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Importancia del Equipo de
Emergencias y responsabilidad
  del Técnico en Enfermería.




                     anier_felipe@hotmail.com
Haga Caso,, Apague
    su Celular
OBSERVEMOS
Igual debe ser el trabajo en
Situaciones de Emergencias




                     anier_felipe@hotmail.com
SISTEMA DE EMERGENCIAS
• Fase Prehospitalaria
 - Servicio de ambulancias, recursos, personal capacitado,
  triage, evaluación y resucitación ABC
• Fase Intrahospitalaria
 - Servicio de emergencia, quirófano y UCI coordinadas con
  personal entrenado, evaluación y resucitación, definir
  lesiones, cirugía reparadora, cuidados definitivos,
  rehabilitación
• Proceso De Capacitación, TANTO PRE COMO
  HOSPITALARIO para la ASISTENCIA

“Necesitamos tener Enfermeros Formados en Trauma”
                                         anier_felipe@hotmail.com
¿Qué es un Equipo de
     Emergencias?

     Grupo de personas
especialmente entrenadas
 y organizadas para evitar
     que se produzcan
situaciones de emergencia
y para activar y liderar, en
      el caso de que se
  produzcan, el oportuno
    Plan de Emergencia.
Distribuciòn Trimodal De La Muerte Causada Por El Trauma
            (A Modificar Por Sistemas De Trauma)

Primer modo ( etapa precoz): 30%.
 Mueren en segundos o minutos.
 Laceración cerebral, de tronco encefálico, de médula espinal alta, graves lesiones cardiacas o
    por ruptura de aorta y grandes vasos.
 !!!!!!!! Prevenir¡¡¡¡¡¡¡¡¡


Segundo modo: ( etapa intermedia): 50%
 Mueren en la primeras hora por:
 Hematoma epidural, subdural
Una sobrevida optima en esta etapa es con la aplicación de la cinemática, la evaluación y la
   resucitación adecuada.


Tercer modo: (etapa tardìa): 20%
 Muerte en días o semanas
 epsis o fallo multiórganico

                                                                   anier_felipe@hotmail.com
¿ Cuales son las Claves?


    Vocación de servicio e inclinación perfil
         Capacitación y entrenamiento.
Organización y equipamiento de los servicios de
                  emergencia.
Integración de los servicios de emergencia con el
            sistema pre hospitalario


                                  anier_felipe@hotmail.com
Qué debo saber hacer y tener
           Gozar de buena salud
     Física.- Ágil, no tener enfermedades
                 limitantes
   Mental.- Equilibrio, manejo del estrés y
                emociones.
Social.- Buenas relaciones interpersonales
Qué debo saber hacer y tener




Tener capacidad de respuesta
    Agilidad y veracidad
   Disciplina en su actuar
Qué debo saber hacer y tener
 El técnico de enfermería debe tener
conocimientos previos para poder trabajar en la
unidad de shock-trauma

 Primeros Auxilios, Soporte Vital Básico de Vida,
      Electrocardiografia Básica, Manejo
         Prehospitalario de Pacientes.
Qué debo saber hacer y tener
  CONOCER PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA REALIZADOS EN
                 EMERGENCIAS.

    •CATETERISMO VENOSO PERIFÉRICO Y CENTRAL
          •COLOCACIÓN DE SNG, VESICAL, ETC.
           •TOMAR EKG EN 12 DERIVACIONES.
                  •OXIGENOTERAPIA.
                   •MONITOREOS.
        •MOVILIZACIÓN ADECUADA DEL PACIENTE.
             •ASPIRACIÓN DE SECRECIONES
Dx VITALES EN A.              Dx VITALES EN B
Cuerpo extraño en Via aerea.    Neumotorax a Tensión.
   Fractura Maxilo Facial          Torax Inestable
  Fractura-Lesion Cervical.     Neumotororax Abierto
 Ruptura Laringo-Traqueal.       Hemotorax Masivo
Sangramiento en la Via aerea      Fallo Ventilatorio
                                  Hemoneumotorax


      Dx VITALES EN C.
     Hemorragia Externa             Dx VITALES EN D
Fractura de Pelvis y/o Femur.    TCE Abierto o Cerrado.
    Lesiones Penetrantes.       TCE con Lesion Cervical.
   Lesiones Intratoracicas.     Deficit de conciencia por
 Lesiones Intraabdominales          (Hipoxia, Shock,
  Taponamiento Cardiaco.            Droga y Alcohol)
Qué debo saber, hacer y tener
     -Preparación adecuada del ambiente
-Contar con ropa suficiente para la atención del
                   paciente
     -Control y equipamiento de material
Qué debo saber, hacer y tener.
 Recepción del paciente retiro de la ropa
 inventario de pertenencias.
 Traslado de pacientes a exámenes auxiliares
 ( rx) hospitalización.
 Envío de muestras de sangre a laboratorio y
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 mismas
Ejemplifiquemos
Cuidados de Enfermería
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                       ABC Inicial- Lesion



A     Permeabilidad de la Via Aérea y Collarín Cervical


B    Garantizar Buena y Efectiva Ventilación


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E   Valore el Estado de Conciencia
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B
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C Protección de la Columna Cervical
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D
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E
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A
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E
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Importancia del Equipo de Emergencias y responsabilidad del Técnico en Enfermería

  • 1. Importancia del Equipo de Emergencias y responsabilidad del Técnico en Enfermería. anier_felipe@hotmail.com
  • 2.
  • 3. Haga Caso,, Apague su Celular
  • 5. Igual debe ser el trabajo en Situaciones de Emergencias anier_felipe@hotmail.com
  • 6. SISTEMA DE EMERGENCIAS • Fase Prehospitalaria - Servicio de ambulancias, recursos, personal capacitado, triage, evaluación y resucitación ABC • Fase Intrahospitalaria - Servicio de emergencia, quirófano y UCI coordinadas con personal entrenado, evaluación y resucitación, definir lesiones, cirugía reparadora, cuidados definitivos, rehabilitación • Proceso De Capacitación, TANTO PRE COMO HOSPITALARIO para la ASISTENCIA “Necesitamos tener Enfermeros Formados en Trauma” anier_felipe@hotmail.com
  • 7. ¿Qué es un Equipo de Emergencias? Grupo de personas especialmente entrenadas y organizadas para evitar que se produzcan situaciones de emergencia y para activar y liderar, en el caso de que se produzcan, el oportuno Plan de Emergencia.
  • 8. Distribuciòn Trimodal De La Muerte Causada Por El Trauma (A Modificar Por Sistemas De Trauma) Primer modo ( etapa precoz): 30%.  Mueren en segundos o minutos.  Laceración cerebral, de tronco encefálico, de médula espinal alta, graves lesiones cardiacas o por ruptura de aorta y grandes vasos.  !!!!!!!! Prevenir¡¡¡¡¡¡¡¡¡ Segundo modo: ( etapa intermedia): 50%  Mueren en la primeras hora por:  Hematoma epidural, subdural Una sobrevida optima en esta etapa es con la aplicación de la cinemática, la evaluación y la resucitación adecuada. Tercer modo: (etapa tardìa): 20%  Muerte en días o semanas  epsis o fallo multiórganico anier_felipe@hotmail.com
  • 9.
  • 10. ¿ Cuales son las Claves? Vocación de servicio e inclinación perfil Capacitación y entrenamiento. Organización y equipamiento de los servicios de emergencia. Integración de los servicios de emergencia con el sistema pre hospitalario anier_felipe@hotmail.com
  • 11. Qué debo saber hacer y tener Gozar de buena salud Física.- Ágil, no tener enfermedades limitantes Mental.- Equilibrio, manejo del estrés y emociones. Social.- Buenas relaciones interpersonales
  • 12. Qué debo saber hacer y tener Tener capacidad de respuesta Agilidad y veracidad Disciplina en su actuar
  • 13. Qué debo saber hacer y tener El técnico de enfermería debe tener conocimientos previos para poder trabajar en la unidad de shock-trauma Primeros Auxilios, Soporte Vital Básico de Vida, Electrocardiografia Básica, Manejo Prehospitalario de Pacientes.
  • 14. Qué debo saber hacer y tener CONOCER PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA REALIZADOS EN EMERGENCIAS. •CATETERISMO VENOSO PERIFÉRICO Y CENTRAL •COLOCACIÓN DE SNG, VESICAL, ETC. •TOMAR EKG EN 12 DERIVACIONES. •OXIGENOTERAPIA. •MONITOREOS. •MOVILIZACIÓN ADECUADA DEL PACIENTE. •ASPIRACIÓN DE SECRECIONES
  • 15. Dx VITALES EN A. Dx VITALES EN B Cuerpo extraño en Via aerea. Neumotorax a Tensión. Fractura Maxilo Facial Torax Inestable Fractura-Lesion Cervical. Neumotororax Abierto Ruptura Laringo-Traqueal. Hemotorax Masivo Sangramiento en la Via aerea Fallo Ventilatorio Hemoneumotorax Dx VITALES EN C. Hemorragia Externa Dx VITALES EN D Fractura de Pelvis y/o Femur. TCE Abierto o Cerrado. Lesiones Penetrantes. TCE con Lesion Cervical. Lesiones Intratoracicas. Deficit de conciencia por Lesiones Intraabdominales (Hipoxia, Shock, Taponamiento Cardiaco. Droga y Alcohol)
  • 16. Qué debo saber, hacer y tener -Preparación adecuada del ambiente -Contar con ropa suficiente para la atención del paciente -Control y equipamiento de material
  • 17. Qué debo saber, hacer y tener. Recepción del paciente retiro de la ropa inventario de pertenencias. Traslado de pacientes a exámenes auxiliares ( rx) hospitalización. Envío de muestras de sangre a laboratorio y recojo de resultados de análisis de las mismas
  • 19. Cuidados de Enfermería ABC Inicial- Lesion Leve A Collarín Blando B Administre 02 de 3-5 lts. min C Valore Signos Vitales D Revise Heridas, Contusiones, Abrasiones E Calme el Dolor
  • 20. Cuidados de Enfermería Moderada ABC Inicial- Lesion A Permeabilidad de la Via Aérea y Collarín Cervical B Garantizar Buena y Efectiva Ventilación C Valore Signos Vitales D Desvista al Usuario, Revise Fracturas, Heridas E Valore el Estado de Conciencia
  • 21. CuidadosABC Inicial – Lesion Grave Pronóstico Reservado de Enfermería A Permeabilidad de la Via Aérea y Protección de la Columna Cervical Examen Vía Aérea Superior B Evaluación Rápida de la Cabeza, Cara y Cuello Apertura de la Vía Aérea – Elevación Mandibular C Protección de la Columna Cervical El usuario es capaz de Hablar? La respiración es Superficial, Rápida e Inefectiva? D  Utilice Ventilación Bolsa - Máscara - Cánula E
  • 22. Cuidados de ABC Inicial - Grave Pronóstico Reservado Enfermería A B Buena Respiración y Oxigenación Es la Ventilación Efectiva? Hay Expansión Bilateral? B Es suficiente el Soporte Bolsa-Máscara-Cánula? Coloque Dispositivo Avanzado de la Vía Aérea C (Tipo TET- Combitubo - Máscara Laríngea- Tubo Laringeo) Asistencia en Cricotirotomia – Traqueostomía Pulsioximetría D E
  • 23. Cuidados de Enfermería ABC Inicial - Grave Pronóstico Reservado C B Circulación y Control del Sangrado Valore Signos Vitales y Monitorización Inicie RCP si no hay Pulso 2 Vías Venosas de Grueso Calibre Como está el Color de la Piel ? Es adecuado el Llenado Capilar? C Esta Sangrando el Paciente? Signos de Shock? D Ocluir los Sitios de Sangrado Reponer Volumen Cristaloides, Coloides E
  • 24. Cuidados de ABC Inicial - Grave Pronóstico Reservado Enfermería C D B Déficit Neurológico Pupilas Escala de Glasgow GCS ≤ 8 Pts. IOT Alineación del Cuerpo C Evitar Hiperventilación  Cabecera 30º D E