El documento discute la necesidad de abordar los determinantes sociales de la salud y promover enfoques basados en activos y participación comunitaria. Propone revitalizar el modelo de promoción de la salud con un enfoque de triple meta, salud positiva y activos de salud. También analiza el Plan de Salud de la Comunidad Valenciana y recomienda incorporar el modelo de activos en programas e intervenciones de salud comunitaria.
Dale una vuelta a tu comunidad y tendrás la atención contextualizada. #MAD semFyC.
Una concepción de atención médica individual con compromiso comunitario –la atención contextualizada-, no suele ser por lo general nuestra práctica habitual de trabajo, sin embargo, nuestra unidad de intervención es el individuo más su contexto: las relaciones/conexiones/enlaces entre actores. A partir de una orientación individual en relación médico-paciente, fundamental tanto para el diagnóstico como para el tratamiento, no hemos de olvidarnos de considerar como imprescindibles otros contextos como son: el trabajo en equipo, la orientación familiar, la toma de decisiones, la continuidad de la atención, la experiencia, las emociones,… y el contexto comunitario que incluye las relaciones, los actores y los recursos.
Plan de trabajo centro de salud consultora proact-ing-2daniv44
Este documento presenta un plan de trabajo para lograr la acreditación del Centro de Salud de la Universidad Arturo Prat en Iquique. El centro actualmente enfrenta problemas como falta de acreditación, escasa inversión, infraestructura inadecuada y métodos manuales. El objetivo general es generar una propuesta de acreditación, mientras que los objetivos específicos son investigar la metodología de acreditación, conocer las opiniones de clientes y trabajadores, e indagar sobre los estándares de calidad. La metodología incluye recop
El documento presenta los resultados de un estudio sobre la situación de las Postas de Salud Rural administradas por municipios en Chile. Se identificaron desafíos en dotación de recursos humanos, infraestructura física y equipamiento. A pesar de esto, las postas logran buena satisfacción de usuarios gracias al trabajo comunitario. Se propone mejorar la capacidad resolutiva de las postas y flexibilizar metas para enfocarse más en la epidemiología local.
Primary Care Assesment Tools - PCAT en el contexto de la evaluación en APSSalud en todas
El documento describe la herramienta PCAT (Primary Care Assessment Tools) para evaluar las funciones de la atención primaria de salud. Explica que PCAT incluye cuestionarios para usuarios, proveedores y centros de salud que miden conceptos como acceso, continuidad, coordinación e integralidad. Finalmente, señala que la aplicación de PCAT en Chile permitirá comparar el desempeño de las funciones de la atención primaria a nivel nacional e internacional.
Este documento describe el proceso de adaptación cultural y validación de los instrumentos PCAT (Primary Care Assessment Tools) para su uso en Chile. El objetivo principal fue validar y adaptar culturalmente las versiones de los instrumentos PCAT para usuarios adultos y prestadores de servicios. Se realizaron entrevistas cognitivas, un panel de expertos y un estudio piloto para adaptar los instrumentos al contexto chileno. Luego se aplicaron las versiones adaptadas a una muestra de usuarios y prestadores para validarlos, obteniendo alfas de Cronbach aceptables. Finalmente, se calcular
Dale una vuelta a tu comunidad y tendrás la atención contextualizada. #MAD semFyC.
Una concepción de atención médica individual con compromiso comunitario –la atención contextualizada-, no suele ser por lo general nuestra práctica habitual de trabajo, sin embargo, nuestra unidad de intervención es el individuo más su contexto: las relaciones/conexiones/enlaces entre actores. A partir de una orientación individual en relación médico-paciente, fundamental tanto para el diagnóstico como para el tratamiento, no hemos de olvidarnos de considerar como imprescindibles otros contextos como son: el trabajo en equipo, la orientación familiar, la toma de decisiones, la continuidad de la atención, la experiencia, las emociones,… y el contexto comunitario que incluye las relaciones, los actores y los recursos.
Plan de trabajo centro de salud consultora proact-ing-2daniv44
Este documento presenta un plan de trabajo para lograr la acreditación del Centro de Salud de la Universidad Arturo Prat en Iquique. El centro actualmente enfrenta problemas como falta de acreditación, escasa inversión, infraestructura inadecuada y métodos manuales. El objetivo general es generar una propuesta de acreditación, mientras que los objetivos específicos son investigar la metodología de acreditación, conocer las opiniones de clientes y trabajadores, e indagar sobre los estándares de calidad. La metodología incluye recop
El documento presenta los resultados de un estudio sobre la situación de las Postas de Salud Rural administradas por municipios en Chile. Se identificaron desafíos en dotación de recursos humanos, infraestructura física y equipamiento. A pesar de esto, las postas logran buena satisfacción de usuarios gracias al trabajo comunitario. Se propone mejorar la capacidad resolutiva de las postas y flexibilizar metas para enfocarse más en la epidemiología local.
Primary Care Assesment Tools - PCAT en el contexto de la evaluación en APSSalud en todas
El documento describe la herramienta PCAT (Primary Care Assessment Tools) para evaluar las funciones de la atención primaria de salud. Explica que PCAT incluye cuestionarios para usuarios, proveedores y centros de salud que miden conceptos como acceso, continuidad, coordinación e integralidad. Finalmente, señala que la aplicación de PCAT en Chile permitirá comparar el desempeño de las funciones de la atención primaria a nivel nacional e internacional.
Este documento describe el proceso de adaptación cultural y validación de los instrumentos PCAT (Primary Care Assessment Tools) para su uso en Chile. El objetivo principal fue validar y adaptar culturalmente las versiones de los instrumentos PCAT para usuarios adultos y prestadores de servicios. Se realizaron entrevistas cognitivas, un panel de expertos y un estudio piloto para adaptar los instrumentos al contexto chileno. Luego se aplicaron las versiones adaptadas a una muestra de usuarios y prestadores para validarlos, obteniendo alfas de Cronbach aceptables. Finalmente, se calcular
Gacetilla 4° Congreso Iberoamericano de Medicina Familiar y Comunitaria_20feb...Miguel Pizzanelli
Entre el 18 y el 21 de marzo Montevideo será sede del 4° Congreso Iberoamericano de Medicina Familiar y Comunitaria. El evento, que se desarrollará en el Hotel
Radisson, reunirá a especialistas en medicina familiar y comunitaria y profesionales de diferentes áreas de la salud de los 20 países que conforman la Confederación Iberoamericana de Medicina Familiar (CIMF), invitados de países de otras regiones del mundo, y las autoridades de WONCA Mundial y WONCA Iberoamericana-CIMF, organizaciones internacionales de la Medicina Familiar.
web: http://www.montevideo2015wonca-cimf.org/
El Hospital Comunitario de Abasolo, Guanajuato ofrece atención médica de primer nivel a personas sin seguridad social, atendiendo consultas, cirugías, y servicios como radiología y laboratorio. El hospital también brinda servicios de ginecología, pediatría y anestesiología. Actualmente, el hospital se adaptó para atender pacientes con COVID-19 que requieran atención especializada.
Este documento presenta los resultados de la adaptación cultural y validación de los instrumentos Primary Care Assessment Tools (PCAT) para Chile, específicamente las versiones para Usuarios Adultos y Prestadores. Se describe el proceso de traducción, equivalencia conceptual y prueba piloto realizado para adaptar los instrumentos al contexto chileno. Luego, se presentan los resultados de la validación de contenido y constructo de ambas versiones adaptadas culturalmente. Finalmente, se entregan recomendaciones para la aplicación e interpretación de los instrumentos PCAT en Chile.
Este documento propone diez ideas para un modelo de activos para la salud comunitaria. Se enfatiza la importancia de identificar y mapear los activos y riquezas de una comunidad, como sus personas, barrios y pueblos, para potenciar la coproducción de bienestar y salud entre los miembros de la comunidad y apoyar la salud pública con los recursos comunitarios existentes. El autor también destaca la necesidad de escuchar a la comunidad y reducir barreras para fortalecer las redes sociales.
Con la finalidad de contribuir a la identificación de necesidades y expectativas que permitan mejorar la optimización de los servicios y lograr una atención digna en beneficio de los usuarios, así como difundir los derechos de los pacientes, el hospital general Doctor Aurelio Valdivieso, perteneciente a los Servicios de Salud de Oaxaca (SSO) llevó a cabo la firma del acta constitutiva del “Aval Ciudadano”.
Ponencia realizada en la mesa de Salud Comunitaria del XXIX Congreso de la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria (SoVaMFiC), en diciembre de 2018 sobre Xarxa Salut
Promoción de la salud y redes sociales (Promoting health and social media)Mónica Padial Espinosa
Este documento discute el papel de las redes sociales y la comunicación en la promoción de la salud. Explica que la comunicación es esencial para mejorar la salud y propone un esquema que relaciona los modelos teóricos de comunicación de mensajes de salud con los métodos de comunicación actuales como las redes sociales. Luego, ofrece varios ejemplos exitosos de cómo se usan las redes sociales para la promoción de la salud.
Programa "Salud en la Calle". La gestión en salud de Barinas. PAGGMunicipal
Ponente: Edgar Reyes, Director de Salud en el municipio Barinas, estado Barinas.
Ier Encuentro Nacional de Política Social y Programas Sociales en el Municipio. Universidad Metropolitana, Caracas 15 y 16 de julio de 2016.
Este documento describe dos proyectos de mejora de centros de salud en Perú y selecciona uno de ellos para su estudio. El proyecto seleccionado es "Mejoramiento de la capacidad de atención neonatal del Centro de Salud Materno Infantil Juan Pablo II", cuyo objetivo es mejorar la prestación de servicios de salud a la población asignada al centro de salud y su área de influencia mediante la construcción de nueva infraestructura y adquisición de equipamiento médico acorde a las normas.
El documento describe el instrumento PCAT (Primary Care Assessment Tools), el cual evalúa el funcionamiento de los establecimientos de atención primaria en salud (APS) en Chile. El PCAT mide cinco funciones principales de la APS descritas por Barbara Starfield: acceso, continuidad, coordinación, integralidad y globalidad. También considera funciones secundarias como enfoque familiar, competencia cultural y orientación comunitaria. El objetivo del PCAT es medir el desempeño de los centros de salud en las funciones esenciales de la at
Este documento discute la responsabilidad social compartida en la formación de médicos. Aborda temas como los cambios en el sistema de salud, las etapas del aprendizaje médico, los objetivos curriculares y las competencias requeridas. Propone que las instituciones educativas, de salud, profesionales y la sociedad trabajen juntos para lograr valores como la calidad, equidad y efectividad en la atención médica.
El documento describe estrategias para comunicar mensajes de salud y promover la participación de los trabajadores en programas de salud en el lugar de trabajo. Propone un proceso cíclico de 6 pasos que incluye obtener el compromiso de la dirección, conocer la situación actual, definir objetivos con los trabajadores, implementar y monitorear actividades, evaluar los resultados, e introducir mejoras. El objetivo final es establecer una comunicación bidireccional que informe a los trabajadores y obtenga su retroalimentación continua para mejorar la promoción
Este documento presenta el Programa Más Adultos Mayores Autovalentes del Ministerio de Salud de Chile, cuyo propósito es contribuir a mejorar la calidad de vida de las personas mayores de 65 años prolongando su autovalencia a través de atención integral basada en el modelo de Salud Familiar y Comunitaria. El programa consta de dos componentes: 1) un programa de estimulación funcional de 24 sesiones para mejorar las funciones motoras, cognitivas y el autocuidado, y 2) el fomento del autocuidado en organizaciones sociales a través de la
Discurso del lehendakari / Visita a Onkologikoa – Hospital Universitario Dono...Irekia - EJGV
Este documento resume la visita del Lehendakari al Hospital Oncológico de Donostia. Explica que el Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama de Osakidetza está dirigido a 321.000 mujeres vascas y ha realizado más de 2 millones de citaciones y 1,7 millones de mamografías en las últimas dos décadas. Gracias a los nuevos recursos y avances tecnológicos, el programa está logrando detectar el cáncer de mama en fases muy iniciales, lo que conlleva una alta
Andalucía es Salud presentó una comunicación oral en el XIII Congreso de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria, celebrado en Sevilla en marzo de 2009 bajo el lema ‘Tiempos para la Salud Pública’.
El documento describe varios programas y esfuerzos en España para promover la participación comunitaria e intervención comunitaria en temas de salud, incluyendo el Programa de Actividades Comunitarias en Atención Primaria (PACAP), el Grupo de Trabajo en Atención Primaria Orientada a la Comunidad, y el Sistema de Información sobre Promoción y Educación de la Salud (SIPES). También menciona algunos ejemplos específicos de actividades comunitarias y proyectos a nivel local para mejorar la salud pública
El documento describe las presentaciones y discusiones de un encuentro sobre el papel de las asociaciones de pacientes en el sistema de salud del siglo XXI. La primera parte incluyó presentaciones sobre nuevos modelos de asociacionismo y una charla motivacional. La segunda parte consistió en una dinámica participativa para identificar acciones que las asociaciones podrían tomar de forma conjunta para abordar retos como la cronicidad y la sostenibilidad del sistema de salud. Se discutieron ideas como identificar y compartir buenas prácticas, dar visibilidad al trabajo de las
El documento presenta información sobre las acciones de responsabilidad social corporativa de Bayer en España. Bayer se enfoca en cuatro áreas principales: educación e investigación, salud y necesidades sociales, deporte y cultura. Un hito destacado ha sido lograr una gran participación de todos los empleados en iniciativas de voluntariado. Los próximos objetivos incluyen continuar apoyando proyectos relacionados con las ciencias de la vida.
Gacetilla 4° Congreso Iberoamericano de Medicina Familiar y Comunitaria_20feb...Miguel Pizzanelli
Entre el 18 y el 21 de marzo Montevideo será sede del 4° Congreso Iberoamericano de Medicina Familiar y Comunitaria. El evento, que se desarrollará en el Hotel
Radisson, reunirá a especialistas en medicina familiar y comunitaria y profesionales de diferentes áreas de la salud de los 20 países que conforman la Confederación Iberoamericana de Medicina Familiar (CIMF), invitados de países de otras regiones del mundo, y las autoridades de WONCA Mundial y WONCA Iberoamericana-CIMF, organizaciones internacionales de la Medicina Familiar.
web: http://www.montevideo2015wonca-cimf.org/
El Hospital Comunitario de Abasolo, Guanajuato ofrece atención médica de primer nivel a personas sin seguridad social, atendiendo consultas, cirugías, y servicios como radiología y laboratorio. El hospital también brinda servicios de ginecología, pediatría y anestesiología. Actualmente, el hospital se adaptó para atender pacientes con COVID-19 que requieran atención especializada.
Este documento presenta los resultados de la adaptación cultural y validación de los instrumentos Primary Care Assessment Tools (PCAT) para Chile, específicamente las versiones para Usuarios Adultos y Prestadores. Se describe el proceso de traducción, equivalencia conceptual y prueba piloto realizado para adaptar los instrumentos al contexto chileno. Luego, se presentan los resultados de la validación de contenido y constructo de ambas versiones adaptadas culturalmente. Finalmente, se entregan recomendaciones para la aplicación e interpretación de los instrumentos PCAT en Chile.
Este documento propone diez ideas para un modelo de activos para la salud comunitaria. Se enfatiza la importancia de identificar y mapear los activos y riquezas de una comunidad, como sus personas, barrios y pueblos, para potenciar la coproducción de bienestar y salud entre los miembros de la comunidad y apoyar la salud pública con los recursos comunitarios existentes. El autor también destaca la necesidad de escuchar a la comunidad y reducir barreras para fortalecer las redes sociales.
Con la finalidad de contribuir a la identificación de necesidades y expectativas que permitan mejorar la optimización de los servicios y lograr una atención digna en beneficio de los usuarios, así como difundir los derechos de los pacientes, el hospital general Doctor Aurelio Valdivieso, perteneciente a los Servicios de Salud de Oaxaca (SSO) llevó a cabo la firma del acta constitutiva del “Aval Ciudadano”.
Ponencia realizada en la mesa de Salud Comunitaria del XXIX Congreso de la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria (SoVaMFiC), en diciembre de 2018 sobre Xarxa Salut
Promoción de la salud y redes sociales (Promoting health and social media)Mónica Padial Espinosa
Este documento discute el papel de las redes sociales y la comunicación en la promoción de la salud. Explica que la comunicación es esencial para mejorar la salud y propone un esquema que relaciona los modelos teóricos de comunicación de mensajes de salud con los métodos de comunicación actuales como las redes sociales. Luego, ofrece varios ejemplos exitosos de cómo se usan las redes sociales para la promoción de la salud.
Programa "Salud en la Calle". La gestión en salud de Barinas. PAGGMunicipal
Ponente: Edgar Reyes, Director de Salud en el municipio Barinas, estado Barinas.
Ier Encuentro Nacional de Política Social y Programas Sociales en el Municipio. Universidad Metropolitana, Caracas 15 y 16 de julio de 2016.
Este documento describe dos proyectos de mejora de centros de salud en Perú y selecciona uno de ellos para su estudio. El proyecto seleccionado es "Mejoramiento de la capacidad de atención neonatal del Centro de Salud Materno Infantil Juan Pablo II", cuyo objetivo es mejorar la prestación de servicios de salud a la población asignada al centro de salud y su área de influencia mediante la construcción de nueva infraestructura y adquisición de equipamiento médico acorde a las normas.
El documento describe el instrumento PCAT (Primary Care Assessment Tools), el cual evalúa el funcionamiento de los establecimientos de atención primaria en salud (APS) en Chile. El PCAT mide cinco funciones principales de la APS descritas por Barbara Starfield: acceso, continuidad, coordinación, integralidad y globalidad. También considera funciones secundarias como enfoque familiar, competencia cultural y orientación comunitaria. El objetivo del PCAT es medir el desempeño de los centros de salud en las funciones esenciales de la at
Este documento discute la responsabilidad social compartida en la formación de médicos. Aborda temas como los cambios en el sistema de salud, las etapas del aprendizaje médico, los objetivos curriculares y las competencias requeridas. Propone que las instituciones educativas, de salud, profesionales y la sociedad trabajen juntos para lograr valores como la calidad, equidad y efectividad en la atención médica.
El documento describe estrategias para comunicar mensajes de salud y promover la participación de los trabajadores en programas de salud en el lugar de trabajo. Propone un proceso cíclico de 6 pasos que incluye obtener el compromiso de la dirección, conocer la situación actual, definir objetivos con los trabajadores, implementar y monitorear actividades, evaluar los resultados, e introducir mejoras. El objetivo final es establecer una comunicación bidireccional que informe a los trabajadores y obtenga su retroalimentación continua para mejorar la promoción
Este documento presenta el Programa Más Adultos Mayores Autovalentes del Ministerio de Salud de Chile, cuyo propósito es contribuir a mejorar la calidad de vida de las personas mayores de 65 años prolongando su autovalencia a través de atención integral basada en el modelo de Salud Familiar y Comunitaria. El programa consta de dos componentes: 1) un programa de estimulación funcional de 24 sesiones para mejorar las funciones motoras, cognitivas y el autocuidado, y 2) el fomento del autocuidado en organizaciones sociales a través de la
Discurso del lehendakari / Visita a Onkologikoa – Hospital Universitario Dono...Irekia - EJGV
Este documento resume la visita del Lehendakari al Hospital Oncológico de Donostia. Explica que el Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama de Osakidetza está dirigido a 321.000 mujeres vascas y ha realizado más de 2 millones de citaciones y 1,7 millones de mamografías en las últimas dos décadas. Gracias a los nuevos recursos y avances tecnológicos, el programa está logrando detectar el cáncer de mama en fases muy iniciales, lo que conlleva una alta
Andalucía es Salud presentó una comunicación oral en el XIII Congreso de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria, celebrado en Sevilla en marzo de 2009 bajo el lema ‘Tiempos para la Salud Pública’.
El documento describe varios programas y esfuerzos en España para promover la participación comunitaria e intervención comunitaria en temas de salud, incluyendo el Programa de Actividades Comunitarias en Atención Primaria (PACAP), el Grupo de Trabajo en Atención Primaria Orientada a la Comunidad, y el Sistema de Información sobre Promoción y Educación de la Salud (SIPES). También menciona algunos ejemplos específicos de actividades comunitarias y proyectos a nivel local para mejorar la salud pública
El documento describe las presentaciones y discusiones de un encuentro sobre el papel de las asociaciones de pacientes en el sistema de salud del siglo XXI. La primera parte incluyó presentaciones sobre nuevos modelos de asociacionismo y una charla motivacional. La segunda parte consistió en una dinámica participativa para identificar acciones que las asociaciones podrían tomar de forma conjunta para abordar retos como la cronicidad y la sostenibilidad del sistema de salud. Se discutieron ideas como identificar y compartir buenas prácticas, dar visibilidad al trabajo de las
El documento presenta información sobre las acciones de responsabilidad social corporativa de Bayer en España. Bayer se enfoca en cuatro áreas principales: educación e investigación, salud y necesidades sociales, deporte y cultura. Un hito destacado ha sido lograr una gran participación de todos los empleados en iniciativas de voluntariado. Los próximos objetivos incluyen continuar apoyando proyectos relacionados con las ciencias de la vida.
Las compras públicas a la Agricultura Familiar: La visión de las OrganizacionesConsultor.
El documento describe los avances en las compras públicas de productos de la Agricultura Familiar en Chile. Se ha formado una mesa interinstitucional y se ha firmado un convenio entre INDAP y JUNAEB para incluir a los agricultores familiares como proveedores. También se están realizando pilotos con concesionarias de JUNAEB y el Ejército de Chile. El objetivo es establecer un sistema que facilite la participación permanente de la Agricultura Familiar en las compras públicas y aprovechar esta oportunidad para construir relaciones comerciales s
Atención Primaria vinculada a la comunidadaneronda
El documento describe las actividades del Grupo de Trabajo de Atención Primaria y Comunitaria (PACAP) en la Comunidad Valenciana. El grupo ofrece formación en participación y salud comunitaria para residentes y médicos de familia, y mantiene una red de actividades comunitarias. Sus objetivos para 2016 incluyen talleres de formación, difusión de información relevante, y el diseño de un taller básico de 30-40 horas sobre metodología en atención primaria y comunitaria. El grupo busca promover un enfoque de
Cluster for Patient Empowerment - Conclusiones del encuentro del 2 de enero 2017Impact Hub Madrid
El documento describe un encuentro sobre pacientes empoderados y su papel en el sistema sanitario del siglo XXI. En la primera parte, dos pacientes compartieron sus experiencias. Luego, los participantes identificaron iniciativas que los pacientes altamente implicados podrían llevar a cabo dirigidas a pacientes, proveedores, industria e investigación. Se discutió cómo reconocer y profesionalizar el rol de los pacientes consultores para implementar estas iniciativas a través de la colaboración entre múltiples agentes.
La Promoción de la salud. Una empresa con gran dispersión geográfica: Retos y...Prevencionar
Este documento describe los esfuerzos de una empresa eléctrica con operaciones en toda España para promover la salud y el bienestar de sus empleados. La empresa ha implementado programas para mejorar el bienestar físico, emocional y social de los empleados a través de consultas de nutrición y condición física, talleres sobre alimentación saludable y ejercicio, y actividades de voluntariado. También ha realizado campañas de sensibilización sobre condiciones de salud como el ictus. El documento analiza los resultados de enc
Este documento analiza el reto que supone la atención a pacientes crónicos en España. Estimaciones sugieren que en 2020 se necesitarían 28.000 millones de euros adicionales para gestionar a estos pacientes, debido al envejecimiento poblacional y hábitos de vida poco saludables. Sin embargo, modelos innovadores implementados en otras regiones han demostrado mejorar resultados en salud y reducir costes. El documento revisa experiencias positivas en comunidades autónomas españolas y propone un cambio de paradigma centrado en el valor para el
PROMOVIENDO LA SALUD EN EL TRABAJO: CUIDA TU ALIMENTACIÓN Y LA DE LOS TUYOSPrevencionar
Este documento describe una campaña de promoción de la salud en el Ayuntamiento de Santa Cruz de Tenerife centrada en la alimentación. La campaña incluyó charlas sobre alimentación y cáncer, una jornada de desayuno saludable, y mejoras a las máquinas expendedoras. El objetivo era concienciar al personal sobre una alimentación equilibrada para mejorar los indicadores de salud en la región, que muestran altos niveles de sobrepeso, obesidad y diabetes.
Este documento describe la importancia de la participación social en el sector salud en Chile. Explica que la participación ciudadana requiere la apertura del sector público y la involucración de los ciudadanos. También describe los objetivos, estrategias y espacios de participación social en salud, incluyendo los consejos consultivos de usuarios en los centros de salud familiar como el CESFAM Garín.
Informe Cronos: Hacia el cambio de paradigma en la atención a enfermos crónicosJoseph
Este documento analiza el reto que supone la atención a pacientes crónicos en España. Estima que en 2020 se necesitarían 28.000 millones de euros adicionales a los 50.000 millones de euros de 2011 para hacer frente a las necesidades sanitarias si no se produce un cambio en el modelo de gestión. Describe experiencias positivas en comunidades autónomas basadas en la estratificación de pacientes, la gestión poblacional y proyectos transformadores. Propone un enfoque centrado en el valor de la asistencia sanitaria para lograr un sistema
Este documento describe el proyecto MyCyFAPP, un caso de éxito en H2020. MyCyFAPP desarrolló una aplicación móvil para ayudar a pacientes con fibrosis quística a monitorear y manejar su tratamiento nutricional y de sustitución enzimática. El proyecto reunió a 12 socios de 7 países para abordar este tema de manera multidisciplinaria. El éxito del proyecto se debió a tener una idea basada en necesidades reales, un planteamiento que encajara con los requisitos de la
Presentación informe final proyecto jinamar marzagan por la saludProceso Jinamar
Este documento describe un proyecto de promoción de la salud en las áreas de Jinámar y Marzagán. El proyecto incluye actividades educativas sobre salud durante el mes de marzo y una conferencia comunitaria de salud. Los objetivos son promover hábitos saludables y fomentar la participación de recursos comunitarios. Se realizaron talleres educativos sobre diversos temas de salud que tuvieron una buena aceptación entre los participantes. La evaluación mostró que el proyecto cumplió con sus objetivos y mejoró la coordin
Angélica Alarcón, jefa de Comunicación del Grupo Ribera Salud, describe el modelo de colaboración público-privada de Ribera Salud en la gestión sanitaria en España. Promueven acciones de prevención y estilos de vida saludables, y encuestas muestran altos niveles de satisfacción de los ciudadanos. Ella cree que el modelo de Alzira puede garantizar el sistema público de salud mediante una gestión más eficiente, y que las organizaciones sanitarias deben mejorar la información terapéutica para los ciudad
En Surcos Asociación Civil trabajamos desde 1999 en salud con una perspectiva social y colaborativa. Nuestro principal objetivo es promover acciones que mejoren la salud de las poblaciones y generen condiciones de vida más saludables. Para ello recorremos múltiples puntos de Argentina y junto a referentes de distintas comunidades identificamos las problemáticas de las localidades y construimos en forma conjunta programas que las resuelvan y fomenten la promoción de la salud y entornos saludables. Observamos, entendemos e ideamos respuestas junto a las comunidades para desencadenar procesos saludables que puedan sostenerse a futuro.
Durante estos 18 años nuestros programas se enfocaron en las siguientes líneas de trabao: Primera Infancia, Jóvenes Protagonistas, Fortalecimiento de Equipos de Trabajo, Construcción y fortalecimiento de redes de cuidado y Envejecimiento Activo. A través de capacitaciones, talleres, jornadas de trabajo y campañas alcanzamos a 1.800.000 beneficiarios, formamos referentes comunitarios en salud y fomentamos la articulación entre comunidades, actores locales y Estado para promover el protagonismo de las comunidades en temas relacionados a su salud.
Sesión-Hernias Abdominales manejo desde Atención PrimariaJavier Blanquer
Este documento presenta las guías de un acuerdo departamental para el manejo de hernias abdominales. Resume los criterios para el diagnóstico y clasificación de hernias inguinales y crurales, así como los factores que deben considerarse en la historia clínica. Además, establece los criterios para la derivación de pacientes al cirujano, incluyendo una derivación preferente para hernias recientes o dolorosas y una derivación inmediata para hernias estranguladas. Por último, describe las posibles complicaciones de la cirugía
Este documento describe los fundamentos y aplicaciones de la dermatoscopia. La dermatoscopia es una técnica no invasiva que amplía la imagen cutánea para mejorar el diagnóstico de lesiones. Describe los diferentes patrones dermatoscópicos como el reticular, globular y homogéneo y cómo estos patrones pueden indicar si una lesión es benigna o maligna. También explica los tipos de dermatoscopios y sus indicaciones principales para el diagnóstico temprano del melanoma.
La mesa comunitaria San Blas (Mecosab) es un colectivo conformado por 35 entidades del barrio con el objetivo de dar a conocer los recursos disponibles, detectar necesidades y fomentar la colaboración entre vecinos. Se reúnen periódicamente en las instalaciones de las entidades miembros para promover acciones comunitarias que mejoren la calidad de vida en el barrio. Cualquier entidad puede sumarse a Mecosab.
Este documento presenta un programa de seguimiento para pacientes con insuficiencia renal crónica (ERC) desarrollado por J. Javier Blanquer Gregori del Centro de Salud San Blas. El programa incluye una evaluación inicial del paciente que examina la etiología de la ERC y comorbilidades, así como pruebas analíticas regulares. También describe un plan de tratamiento que aborda factores de riesgo cardiovascular, control metabólico, prevención de nefrotoxicidad y criterios para derivación a nefrología. El objetivo es mejor
El documento describe un programa de seguimiento para pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) que enfatiza la importancia del autocuidado. La enfermera juega un papel clave en la educación del paciente sobre la detección temprana de descompensaciones, el seguimiento de una dieta saludable y el ejercicio regular. El programa también destaca la necesidad de una atención multidisciplinaria que involucre a profesionales del hospital y de atención primaria.
Este documento trata sobre la atención a la cronicidad en la insuficiencia cardíaca. Explica la alta prevalencia de diabetes en España y sus complicaciones cardiovasculares, renales y oculares. Incluye algoritmos de diagnóstico de diabetes y criterios de riesgo. También describe programas educativos para pacientes, objetivos de control glucémico, fármacos antidiabéticos, y el manejo de complicaciones agudas y crónicas. Finalmente, analiza datos de control en una consulta de diabetes.
Nuevos Fármacos Nueva indicación Insuficiencia CardiacaJavier Blanquer
Los fármacos para la insuficiencia cardíaca ofrecen nuevas indicaciones. Se describen cuatro pilares farmacológicos para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida: inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, betabloqueantes, antagonistas de los receptores de mineralocorticoides e inhibidores de cotransportador sodio-glucosa tipo 2. Algunos antidiabéticos como los agonistas del receptor del péptido simil glucagón-1 y los inhibidores del
Este documento proporciona información sobre cómo los médicos pueden ayudar con la eutanasia de acuerdo con la nueva ley española. Explica los pasos del proceso, incluida la evaluación inicial de una solicitud, la documentación requerida, el papel de la comisión de revisión y los procedimientos para llevar a cabo la prestación de ayuda médica para morir. El objetivo es construir buenas prácticas médicas que respeten los derechos de los ciudadanos y garanticen la defensa de todos los
Este documento trata sobre la insuficiencia cardíaca. Resume lo siguiente:
1. Define la insuficiencia cardíaca como un síndrome clínico caracterizado por síntomas y signos causados por una anomalía estructural o funcional del corazón que reduce el gasto cardíaco o eleva las presiones intracardiacas.
2. Explica que el diagnóstico requiere determinar el tipo de disfunción ventricular (sistólica o diastólica), la causa subyacente y la gravedad funcional.
3. Las caus
Este documento discute la relación entre la insuficiencia cardíaca y la diabetes. La prevalencia de insuficiencia cardíaca es más alta en pacientes con diabetes, quienes también tienen peores resultados clínicos y pronósticos. Algunos fármacos antidiabéticos como los inhibidores SGLT2 han demostrado beneficios cardiovasculares, incluyendo una reducción en las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca. El control adecuado de los factores de riesgo cardiovascular es importante para prevenir la insuficiencia cardíaca
El documento presenta la aplicación GVA+Salut, que permite a los usuarios solicitar citas médicas, acceder a información sobre recetas médicas y obtener justificantes de citas de forma digital. La aplicación también proporciona información sobre centros de salud, permite añadir otros usuarios y genera certificados COVID-19.
Este documento contiene resúmenes de 12 casos clínicos presentados en las Sesiones Clínicas por la Imagen del Centro de Salud San Blas. Los casos incluyen lesiones en la piel de diferentes partes del cuerpo como la areola, hombro, coronilla, planta del pie y rodilla de pacientes de diversas edades, que son examinados e identificados a través de dermatoscopia.
Este documento presenta 7 casos clínicos discutidos en la sesión "Casos tomados por la imagen-2022" del Dr. J.J. Blanquer en el Centro de Salud San Blas. Cada caso incluye información del paciente, imágenes dermatoscópicas y el diagnóstico discutido. Los casos abarcan diferentes patologías como escabiosis, queratosis seborreica, carcinoma basocelular y otros. El objetivo es demostrar la utilidad de la dermatoscopia en el diagnóstico de enfermedades de la piel.
La Unión Europea ha propuesto un nuevo paquete de sanciones contra Rusia que incluye un embargo al petróleo. El embargo se aplicaría gradualmente durante seis meses para el crudo y ocho meses para los productos refinados. El objetivo es aumentar la presión económica sobre Rusia para que ponga fin a su invasión de Ucrania.
Este documento proporciona recomendaciones sobre qué hacer y no hacer en el tratamiento de la hipertensión arterial. Entre las cosas que se recomienda hacer se encuentran medir la presión arterial de forma correcta, evaluar el riesgo cardiovascular global, administrar medicación antihipertensiva antes de acostarse, y utilizar combinaciones sinérgicas de fármacos. También se recomienda evaluar la presión arterial ambulatoria mediante monitorización ambulatoria en la mayoría de pacientes. Entre las cosas que no se recomienda hacer están establecer el
PRESENTACIÓN ORIENTADA A ESTABLECER LOS CRITERIOS BÁSICOS EN PARA MANTENER LOS CRITERIOS DE CORRECTA ATENCIÓN EN LOS PROBLEMAS DE SALUD CRÓNICOS EN ATENCIÓN PRIMARIA
J. Javier Blanquer propone una opción para mantener las sesiones clínicas del Centro de Salud San Blas de forma virtual debido a la necesidad de actualización y formación del personal durante la pandemia. El responsable docente organizará sesiones multidisciplinares o específicas de 15 minutos utilizando documentación en PowerPoint y herramientas multimedia publicadas en un blog, para luego resolver dudas. Se solicita al personal indicar temáticas de interés para las sesiones.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
Heterociclos y Grupos Funcionales.
Son compuestos cíclicos de Carbono, en los que uno o más átomos de carbono del anillo han sido sustituidos por un átomo diferente, como oxígeno, azufre, fósforo, etc.
traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
4. @svmfic_PACAP 2016 4
Tenemos una
realidad:
Los desahucios y la salud, se necesita
una respuesta desde la salud pública en
España. Gac Sanit 2016;30:239-41 - Vol.
30 Núm.4 DOI: 10.1016.
La salud de las personas adultas
afectadas por un proceso de desahucio.
Gac Sanit 2016;30:4-10 - Vol. 30 Núm.1
DOI: 10.1016
5. Tenemos un
plan:
Revitalización de la
idea de promoción
de la salud.
• Con un modelo: Triple Meta.
• Con un signo: Salud positiva.
• Con un enfoque: Activos salud.
@svmfic_PACAP 2016 5
IV Plan de Salud 2016-2020
Comunidad Valenciana:
IV Plan de Salud 2016-2020
Comunidad Valenciana:
6. @svmfic_PACAP 2016 6
IV Plan de Salud 2016-2020
Comunidad Valenciana:
IV Plan de Salud 2016-2020
Comunidad Valenciana:
Fomentar enfoques
colaborativos y de trabajo
en equipo a nivel profesional
y en la comunidad.
7. @svmfic_PACAP 2016 7
IV Plan de Salud 2016-2020
Comunidad Valenciana:
IV Plan de Salud 2016-2020
Comunidad Valenciana:
• Objetivo 3.6: Promover el acercamiento a la ciudadanía:
• Participación y empoderamiento de la población.
• Promover la participación ciudadana y fomentar la corresponsabilidad
en el cuidado de su salud.
• Objetivo 5.1: Promover el bienestar emocional en los
distintos entornos de la vida.
• Objetivo 5.4: Fomentar hábitos de vida saludables en la
comunidad educativa
• Objetivo 5.7. Apoyar los activos para la salud propios de la
Comunitat Valenciana.
8. Tenemos
el COMO
Revitalización
de las
intervenciones
Recomendaciones para seguir avanzando:
sobre cómo incorporar el modelo de activos en
programas, proyectos e intervenciones en
promoción de la salud, se describen algunas
técnicas...@svmfic_PACAP 2016 8
Realidad y Salud:
Informe SESPAS 2016
Realidad y Salud:
Informe SESPAS 2016
9. @svmfic_PACAP 2016 9
• La incorporación del modelo de activos para la
salud en las intervenciones de salud
comunitaria/promoción de la salud puede reforzar
aspectos relacionados con la equidad, la orientación a
los determinantes sociales, la intersectorialidad y la
participación en dichas intervenciones
• Importante, tener muy claro por qué y para qué.
Realidad y Salud:
Informe SESPAS 2016
Realidad y Salud:
Informe SESPAS 2016
10. @svmfic_PACAP 2016 10
• Existen Buenas Prácticas de cómo trabajar con el
modelo de activos, que pueden servir de guía.
• La Alianza de Salud Comunitaria, espacio de
intercambio y sinergias para reforzar la salud
comunitaria en nuestros territorios.
• La Nueva Salud Pública debe estar orientada a la
salud comunitaria.
Realidad y Salud:
Informe SESPAS 2016
Realidad y Salud:
Informe SESPAS 2016
11. Seamos
Realistas:
El enfoque comunitario del Sistema
Sanitario Público del Estado español
ha sido insuficiente y muy limitado.
A pesar de los avances realizados,
no existe un abordaje adecuado
de las necesidades de salud y
sus determinantes.@svmfic_PACAP 2016 11
Revista Comunidad:
Futuro de las actividades
comunitarias en salud
Revista Comunidad:
Futuro de las actividades
comunitarias en salud
12. Necesitamos
formación:
Hablamos de:
procesos participativos y
de transformación en tiempos
complejos.
La participación es implicación:
sentirse parte de algo y contribuir a que este algo
merezca la pena de ser mejorado, potenciado.
Vinculada a procesos que faciliten la autoorganización.
Las personas que participan han de sentir que forman
parte de una organización propia.
@svmfic_PACAP 2016 12
Revista Comunidad:
Intervención Comunitaria
Revista Comunidad:
Intervención Comunitaria
13. Existen buenas prácticas:
pueden servir de guía.
Revitalización figura
Trabajador Social.
Objetivo beneficiar a la
sociedad en su
conjunto.
@svmfic_PACAP 2016 13
El trabajo Social en salud
Blog: Avances Gestión
El trabajo Social en salud
Blog: Avances Gestión
14. Existen buenas prácticas:
pueden servir de guía.
Proyectos comunitarios:
propuestas desde la
promoción de la salud y
la creación artística
@svmfic_PACAP 2016 14
Revista Comunidad.
Originales 2016.
Revista Comunidad.
Originales 2016.
15. Existen buenas prácticas:
pueden servir de guía.
Los avances en la salud de una
población requieren […] ir más allá
de las intervenciones individuales
dirigidas a los factores de riesgo
individual y extender su campo de
actuación a los determinantes
poblacionales.
@svmfic_PACAP 2016 15
Prevención del ictus desde
intervenciones poblacionales
I Jornadas sobre la Atención
Multidisciplinar del Ictus.
Prevención del ictus desde
intervenciones poblacionales
I Jornadas sobre la Atención
Multidisciplinar del Ictus.
16. Todo parece
imposible
hasta que es
posible:
• ACCIONES ESPECíFICAS:
• Trabajo participativo entre semFYC y sus
Sociedades Federadas.
@svmfic_PACAP 2016 16
El documento semFYC:
La Revitalización de la Atención
Primaria del futuro
El documento semFYC:
La Revitalización de la Atención
Primaria del futuro
17. Para la mejora en los
campos de
profesionalización,
autogestión.
Profesionalización:
actividades comunitarias.
Para aumentar la
autoestima.
Desarrollar la parcela
comunitaria.
@svmfic_PACAP 2016 17
El documento semFYC:
La Revitalización de la
Atención Primaria del futuro
El documento semFYC:
La Revitalización de la
Atención Primaria del futuro
Acciones.
18. Para aumentar el prestigio
profesional y la capacidad de
influencia.
Desarrollar la faceta comunitaria.
Mostrarse siempre próximo,
tanto en la consulta
como con la comunidad.
Aprovechar la influencia en el medio
comunitario para fortalecer la
presencia en la sociedad.
Para aumentar la autoestima.
Desarrollar la parcela comunitaria.
@svmfic_PACAP 2016 18
El documento semFYC:
La Revitalización de la
Atención Primaria del futuro
El documento semFYC:
La Revitalización de la
Atención Primaria del futuro
Acciones.
19. Para la desmedicalización
de la sociedad.
Reservar/planificar tiempo para la
promoción y la educación sanitaria
grupal adaptadas a las demandas de
la comunidad.
Establecer alianzas comunitarias.
Animar a los pacientes a unirse en
asociaciones de pacientes.
@svmfic_PACAP 2016 19
El documento semFYC:
La Revitalización de la
Atención Primaria del futuro
El documento semFYC:
La Revitalización de la
Atención Primaria del futuro
Acciones.
20. Para invalidar la pérdida de
competencias.
Atención comunitaria.
Para aumentar la
participación de los
ciudadanos en el sistema.
Acercamiento al paciente desde la
consulta/comunidad: Estimular a los
pacientes para que se empoderen ,
desde la comunidad.
Formar grupos de atención en el
propio centro.
@svmfic_PACAP 2016 20
El documento semFYC:
La Revitalización de la
Atención Primaria del futuro
El documento semFYC:
La Revitalización de la
Atención Primaria del futuro
Acciones.
21. únete al GdT PACAP
https://sites.google.com/site/svmficpacap//
@svmfic_PACAP
Notas del editor
El modelo de activos para la salud puede suponer una revitalización de las intervenciones de promoción de la salud y de salud comunitaria en términos de intersectorialidad, salud positiva, participación, equidad y orientación a los determinantes de la salud. En el texto se presentan recomendaciones sobre cómo incorporar el modelo de activos en programas, proyectos e intervenciones en promoción de la salud, se describen algunas técnicas para mapear los activos en un territorio y se sistematizan experiencias que con esta metodología se están desarrollando en diferentes comunidades autónomas. Proponemos el término «Promoción de la Salud/Salud Comunitaria basada en activos» como una definición operativa para trabajar de forma intersectorial y participativa en el ámbito local en salud, generar alianzas entre diferentes instituciones estatales y crear un marco de intervención que, generado en el proceso de evaluaciones y evidencias, sirva para trabajar en intervenciones poblacionales desde una perspectiva de salud positiva.
Página 23: Modelo de Salud Positiva y Activos en salud
El IV Plan de Salud propugna como elemento innovador, un cambio de paradigma que combina el enfoque clásico de identi car los factores de riesgo de enfermar y la atención a las personas cuando están enfermas, con el énfasis en la salud positiva o lo que se ha dado en llamar el enfoque de los activos en salud. Este enfoque sigue la lógica de hacer fáciles y accesibles las opciones orientadas al bienestar, crecimiento y envejecimiento saludable. Desde un punto de vista de la salud pública, habría que incorporar el término “epidemiología de la salud” acuñado por Morgan y Ziglio al análisis epidemiológico de la situación con enfoque tradicional, y empezar a identi car cuáles son los factores protectores, o activos en salud, que resultan esenciales para asistir a las personas y las comunidades en su desarrollo.
Esto redundará en una mayor autonomía y menor dependencia de los servicios sociales y de salud, propiciando que los recursos limitados disponibles puedan ser destinados a los que más los necesitan y por tanto esta perspectiva ofrece un gran potencial para ayudar a reducir las desigualdades en salud.
En de nitiva, se trata de una revitalización de la idea de promoción de la salud, desarrollada al amparo de la Carta de Otawa en 1986, cuyos principios fundamentales incluyen la participación, el empoderamiento, la equidad, la multidisciplinariedad y la acción intersectorial.
Objetivo 1.1.3
Desarrollar en el ámbito de la atención primaria, intervenciones dirigidas a ganar salud y a prevenir enfermedades, lesiones y discapacidad, fomentando intervenciones en el entorno comunitario (pag 56)
Línea 3
Línea 3. Fortalecer la equidad y la igualdad de género, reducir las desigualdades en salud y fomentar la participación (pag 117-138)
3.1. Vigilar los determinantes sociales de la salud
3.2. Actuar para reducir las desigualdades en los resultados de salud
3.3. Intensificar las acciones en detección precoz y el abordaje de la violencia de género
3.4. Impulsar el principio de salud en todas las políticas
3.5. Garantizar la equidad en el acceso al sistema sanitario
3.6. Promover el acercamiento a la ciudadanía: participación y empoderamiento de la población
Promoción de la salud y activos (pag 159
Línea 5. Promover la salud en todos los entornos de la vida
5.1. Favorecer el bienestar emocional
5.2. Fomentar la Actividad Física
5.3. Garantizar y promover una Alimentación Saludable
5.4. Favorecer un Entorno Educativo Saludable
5.5. Apostar por un Entorno Medioambiental favorecedor de la salud
5.6. Impulsar un Entorno Laboral saludable
5.7. Apoyar los Activos para la Salud propios de la Comunitat Valenciana
OBJETIVO 3.6:
Promover el acercamiento a la ciudadanía: participación y empoderamiento de la población
Promover la participación ciudadana y fomentar la corresponsabilidad de las personas en el cuidado de su salud.
Acciones
3.6.1. Revisar y reformular la participación ciudadana en materia sanitaria y de salud con el desarrollo de una Ley de Participación en Salud que articule la voz de la ciudadanía en la gestión de los servicios sanitarios y dote, entre otros aspectos, del soporte legislativo necesario a los consejos de salud, tanto en su nivel autonómico, como departamental y local.
3.6.2. Desarrollar una Escuela de Salud para la ciudadanía, los pacientes y las personas cuidadoras con la nalidad de favorecer su autonomía y autocuidado y para que puedan elegir estilos de vida bene ciosos para su salud.
3.6.3. Potenciar iniciativas basadas en la educación entre iguales, para favorecer la alfabetización sanitaria y el empoderamiento individual y comunitario, tales como la capacitación de agentes de salud en la comunidad y el programa Pacient Actiu para pacientes crónicos y personas cuidadoras.
3.6.4. Promover el uso responsable de los recursos sanitarios mediante la información a las personas usuarias del sistema.
3.6.5. Potenciar la implicación y participación activa de los pacientes en la mejora de la calidad y seguridad de la atención sanitaria.
3.6.6. Desarrollar herramientas de comunicación innovadoras con la ciudadanía y los pacientes, con especial atención a los recursos virtuales y telemáticos.
3.6.7. Apoyar el movimiento asociativo de pacientes y de voluntariado mediante la nanciación de programas de ayuda mutua y autoayuda.
3.6.8. Fortalecer la participación de la ciudadanía y los pacientes en el sistema sanitario, incluyendo la detección de necesidades formativas, a través de los órganos de participación previstos en la Ley de Participación en Salud.
Objetivo 5.7
Apoyar los activos para la salud propios de la Comunitat Valenciana
Incorporar el enfoque de la salud positiva y los activos para la salud, como mirada complemen- taria a la identi cación de riesgos de enfermar, reforzando las fortalezas individuales y utilizan- do las oportunidades del entorno para conseguir resultados positivos en salud.
Acciones
5.7.1. Potenciar la realización de mapas de activos en el diagnóstico de salud para identi car los factores o recursos que potencien la capacidad de las personas y comunidades para mantener la salud y el bienestar.
5.7.2. Impulsar la realización de intervenciones basadas en la conexión y potenciación de activos para la salud con la participación de la propia comunidad.
5.7.3. Proporcionar formación a profesionales y ciudadanía sobre el enfoque de salud positiva y activos para la salud.
5.7.4. Poner en valor las características geográ cas, culturales y climatológicas propias de la Comunitat Valenciana y los bene cios de su disfrute y aprovechamiento sobre la salud y bienestar de la ciudadanía, como dieta mediterránea, huertos urbanos, paseos, deporte y actividades al aire libre o espacios y parques naturales.
5.7.5. Reconocer y colaborar con el voluntariado y las iniciativas de grupos de apoyo informal en el ámbito de la promoción de la salud, como por ejemplo madres que apoyan a otras madres en la crianza y la lactancia, vecinas y vecinos que se apoyan unos a otros, pacientes activos que apoyan a otros pacientes o asociaciones que ofrecen ayuda y apoyo.
5.7.6. Desarrollar un programa de espacios públicos amigos de la salud (PepaS) desde la Admi- nistración, que sean generadores y modelo de actividades de promoción de salud en su entorno.
5.7.7. Apoyar las iniciativas de redes de promoción de la salud existentes en los diferentes entornos de la Comunitat: empresas, municipios, asociaciones, escuelas, universidades, hospitales.
5.7.8. Difundir las buenas prácticas en promoción de la salud.
El modelo de activos para la salud puede suponer una revitalización de las intervenciones de promoción de la salud y de salud comunitaria en términos de intersectorialidad, salud positiva, participación, equidad y orientación a los determinantes de la salud. En el texto se presentan recomendaciones sobre cómo incorporar el modelo de activos en programas, proyectos e intervenciones en promoción de la salud, se describen algunas técnicas para mapear los activos en un territorio y se sistematizan experiencias que con esta metodología se están desarrollando en diferentes comunidades autónomas. Proponemos el término «Promoción de la Salud/Salud Comunitaria basada en activos» como una definición operativa para trabajar de forma intersectorial y participativa en el ámbito local en salud, generar alianzas entre diferentes instituciones estatales y crear un marco de intervención que, generado en el proceso de evaluaciones y evidencias, sirva para trabajar en intervenciones poblacionales desde una perspectiva de salud positiva.
Dentro del Informe SESPAS 2016 ya está disponible, en el avance online de Gaceta Sanitaria, un artículo relacionado con esta materia donde se trata de resumir el estado del arte sobre los activos y la salud comunitaria. Se trata de un texto colectivo escrito por 22 personas de diferentes localizaciones e inspirado en el trabajo de muchas más con los siguientes puntos clave:
La incorporación del modelo de activos para la salud en las intervenciones de salud comunitaria/promoción de la salud puede reforzar aspectos relacionados con la equidad, la orientación a los determinantes sociales, la intersectorialidad y la participación en dichas intervenciones
Para evitar que trabajar con la perspectiva de activos se convierta en una moda innecesaria es muy importante, antes de iniciar nada, tener muy claro por qué y para qué.
En nuestro contexto existen buenas prácticas de cómo trabajar con el modelo de activos, que pueden servir de guía a otras experiencias que estén iniciándose.
La Alianza de Salud Comunitaria, un lobby formado por diferentes entidades y asociaciones, puede ser un buen espacio de intercambio y sinergias para reforzar la salud comunitaria en nuestros territorios.
La nueva salud pública será orientada a la salud comunitaria o no será.
Dentro del Informe SESPAS 2016 ya está disponible, en el avance online de Gaceta Sanitaria, un artículo relacionado con esta materia donde se trata de resumir el estado del arte sobre los activos y la salud comunitaria. Se trata de un texto colectivo escrito por 22 personas de diferentes localizaciones e inspirado en el trabajo de muchas más con los siguientes puntos clave:
La incorporación del modelo de activos para la salud en las intervenciones de salud comunitaria/promoción de la salud puede reforzar aspectos relacionados con la equidad, la orientación a los determinantes sociales, la intersectorialidad y la participación en dichas intervenciones
Para evitar que trabajar con la perspectiva de activos se convierta en una moda innecesaria es muy importante, antes de iniciar nada, tener muy claro por qué y para qué.
En nuestro contexto existen buenas prácticas de cómo trabajar con el modelo de activos, que pueden servir de guía a otras experiencias que estén iniciándose.
La Alianza de Salud Comunitaria, un lobby formado por diferentes entidades y asociaciones, puede ser un buen espacio de intercambio y sinergias para reforzar la salud comunitaria en nuestros territorios.
La nueva salud pública será orientada a la salud comunitaria o no será.
Para su consecución se han formulado: estrategias multisectoriales frente a los determinantes; programas dirigidos al desarrollo de la salud y de la atención sanitaria; Atención Primaria orientada a la comunidad y a la familia, con un carácter integrado, con la asistencia de un sistema hospitalario flexible. Por último, se busca potenciar el desarrollo comunitario de carácter participativo, que implique a los agentes relevantes en materia de salud, en el hogar, centros educativos y en el trabajo, así como en el ámbito comunitario y nacional, que promueva tanto la toma de decisiones como la aplicación y la responsabilidad conjunta.
Desgraciadamente, como consecuencia de la orientación hasta ahora dada al modelo sanitario, el enfoque comunitario del Sistema Sanitario Público del Estado español ha sido insuficiente y muy limitado, a pesar del reconocimiento del esfuerzo de los convencidos, como puede apreciarse en diversos informes y estudios6,7.
Cuando hablamos de intervención comunitaria, hablamos de procesos participativos y de transformación en tiempos complejos que implican diferentes niveles y diferentes papeles, personas y profesionales, administraciones y entidades, organizaciones ciudadanas con prácticas muy arraigadas; estamos en presencia de nuevas agregaciones y movimientos sociales que ya no permiten dudas en cómo gestionar la cosa pública; existen colectivos social y culturalmente diversos que ya no podemos considerar como una variable más que puede influir en el desarrollo del territorio, sino como parte indisoluble de la vida y del funcionamiento cotidiano de nuestras realidades locales. Actores y situaciones que siguen necesitando una metodología coherente y acorde a sus objetivos, ritmos adaptados a la realidad (tiempos de procesos no de proyectos finalistas), recursos estables para trabajar la participación y relaciones dialécticas y colaborativas que permitan construir una comprensión compartida de las alternativas a construir entre todos los actores implicados, con una perspectiva de proceso continuo y sostenible en el tiempo.
Teniendo en cuenta lo anterior, así como el contexto existente, podríamos subrayar algunos aspectos y planteamientos teóricos y metodológicos de la intervención comunitaria que resultan innovadores1:
La intervención puede darse en cualquier comunidad, por su capacidad de adaptarse potencialmente a cualquier realidad, y se configura como un servicio público, parta de quien parta.
La intervención no tiene fijados de antemano los objetivos concretos de la misma, ya que estos tendrán que ser definidos a lo largo del proceso y por los propios protagonistas comunitarios. Es preciso tomar como punto de partida y referencia permanente de la acción las necesidades e intereses sentidos de quienes forman la comunidad: no hay otro lugar del que partir.
Desde la intervención comunitaria no se debe ni se puede intervenir como otro proyecto que aumente o complique la fragmentación de las intervenciones ya existentes. Tiene que ser, desde el comienzo, un recurso comunitario, es decir, un recurso para todo lo que ya existe y para el conjunto de actores que ya actúan en el territorio.
La intervención comunitaria se sitúa decididamente en el terreno de la intervención social que se cualifica de acuerdo con la posibilidad de construir relaciones positivas y colaborativas entre las personas participantes en un mismo ámbito territorial municipal y demográficamente delimitado.
Pero todo ello requiere trabajo y método y, por ello, debe aportarse, desde el inicio, un elemento fundamental: el equipo comunitario, cuya función consiste en aportar metodología y capacidad de construir relaciones asertivas y colaborativas con y entre los protagonistas comunitarios.
A menudo, achacamos toda la responsabilidad al paciente en el mal control de sus factores de riesgo, ovaloramos como éxito o fracaso nuestras intervenciones en función de una serie de parámetros cualitativos (analíticos o somatométricos). Posiblemente, las dinámicas que rigen la actividad de una consulta de Atención Primaria dan para poco más, pero ya que salimos de la trinchera al encuentro de los ciudadanos, vamos a intentar tocar con la punta de los dedos asuntos relacionados con la promoción de la salud (http://www.who.int/features/qa/health-promotion/es/).
“La OMS reconoce que la prevalencia creciente de la obesidad infantil se debe a cambios sociales. La obesidad infantil se asocia fundamentalmente a la dieta malsana y a la escasa actividad física, pero no está relacionada únicamente con el comportamiento del niño, sino también, cada vez más con el desarrollo social y económico y las políticas en materia de agricultura, transportes, planificación urbana, medio ambiente, educación y procesamiento, distribución y comercialización de los alimentos.”
El documento semFYC La revitalización de la Atención Primaria del futuro es otro ejemplo de un trabajo participativo entre semFYC y sus Sociedades Federadas. Ha surgido de un grupo de discusión de las Jornadas de Primavera y de un encargo específico al Consejo Asesor, con la intención de dar algunos pasos para que aquello que no parece posible actualmente, acabe siendo posible, haciendo buenas así las palabras de Nelson Mandela: «Todo parece imposible hasta que es posible».
ACCIONES (para la mejora en los campos de profesionalización, autogestión, reconocimiento, respeto)
Profesionalización:
Implicación en proyectos de desarrollo profesional (actividades de docencia, investigación, educación para la salud, actividades comunitarias, presencia en medios de comunicación, grupos de trabajo, etc.).
ACCIONES (para aumentar la autoestima)
Desarrollar la parcela comunitaria.
Tomar conciencia corporativa.
Implicarse en proyectos para la búsqueda de protocolos y herramientas de ayuda en la consulta.
Analizar los resultados en mejora de la salud en el cupo, centro de salud.
El documento semFYC La revitalización de la Atención Primaria del futuro es otro ejemplo de un trabajo participativo entre semFYC y sus Sociedades Federadas. Ha surgido de un grupo de discusión de las Jornadas de Primavera y de un encargo específico al Consejo Asesor, con la intención de dar algunos pasos para que aquello que no parece posible actualmente, acabe siendo posible, haciendo buenas así las palabras de Nelson Mandela: «Todo parece imposible hasta que es posible».
ACCIONES (para la mejora en los campos de profesionalización, autogestión, reconocimiento, respeto)
Profesionalización:
Implicación en proyectos de desarrollo profesional (actividades de docencia, investigación, educación para la salud, actividades comunitarias, presencia en medios de comunicación, grupos de trabajo, etc.).
ACCIONES (para aumentar la autoestima)
Desarrollar la parcela comunitaria.
Tomar conciencia corporativa.
Implicarse en proyectos para la búsqueda de protocolos y herramientas de ayuda en la consulta.
Analizar los resultados en mejora de la salud en el cupo, centro de salud.
ACCIONES (para aumentar el prestigio profesional y la capacidad de influencia)
Desarrollar la faceta comunitaria de la especialidad.
Reivindicar el valor de la MFyC ante los pacientes y también ante el conjunto de la sociedad a través de medios de comunicación nacionales o locales; mejorar la capacitación profesional en áreas técnicas diagnósticas (ecografía, dermatoscopia, etc.), terapéuticas (infiltraciones, cirugía menor, psicoterapia) y en participación comunitaria; reivindicar la AP ante los estudiantes en la universidad y ante los residentes, sin actitudes de inferioridad en relación con los especialistas hospitalarios (modificando los tratamientos con los que no hay acuerdo, no derivando para competencias que son asumidas desde la consulta del MF, etc.).
Mostrarse siempre próximo, tanto en la consulta como con la comunidad.
Buscar la excelencia en la actividad asistencial.
Aprovechar la influencia en el medio comunitario para fortalecer la presencia en la sociedad.
ACCIONES (para la desmedicalización de la sociedad)
Educación sanitaria:
Reservar/planificar tiempo para la promoción y la educación sanitaria grupal adaptadas a las demandas de la comunidad.
Cooperación con los pacientes:
Favorecer la comunicación con el paciente.
Establecer alianzas comunitarias.
Desarrollo de actividades de educación para la salud y escuelas de pacientes y paciente experto.
Animar a los pacientes a unirse en asociaciones de pacientes (preferentemente, aquellas que promuevan una actitud crítica hacia la creciente medicalización de la sociedad).
ACCIONES (para invalidar la pérdida de competencias)
Asumir competencias nuevas en procesos diagnósticos como ecografía, dermatoscopia, psicoterapia breve, y aquellas de las que históricamente se ha ocupado el MF (atención al embarazo, planificación, atención al terminal, atención comunitaria, etc.), retomando campos que se han ido cediendo en algunas ocasiones: paliativos, embarazo de bajo riesgo, anticonceptivos, actividad comunitaria, cronicidad, geriatría, cirugía menor, etc.
ACCIONES (para aumentar la participación de los ciudadanos en el sistema)
Acercamiento al paciente desde la consulta:
Abandono del rol paternalista.
Detectar en nuestros cupos los pacientes implicados en asociaciones y reforzarlos.
Estimular a los pacientes para que se empoderen (a través de la formación, asociaciones, grupos de la comunidad, etc.).
Formar grupos de atención en el propio centro.
Acercamiento al paciente desde la comunidad; Medicina Comunitaria:
Coordinación con enfermería para realizar estrategias comunitarias.
Facilitar la creación y participar en foros de pacientes independientes, foros comunitarios y en los núcleos de interés de la zona (polideportivos, residencias, colegios, institutos, farmacias, etc.) con objetivos claros.
Participación en los foros de salud de la zona básica.
Realizar actividades de participación comunitaria.
Ofrecer a los profesionales de la MFyC como expertos en las escuelas de pacientes.
Los profesionales, en el marco de los equipos y por medio de sus directores de equipo, deben participar en los consejos de salud (de barrio, de territorio, de municipio, etc.).
Implicación máxima entre los equipos asistenciales y las comunidades, tanto para abordar problemas de accesibilidad como para problemas clínicos que permitan un abordaje comunitario (por ejemplo, soledad, aislamiento social, sedentarismo, etc.).