Este documento describe los 10 puntos principales para estudiar el habitus exterior de un paciente. Estos incluyen la condición, sexo, edad aparente, constitución, conformación, actitud, fascies, movimientos y marchas anormales, y estado de conciencia del paciente. Además, explica rasgos físicos típicos que pueden indicar el sexo de un individuo y cómo estos pueden verse afectados por factores como la edad, raza y enfermedades.
Esta etapa de la historia clínicas comprende la investigación sobre la presencia de síntomas o signos en otros aparatos o sistemas del organismo. Tiene por objeto determinar la eventual repercusión que la enfermedad produce sobre otras funciones y asegurarse de que no ha pasado por alto alguna otra manifestación de la enfermedad, esta revisión de los sistemas consiste en una secuencia lógica de preguntas relacionadas con las principales regiones anatómicas principiando por la cabeza y siguiendo hacia abajo, la revisión puede hacerse también interrogando sucesivamente la sintomatología de los diferentes sistemas o aparatos, tales como: Respiratorio, Circulatorio, Genito-Urinario, Osteomuscular, Nervioso, Sanguíneo, Endócrino y Órganos de los Sentidos.
Nota de Evolución (Nota SOAP). Definiciones en Semiología: ¿Qué es un signo? ¿Qué es un síntoma? ¿Qué es un síndrome?. Concepto de Nota SOAP Partes de la Nota SOAP: S: Subjetivo, O: Objetivo, A: Análisis, P: Plan. En cada apartado, se explica qué debe ir escrito en cada párrafo.
Dos (2) Ejemplos de Nota SOAP, enfocados a casos comunes de Otorrinolaringología (ORL).
Esta etapa de la historia clínicas comprende la investigación sobre la presencia de síntomas o signos en otros aparatos o sistemas del organismo. Tiene por objeto determinar la eventual repercusión que la enfermedad produce sobre otras funciones y asegurarse de que no ha pasado por alto alguna otra manifestación de la enfermedad, esta revisión de los sistemas consiste en una secuencia lógica de preguntas relacionadas con las principales regiones anatómicas principiando por la cabeza y siguiendo hacia abajo, la revisión puede hacerse también interrogando sucesivamente la sintomatología de los diferentes sistemas o aparatos, tales como: Respiratorio, Circulatorio, Genito-Urinario, Osteomuscular, Nervioso, Sanguíneo, Endócrino y Órganos de los Sentidos.
Nota de Evolución (Nota SOAP). Definiciones en Semiología: ¿Qué es un signo? ¿Qué es un síntoma? ¿Qué es un síndrome?. Concepto de Nota SOAP Partes de la Nota SOAP: S: Subjetivo, O: Objetivo, A: Análisis, P: Plan. En cada apartado, se explica qué debe ir escrito en cada párrafo.
Dos (2) Ejemplos de Nota SOAP, enfocados a casos comunes de Otorrinolaringología (ORL).
Cuarta clase de semiología donde describo como el echo de mirar a nuestro paciente nos arroja una inmensidad de datos observando su actitud, biotopo y marcha nos encaminaríamos a un Dx de manera rápida y segura.
Exploración de cuello: Inspección, Palpación y auscultación. Técnica de palpación de tiroides. Importancia clínica de las cadenas ganglionares cervicales y su exploración integral
Cuarta clase de semiología donde describo como el echo de mirar a nuestro paciente nos arroja una inmensidad de datos observando su actitud, biotopo y marcha nos encaminaríamos a un Dx de manera rápida y segura.
Exploración de cuello: Inspección, Palpación y auscultación. Técnica de palpación de tiroides. Importancia clínica de las cadenas ganglionares cervicales y su exploración integral
(primera parte http://www.slideshare.net/Abbymanzana1/kinantropometra-y-escuelas-biotipolgicas-pt1 )Breve reseña evolutiva y descriptiva de la Kinantropometría o cineantropometría y las Escuelas biotipológicas. Segunda parte
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APOYAR DESDE LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Y ENTIDADES TERRITORIALES EN LA DEFINICIÓN Y APLICACIÓN DE METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA LA OBTENCIÓN DE INDICADORES Y SEGUIMIENTO A LAS METAS NACIONALES E INTERNACIONALES EN ITS, VIH, COINFECCIÓN TB-VIH, HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
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La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
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REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
2. Es el conjunto de datos obtenidos de la inspección general es decir a simple
vista sin realizar ninguna otra maniobra de exploración física y sin ningún
interrogatorio. También se define como el aspecto externo del enfermo.
Para el estudio del habitus exterior se consideran 10 puntos principales.
1) Condición del paciente
2) Sexo del paciente
3) Edad aparente
4) Constitución
5) Conformación
6) Actitud
7) Fascies
8) Movimientos anormales
9) Marchas anormales
10) Estado de Conciencia, ETC.
3. Aquí se debe señalar la condición genérica del
paciente.
La importancia reside en que algunos
padecimientos son propios del hombre y algunos
de la mujer
4. ojos grandes, orejas
grandes, toscas y
gruesas, nariz
ancha, tosca,
Presenta
presenta bigote y
cabello
barba, boca no grueso
delineada, labios abundante en
gruesos y grandes,
forma de
entradas
frente
amplia, cejas
piel gruesa, voz abundantes y
grave, mandíbula
prominente, dientes gruesas, pesta
grandes y chuecos ñas
cortas, lisas y
gruesas
5. Las
extremidades
son fuertes y
gruesas, con
vello
abundante
Todos estos
existe rasgos en el
hombre pueden
distribución
ser modificados
androide de por la edad, la
la grasa raza y la
enfermedad.
el vello pubiano
también presenta
distribución
androide y
presenta
genitales externos
como pene y
testículos,
6. Cabello orejas delgadas y
poco amplia, cejas finas
delgado, implantación pequeñas, nariz
delineadas, escasas y
redondeada y pequeña, labios
delgadas, pestañas
generalmente rebasa delgados, dientes
largas y rizadas
los hombros pequeños y alineados
La cintura escapular es
general la piel es tersa y
menor que la cintura
suave, voz delgada y
pélvica, tiene
aguda, cuello fino,
desarrollo de glándula
delgado, redondo
mamaria,
7. la grasa abdominal es en
forma Extremidades
vello escaso y armónica, presenta vello delgadas, manos finas
fino, Abdomen sin pubiano distribuido en pequeñas con vello
músculos marcados forma triangular escaso y fino
(ginecoide),
Todos estos rasgos
las extremidades
pueden ser modificados
inferiores son delgadas y
por la edad, la raza y la
contorneadas.
enfermedad.
8. Es la edad que representa el paciente a simple
vista. Su importancia reside en que hay
enfermedades propias de una edad, además que
los mecanismos de acción y de defensa son
diferentes de acuerdo a los diferentes grupos
etáreos.
9. La edad aparente refleja el estilo de vida, así como
los antecedentes patológicos del paciente. El
proceso de envejecimiento.
10. es el grado de robustez de un
individuo, está determinado
en base a la relación que hay
entre el tejido
óseo, muscular y tejido
celular subcutáneo, se
clasifica en:
Fuerte. Predomina el tejido
muscular y óseo.
12. Fuerte debilitado.- Individuo cuya constitución
era fuerte, pero debido a alguna enfermedad
aguda se torna débil conservando algunas
características de fortaleza.
13. Es la relación y proporción de
todas las partes del cuerpo que
podemos apreciar a simple vista. Se
le estudia:
Integridad del cuerpo. Se refiere a
que no le sobren o le falten partes
al cuerpo.
Relación y Proporción.- Se refiere a
la distribución adecuada de todos
los segmentos del cuerpo.
14. Simetría.- Se menciona si las mitades
longitudinales del cuerpo son simétricas
(ejemplo ambos ojos, ambas
extremidades, glándula mamaria etc.)
16. Es la posición que guarda el individuo al momento
de realizar el habitus exterior y puede ser:
Libremente escogida: posición que adopta un individuo sin que
nada se lo impida
Instintiva: adopta el individuo para disminuir alguna molestia
Forzada: individuo no puede cambiar su posición debido a que algo se
lo impide, a pesar de su voluntad
Pasiva: aquella posición en la cual no interviene la voluntad del
individuo,
coma o sedado
17. Expresión de la cara de un individuo en un momento
determinado.
No característica.- Es la fascias de cualquier
individuo sano, se caracteriza porque representa el
estado de animo que esta viviendo en ese momento
(alegre, triste, indiferente, apático, etc.)
18. dolorosa: rasgos acentuados con boca fruncida o comisuras
estiradas, maseteros prominentes , dientes apretados y ojos fruncidos.
Febril (voluptuosa). Se caracteriza por rubicundez de las
mejillas, congestión de conjuntivas, aspecto brillante de la piel, respiración
oral, mucosas secas.
Cushiniana: Cara en forma de luna , redonda, pálida, lisa, cuello demasiado
ancho.
Hipertiroidea: Piel pálida, húmeda brillosa, presenta exoftalmos (ojos
saltones), parpados fijos y lagoftalmos (no cierran bien los parpados).
19. Tetánica: Contracción de los músculos maseteros de la cara
produciéndose una risa sarcástica.
Parkinsoniana: Fascies inexpresiva por falta de
movimientos.
Adenoidea: Se presenta principalmente en niños menores
de 10 años, aumenta de tamaño el maxilar inferior y del labio
superior, boca entreabierta
20. Son aquellos movimientos que por sus características se
apartan de los que hay en un individuo sano
Temblores
convulsiones
Tics
Movimientos Coreicos
Atetósicos
Distónicos
Fasciculaciones
Hemibalismo
Movimientos Parkinsonianos
21. Movimientos involuntarios, rítmicos oscilatorios
regulares que pueden dividirse de acuerdo
Amplitud: pequeña, mediana o gran.
Número de Oscilaciones: Rápidas 8 a 12 , medianas 5
a 8, Lentas de 3 a 5 /seg.
Momento en que se presenta: De actividad , De
reposo, Constantes.
22. Movimientos involuntarios producidos por la
contracción muscular violenta de músculos estriados, se
clasifican en
Tónicas: Cuando la contracción es permanente y ocasiona estado de
rigidez de la parte afectada mientras dura la convulsión
Clónicas: La contracción sufre intermitencias rápidas dando como
resultado un movimiento amplio y violento generalmente localizados
Mixtas
23. Tics.- Movimientos involuntarios conscientes, reproducen un
gesto o movimiento de la vida diaria
Movimientos Coreicos.- Son movimientos involuntarios rápidos
e irregulares, desordenados.
Atetósicos.- Son movimientos involuntarios, lentos de gran
amplitud, conscientes, se presentan generalmente en los dedos.
Distónicos.- Movimientos involuntarios, lentos de gran
amplitud, tienen como característica que colocan la parte del
cuerpo en una posición forzada habitualmente de torsión.
24. Fasciculaciones.- Movimientos involuntarios de zonas
musculares.
Hemibalismo.- Movimientos
involuntarios, bruscos, violentos, centrífugos.
Movimientos Parkinsonianos.- Movimientos
musculares, involuntarios, conscientes, constantes, son
frecuentes en maxilar inferior y manos, se acentúan con los
movimientos, frecuente en ancianos.
25. Es la serie de movimientos
conscientes, voluntarios, rítmicos y coordinados que
sirven para desplazarse de un lugar a otro es impulsada
por los pies y acompañada de un braceo rítmico
auxiliándose de la vista.
Unilaterales: Aquellas que se llevan a cabo apoyándose en una
sola extremidad
Bilaterales: Cuando el defecto existe en las dos extremidades
26. Marcha Helícopoca o hemipléjica: Debido a la contractura
de los extensores y a la rigidez en extensión, describe a la
pierna paralizada en un movimiento circular. Se denomina
marcha de segador o "guadañando".
Marcha Helcopoda.- Es ocasionada por la parálisis flácida
en una de las extremidades inferiores, el paciente arrastra el
pie .
Claudicante.- para caminar el paciente apoya lo menos
posible la extremidad afectada, inclina el tronco hacia el lado
sano y por ello hace un balanceo irregular , por asimetría.
28. Marcha atáxíca o tabética.- La marcha se hace levantando
las piernas al dar el paso y dejándolas caer golpeando el suelo
con el talón.
Marcha espástica o espasmódica.- La marcha tiene lugar
mediante pasos lentos, cortos, con dificultad, rozando las
puntas de los pies al suelo.
Marcha Polineurítica.- Es ocasionada por la parálisis de los
músculos anteriores de la pierna (extensores del pie).
29. Marcha parkinsoniana.- inclinado hacia adelante, con los
brazos encogidos, rígidos, balanceandolos.
Marcha cerebelosa o de ebrio.- También titubeante se parece
a la atáxica, con oscilaciones hacia uno o ambos lados, hacia
adelante y atrás, desplazándose en zigzag.
30. Es la capacidad que tiene un individuo de adaptarse a su medio
tanto interno como externo, evaluando su respuesta a estímulos en
tres esferas fundamentales: tiempo, espacio y persona. Los grados
de conciencia son las siguientes:
Consciente.- Alerta se da cuenta de todo, responde en forma
adecuada y tiene relación integra en sus tres esferas.
Somnolencia.- Sueño patológico, tiende a dormir aun en contra
de su voluntad y despierta ante estímulos leves auditivos.
31. Confusión.- El paciente está Obnubilación.- Responde solo
confundido, responde mal ante a estímulos dolorosos (presionar
estímulos, vuelve a caer en el pabellón auricular, hacer
sueño, pierde presión en el ángulo inferior del
momentáneamente el estado de maxilar, presionar el esternón o
conciencia responde a estímulos el tendón de Aquiles. La
mayores como hablarle, moverle respuesta es solo ruidos o
o tocarle. muecas o lenguaje
incoherente, no llega a estar
consciente.
32. Estupor.- No hay reacción de Sopor.- No hay respuesta a
defensa ante estímulos estímulos e inicia la
dolorosos y realiza solo alteración de signos vitales.
movimientos
involuntarios, emite algunos
sonidos.
33. Coma.- Alteración grave de los Muerte cerebral.- No hay
signos vitales, abolición de la ondas cerebrales al
conciencia. electroencefalograma, ni
reflejos, los otros órganos si
pueden funcionar.
34. El olor emitido por un paciente puede ser uno de los signos guía
para el diagnóstico en algunas enfermedades. Ciertas
condiciones producen olores característicos y muchas
enfermedades se asocian a olores específicos.
35. La intoxicación por arsénico huele a ajo.
La rubeola huele a plumas de ave.
La escrófula (una forma de tuberculosis), huele a cerveza
rancia.
La tifoidea, huele a pan horneada