Ponencia realizada por Vivencio Barrios en el CardioTV sobre 'Icosapento de etilo, primera intensificación en la reducción del riesgo CV más allá del LDL', el 6 de noviembre

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Icosapento de etilo, primera
intensificación en la reducción del riesgo
cardiovascular más allá del LDL
Vivencio Barrios Alonso
Hospital Universitario Ramón y Cajal
Universidad de Alcalá, Madrid

2. Vivencio Barrios Alonso
Icosapento de etilo, primera intensificación en la
reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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DECLARACIÓN DE CONFLICTO DE
INTERÉS
Ponente/consultor para:
Abbott; Amarin; Amstrong; AstraZeneca; Bayer Schering Pharma; Boehringer Ingelheim
Pharmaceuticals GmbH; Bristol-Myers Squibb; Daiichi Sankyo Europe GmbH; Lilly Pharma;
Ferrer International SA; Menarini Group Farma; Mundipharma-Janssen, Novartis AG;
NovoNordisk; Pfizer; Recordati Pharma; Roche Pharma; Sanofi-Aventis; Servier
Laboratories; Takeda Pharmaceuticals
Conflictos de Interés

3. Vivencio Barrios Alonso
Icosapento de etilo, primera intensificación en la
reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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• Estudio aleatorio, multicéntrico, doble ciego, controlado (estatina+EPA (IPE) 2 g/12h vs estatina+placebo)
• 8179 pacientes con enfermedad cardiovascular establecida (70,7% del total) o con DM2 y otros factores
riesgo CV, tratados con estatinas y con triglicéridos elevados (entre 135 y 499 mg/dL -1,52 a 5,63 mmol/L-)
• Seguimiento medio: 4,9 años
• Variable principal: compuesto de muerte cardiovascular, IAM no fatal, AVC no fatal, revascularización
coronaria, o angina inestable
• Variable secundaria principal: compuesto de Muerte CV, IAM no fatal, o AVC no fatal
Reduction of Cardiovascular Events with
Icosapent Ethyl–Intervention Trial
Estudio REDUCE-IT
Bhatt DL, et al. N Engl J Med 2019;380:11-22

4. Vivencio Barrios Alonso
Icosapento de etilo, primera intensificación en la
reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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• Estudio aleatorio, multicéntrico, doble ciego, controlado (estatina+EPA (IPE) 2 g/12h vs estatina+placebo)
• 8179 pacientes con enfermedad cardiovascular establecida (70,7% del total) o con DM2 y otros factores
riesgo CV, tratados con estatinas y con triglicéridos elevados (entre 135 y 499 mg/dL -1,52 a 5,63 mmol/L-)
• Seguimiento medio: 4,9 años
• Variable principal: compuesto de muerte cardiovascular, IAM no fatal, AVC no fatal, revascularización
coronaria, o angina inestable
• Variable secundaria principal: compuesto de Muerte CV, IAM no fatal, o AVC no fatal
Bhatt DL, et al. N Engl J Med 2019;380:11-22
Reduction of Cardiovascular Events with
Icosapent Ethyl–Intervention Trial
Estudio REDUCE-IT

5. Vivencio Barrios Alonso
Icosapento de etilo, primera intensificación en la
reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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NNT en prevención secundaria: 14

6. Vivencio Barrios Alonso
Icosapento de etilo, primera intensificación en la
reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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7. Vivencio Barrios Alonso
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8. Vivencio Barrios Alonso
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9. Vivencio Barrios Alonso
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10. Vivencio Barrios Alonso
Icosapento de etilo, primera intensificación en la
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NOTE: Clinical consequences, including stroke, MI, cardiac arrest, and sudden cardiac death were reduced in the overall
ITT population, with consistent results in those with a history of atrial fibrillation at baseline.

11. Vivencio Barrios Alonso
Icosapento de etilo, primera intensificación en la
reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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… y los pacientes con doble AA?

12. Vivencio Barrios Alonso
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13. Vivencio Barrios Alonso
Icosapento de etilo, primera intensificación en la
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14. Vivencio Barrios Alonso
Icosapento de etilo, primera intensificación en la
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Otros Efectos Adversos

15. Vivencio Barrios Alonso
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16. Vivencio Barrios Alonso
Icosapento de etilo, primera intensificación en la
reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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Subanálisis REDUCE-IT

17. Vivencio Barrios Alonso
Icosapento de etilo, primera intensificación en la
reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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18. Vivencio Barrios Alonso
Icosapento de etilo, primera intensificación en la
reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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NNT: 11 (95%CI 7, 28)

19. Vivencio Barrios Alonso
Icosapento de etilo, primera intensificación en la
reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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Burger PM, et al
Abstract presented at ESC 23
5-yr NNT: 9 (95% CI 6-19)

20. Vivencio Barrios Alonso
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reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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21. Vivencio Barrios Alonso
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reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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y ... ¿es coste-efectivo?

22. Vivencio Barrios Alonso
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reducción del riesgo cardiovascular más allá del LDL
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