Bibliografía: J. R. González Juanatey, J. Cinca Cuscullola “Examen clínico del sistema cardiovascular” en Farreras-Rozman ¨Medicina Interna¨17ºedición, Elsevier, España, pag 361-388

1. UniversidadTécnica De Machala/FacultadDe Ciencias Químicas Y De La Salud/Escuela De Ciencias Médicas/Áreade
Cardiología
Bryan Moran Puerta / Dr. Víctor Lanchi Zúñiga / Generalidades De Cardiología
ANATOMÍA DEL CORAZÓN
El corazón está formado por dos bombas separadas; un corazón derecho, que
bomba sangre a los pulmones, y un corazón izquierdo que bombea sangre a los
órganos periféricos. A su vez, cada uno de estos corazones es una bomba pulsátil
de dos cavidades compuestas por una aurícula y un ventrículo. La aurícula
funciona principalmente como una débil bomba cebadora del ventrículo, que
ayuda a mover la sangre al interior del ventrículo. El ventrículo, a su vez,
proporciona la principal fuerza que propulsa la sangre a través de los pulmones,
en caso del ventrículo derecho, o la circulación periférica, si se trata del izquierdo.
Fisiología Del Musculo Cardiaco
Presenta diferentes tipos de músculos como son el:
1. músculo auricular
2. músculo ventricular
3. músculo de conducción.
Formando un sistema excitador que controla latido rítmico cardiaco
Músculo Cardiaco Como Sincitio
Discos intercalares se fusionan entre sí y forman uniones comunicantes en
hendidura. El corazón está formado por dos sincitios:
1. Sincitio auricular
2. Sincitio ventricular
Potenciales De Acción En El Musculo Cardiaco
 Potencial de acción promedio en la fibra
ventricular: 105mV.
 El potencial intracelular aumenta de -85mV
entre latidos hasta +20 durante cada latido.
 La formación de un potencial en meseta después
de la espiga hace que la contracción cardiaca dure hasta
15 veces más que en el musculo esquelético.
El Ciclo Cardiaco
Se le denomina ciclo cardiaco al comienzo de un
latido cardiaco hasta el comienzo del siguiente.
Cada ciclo es iniciado por un potencial de acción
en el nódulo sinusal. Las aurículas actúan como
bombas de cebado para los ventrículos.
Diastole Y Sistole
El ciclo cardiaco está formado por un periodo de
relajación denominado diástole, seguido de un
periodo de contracción denominado sístole.
1

2. UniversidadTécnica De Machala/FacultadDe Ciencias Químicas Y De La Salud/Escuela De Ciencias Médicas/Áreade
Cardiología
Bryan Moran Puerta / Dr. Víctor Lanchi Zúñiga / Generalidades De Cardiología
Anamnesis Y Exploración Física
Disnea
La disnea o sensación de dificultad respiratoria se considera patológica cuando
aparece en reposo o con un nivel de esfuerzo inferior al esperado. Suele ser
referida por el paciente como “falta de aire” o “ahogo”.
Dolor Torácico
Es una de las manifestaciones cardinales de la patología cardiovascular. Existen
múltiples causas extra cardiovasculares que pueden cursar con dolor torácico,
procedentes del aparato respiratorio, digestivo u osteomuscular y de origen
psicógeno
Palpitaciones
Son la percepción consciente y desagradable de los latidos cardíacos y se
describen como un golpeteo o pinchazos en el tórax, sensación de latidos en el
cuello, o saltos o falta de latido.
Síncope
Se define como una pérdida brusca y transitoria de la conciencia, habitualmente
producida como consecuencia de una disminución de la perfusión cerebral. Las
causas del mismo pueden ser múltiples
Cianosis
La cianosis se define como una coloración azulada de piel y mucosas, debida a un
aumento en la cantidad de hemoglobina reducida, o de pigmentos anormales de
hemoglobina, en la sangre que perfunde esos tejidos.
Edemas
Son el aumento del volumen de líquido extracelular en el espacio intersticial. La
sensación que experimenta el paciente es de hinchazón y se hacen detectables en
la exploración física
Principales Sindromes Clinicos Semiologicos
 Sindrome Estenocardico: (signos: palidez, sudoración fría, náuseas y
vómitos síntomas: dolor en región esternal )
 Sindrome Coronario Intermedio: (signos: fiebre, leucocitosis síntomas:
dolor tipo anginoso con o sin irradiación, diaforesis)
 Sindrome De Insuficiencia Coronaria Aguda: (signos: colapso periférico,
síntomas: dolor tipo anginoso)
 Sindrome De Intoxicacion Digitalica: (signos EKG bloqueo AV 1°,
extrasístoles, bigeminismo: síntomas anorexia, nauseas, vómitos, visión
coloreada)
 Sindrome De Esfuerzo: (signos: taquicardia, febrícula, taquipnea,
temblores, sudoración, frialdad síntomas: palpitación, dolor precordial
disnea)
2

3. UniversidadTécnica De Machala/FacultadDe Ciencias Químicas Y De La Salud/Escuela De Ciencias Médicas/Áreade
Cardiología
Bryan Moran Puerta / Dr. Víctor Lanchi Zúñiga / Generalidades De Cardiología
Examen Radiológico
La radiografía de tórax es aún una
de las pruebas que, por su relación
coste-eficacia, se usa prácticamente
de forma sistemática para el
diagnóstico inicial de enfermedad
cardiorrespiratoria.
Electrocardiografía
El electrocardiograma (ECG) es el
registro externo de las variaciones
de potencial que se generan en el
corazón durante el ciclo cardíaco
gracias a que los órganos y tejidos
intratorácicos tienen una elevada
conductividad eléctrica.
Ecocardiografía-Doppler
La ecocardiografía es una técnica incruenta que permite observar las estructuras
cardíacas y estudiar su función mediante la utilización de ultrasonidos. Entre sus
rasgos característicos destaca el hecho de que no se ha descrito ningún efecto
adverso unido a su naturaleza incruenta, facilita su aplicación con fines
diagnósticos o de investigación sobre grandes grupos de población.
Resonancia Magnética Y La Tomografía Computarizada
Se han convertido en recursos diagnósticos de primer orden su capacidad de
ofrecer imágenes del corazón y grandes vasos de forma incruenta, en cualquier
orientación, con un amplio campo de visión, sin interferencias debidas a otras
estructuras y, lo que es más importante, con una alta resolución y contraste entre
los diferentes tejidos. Especialmente destacable es el carácter único de ambas, en
el caso de la CRM para obtener información sobre caracterización tisular
miocárdica, y en el de la TCMD para proporcionar una angiografía coronaria
verdaderamente incruenta.
Angiorresonancia Magnética
Se trata de una técnica de realización
relativamente sencilla, que requiere la
adquisición de los cortes que componen la
secuencia de forma sincronizada con la
llegada de la inyección de contraste
endovenoso a la estructura vascular de interés.
Bibliografía: J. R. González Juanatey, J. Cinca Cuscullola “Examen clínico del
sistema cardiovascular” en Farreras-Rozman ¨Medicina Interna¨17ºedición,
Elsevier, España, pag 361-388 3