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Icosapento de etilo, primera
intensificación en la reducción del riesgo
cardiovascular más allá del LDL
Dr. Javier Mora Robles
Hospital Regional Universitario de Málaga
Javier Mora Robles
Icosapento de etilo, primera intensificación en la
reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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2019
Modificado de EXPERT REVIEW OF CARDIOVASCULAR THERAPY 2022, VOL. 20, NO. 8, 609–625
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Icosapento de etilo, primera intensificación en la
reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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2021
2022
2023
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Aprobación por la EMA
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Icosapento de etilo, primera intensificación en la
reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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aClass of recommendation.
bLevel of evidence.
CV, cardiovascular; CVD, cardiovascular disease; EAS, European Atherosclerosis Society; ESC, European Society of Cardiology; LDL-C, low-density lipoprotein cholesterol; PUFAs, polyunsaturated fatty acids; TG, triglycerides.
Mach F, et al. Eur Heart J 2019;41:111-88.
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Circulation Volume 141, Issue 19, 12 May 2020; Pages e779-e806
Javier Mora Robles
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The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2020, Vol. 105, No. 12
Hypertriglyceridemia Type 2 diabetes mellitus
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8
Virani SS, et al. J Am Coll Cardiol. Jul 28, 2021. Epublished DOI: 10.1016/j.jacc.2021.06.011
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Icosapento de etilo, primera intensificación en la
reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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Icosapento de etilo, primera intensificación en la
reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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Canadian Journal of Cardiology 37 (2021) 1129−1150
(Strong Recommendation;
High-Quality Evidence)
1.5 mmol/L = 135 mg/dL
5.6 mmol/L= 490 mg/dL
Javier Mora Robles
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reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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REDUCE-IT PAD
Abstract 10627: Benefits of Icosapent Ethyl in Patients with Prior Peripheral Artery Disease: REDUCE-IT PAD Circulation. 2021;144:A10627
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Diabetes Care Volume 46, Supplement 1, January 2023
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Icosapento de etilo, primera intensificación en la
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1.7 mmol/L = 150 mg/dL
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Icosapento de etilo, primera intensificación en la
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ESPAÑA
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Icosapento de etilo, primera intensificación en la
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El REDUCE-IT evidenció una reducción del
riesgo relativo en los pacientes de alto
riesgo con triglicéridos elevados y en
tratamiento con estatinas, pero empleando 2
g dos veces al día. El beneficio sobre la
morbimortalidad de un ácido omega-3 en
pacientes con enfermedad CV o alto riesgo
CV, son prometedores, son necesarios más
estudios contemporáneos con pacientes
menos seleccionados y con tratamiento más
optimizado para generalizar el uso de los
omega-3, por tanto en pacientes con ECV
aterosclerótica u otros FRCV que toman una
estatina con c-LDL controlado pero
triglicéridos elevados (135 a 499 mg/dL), se
puede considerar la adición de etil de
icosapento para reducir el riesgo CV2.
Javier Mora Robles
Icosapento de etilo, primera intensificación en la
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Dislipemia diabética
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J. Pedro-Botet, V. Barrios, V. Sánchez-Margalet et al., Tratamiento de la hipertrigliceridemia con icosapento de etilo en pacientes de alto/muy alto riesgo cardiovascular. Documento de consenso de la Sociedad Espanola ˜ de Cardiología y Sociedad Espanola
˜ de Diabetes, Endocrinología, Diabetes y Nutrición
Javier Mora Robles
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Icosapento de etilo, primera intensificación en la
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✓ Icosapento de etilo ha sido aprobado para la reducción del riesgo CV
en todo el mundo.
✓ Su uso está siendo respaldado cada vez más en las guías y
directrices internacionales por su beneficio CV.
✓ A pesar de las pequeñas diferencias entre las guías, existe un fuerte
consenso en que se debe considerar el uso de IPE en la reducción de
riesgo en los pacientes que cumplen los “Criterios REDUCE-it”.
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  • 3. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente 2021 2022 2023 This is a sample text. Insert your desired text here. Aprobación por la EMA
  • 4. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente aClass of recommendation. bLevel of evidence. CV, cardiovascular; CVD, cardiovascular disease; EAS, European Atherosclerosis Society; ESC, European Society of Cardiology; LDL-C, low-density lipoprotein cholesterol; PUFAs, polyunsaturated fatty acids; TG, triglycerides. Mach F, et al. Eur Heart J 2019;41:111-88.
  • 5. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente Circulation Volume 141, Issue 19, 12 May 2020; Pages e779-e806
  • 6. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente
  • 7. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2020, Vol. 105, No. 12 Hypertriglyceridemia Type 2 diabetes mellitus
  • 8. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente 8 Virani SS, et al. J Am Coll Cardiol. Jul 28, 2021. Epublished DOI: 10.1016/j.jacc.2021.06.011
  • 9. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente Virani SS, et al. J Am Coll Cardiol. Jul 28, 2021. Epublished DOI: 10.1016/j.jacc.2021.06.011
  • 10. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente
  • 11. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente Canadian Journal of Cardiology 37 (2021) 1129−1150 (Strong Recommendation; High-Quality Evidence) 1.5 mmol/L = 135 mg/dL 5.6 mmol/L= 490 mg/dL
  • 12. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente
  • 13. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente
  • 14. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente REDUCE-IT PAD Abstract 10627: Benefits of Icosapent Ethyl in Patients with Prior Peripheral Artery Disease: REDUCE-IT PAD Circulation. 2021;144:A10627
  • 15. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente Diabetes Care Volume 46, Supplement 1, January 2023
  • 16. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente
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  • 19. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente
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  • 21. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente El REDUCE-IT evidenció una reducción del riesgo relativo en los pacientes de alto riesgo con triglicéridos elevados y en tratamiento con estatinas, pero empleando 2 g dos veces al día. El beneficio sobre la morbimortalidad de un ácido omega-3 en pacientes con enfermedad CV o alto riesgo CV, son prometedores, son necesarios más estudios contemporáneos con pacientes menos seleccionados y con tratamiento más optimizado para generalizar el uso de los omega-3, por tanto en pacientes con ECV aterosclerótica u otros FRCV que toman una estatina con c-LDL controlado pero triglicéridos elevados (135 a 499 mg/dL), se puede considerar la adición de etil de icosapento para reducir el riesgo CV2.
  • 22. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente Dislipemia diabética
  • 23. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente J. Pedro-Botet, V. Barrios, V. Sánchez-Margalet et al., Tratamiento de la hipertrigliceridemia con icosapento de etilo en pacientes de alto/muy alto riesgo cardiovascular. Documento de consenso de la Sociedad Espanola ˜ de Cardiología y Sociedad Espanola ˜ de Diabetes, Endocrinología, Diabetes y Nutrición
  • 24. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente
  • 25. Javier Mora Robles Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL Espacio reservado para la imagen del ponente ✓ Icosapento de etilo ha sido aprobado para la reducción del riesgo CV en todo el mundo. ✓ Su uso está siendo respaldado cada vez más en las guías y directrices internacionales por su beneficio CV. ✓ A pesar de las pequeñas diferencias entre las guías, existe un fuerte consenso en que se debe considerar el uso de IPE en la reducción de riesgo en los pacientes que cumplen los “Criterios REDUCE-it”. Conclusiones