5. Igual debe ser el trabajo en
Situaciones de Emergencias
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6. SISTEMA DE EMERGENCIAS
• Fase Prehospitalaria
- Servicio de ambulancias, recursos, personal capacitado,
triage, evaluación y resucitación ABC
• Fase Intrahospitalaria
- Servicio de emergencia, quirófano y UCI coordinadas con
personal entrenado, evaluación y resucitación, definir
lesiones, cirugía reparadora, cuidados definitivos,
rehabilitación
• Proceso De Capacitación, TANTO PRE COMO
HOSPITALARIO para la ASISTENCIA
“Necesitamos tener Enfermeros Formados en Trauma”
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7. ¿Qué es un Equipo de
Emergencias?
Grupo de personas
especialmente entrenadas
y organizadas para evitar
que se produzcan
situaciones de emergencia
y para activar y liderar, en
el caso de que se
produzcan, el oportuno
Plan de Emergencia.
8. Distribuciòn Trimodal De La Muerte Causada Por El Trauma
(A Modificar Por Sistemas De Trauma)
Primer modo ( etapa precoz): 30%.
Mueren en segundos o minutos.
Laceración cerebral, de tronco encefálico, de médula espinal alta, graves lesiones cardiacas o
por ruptura de aorta y grandes vasos.
!!!!!!!! Prevenir¡¡¡¡¡¡¡¡¡
Segundo modo: ( etapa intermedia): 50%
Mueren en la primeras hora por:
Hematoma epidural, subdural
Una sobrevida optima en esta etapa es con la aplicación de la cinemática, la evaluación y la
resucitación adecuada.
Tercer modo: (etapa tardìa): 20%
Muerte en días o semanas
epsis o fallo multiórganico
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9.
10. ¿ Cuales son las Claves?
Vocación de servicio e inclinación perfil
Capacitación y entrenamiento.
Organización y equipamiento de los servicios de
emergencia.
Integración de los servicios de emergencia con el
sistema pre hospitalario
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11. Qué debo saber hacer y tener
Gozar de buena salud
Física.- Ágil, no tener enfermedades
limitantes
Mental.- Equilibrio, manejo del estrés y
emociones.
Social.- Buenas relaciones interpersonales
12. Qué debo saber hacer y tener
Tener capacidad de respuesta
Agilidad y veracidad
Disciplina en su actuar
13. Qué debo saber hacer y tener
El técnico de enfermería debe tener
conocimientos previos para poder trabajar en la
unidad de shock-trauma
Primeros Auxilios, Soporte Vital Básico de Vida,
Electrocardiografia Básica, Manejo
Prehospitalario de Pacientes.
14. Qué debo saber hacer y tener
CONOCER PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA REALIZADOS EN
EMERGENCIAS.
•CATETERISMO VENOSO PERIFÉRICO Y CENTRAL
•COLOCACIÓN DE SNG, VESICAL, ETC.
•TOMAR EKG EN 12 DERIVACIONES.
•OXIGENOTERAPIA.
•MONITOREOS.
•MOVILIZACIÓN ADECUADA DEL PACIENTE.
•ASPIRACIÓN DE SECRECIONES
15. Dx VITALES EN A. Dx VITALES EN B
Cuerpo extraño en Via aerea. Neumotorax a Tensión.
Fractura Maxilo Facial Torax Inestable
Fractura-Lesion Cervical. Neumotororax Abierto
Ruptura Laringo-Traqueal. Hemotorax Masivo
Sangramiento en la Via aerea Fallo Ventilatorio
Hemoneumotorax
Dx VITALES EN C.
Hemorragia Externa Dx VITALES EN D
Fractura de Pelvis y/o Femur. TCE Abierto o Cerrado.
Lesiones Penetrantes. TCE con Lesion Cervical.
Lesiones Intratoracicas. Deficit de conciencia por
Lesiones Intraabdominales (Hipoxia, Shock,
Taponamiento Cardiaco. Droga y Alcohol)
16. Qué debo saber, hacer y tener
-Preparación adecuada del ambiente
-Contar con ropa suficiente para la atención del
paciente
-Control y equipamiento de material
17. Qué debo saber, hacer y tener.
Recepción del paciente retiro de la ropa
inventario de pertenencias.
Traslado de pacientes a exámenes auxiliares
( rx) hospitalización.
Envío de muestras de sangre a laboratorio y
recojo de resultados de análisis de las
mismas
19. Cuidados de Enfermería
ABC Inicial- Lesion Leve
A Collarín Blando
B Administre 02 de 3-5 lts. min
C Valore Signos Vitales
D Revise Heridas, Contusiones, Abrasiones
E Calme el Dolor
20. Cuidados de Enfermería Moderada
ABC Inicial- Lesion
A Permeabilidad de la Via Aérea y Collarín Cervical
B Garantizar Buena y Efectiva Ventilación
C Valore Signos Vitales
D Desvista al Usuario, Revise Fracturas, Heridas
E Valore el Estado de Conciencia
21. CuidadosABC Inicial – Lesion Grave Pronóstico Reservado
de Enfermería
A Permeabilidad de la Via Aérea
y Protección de la Columna Cervical
Examen Vía Aérea Superior
B
Evaluación Rápida de la Cabeza, Cara y Cuello
Apertura de la Vía Aérea – Elevación Mandibular
C Protección de la Columna Cervical
El usuario es capaz de Hablar?
La respiración es Superficial, Rápida e Inefectiva?
D
Utilice Ventilación Bolsa - Máscara - Cánula
E
22. Cuidados de ABC Inicial - Grave Pronóstico Reservado
Enfermería
A
B Buena Respiración y Oxigenación
Es la Ventilación Efectiva?
Hay Expansión Bilateral?
B Es suficiente el Soporte Bolsa-Máscara-Cánula?
Coloque Dispositivo Avanzado de la Vía Aérea
C (Tipo TET- Combitubo - Máscara Laríngea- Tubo Laringeo)
Asistencia en Cricotirotomia – Traqueostomía
Pulsioximetría
D
E
23. Cuidados de Enfermería
ABC Inicial - Grave Pronóstico Reservado
C
B Circulación y Control del Sangrado
Valore Signos Vitales y Monitorización
Inicie RCP si no hay Pulso
2 Vías Venosas de Grueso Calibre
Como está el Color de la Piel ?
Es adecuado el Llenado Capilar?
C
Esta Sangrando el Paciente?
Signos de Shock?
D Ocluir los Sitios de Sangrado
Reponer Volumen Cristaloides, Coloides
E
24. Cuidados de ABC Inicial - Grave Pronóstico Reservado
Enfermería
C
D
B Déficit Neurológico
Pupilas
Escala de Glasgow
GCS ≤ 8 Pts. IOT
Alineación del Cuerpo
C Evitar Hiperventilación
Cabecera 30º
D
E