos como la gabapentina, la lamotrigina y el topiramato. El documento provee una guía concisa pero
Este documento presenta información sobre fármacos antianémicos. Define la anemia y los tipos principales como la ferropénica, por déficit de vitamina B12 y perniciosa. Explica las consecuencias de la anemia y describe medicamentos como el ácido fólico, sulfato férrico, hierro dextran e hidroxocobalamina, incluyendo sus indicaciones, mecanismos de acción, reacciones adversas y contraindicaciones.
El documento describe la hipertensión arterial, incluyendo su definición, factores de riesgo y clasificación. Explica que la hipertensión arterial es un factor de riesgo importante para enfermedades cardiovasculares y renales. También describe diferentes clases de fármacos antihipertensivos como bloqueadores de los canales de calcio, antagonistas adrenérgicos y bloqueadores de la enzima convertidora de angiotensina.
La atropina es un medicamento anticolinérgico que se usa como antídoto para intoxicaciones por organofosforados y carbamatos. Se absorbe rápidamente por vía oral, intramuscular o intravenosa y se distribuye por el torrente sanguíneo, cruzando la barrera hematoencefálica y la placenta, donde se elimina principalmente por orina. Sus efectos incluyen estimular el sistema nervioso central, actuar como broncodilatador, y reducir secreciones como la saliva. Los efectos secundarios comunes son sequ
Este documento describe diferentes fármacos protectores de la mucosa gástrica, incluyendo sucralfato, sales de bismuto coloidal, análogos de las prostaglandinas como el misoprostol, y la carbenoxolona. Explica sus mecanismos de acción, indicaciones, contraindicaciones y efectos adversos. Las sales de bismuto coloidal forman una barrera protectora en la úlcera contra ácido y enzimas gástricas, mientras que el misoprostol aumenta la producción de moco y bicarbonato para proteger
Este documento resume las características principales de los aminoglucósidos, un grupo de antibióticos bactericidas que incluye gentamicina, amikacina y estreptomicina. Describe su estructura, mecanismo de acción, espectro de actividad, farmacocinética, efectos adversos y usos terapéuticos. Resalta que son efectivos contra bacterias gramnegativas aerobias y se usan comúnmente para tratar infecciones urinarias, neumonía y meningitis bacterianas.
Este documento describe las lincosamidas clindamicina y lincomicina. Aunque no están estructuralmente relacionadas con los macrólidos, se unen a la subunidad 50S de los ribosomas bacterianos e inhiben la síntesis de proteínas de manera similar. La clindamicina es un derivado semisintético más potente de la lincomicina, con mejor absorción oral, menor incidencia de efectos secundarios y mayor actividad contra bacterias anaerobias. Ambas lincosamidas tienen espectro limitado, principalmente efectivas contra bacterias gram
El documento proporciona información sobre el fármaco fenobarbital, incluyendo sus usos como anticonvulsivo y sedante-hipnótico, su mecanismo de acción como depresor del sistema nervioso central, y detalles sobre su dosificación, interacciones, efectos adversos y toxicidad.
La morfina es un agonista de los receptores opioides que se obtiene de la adormidera y se usa como analgésico fuerte. Otros fármacos mencionados incluyen la pentazocina, un analgésico derivado de la morfina, y la nalbufina, un analgésico útil para dolores leves a moderados. El documento también discute varios efectos, usos, dosis y contraindicaciones de estos opioides.
Este documento presenta información sobre diferentes tipos de antidiarreicos, incluyendo opiáceos como la loperamida, inhibidores de la encefalinasa como el racecadotril, y agentes absorventes como el caolín y la pectina. Describe los mecanismos de acción, indicaciones, contraindicaciones y efectos adversos de estos fármacos antidiarreicos. El documento también incluye información sobre el ciclo de vida de varios protozoos intestinales y parásitos.
Los anticoagulantes son medicamentos que previenen la formación de coágulos sanguíneos. También evitan que los coágulos de sangre ya existentes se hagan más grandes
El documento resume la farmacología, usos y efectos adversos de la vancomicina, un antibiótico glicopéptido usado para tratar infecciones bacterianas graves causadas por bacterias Gram-positivas. Se administra por vía oral e intravenosa, y se excreta principalmente por filtración glomerular. Puede causar nefrotoxicidad, ototoxicidad y reacciones alérgicas. Se recomienda un uso estricto de acuerdo con las pautas para evitar el desarrollo de resistencia.
Este documento trata sobre los esteroides, incluyendo los mineralocorticoides, glucocorticoides y andrógenos. Describe sus mecanismos de acción, efectos farmacológicos, indicaciones terapéuticas, contraindicaciones e interacciones. Resalta los principales mineralocorticoides como la aldosterona, y sus funciones en la regulación del sodio y el potasio. Explica los diferentes tipos de glucocorticoides sintéticos de acción corta, intermedia y prolongada, así como sus usos para tratar infl
Este documento trata sobre los esteroides, incluyendo los mineralocorticoides, glucocorticoides y andrógenos. Describe sus mecanismos de acción, efectos farmacológicos, indicaciones terapéuticas, contraindicaciones e interacciones. Resalta los principales esteroides como la aldosterona, cortisol, testosterona y sus usos para tratar insuficiencias adrenales, enfermedades reumáticas y alérgicas, entre otras. También cubre los efectos adversos como retención de sodio, osteopor
Este documento describe diferentes fármacos hipolipemiantes. Describe cuatro clases principales de lipoproteínas y sus funciones. Luego describe las principales clases de fármacos utilizados, incluidos inhibidores de la HMG-CoA reductasa, derivados del ácido fíbrico, resinas secuestrantes de ácidos biliares y ácido nicotínico. Explica sus mecanismos de acción, efectos adversos e interacciones.
La fiebre es un motivo frecuente de consulta médica en niños y generalmente se debe a una infección viral. Los antipiréticos como el ibuprofeno, metamizol y acetaminofén se usan para aliviar la fiebre y mejorar el confort del niño, aunque no tratan la causa subyacente. Estos fármacos inhiben la producción de prostaglandinas involucradas en la respuesta inflamatoria y febril.
La eritromicina es un antibiótico macrólido que actúa interfiriendo la producción de proteínas bacterianas, deteniendo así el crecimiento bacteriano. Se usa para tratar infecciones causadas por bacterias sensibles, como las vías respiratorias y urinarias. Requiere receta médica y puede causar efectos adversos como náuseas o hepatitis.
El documento describe las propiedades del amlodipino, un bloqueador de los canales de calcio usado para tratar la hipertensión y la cardiopatía isquémica. El amlodipino dilata los vasos sanguíneos, reduce la resistencia vascular y la presión arterial, y aumenta el flujo sanguíneo coronario. Se absorbe lentamente por vía oral y tiene una vida media de eliminación de 40-60 horas. Se usa comúnmente para tratar la hipertensión y reducir el riesgo de enfermedades cardíacas y accidentes cere
Instituto mexicano del seguro social ketorolacoSu Man
Este documento resume las indicaciones, contraindicaciones, efectos adversos y dosis recomendadas del ketorolaco. El ketorolaco se usa para tratar el dolor leve a moderado, pero tiene contraindicaciones como úlceras gástricas activas o insuficiencia renal. Los efectos adversos incluyen problemas gastrointestinales, renales y de coagulación. La dosis recomendada es de 10-30 mg cada 4-6 horas, no excediendo 120 mg por día.
Este documento proporciona información sobre el manejo y control de la dopamina. Explica que la dopamina es un fármaco que aumenta la fuerza de contracción del músculo cardiaco y se utiliza para tratar el shock, infarto, insuficiencia renal aguda u oliguria. Detalla los pasos para preparar la solución de dopamina, calcular la dosis, los efectos de diferentes dosis, y los cuidados de enfermería requeridos como monitorear la presión arterial y vigilar efectos adversos.
Este documento presenta información sobre fármacos antituberculosos y antileprosos. Describe los principales medicamentos de primera línea para el tratamiento de la tuberculosis como la isoniazida, rifampicina, etambutol y pirazinamida. También cubre fármacos de segunda línea como la moxifloxacina, levofloxacina, capreomicina, etionamida y cicloserina. Explica sus usos, dosis, efectos adversos y contraindicaciones.
Nimesulida es un antiinflamatorio francamente COX-2 selectivo, con efectos analgésico y antipirético, clase o familia sulfonanilida. Está aprobado como indicación para el tratamiento del dolor agudo, la sintomatología de la osteoartritis y dismenorrea en adolescentes y adultos, por encima de los 12 años de edad. Debido al potencial riesgo de hepatotoxicidad, la nimesulida ha sido retirada del mercado en algunos países.1
Este documento resume los principales fármacos antiepilépticos disponibles, incluyendo su mecanismo de acción, indicaciones, dosis y efectos adversos. Describe barbitúricos como el fenobarbital, hidantoínas como la fenitoína, la carbamazepina, la oxcarbazepina, benzodiacepinas como el diazepam y el ácido valproico. También cubre nuevos antiepilépticos como la gabapentina, la lamotrigina y el topiramato. El documento provee una guía concisa pero
Este documento presenta información sobre fármacos antianémicos. Define la anemia y los tipos principales como la ferropénica, por déficit de vitamina B12 y perniciosa. Explica las consecuencias de la anemia y describe medicamentos como el ácido fólico, sulfato férrico, hierro dextran e hidroxocobalamina, incluyendo sus indicaciones, mecanismos de acción, reacciones adversas y contraindicaciones.
El documento describe la hipertensión arterial, incluyendo su definición, factores de riesgo y clasificación. Explica que la hipertensión arterial es un factor de riesgo importante para enfermedades cardiovasculares y renales. También describe diferentes clases de fármacos antihipertensivos como bloqueadores de los canales de calcio, antagonistas adrenérgicos y bloqueadores de la enzima convertidora de angiotensina.
La atropina es un medicamento anticolinérgico que se usa como antídoto para intoxicaciones por organofosforados y carbamatos. Se absorbe rápidamente por vía oral, intramuscular o intravenosa y se distribuye por el torrente sanguíneo, cruzando la barrera hematoencefálica y la placenta, donde se elimina principalmente por orina. Sus efectos incluyen estimular el sistema nervioso central, actuar como broncodilatador, y reducir secreciones como la saliva. Los efectos secundarios comunes son sequ
Este documento describe diferentes fármacos protectores de la mucosa gástrica, incluyendo sucralfato, sales de bismuto coloidal, análogos de las prostaglandinas como el misoprostol, y la carbenoxolona. Explica sus mecanismos de acción, indicaciones, contraindicaciones y efectos adversos. Las sales de bismuto coloidal forman una barrera protectora en la úlcera contra ácido y enzimas gástricas, mientras que el misoprostol aumenta la producción de moco y bicarbonato para proteger
Este documento resume las características principales de los aminoglucósidos, un grupo de antibióticos bactericidas que incluye gentamicina, amikacina y estreptomicina. Describe su estructura, mecanismo de acción, espectro de actividad, farmacocinética, efectos adversos y usos terapéuticos. Resalta que son efectivos contra bacterias gramnegativas aerobias y se usan comúnmente para tratar infecciones urinarias, neumonía y meningitis bacterianas.
Este documento describe las lincosamidas clindamicina y lincomicina. Aunque no están estructuralmente relacionadas con los macrólidos, se unen a la subunidad 50S de los ribosomas bacterianos e inhiben la síntesis de proteínas de manera similar. La clindamicina es un derivado semisintético más potente de la lincomicina, con mejor absorción oral, menor incidencia de efectos secundarios y mayor actividad contra bacterias anaerobias. Ambas lincosamidas tienen espectro limitado, principalmente efectivas contra bacterias gram
El documento proporciona información sobre el fármaco fenobarbital, incluyendo sus usos como anticonvulsivo y sedante-hipnótico, su mecanismo de acción como depresor del sistema nervioso central, y detalles sobre su dosificación, interacciones, efectos adversos y toxicidad.
La morfina es un agonista de los receptores opioides que se obtiene de la adormidera y se usa como analgésico fuerte. Otros fármacos mencionados incluyen la pentazocina, un analgésico derivado de la morfina, y la nalbufina, un analgésico útil para dolores leves a moderados. El documento también discute varios efectos, usos, dosis y contraindicaciones de estos opioides.
Este documento presenta información sobre diferentes tipos de antidiarreicos, incluyendo opiáceos como la loperamida, inhibidores de la encefalinasa como el racecadotril, y agentes absorventes como el caolín y la pectina. Describe los mecanismos de acción, indicaciones, contraindicaciones y efectos adversos de estos fármacos antidiarreicos. El documento también incluye información sobre el ciclo de vida de varios protozoos intestinales y parásitos.
Los anticoagulantes son medicamentos que previenen la formación de coágulos sanguíneos. También evitan que los coágulos de sangre ya existentes se hagan más grandes
El documento resume la farmacología, usos y efectos adversos de la vancomicina, un antibiótico glicopéptido usado para tratar infecciones bacterianas graves causadas por bacterias Gram-positivas. Se administra por vía oral e intravenosa, y se excreta principalmente por filtración glomerular. Puede causar nefrotoxicidad, ototoxicidad y reacciones alérgicas. Se recomienda un uso estricto de acuerdo con las pautas para evitar el desarrollo de resistencia.
Este documento trata sobre los esteroides, incluyendo los mineralocorticoides, glucocorticoides y andrógenos. Describe sus mecanismos de acción, efectos farmacológicos, indicaciones terapéuticas, contraindicaciones e interacciones. Resalta los principales mineralocorticoides como la aldosterona, y sus funciones en la regulación del sodio y el potasio. Explica los diferentes tipos de glucocorticoides sintéticos de acción corta, intermedia y prolongada, así como sus usos para tratar infl
Este documento trata sobre los esteroides, incluyendo los mineralocorticoides, glucocorticoides y andrógenos. Describe sus mecanismos de acción, efectos farmacológicos, indicaciones terapéuticas, contraindicaciones e interacciones. Resalta los principales esteroides como la aldosterona, cortisol, testosterona y sus usos para tratar insuficiencias adrenales, enfermedades reumáticas y alérgicas, entre otras. También cubre los efectos adversos como retención de sodio, osteopor
1) Las glándulas suprarrenales están situadas en el polo superior de cada riñón y constan de una corteza y una médula. 2) La corteza suprarrenal produce glucocorticoides como el cortisol y mineralocorticoides como la aldosterona. 3) La médula suprarrenal secreta adrenalina y noradrenalina que aumentan la frecuencia cardíaca y la presión arterial.
El lupus eritematoso sistémico afecta principalmente a mujeres y se caracteriza por manifestaciones cutáneas, articulares, renales y hematológicas. Los tratamientos incluyen antiinflamatorios, antimaláricos e inmunosupresores como metotrexate, azatioprina y prednisona para controlar los síntomas, aunque no existe cura.
Este documento describe varias enfermedades endocrinas y su manejo odontológico. Se discuten las patologías como la diabetes, hipotiroidismo, hiperparatiroidismo y síndrome de Cushing. Para cada una se describe su concepto, manifestaciones orales y consideraciones de tratamiento dental. El documento concluye que es importante que los odontólogos reconozcan los cambios asociados a estas enfermedades para brindar un tratamiento que mejore la calidad de vida de los pacientes.
Este documento describe diferentes trastornos de la corteza suprarrenal, incluyendo el síndrome de Cushing, hiperaldosterismo primario y síndromes adrenogenitales. El síndrome de Cushing se produce por un exceso de glucocorticoides y puede ser causado por tumores de la hipófisis, tumores que secretan ACTH de forma ectópica o tumores de la corteza suprarrenal. El hiperaldosterismo primario implica la secreción excesiva de aldosterona y puede deberse a adenomas o hiperplasia de la corteza
Este documento describe el síndrome nefrítico, una enfermedad renal caracterizada por inflamación del glomerulo y sus compartimientos adyacentes asociada con hematuria, proteinuria y deterioro de la función renal. Se detalla la glomerulonefritis post-estreptocócica aguda como una de las causas más comunes, con síntomas como hematuria, edema, hipertensión arterial y disminución de la filtración glomerular. Finalmente, se enumeran los exámenes de laboratorio y de imagen útiles para el diagnóstico y segu
Este documento presenta un caso clínico de hipoglicemia en una paciente de 78 años con diabetes mellitus tipo 2. La paciente ingresó a urgencias presentando alucinaciones, mareos, incapacidad para mantenerse de pie, escalofríos y diaforesis. Sus niveles de glucosa capilar eran de 34 mg/dl, lo que cumple con la triada de Whipple para hipoglicemia. Se le administró solución dextrosa y mejoró. Fue dada de alta con indicaciones para control glucémico y tratamiento para su diabetes.
Este documento resume la farmacología de los diuréticos. Explica que los diuréticos estimulan la excreción de agua y electrolitos al alterar el transporte iónico en la nefrona. Detalla las principales clases de diuréticos como inhibidores de la reabsorción de sodio, tiazidas, diuréticos osmóticos y ahorradores de potasio, y describe sus mecanismos de acción y efectos. También cubre las indicaciones principales de cada clase de diurético.
Este documento presenta información sobre varias enfermedades renales como el síndrome nefrótico, la enfermedad de cambios mínimos, la glomeruloesclerosis focal, la nefropatía membranosa y la amiloidosis. Describe los síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento de cada una en 3 oraciones o menos.
Este documento describe las artropatías por microcristales, en particular la gota úrica. Define la gota como una enfermedad causada por la precipitación de cristales de urato monosódico en las articulaciones. Describe las causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la gota aguda, crónica e intercrítica. También cubre otros tipos de artropatías por microcristales como la gota cálcica.
El documento describe los efectos tóxicos de los salicilatos, incluyendo intoxicaciones leves, moderadas y graves con síntomas como hiperventilación, alcalosis respiratoria, acidosis metabólica, hipertermia y vómitos. En intoxicaciones graves puede haber convulsiones, coma y disfunción multiorgánica con riesgo de muerte. El tratamiento incluye medidas de soporte, carbón activado, alcalinización de la orina y control frecuente de parámetros como salicilatos, glucosa y pH.
El ácido úrico es el producto final del metabolismo de las purinas. El ácido úrico endógeno se forma en el hígado, el músculo y el intestino, y se metaboliza por una enzima llamada xantina oxidasa. La acumulación de ácido úrico en el organismo se conoce con el nombre de hiperuricemia. Puede permanecer asintomática o dar lugar al cuadro clínico de artritis conocido como gota. La gota es de cuatro a seis veces más frecuente en hombres que en mujeres, y presenta típicamente durante la edad media de la vida. El prototipo del paciente que sufre un primer episodio de gota corresponde al de un varón de entre 40 y 50 años de edad, generalmente con sobrepeso u obesidad, aficionado a la buena comida y con consumo habitual de alcohol. El abordaje de este cuadro clínico debe ser multifactorial y llevarse a cabo desde las consultas de AP. En esta sesión se propone un repaso del cuadro clínico típico junto a las opciones terapéuticas disponibles y las necesidades de ajuste de acuerdo a la patología de los pacientes.
Este documento presenta información sobre alteraciones y neoplasias de varios órganos endocrinos como el páncreas, tiroides y glándulas suprarrenales. Se describen condiciones como la diabetes mellitus, hipertiroidismo, hipotiroidismo, tiroiditis, enfermedad de Graves, bocio difuso y multinodular, adenomas y carcinomas del tiroides, hiperfunción y neoplasias de la corteza suprarrenal, e hiperaldosteronismo. El documento incluye detalles sobre la patogenia, morfología
MEDULA SUPRARRENAL EN PACIENTE CON ALTERACION DE LA GLANDULA RENALisaias delgadillo
LA MEDULA SUPRARENAL produce sustancias químicas como la epinefrina (adrenalina) y la norepinefrina (noradrenalina) que participan en la transmisión de impulsos nerviosos. ES DE VITAL UTILIDAD PARA EL PERSONAL DE LA SALUD
La insuficiencia renal aguda se caracteriza por la deficiencia repentina de la función renal que causa la retención de desechos nitrogenados y otros productos que normalmente son eliminados por los riñones. Se presenta con aumento del BUN y la creatinina, y disminución del volumen urinario. Puede ser causada por factores intrahospitalarios como sepsis o procedimientos quirúrgicos, o extrahospitalarios como hipovolemia. Requiere evaluación del estado hemodinámico, exámenes de orina y sangre, y en ocasiones radiolog
Este documento describe la nefritis lúpica, un proceso inflamatorio renal causado por el lupus eritematoso sistémico. La lesión renal se debe a mecanismos autoinmunes que desencadenan depósitos inmunes e infiltración de células en los riñones. Existen diferentes tipos histológicos. El tratamiento incluye corticosteroides u otros inmunosupresores para mejorar la función renal, y posiblemente diálisis o trasplante de riñón. El pronóstico varía dependiendo
La vincristina es un alcaloide que se usa para tratar varios tipos de cáncer. Inhibe la formación de microtúbulos durante la división celular, interrumpiendo así la mitosis. Puede causar efectos adversos como neuropatía periférica, estreñimiento, náuseas y alopecia. Se administra por vía intravenosa de forma lenta y requiere precauciones para evitar irritaciones.
Este documento presenta la historia clínica de un paciente, incluyendo información sobre antecedentes familiares y personales, signos vitales, exploración física y diagnóstico. Se recopilan detalles sobre la salud del paciente, como enfermedades previas, hábitos de vida y examen físico actual para guiar el tratamiento y pronóstico.
Este documento resume varias enfermedades de los macrófagos, incluyendo enfermedades de almacenamiento lisosomal, enfermedades proliferativas benignas de macrófagos como el xantoma diseminado, y síndromes histiocitarios como la reticulohistiocitosis multicéntrica y la histiocitosis sinusal con linfadenopatía masiva. También describe enfermedades malignas de macrófagos como la histiocitosis de células de Langerhans y el síndrome hemafagocitario fulmin
Capitulo 21. inmunodeficiencias e inmunocompromiso en hematologia.AldoChiu3
Este documento resume las principales inmunodeficiencias y estados de inmunocompromiso asociados con enfermedades hematológicas. Describe deficiencias primarias y secundarias de la inmunidad, así como cómo afectan ciertas enfermedades hematológicas como la anemia de Fanconi y la anemia de células falciformes la función inmune. También cubre cómo los tratamientos como los corticosteroides pueden causar inmunocompromiso.
Este documento describe las trombofilias, o tendencia anormal a desarrollar eventos trombóticos. Explica que las trombofilias pueden ser hereditarias o adquiridas, y enumera varias causas posibles como deficiencias genéticas, enfermedades, procedimientos médicos, y factores de riesgo. También describe los síntomas comunes como trombosis en el cerebro, pulmones, abdomen, corazón y extremidades, y los métodos de diagnóstico y tratamiento con heparina y warfarina.
Este documento resume las fracturas de pelvis, incluyendo su clasificación, mecanismos de producción, signos y síntomas, estudios de diagnóstico, y tratamiento. Describe las clasificaciones de Young-Burguess, Tile y AO, y explica los enfoques quirúrgicos y no quirúrgicos para fracturas pelvianas estables e inestables.
La diarrea aguda puede deberse a varias causas, incluyendo infecciones bacterianas, virales o parásitos. Los síntomas incluyen diarrea acuosa, dolor abdominal y fiebre. El tratamiento se enfoca en la rehidratación y el uso de antibióticos solo se recomienda para ciertas infecciones como la disentería amebiana o la shigelosis. La diarrea crónica puede deberse a problemas como la enfermedad inflamatoria intestinal o la insuficiencia pancreática y requiere un diagnó
Evaluacion y tratamiento inicial del paciente politraumatizadoAldoChiu3
Este documento describe el manejo inicial del paciente politraumatizado. Se explica que antes de 1980 no existía un criterio universal para el tratamiento del trauma, pero que en la década de 1970 surgió el prototipo del ATLS y en 1978 un nuevo enfoque para el cuidado de individuos con lesiones que amenazan la vida. Luego se detalla la valoración primaria del paciente traumatizado, incluyendo el mantenimiento de la vía aérea, la respiración, la circulación, la evaluación neurológica y el control ambiental. Finalmente, se
El ciclo de Krebs es una serie de reacciones químicas que ocurren en la mitocondria de las células y que forman parte del proceso metabólico por el cual la glucosa se oxida para producir energía. El ciclo de Krebs produce NADH, FADH y GTP que alimentan la fosforilación oxidativa para generar ATP.
La ruta de la pentosa fosfato produce NADPH y ribosa en el citosol de la célula del tejido adiposo, glóbulos rojos, hígado y corteza suprarrenal. Consta de dos fases, la oxidativa genera NADPH de forma irreversible, mientras que la no oxidativa produce pentosas de forma reversible. El NADPH y la ribosa sirven para la síntesis de ácidos grasos, glutatión y ácidos nucleicos respectivamente.
El documento presenta las indicaciones terapéuticas del ácido acetilsalicílico como la profilaxis secundaria tras eventos isquémicos coronarios o cerebrovasculares, su mecanismo de acción como antiagregante plaquetario, y su farmacología incluyendo absorción, metabolismo y eliminación. También describe sus reacciones adversas más frecuentes como las digestivas y alérgicas, así como las dosis recomendadas y contraindicaciones.
El documento habla sobre las infecciones del tracto urinario, incluyendo la pielonefritis aguda y crónica, la pielonefritis enfasimatosa y el absceso renal. Describe la clasificación, presentación clínica, hallazgos de laboratorio, estudios por imagen y tratamiento de cada una de estas infecciones.
Se proyecta el tema de administración de medicamentos por via vaginal en marco entrante se definirá el tema, su importancia, su clasifica según medicamento, su finalidad, su conclusión y ejemplos para abrir la mente mediante ilustraciones armonizada de acuerdo al tema paso a paso
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En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
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La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
2. GLANDULAS
SUPRARRENALES
• ESTAS GLÁNDULAS SE ENCUENTRAN SITUADAS
EN EL POLO SUPERIOR O MEDIAL DEL RIÑÓN.
• SU PESO ES DE 10 GRAMOS. SE ENCUENTRAN
RODEADAS DE UNA CÁPSULA DE TEJIDO
CONECTIVO Y EN SU INTERIOR SE DISTINGUE:
CORTEZA. ANCHA, CONSTITUYE EL 80-90% DE LA
GLÁNDULA.
MÉDULA. ESTRECHA, CONSTITUYE EL 10-20% DE
LA GLÁNDULA.
3. Capa glomerulosa. Grupos irregulares y ovoideos de células
separados por tejido conectivo dónde transcurren vasos sanguíneos.
SÍNTESIS: MINERALCORTICOIDES. ALDOSTERONA
Capa fasciculada. Es la capa intermedia y es la más ancha. Está
formada por cordones de células separadas por tabiques de tejido
conectivo.
SÍNTESIS: GLUCOCORTICOIDES. CORTISOL Y
ANDROGENOS
Capa reticular. Capa más interna y delgada formada por células más
pequeñas que forman cordones anastomosados formando una red
irregular .
• SÍNTESIS: HORMONAS SEXUALES.
4. HIDROCORTISONA.
• MECANISMO DE ACCION 2 EFECTOS
A. GLUCOCORTICOIDES gluco – GLUCOSA.
incremento gluconeogénesis; glucogenolisis.
disminución de glucosa periférica aumento de
glucemia
acumulación de carbohidratos (glucógeno, hígado)
lipolisis
redistribución de ácidos grasos en tej. adiposo
aumento de catabolismo proteínico equilibro
negativo de N2
CORTICOSTEROIDE
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5. B. MINERALOCORTICOIDES
retención de sodio; aumento en liq. extracelular
aumento de la t/a
incremento en excreción de h2 y k+.
FARMACO DE ELECCION PARA Tx DE INSUFICIENCIA
CORTICOSUPRARRENAL.
PROPIEDADES ANTIINFLAMATORIAS
ANTIALERGICAS
HIDROCORTISONA.
CORTICOSTEROIDE
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6. ANTIALERGICA
• suprime la migración
leucocitaria
• estabiliza membrana
lisosomica
• reduce actividad de fibroblastos
• reviente permeabilidad capilar
aumentada por la histamina
• suprime respuesta inmunitaria
al inhibir la síntesis de
anticuerpos.
• inhibe la fosfolipasa a2 no
prostaglandinas; tromboxanos y
leucotrienos
ANTIINFLAMATORIO
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7.
8. • VIA DE ADMINISTRACION Intramuscular; intravenoso
• VIA MEDIA 90 min ; en tejidos: 8-12 hrs.
• ELIMINACION hepática metabolitos inactivos conjugados e
hidrosolubles que se excretan a través del riñón.
• ESTERES HIDROSOLUBLES DEL CORTISOL:
A) succinato sódico admin. IV +concentración en liq.corp.
B) acetato de hidrocortisona admin IM efect. + prolongados.
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9. INDICACIONES.
• insuficiencia suprarrenal aguda
• tx de estados de choque traumático u operatorio
• reacciones alérgicas graves
• reacciones anafilácticas o anafilactoides
• angioedema o laringospasmo
• enfermedad serica
• exacerbación aguda de las enfermedades de la
colagena
• anemia hemolitica
• estado asmático.
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10. CONTRAINDICACIONES
• enfermedades virales o
infección micótica
• tuberculosis activa
• ulcera péptica activa
• DB
• glaucoma
• osteoporosis
• estados convulsivos
• psicosis
NO ASOCIAR CON FARMACOS QUE
PRODUZCAN EXCRESION DE POTASIO (K+)
SUPENDER ADMIN PAULATIVAMENTE
EVITAR SINDROME POR SUPRESION.
EFECTOS PALIATIVOS
NO ADMINISTRAR LA SOLUCION SI ÉSTA NO
ESTÁ CRISTALINA.
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11. REACCIONES ADVERSAS
• hiperglucemia con glucosuria
• aumento de susceptibilidad a las infecciones
• ulceración péptica con hemorragia
gastrointestinal
• descalcificación de los huesos
• síndrome de Cushing
• retención de sodio y agua
• aumento de presión intraocular.
• en niños inhibe crecimiento y
desarrollo.
poco frecuente:
visión borrosa (cataratas)
alcalosis hipopotasemica
edema
descompensación
cardiaca
aumento de peso.
APLICACIÓN RAPIDA IV.
convulsiones
angioedema
reacciones anafilácticas
arritmias cardiacas
RARAS:
erupcion cutanea; otras tipo alergicas
alteraciones psiquicas
desorientacion
euforia
alucinaciones
episodios manioacodepresivos
12. VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS
• ADULTOS: INTRAVENOSA; VENOCLISIS O INTRAMUSCULAR.
DOSIS: DEPENDE DE TIPO Y GRAVEDAD DE PATOLOGIA
100-500mg; cada 2-6 hrs.
Dosis inicial intravenosa: lentamente; 30s (100mg) a 10 min
(500mg)
• NIÑOS: INTRAMUSCULAR; INTRAVENOSA O VENOCLISIS.
DOSIS: Depende de condiciones del paciente; gravedad padecimiento;
y respuesta que de la edad o el peso corporal
0-25-4.0 mg/kg de peso cada 12-24 hrs.
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13. PRESENTACIONES:
• FLEBOCORTID “100” / “500”
LIOFILIZADO PARA SOLUCION
INYECTABLE.
Cada frasco ámpula lofilizado contiene
succinato sodico de hidrocortisona
(equiv. A 100mg de hidrocortisona).
Cada ampolleta tiene 2ml de agua
inyectable
CAJA CON 2 AMPULAS Y 2
AMPOLLETAS CON 2ml DE
DISOLVENTE.
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14. • NOSITROL; SOLUCION INYECTABLE.
Cada ámpula con liofilizado contiene 133.7
o 668.5 mg de succinato sódico de
hidrocortisona equivalente a 100-500mg
de hidrocortisona.
La ampolleta con disolvente contiene 2 o 5
ml de agua inyectable.
Caja con 50 frascos liofilizados, con
disolvente y sin este.
Caja con 1 frasco liofilizado con
disolvente y sin este. Vademecum académico de
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15. METILPREDNISOLONA
• actividad predominante: glucocorticoide.
• 5 veces mas potente que la hidrocortisona
antiinflamatorios; inmunosupresores y
metabólicos.
• Los resultados se producen en células blanco
por interacción con un receptor intracelular
especifico. Este complejo es translocado al
núcleo, donde se une al DNA y estimula la
transcripción del mRNA que codifica la síntesis
proteínica o de enzimas especificas.
CORTICOSTEROIDE/ESTEROIDE SINTETICO
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16. EFECTO ANTIINFLAMATORIO
• ayuda a la síntesis de macro cortina inhibe act. de fosfolipasa a2
inhibe lib. de ac. araquidónico impide síntesis de
tromboxanos; prostaglandinas; leucotrienos.
• Inhibe la emigración neutrofila; la permeabilidad capilary el edema y
la acumulación de mastocitos asociada a la liberación de histamina.
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17. Bloquea la síntesis de anticuerpos y produce efectos
(glucocorticoides) como:
• Inducción a la gluconeogénesis
• Aumento de la glucemia
• Secreción de glucagón
• Incremento de la resistencia a la insulina
• Elevación de la lipolisis
• Movilización de ácidos grasos del tejido adiposo
• Reduce absorción de calcio y aumenta excreción renal
• Se le atribuye como fármaco protector de la medula espinal, como
inhibidor de la peroxidación lipídica inducida por radicales libres.
GLUCOSA
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CARRANZA. 4° edicion. Página 532
METABOLISMO
HÍGADO.
EXCRECIÓN
RENAL.
18. INDICACIONES.
PROCESOS INFLAMATORIOS GRAVES.
ESTADOS DE REQUERIMIENTOS
INMUNOSUPRESORES
LESIONES AGUDAS DE MEDULA ESPINAL.
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CARRANZA. 4° edicion. Página 532-533
19. CONTRAINDICACIONES
• pacientes con hipersensibilidad a los corticosteroides.
• infecciones micoticas, virales o bacterianas.
• tb activa
• ulcera peptica
• anastomosis intestinal reciente
• embarazo y lactancia
• si hay vacunación (en esp. contra viruela) no admón.
• si se requiere admin crónica de esteroides vigilar en cuanto a
inhibición del eje hipotálamo-hipofisis-suprarrenal, sx de Cushing,
hiperglucemia y glucosuria
• en aplicación iv cambios electrocardiograficos vigilar 24 hrs post.
• ins. renal dosis menores.
• en casos de suspender susp. paulativamente evitar insuficiencia
corticosuprrarenal
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20. REACCIONES ADVERSAS.
• FRECUENTES:
Intranquilidad
Dificultad para dormir
ADMIN. CRONICA
Dolor muscular
Cansancio
Sangrado gastro intestinal
Facies lunar (Cushing)
Aumento de susceptibilidad a
infecciones
Reactivacion de TB
Retraso en cicatrización de
heridas
Cambios de estados de animo
Necrosis aséptica osea
Osteoporosis
Edema en extremidades
• POCO FRECUENTE
Alteraciones de la visión
Diabetes Mellitus
Cambios de la pigmentación de
piel
hirsutismo
• RARAS:
Asociadas al Tx por dosis altas por IV
Arritmias
Paro cardiaco
IAM
Neurotoxicidad: hemiplejia; convulsiones;
papiledema; cefalea; alucinaciones visuales y
psicosis.
Reacciones alérgicas locales o generalizadas.
Admin intraarticular del acetado
Debilidad articular
Osteonecrosis
Rotura de tendones
Infecciones.
21. VIA DE ADMINISTRACION Y
DOSIS.
• ADULTOS:
INTRAMUSCULAR O INTRAVENOSA
SUCCINATO SODICO DE METILPREDNISOLONA dosis inicial: 10-
40mg; Se puede repetir si hay requerimientos (en via IV se admin.lento
en uno o varios minutos).
INTRAVENOSA: Dosificación alta en situaciones de peligro de vida
30mg/kg. Administrados lentamente (aprox. 30 mins). Cada 4-6 hrs en
periodos no mayores de 24-48 hrs.
TRATAMIENTO DE LESIONES AGUDAS DE MEDULA ESPINAL
30mg/kg. Administrados durante 15 min; seguido a los 45 mins de una
infusión continua de 5.4mmg/kg/hra. Durante 24 hrs.
Vademecum académico de medicamentos.- RODOLFO RODRIGUEZ CARRANZA. 4° edicion. Página 533
22. • NIÑOS:
INTRAVENOSA Succinato sódico de
metilprednisolona.
Tx de lesiones agudas de Medula
espinal 30mg/kg de peso.
Administrados durante 15 minutos.
Seguidos de una infusión continua de
5.4mg/kg de peso/hra durante 23 hrs.
INTRAMUSCULAR
0.139-0.835mg/peso o 4.16 a 25mg/m2
de superficie corporal cada 12-24 hrs.
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23. CROMOGLICATO DE SODIO
• Tx de primera elección Asma leve o moderada;
PROFILACTICO.
• Administracion repetida previene el inicio de la reacción
inmediada y retrasa el inicio de las reacciones asmáticas
tardías que se desencadenan por inhalación de
alérgenos o por estimulos NO INMNOLOGICOS.
• Inhibe la liberación de mediadores (histamina,
leucotrienos) de los mastocitos por su acción de impedir
el paso de calcio a través de la Membrana celular.
ANTIALERGICO CROMOLIN SODICO.
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24. • Disminuye el desplazamiento de células relacionadas con la
inflamación (neutrófilos; eosinófilos; monocitos).
• Inhibe los reflejos neuronales pulmonares, evita la regulación a la
baja de los receptores adrenérgicos B2 sobre los linfocitos e inhibe
el broncoespasmo inducido por taquicininas.
• La protección para inhibir el broncoespasmo inducido por ejercicio
persiste por 2 hrs.
• Carece de efectos durante el ataque de asmas
• Inhalación (aerosoles o soluciones) absorbe en pulmones (7-8%)
se excreta rápidamente sin cambios, orina y bilis. El resto se
deposita oro faringe traga elimina por heces.
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25. INDICACIONES
• Profilaxis de asma y del broncoespasmo inducido por ejercicio o por
exposición a alérgenos.
CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES.
• hipersensibilidad al cromilato de sodio o cualquier componente.
• no usar en el tx de ataque agudo de asma
• no en menores de 5 años
• interactua con isoproterenol
• precaucion en usos en casos con enfermedad coronaria o arritmia
cardiaca.
Vademecum académico de medicamentos.- RODOLFO RODRIGUEZ CARRANZA. 4° edicion. Página 210
26. REACCIONES ADVERSAS
• FRECUENTES
mal sabor de boca
sequedad
irritación en la
garganta
• POCO FRECUENTE
congestión nasal
lagrimeo
nauseas o vomito
cefalea
dificultad para tragar
edema en los labios
erupción cutánea
prurito
• RARAS:
reacción anafiláctica
Vademecum académico de medicamentos.- RODOLFO RODRIGUEZ CARRANZA. 4° edicion. Página 210
27. VIA DE ADMINISTRACION Y
DOSIS.
ADULTOS. INHALACION
PROFILAXIS DEL ASMA INHALAR 20mg 4 veces al día a
intervalos regulares y ajustar dosis de acuerdo a tolerancia y
necesidades
PROFILAXIS DEL BRONCOSPASMO 20 mg como dosis única
antes del ejercicio o de la exposición al alérgeno.
NIÑOS: INHALACION
Profilaxis del asma; mayores de 5 años; véase adultos.
Vademecum académico de medicamentos.- RODOLFO RODRIGUEZ CARRANZA. 4° edicion. Página 211
28. PRESENTACIONES.
• INTAL SUSPENSION EN AEROSOL
Cada 100mg de suspensión contiene 3.6mg de cromoglicato de sodio.
Caja con un envase de aluminio prsurizado que contiene 16g que
corresponden a 112 disparos. Cada dosis o disparo proporciona 5mg
de cromoglicato de sodio.
INTAL NEBULIZADOR SOLUCION PARA NEBULIZAR.
Cada ampolleta contiene 20mg de cromoglicato de sodio. Caja con 24-
48 ampolletas de 2ml con 20mg de cromoglicato de sodio. NO
INYECTABLE.
Vademecum académico de medicamentos.- RODOLFO RODRIGUEZ CARRANZA. 4° edicion. Página 211
29. DIPROPIONATO DE BECLOMETASONA
• efectos metabólicos y reguladores de respuesta inmunitaria.
• esteroide activa receptor e induce la translocación núcleo.
los elementos de reacción a glucocorticoides (dna) reconocen al
receptor; se unen y dan especificidad a la transcripción de genes por
glucocorticoides.
• las proteínas sintetizadas en este proceso modifican la funcion
celular y dan diversos efectos:
Inhibición la lib. De factores para la resp. Inflamatoria
Disminución de enzimas lipofílicas y proteolíticas
Producción de elementos vasoactivos y quimioatrayentes
Extravasación de leucocitos a áreas de lesión
fibrosis
GLUCOCORTICOIDE SINTETICO.
30. FACTORES INHIBIDOS.
• Interferón gamma
• Factor estimulante de las colonias de
granulocitos y monocitos (FECGM)
• Interleucinas (IL-1. IL-2. IL-3. IL-4)
• Factor de necrosis tumoral alfa (FNT-alfa)
NOTA LA INHALACION DE BECLOMETASONA REDUCE LA
INFLAMACION CRONICA DE LAS VIAS AEREAS EN LOS PACIENTES
ASINTOMATICOS.
31.
32. APLICACIÓN.
• Vía nasal epitelio de la nasofaringe en gran proporción
2% pasa a circulación general.
• La cantidad que se absorbe se una a las proteínas
plasmáticas en 87%.
• BIOTRANSFORMACION hígado y pulmones.
metabolitos inactivados.
Pequeña parte eliminación heces y orina.
INDICACIONES:
TRATAMIENTO DE ASMA BRONQUIAL CRONICA
33. CONTRAINDICACIONES
• Hipersensibilidad a alguno de componentes.
• Insuficiencia suprarrenal
• Gastroenteritis
• TB
• Psicosis
• Estados asmáticos agudos (donde se
requiera admón. de cortico esteroides IV)
• Bronquitis no asmática
• Asma controlable con broncodilatadores
• Infecciones bacterianas; virales o micóticas
• Embarazo y lactancia.
34. PRECAUCIONES
• Pacientes con admón. de glucocorticoides debido a acciones
aditivas pueden originar:
Ulcera gástrica
Osteoporosis
Supresión de eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal.
• Pacientes con admón. De Catecolaminas o glucagón
hiperglicemia e HTA.
Hiperglicemia origina cifras altas de insulina
Hipertensión aumenta la posibilidad de que los digitalicos causen
alteraciones vasculares.
SUSPENDER FARMACO SI NO HAY RESPUESTA SIGNIFICATIVA EN 3
SEMANAS. DISMINUIR DOSIS DE FORMA GRADUAL.
36. VIAS DE ADMINISTRACION.
• ADULTOS:
INHALACION ORAL 600-800mg al día en dosis divida. 200mcg
2 veces al día. En asma inicial 800 mcg/día
• NIÑOS:
INHALACION ORAL 6-12 años 50-100 mcg 2-3 veces/dia.
DOSIS MAXIMA 500mcg.
NO HAY DOSIS ESTABLECIDAS PARA MENORES DE 6 AÑOS.
38. MONTELUKAST
• ANTAGONISTA COMPETITIVO DE LEUCOTRIENOS [(CysLT1)
Cisteinil Leucotrieno-1]
Musculo liso
Leucocitos
Linfocitos T
Eosinófilos
Monocitos de las vías respiratorias.
Leucotrienos C4 y D4 patogénesis del asma bronco constricción;
aumento de secreción mucosa; permeabilidad vascular; infiltración de
Eosinófilos en las vías aéreas.
MONTELUKAST Bronco-dilatación; Efectos inician 3-4 h después de su
ingestión oral y persiste cada 24 h.
Vademecum académico de medicamentos.- RODOLFO RODRIGUEZ CARRANZA. 4° edicion. Página 556
39. • VÍA ORAL
Biodisponibilidad de 60-78%.
Se une a proteínas plasmáticas y su
volumen de distribución es de 8-11L.
• Biotransformación hígado;
excreta Bilis y se elimina en
heces.
• V1/2 3-5
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40. INDICACIONES.
• profilaxis del asma crónica
• prevención de broncocontricción inducida
por ejercicio
• rinitis alérgica estacional.
Vademecum académico de medicamentos.- RODOLFO RODRIGUEZ CARRANZA. 4° edición. Página 556
42. PRECAUCIONES
• Hipersensibilidad a otros antagonistas leucotrienos
• Enfermedad hepática grave
• Asma aguda.
• No bloquea respuesta broncoconstrictora del acido
acetilsalicílico y otros AINES en Pxs sensibles.
• Vigilar reducción dela dosis de esteroides en Px tomando
Montelukast Síndrome de Churg-Strauss.
• Inductores del sistema CP450 aceleran metabolismo.
Vademecum académico de medicamentos.- RODOLFO RODRIGUEZ CARRANZA. 4° edición. Página 556
44. VIA DE ADMINISTRACION.
• ADULTOS.
ORAL:
Asma 10mg al acostarse.
Rinitis alérgica estacional 10mg / día.
• NIÑOS.
ORAL:
Asma: 12 meses – 2 año 4 mg al dia (por las noches).
2-5 años 4mg al acostarse.
6-14 años 5mg al acostarse
RINITIS ALERGICA ESTACIONAL.
2-4 años 4mg al acostarse
5-14 años 5mg al acostarse
Mayores de 15 años 10mg al acostarse.
Vademecum académico de medicamentos.- RODOLFO RODRIGUEZ CARRANZA. 4° edición. Página 557
46. DEXTROMETORFÁN (O)
• ISOMERO OPTICO DEL ESTER METILICO DEL LEVORFANOL;
CARECE DE PROPIEDADES ANALGESICAS Y DE
POTECCIONCIAL DE ADCCION; NO ACTUA SOBRE LOS
RECEPTORES OPIOIDES (A DIFERENCIA DEL ISOMERO L)
Suprime reflejo de la tos por acción directa en bulbo raquídeo.
Reduce secreciones bronquiales sin disminuir movimientos ciliares
del epitelio bronquial
Se absorbe rápidamente en el tracto GI.
Su efecto inicia 15-30 minutos. X 6 hrs +/-
Metaboliza Hígado.
Eliminación Orina y Heces.
ANTITUSIGENO Y EXPECTORANTE.
Vademecum académico de medicamentos.- RODOLFO RODRIGUEZ CARRANZA. 4° edición. Página 227
47. INDICACIONES.
Alivio sintomático de la tos NO productiva
causada por irritación bronquial y de la
garganta.
Vademecum académico de medicamentos.- RODOLFO RODRIGUEZ CARRANZA. 4° edición. Página 227
48. CONTRAINDICACIONES
• Hipersensibilidad al fármaco
• Asma
• Tos productiva
• Insuficiencia hepática
• Gastritis
• Depresión respiratoria
• Embarazo y lactancia.
Vademecum académico de medicamentos.- RODOLFO RODRIGUEZ CARRANZA. 4° edición. Página 227
CONTRAINDICACIONES
• Aumenta efectos de otros depresores del SNC.
• Su admon con inhibidores de la MAO produce HTA e Hiperpirexia.
• Quinidina disminuye su Biotransformación hepática aumento de
concentraciones séricas.
50. VIA DE ADMINISTRACION Y
DOSIS.
• ADULTOS
ORAL: 10-20mg cada 4/6/8 h. /// 30mg cada 6-8 h.
DOSIS MÁXIMA 120mg / día.
• NIÑOS
ORAL:
2-6 años: 2.5-5mg cada 4-6-8 h /// 7.5mg cada 6-8 h.
DOSIS MAXIMA 30 mg / día.
6-12 años 5-10mg cada 4-6-8 h /// 15 mg cada 6-8 h.
DOSIS MAXIMA 60mg / día.
Vademecum académico de medicamentos.- RODOLFO RODRIGUEZ CARRANZA. 4° edición. Página 227-228
51. TRIAMCINOLONA
• ACETONIDO DE TRIAMCINOLONA.
ANTIINFLAMATORIO
ANTIALERGICO
INMUNODEPRESOR
ANTIPROLIERATIVO
• A)DISMINUYE LA FORMACION O
LIBERACION DE MEDIADORES
INFLAMATORIOS (CININAS, HISTAMINA,
PROSTAGLANDINAS, LEUCOTRIENOS).
CORTICOSTEROIDES-ANTIINFLAMATORIOS-ANTIALERGICOS.
Vademecum académico de medicamentos.- RODOLFO RODRIGUEZ CARRANZA. 4° edición. Página 630
52. PROPIEDAD
ANTIINFLAMATORIA.
• complejo receptor - corticosteroide es transferido al núcleo se
une cromatina (DNA) altera la regulación de genes se
modula síntesis de proteínas como la macrocortina (lipocortina)
esta enzima inhibe la síntesis de fosfolipasa a2 acción que
inhibe liberación de acido araquidónico de los fosfolípidos
membranales y, en consecuencia, la síntesis de mediadores
antiinflamatorios.
• inhibe la migración de neutrófilos a áreas de inflamación; disminuye
la permeabilidad capilar; disminuye edema; y disminuye la
acumulación de mastocitos en sitios de inflamación.
Vademecum académico de medicamentos.- RODOLFO RODRIGUEZ CARRANZA. 4° edición. Página 630
53. PROPIEDAD
INMUNODEPRESORA
• Interfiere en la síntesis de IL-2 y la consecuente inhibición de la
activación de los linfocitos T, inhibe la migración celular al área
dañada a través de la disminución de la permeabilidad vascular y
efecto vasodilatador.
• Vida media 3.1 hrs.
• Metaboliza: hígado; 60% heces; 40% orina.
Vademecum académico de medicamentos.- RODOLFO RODRIGUEZ CARRANZA. 4° edición. Página 630
54. INDICACIONES.
• Rinitis alérgica perenne o estacional.
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56. PRECAUCIONES
Aumenta el riesgo de ulceras cuando se administra en combinación
con el alcohol y con AINES.
Incremente hipopotasemia producida por los diuréticos eliminadores
de potasio
Su administración con la vacuna del rotavirus incrementa el riesgo
de infección por el virus atenuado
El uso simultaneo de pentobarbital y difenilhidantoina favorece su
metabolismo disminución de eficacia terapéutica.
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57. REACCIONES ADVERSAS.
• FRECUENTES:
Irritacion y congestion nasal
Cefalea
Faringitis
Rinitis
Excoriaciones en la nariz
Molestias GI
Infecciones secundarias.
• POCO FRECUENTES:
Epistaxis
Infecciones respiratorias
Dolor en faringe o laringe
Dolor abdominal
diarrea
• RARAS:
Hipocortisolismo secundario
Reac. Hipersensibilidad
Perforacion del tabique nasal
Cataratas
glaucoma
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58. VIA DE ADMINISTRACION Y
DOSIS.
• ADULTOS.
RINITIS ALERGICA DOS DISPAROS EN CADA FOSA NASAL
(220mc/dia) (55mc cada disparo).
Síntomas controlados reducir 1 disparo al dia x cada fosa nasal.
DOSIS MAXIMA: 440mc/dia, dividida en 2 o 4 disparos.
• NIÑOS.
2 – 5 años de edad 1 disparo / fosa nasal. (110mc/dia).
6 – 12 años de edad 1-2 disparos / fosa nasal.
Mayores de 12 años DOSIS DE ADULTO.
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59. BENZONATATO.
• Derivado de la cadena larga del poliglicol. relacionado con la
procaina.
• Propiedades anestésicas locales y actua sobre receptores de
estiramiento de las fibras aferentes vagales de las vías
respiratorias; pulmonas y pleuras.
• Puede suprimir el reflejo tusígeno por mecanismo central a nivel de
medula.
• Periodo de latencia: 20 min y dura hasta 8 hrs.
• Eliminación orina.
ANTITUSIGENO Y EXPECTORANTE.
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60. INDICACIONES.
• Alivio sintomático de la tos no productiva causada por irritacion de
bronquios y garganta; la cual se acompaña a los resfriados y a la
inhalación de irritantes
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61. CONTRAINDICACIONES.
Hipersensibilidad al fármaco
Sustancias relacionadas con la procaina y en la tos productiva
Posible en embarazos y lactancia
No administrarse en fase aguda de la tos ferina o del asma.
Niños menores de 6 años.
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62. REACCIONES ADVERSAS
Cefaleas
Mareos
alteraciones gastrointestinales
congestión nasal
Prurito
Erupción cutánea.
Hipersensibilidad
adormecimiento de la boca, la lengua y la faringe cuando se
disuelve localmente en la cavidad bucal
Estreñimiento
Somnolencia
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63. VIAS DE ADMINISTRACION Y
DOSIS.
• Oral. Ads. y niños >10 años: 100mg/8 h. Si es necesario, puede
administrarse hasta cada 4 h con un máximo de 600mg/día.
• Rectal. Supositorios. Niños de 6 a 10 años: 1 supositorio de 50 mg
cada 8 h.; ads y niños > 6 años: 1 supositorio de 100 mg cada 8 h.
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64. LEVODROPROPIZINA
• isómero levorrotorio del antitusígeno dropropizina; difiere en sus efectos
sedantes (son menos marcados) y tiene mayor tolerancia
• Ejerce efecto anestésico e inhibe las vías aferentes que regulan el
reflejo de la tos.
• Efecto bloqueo de la liberación de neuropéptidos y sustancias
inflamatorias, evitando la activación de las fibras C en tráquea,
bronquios y pulmones.
• NO EJERCE EFECTO SOBRE EL CENTRO RESPIRATORIO.
duración que empieza el efecto antitusígena 15 min - 1 hra.
permanece 6 hrs.
EXCRECION ORINA.
VIDA MEDIA 2 HRS.
ANTITUSIGENO Y EXPECTORANTE.
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68. VIAS DE ADMINISTRACION.
• oral. ADS : 60 mg/8 h.
• NIÑOS: 1 mg/kg/8 h (no exceder de la dosis recomendada para
ads.)
EN CASO DE TOS INTENSA 2mg/kg/8 hrs.
El Tto no debe exceder los 7 días.
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69. OXOLAMINA
• Disminuye el exudado inflamatorio y la irritación local de las
terminales nerviosas sensoriales de la mucosa respiratoria.
• Produce efecto espasmolítico de los músculos lisos bronquiales que
contribuye a su efecto antitusivo sin inhibir el movimiento ciliar
• Se distribuye princ. En hígado, cerebro, riñón, corazón y pulmones.
• Concentraciones eficaces 30 min. Después de su admón..
• Se metaboliza en hígado; excreta casi 100% orina.
• Vida media 3-4 hrs.
ANTITUSIGENO Y EXPECTORANTE.
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71. CONTRAINDICACIONES
• Hipersensibilidad
• HTA
• Enfermedad hepática
• Gastritis
• Ulcera péptica.
Aumenta el efecto de anticoagulantes + tiempo de protrombina.
También el efecto de los IMAO; antidepresivos tricíclicos y los
depresores del SNC.
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72. REACCIONES ADVERSAS.
• FRECUENTES:
• POCO FRECUENTES:
Anorexia
Diarrea
Nauseas
Adormecimiento de la
mucosa oral
Somnolencia.
• RARAS:
Sequedad de boca
Palpitaciones
Mareos
Agitación
alucinaciones
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73. VIA DE ADMINISTRACION Y
DOSIS.
• oral. 4 a 5 veces al día cada 4 h.
• niños mayores de 1 año: 5 ml. de jarabe por toma.
• niños de 2 a 10 años: 10 ml. de jarabe por toma.
• ads y niños de más de 10 años: 15 ml. de jarabe por toma.
ADULTOS: ORAL.
100 – 200 mg cada 8 h.
NIÑOS: NO SE HAN ESTABLECIDO SU EFICACIA Y SEGURIDAD
EN NIÑOS.
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Vademecum académico de medicamentos.- http://www.vademecum.es/principios-activos-oxolamina-R05DB07