generalidades

1. GENERALIDADES DE
LAS FRACTURAS
INT. RASHELL ARIZANDY POMA GUARACHI

3. DEFINICION
Una fractura es la
solución de continuidad
del tejido óseo como
consecuencia de un
esfuerzo excesivo que
supera la resistencia del
hueso

4. 1. SEGÚN LA ENERGÍA DISIPADA EN EL
TRAUMATISMO
• Fractura de alta energía
• Fractura de baja energía:
a) Fracturas por estrés o por fatiga
b) Fracturas patológicas o por
insuficiencia

5. 2. SEGÚN LA EXTENSIÓN
DEL TRAZO
• Fractura completa
• Fractura incompleta
a) Fisuras
b) Fracturas en tallo verde
c) Fracturas en rodete

6. 3. SEGÚN EL MECANISMO DE
PRODUCCIÓN
• Fracturas por mecanismo directo
• Fracturas por mecanismo indirecto
a) Fracturas por tensión o tracción (3)
b) Fracturas por compresión (4)
c) Fracturas por torsión (5)
d) Fracturas por flexión (6)
e) Fracturas por cizallamiento

7. 4. SEGÚN LA LESIÓN TISULAR

8. 5. SEGÚN LA LOCALIZACIÓN
• En huesos largos: diafisarias, metafisarias y epifisarias.
• Fracturas articulares: el trazo afecta la superficie articular
• En huesos en crecimiento: fracturas fisarias o epifisiolisis

9. DESPLAZAMIENTOS
El desplazamiento de los fragmentos óseos es según dirección del traumatismo y tracción muscular, se
producirá una lesión neurovascular
• Desplazamiento lateral o traslación (3)
• Desplazamiento longitudinal o acortamiento (1)
• Angulación (2)

10. SEMIOLOGÍA
• Exploración comparativa, color y aspecto de la piel
• Buscar puntos dolorosos, deformidad, crépitos.

11. TRIADA DE UNA FRACTURA:
Dolor, crepitación e impotencia funcional
Síntomas locales
• Dolor
• Aumento de volumen
• Limitación funcional
• Calor local
• Eritema
• Equimosis
• Hematomas
• Flictenas
• Perdida de solución en partes blandas
• Deformidades
Síntomas generales
Estupor traumático
• Sensación de malestar y disnea
• Taquicardia, nauseas, vómitos
• Hiperacidez gástrica, xerostomía
• Polaquiuria, disuria, oliguria
• Choque ( hipovolémico o neurogenico)

15. INMOVILIZACIÓN
• Analgesia
• Prevenir daño en tejidos lesionados
• Mantener la reducción mientras se lleva a cabo la
consolidación
• Prevenir o tratar contracturas
• Disminuir la incidencia del embolismo graso en
fracturas óseas

16. REDUCCIÓN
Fracturas cerradas
• Reducción cerrada
• Reducción abierta
• inmovilización
• Fijación
• Tracción continua.

17. Fracturas abiertas
• Se contraindica el yeso
• Desbridamiento de tejido desvitalizado
• Remoción de agentes contaminantes
• Iniciar antibioticoterapia

19. GRACIAS
BIBLIOGRAFIA
• MANUAL DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA, 2021. DR FERNANDO ZALLES
AUCHÉN
• CAPITULO 19 FRACTURAS. GARCIA ALONZO, B HERRERO DE LA PARTE, I
CEARRA
• CAPÍTULO 47 - CLASIFICACIÓN FRACTURAS. PRINCIPIOS GENERALES
AUTORES: JUAN JOSÉ GARCÍA VERA, JUAN MIGUEL GÓMEZ PALOMO
COORDINADOR: ALFONSO QUEIPO DE LLANO TEMBOURY HOSPITAL
UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA VICTORIA (MÁLAGA)