ITS (VHS) - PEDIATRIA

1. VIRUS DEL HERPES SIMPLE
VICTOR ESPINOZA GOMEZ
CICLO: XI
2017

2. VIRUS DEL HERPES SIMPLE Localización anatómica
Estado inmunitario
Primoinfección o de una recurrencia.
Primoinfección no primaria
infección latente: ganglios sensitivos.
reactivar periódicamente
VHS-1 VHS-2
Richard E. Behrman, Hal B. Jenson, Robert Kliegman. Tratado de Pediatria. Volumen 1. 18aEdición. ELSEVIER.

3. EPIDEMIOLOGIA
Contacto directo
entre superficies
mucocutáneas
Secreciones
orales
contaminadas
Contacto
anogenital.
Infancia y la
adolescencia,
VHS-2: menor
nivel educativo,
la pobreza, el
consumo de
cocaína y un
mayor número
de parejas
sexuales a lo
largo de la vida.
Richard E. Behrman, Hal B. Jenson, Robert Kliegman. Tratado de Pediatria. Volumen 1. 18aEdición. ELSEVIER.

4. PATOGENIA
Puerta
de
entrada
cutáne
a
Replic
a a
nivel
local
Respuestas
inflamatoria
s
Vesícula
s y
ulceras
herpé-
ticas
Ganglios
sensitivos
Viremia
RN
Eczema
Malnutrición
grave.
Richard E. Behrman, Hal B. Jenson, Robert Kliegman. Tratado de Pediatria. Volumen 1. 18aEdición. ELSEVIER.

5. HERPES GENITAL
Transmisión
genital-genital
Oral-genital
Liberan
periódicamente
virus por vía
anogenital
Quemazón local
e
hipersensibilidad
dolorosa
• Superficies mucosas o en la piel
queratinizada de la zona genital.
• Alrededor del ano o en las nalgas y
los muslos.
• Tiempo
• Rompen
Richard E. Behrman, Hal B. Jenson, Robert Kliegman. Tratado de Pediatria. Volumen 1. 18aEdición. ELSEVIER.

6. HERPES GENITAL
Exudado amarillo-
grisáceo
(eritematoso).
Uretritis y disuria
Linfadenopatía
inguinal y pélvica
dolorosa.
Acuoso / exudado
uretral mucoide
transparente.
Dolor local
significativo y
síntomas
sistémicos, con
fiebre, cefalea y
mialgias.Richard E. Behrman, Hal B. Jenson, Robert Kliegman. Tratado de Pediatria. Volumen 1. 18aEdición. ELSEVIER.

7. DIAGNOSTICO
Clínico
Aislamiento
PCR
Aciclovir (400 mg tres veces al día por v.o. durante 7-10 días)
Fanciclovir (750 mg tres veces al día por v.o. durante 7-10 días)
Valaciclovir (1.000 mg dos veces al día por v.o. durante 7-10 días).
Aciclovir en dosis de 10-20 mg/kg/dosis 4 veces al día
Analgésicos
TRATAMIENTO
Richard E. Behrman, Hal B. Jenson, Robert Kliegman. Tratado de Pediatria. Volumen 1. 18aEdición. ELSEVIER.

8. Tratamiento episódico
• Fanciclovir (1.000 mg dos veces al día por v.o. durante
1 día)
• Aciclovir (800 mg tres veces al día por v.o. durante 2
días)
• Valaciclovir (500 mg dos veces al día por v.o. durante
3 días).
Tratamiento supresor crónico
• Aciclovir (400 mg dos veces al día por v.o.)
• Fanciclovir (250 mg dos veces al día por v.o.)
• Valaciclovir (500-1.000 mg al día por v.o.).
Richard E. Behrman, Hal B. Jenson, Robert Kliegman. Tratado de Pediatria. Volumen 1. 18aEdición. ELSEVIER.