Este documento describe diferentes medicamentos antieméticos, incluyendo antagonistas dopaminérgicos como la metoclopramida y la domperidona, antagonistas selectivos del 5-HT3 como el granisetron, ondansetrón, tropisetron y palonosetron. Explica sus mecanismos de acción, indicaciones, efectos adversos y contraindicaciones para el tratamiento de náuseas y vómitos.

1. FILIAL CHINCHA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
 CICLO : IV
 CURSO : FARMACOLOGIA
 ALUMNA : CASTRO CRUZ JHOSSELIN ISABEL
 DOCENTE : Dra. QUISPE NUÑEZ MARISOL
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN
BAUTISTA
FARMACOS
ANTIEMETICOS

2. FARMACOS ANTIEMETICOS
Es un fármaco que impide el vómito (emesis) o
la náusea. Los fármacos antieméticos típicamente
se usan para tratar cinetosis(mareos) y los efectos
secundarios de los analgésicos opioides, de
los anestésicos generales y de
la quimioterapia dirigida contra el cáncer.
El proceso usual del vómito tiene náuseas y arcada

3.  Comer demasiado
 Consumo excesivo de alcohol
 Embarazo
 Migraña
 Infecciones
 Fiebre
 Malestar estomacal, intoxicación
 Gastritis aguda
 Obstrucciones intestinales
 Ulceras pépticas
Causas del vomito:

4. MEDICAMENTOS INDICADOS
Antagonistas dopaminérgicos anti D2, actúan en el Sistema
Nervioso Central y se usan para tratar la náuseas y vómitos.
 Metoclopramida
 Domperidona
 Clorpromazina
 Haloperidol
Antagonistas selectivos del 5HT-3, Estos bloquean los receptores de
la serotonina en el tracto del SNC y GI. Como tales, pueden ser usadas
para tratar náuseas y vómitos.
 Granisetron
 Ondansetrón
 Tropisetron
 Palonosetron

5. Antagonistas dopaminérgicos anti D2, actúan en el Sistema
Nervioso Central y se usan para tratar la náuseas y vómitos
• NOMBRE COMERCIAL: PLASIL
• La metoclopramida se absorbe bien, su biodisponibilidad absoluta es del 80 %
• Metabolismo: Hepático
• Excreción: 80% es renal.
Mecanismo de acción: Bloqueante dopaminérgico:
coadyuvante del vaciado (retardado) gastrointestinal;
estimulante peristáltico: se desconoce el mecanismo de
acción exacto; sin embargo, se cree que la metoclopramida
inhibe la relajación del músculo liso gástrico producida por la
dopamina.
INDICACIONES:
 Prevención de nauseas e vómitos
 Control de vómitos por radioterapia o
quimioterapia
 Vomitos de embarazos
A) METOCLOPRAMIDA

6. R.A.M:
 Ansiedad
 Depresión
 Nerviosismo
 Insomnio
 Confusión
 Desorientación
 Alucinaciones
 Astenia
 Fatiga
CONTRAINDICACIONES:
 Epilepsia: Incrementa el riesgo de convulsiones
de mayor severidad y frecuencia
 Parkinson
 Hemorragia Gastrointestinal
 Crisis hipertensivas
 Obstrucción mecánica o perforación
gastrointestinal.

7. • Metabolismo: Hepático
• Su biodisponibilidad es de 15 %
• Excreción: 65% biliar y 35 % es renal
B) DOMPERIDONA
MECANISMO DE ACCION:
Es un antagonista dopaminérgico en la zona de emisión
de los quimioreceptores, que se encuentra fuera de la
barrera hematoencefálica en el área postrema.
El área postrema es una estructura medular localizada en
el tallo cerebral que controla el vómito.
INDICACIONES:
CONTRAINDICACIONES:
 No usar en caso de hemorragia
gastrointestinal, obstrucción intestinal.
 Hipersensibilidad a Domperidona
R.A.M:

8. • Antipsicóticos, Antieméticos y antivertiginosos
• Metabolismo: Hepático
• Su biodisponibilidad es de 20 %
• Excreción: Es biliar y renal.
C) CLORPROMAZINA
MECANISMO DE ACCION:
Actúa sobre la formación reticular del cerebro medio, el sistema
límbico, hipotálamo,disminuye la ansiedad, la tensión y la
actividad motora espontánea, y tiene propiedades antipsicóticas
importantes. Es altamente eficaz en el tratamiento de la
esquizofrenia y de los estados maniacos. Es también para
controlar las náuseas y vómitos.
INDICACIONES:
R.A.M:
CONTRAINDICACIONES:
 Pacientes con cardiopatía
 Enfermedades de Parkinson
 Epilepsia

9. D) HALOPERIDOL
MECANISMO DE ACCION:
Neuroléptico perteneciente a la familia de las
butirofenonas. Es un potente antagonista de los
receptores dopaminérgicos cerebrales, y por
consiguiente, está clasificado entre los
neurolépticos de gran potencia.
CONTRAINDICACIONES:
 Depresión de la médula ósea.
 No debe utilizarse cuidadosamente en pacientes
con enfermedad de Parkinson
 Epilepsia
 Enfermedades hepática
INDICACIONES:
R.A.M:
• Metabolismo: Hepático
• Su biodisponibilidad es de 60 a 70%
• Excreción: En la orina 40% y heces
60%

10. Antagonistas selectivos del 5HT-3, Estos bloquean los receptores
de la serotonina en el tracto del SNC y GI. Como tales, pueden ser
usadas para tratar náuseas y vómitos
1.GRANISETRON
MECANISMO DE ACCION:
Bloquea selectivamente los receptores tipo 3 de la
serotonina (5-HT3). Estos receptores 5-HT3 se
encuentran centralmente en la zona de activación de
los quimiorreceptores y periféricamente en los
terminales del nervio vago en los intestinos. El
bloqueo de estas terminaciones nerviosas en los
intestinos impide que las señales lleguen al sistema
nervioso central.
• Biodisponibilidad aproximadamente es 60 %
• Metabolismo: Hepático
• Excreción: En la orina 49% y las heces 38%

11. INDICACIONES:
 Prevención y control de
náuseas y vómitos
inducidos por la
quimioterapia y radioterapia
 Prevención y control de
náuseas y vómitos post-
operatorios.
R.A.M:
 Insomnio
 Cefalea
 Estreñimiento
 Diarrea
 Picazón
 Dificultad para
respirar
 Rigidez muscular
 Convulsiones
CONTRAINDICACIONES:
Está contraindicado en
pacientes con
hipersensibilidad al
granisetrón, mujeres
embarazadas o lactando y
en personas que presentan
dolor abdominal o
estreñimiento.

12. 2 . ONDANSETRÓN
• Metabolismo: Hepático
• Excreción: En la orina 50%
MECANISMO DE ACCION:
Antagonista potente y altamente selectivo de receptores
5-HT3 localizados en neuronas periféricas y dentro del
SNC. El efecto del ondansetrón es el control de náuseas
y vómitos.
CONTRAINDICACIONES:
 En mujeres embarazadas o lactantes
INDICACIONES:
R.A.M:

13. 3. TROPISETRON
INDICACIONES:
R.A.M:
Su biodisponibilidad es 70%
Metabolismo: Hepático
Excreción: En la orina 70% y 15 % en las heces
MECANISMO DE ACCION:
El tropisetrón bloquea selectivamente los receptores de tipo 3
de la serotonina (5-HT3) . Los receptores 5-HT3 se encuentran
en el centro de la zona de activación de los quimiorreceptores y
periféricamente en los terminales del nervio vago en los
intestinos
CONTRAINDICACIONES:
Contraindicado en el embarazo y en la lactancia.

14. R.A.M:
INDICACIONES:
4. PALONOSETRON
• Su biodisponibilidad es 97%
• Metabolismo: Hepático
• Excreción: En la orina 50%
MECANISMO DE ACCION:
Los agentes quimioterápicos producen la náusea y el
vómito al liberar serotonina de las células de
enterocromafina del intestino delgado. Esta serotonina
liberada activa los receptores localizados en los
terminales aferentes del vago, iniciando el reflejo del
vómito.
CONTRAINDICACIONES:
 En pacientes con estreñimiento o con
signos de obstrucción intestinal
 Insuficiencia cardiaca
 Mujeres embarazadas