Fracturas de clavicula

1. CLAVICULA
HUESO LARGO
ARCO DOBLE
UNE ESTERNON CON ESCAPULA
10% A 16% DE TODAS LAS FRACTURAS
MAS FRECUENTE EN NIÑOS

4. INSERCIONES MUSCULARES
 ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
 DELTOIDES
 PECTORAL
 SUBCLAVIO
 SIN INSERCION EN TERCIO MEDIAL
 Consolida de 30 a 45 días.

5. PROTECCION
 ARTERIA SUBCLAVIA
 VENA SUBCLAVIA
 PLEXO BRAQUIAL
 VERTICE PLEURAL

7. CUADRO CLINICO
 JOVEN
 ACCIDENTE DEPORTIVO
 NIÑOS
 RECIEN NACIDO (PARTO)

8. MECANISMO
 INDIRECTO
 CAIDA SOBRE HOMBRO
 CAIDA CON MANO EXTENDIDA
 DIRECTO
 POCO FRECUENTE

9. CUADRO CLINICO
 DOLOR
 IMPOTENCIA FUNCIONAL
 HOMBRO MAS BAJO
 PROMINENCIA SUBCUTANEA
 LONGITUD ESTERNON ESCAPULA MAS CORTA
 CREPITO
 SIGNO DE LA TECLA
 EQUIMOSIS

11. DIAGNOSTICO
 CLINICO
 RADIOGRAFIAS
 AP
 45º CEFALICO

12. RADIOGRAFIAS
 TERCIO MEDIO 82%
 ASCENSO PROXIMAL (ECM)
 DESCENSO DISTAL (PECTORAL, DELTOIDES Y PESO DEL
BRAZO)
 ACABALGAMIENTO

14. TRATAMIENTO
ORTOPEDICO Y CONSERVADOR
 MAS DE 200 TIPOS
 CABESTRILLO
 VENDAJE EN 8 (NIÑOS Y JOVENES)
 YESO VELPEAU
 YESO TORACOBRAQUIAL

15. TRATAMIENTO
 NIÑOS : 3 SEMANAS
 ADULTOS : 4 A 5 SEMANAS
 ALTA SEGÚN CLINICA
 RESOLUCION RADIOLÒGICA ES MAS TARDÍA

16. QUIRURGICO
 FRACTURA EXPUESTA
 FRAGMENTOS SEPARADOS C/ O S/CONMINUCION
 COMPROMISO VASOS SUBCLAVIOS
 COMPROMISO PLEXO BRAQUIAL
 FRACTURA 1/3 DISTAL CON COMPROMISO LIGAMENTOSO

19. TRATAMIENTO
FISIOTERAPÉUTICO
 Crioterapia 15 minutos.
 Estiramientos pasivos de los músculos elevadores de la
escápula.
 Movilizaciones de las articulaciones distales y proximales.

20. PRONOSTICO
 MUY BUENO
 EXCEPTO
 FRAGMENTOS MUY SEPARADOS NO REDUCTIBLE (SEUDOARTROSIS)
 FRAGMENTO DISTAL CON LESION SUBCLAVIA
 FRAGMENTO PROXIMAL PERFORANDO PIEL