El escorbuto es una enfermedad carencial causada por la falta de vitamina C, que es necesaria para sintetizar colágeno. Esto causa puntos púrpura en la piel, encías sangrantes, y hemorragias. Los síntomas también incluyen palidez, debilidad, y reapertura de heridas. Se trata consumiendo suplementos de vitamina C para restaurar la síntesis normal de colágeno.

2. DRA. ANGELA ALVAREZ
Dr.GILBERTO ZATARAIN H.

3. El escorbuto es una enfermedad
carencial que resulta del
consumo insuficiente
de vitamina C, que es necesaria
para la síntesis correcta de
colágeno en los seres humanos.

4. El escorbuto conduce a la
formación de puntos de color
púrpura en la piel, encías
esponjosas y sangrado de todas
las membranas mucosas. Los
puntos púrpura son más
abundantes en los muslos y las
piernas.

5. La persona afectada se pone
pálida, se siente deprimida y
queda parcialmente
inmovilizada. En el escorbuto
avanzado se producen heridas
abiertas supurantes y pérdida de
dientes. Además, empeora
considerablemente todas las
demás patologías, hasta las más
benignas, haciéndolas a veces
mortales.

6. Síntomas generales
* Puntos de color púrpura oscuro
en la piel, sobre todo en las
piernas.
* Palidez.
* Ojos hundidos.
* Reapertura de cicatrices
curadas y separación de huesos
fracturados.
* Hemorragias nasales.

7. Síntomas orales
* Encías esponjosas, a menudo provocando
la pérdida de dientes
* Hemorragias en las encías.
* Hemorragia de todas las membranas
mucosas.

8. Fisiopatología
La síntesis normal del colágeno depende de
la hidroxilación correcta de la lisina y
la prolina. Las enzimas que sintetizan la
lisina y la prolina necesitan acido ascorbico
como coenzima .
La deficiencia de ácido ascórbico impide la
correcta hidroxilación de éstos, por tanto se
obtienen cadenas de procolágeno
defectuosas y la síntesis no puede finalizarse
correctamente

9. Diagnóstico
En algunos hospitales se utiliza la
determinación de los niveles de ácido
ascórbico en las plaquetas para
establecer el diagnóstico de escorbuto,
pues en esta enfermedad su valor suele
ser inferior a la cuarta parte de la cifra
normal. Los niveles plasmáticos de la
vitamina guardan peor correlación con
el estado clínico. En los lactantes, las
alteraciones radiológicas óseas pueden
ser diagnósticas. La bilirrubina está a
menudo elevada. La fragilidad capilar es
normal.

10. Tratamiento
Las dosis habituales en los adultos son de
100 mg tres a cinco veces al día por vía oral
hasta que se hayan administrado 4
gramos, siguiendo después con 100 mg/día.
En los lactantes y niños
pequeños, la posología adecuada es de 10 a
25 mg tres veces al día. A la vez se establece
una dieta rica en vitamina C. Las
hemorragias espontáneas suelen cesar en 24
horas, los dolores musculares y óseos ceden
con rapidez, y las encías comienzan a
mejorar en dos o tres días. Incluso los
grandes hematomas o equimosis regresan en
diez a doce días, aunque las alteraciones
pigmentarias en las zonas de grandes
hemorragias pueden persistir durante
meses.