Presentación del Congreso Inforsalud sobre el proyecto RECAP (REGISTRO DE CASOS PSIQUIÁTRICOS DE CANARIAS) de Open Canarias y el Servicio Canario de la Salud 2014 Open Canarias and The Canary Health Care Service ( Servicio Canario de la Salud) show how the record of psychiatric case (RECAP) works at the Inforsalud congress done in 2014

2. Registro acumulativo de Casos Psiquiátricos (RACP)
RACP es un sistema de información longitudinal, centrado
en los pacientes, que recoge los contactos que se
establecen con un conjunto definido de servicios de salud
mental en un área geográfica delimitada.
OMS 1983

3. Requisitos para implantar un Sistema
de Información en Salud Mental
1. El sistema tienen que estar centrado en el paciente
2. La información tiene que ser longitudinal, acumulable y exhaustiva
3. El sistema de información debe ser integrado
4. Definición de un conjunto mínimo básico de datos necesarios
5. Aplicación de medidas para garantizar la confidencialidad de la
información
6. Establecer medidas para garantizar la calidad de los datos
7. Diseñar una explotación de los datos útil
8. Contar con la opinión de los clínicos
9. Creación de unidades intermedias para su mantenimiento
10.Necesidad de apoyo institucional

4. Evolución del RECAP
2003
Proyecto piloto2004
Evaluación del Proyecto piloto
2005
Se implanta de forma oficial el Registro2006 - 2009
Generalización del Sistema USMC2010
Ampliación del Sistema USMIJ
2011
Ampliación del Sistema HDIJ/DRPS

5. Implantación del RECAP
151.695 Pacientes
2.139.530 Episodios asistenciales
676.750 Intervenciones DRPS
354 Profesionales

6. Registro por procesos

7. Integración con otros
Sistemas de Información
Red sanitaria común
Base de datos única de pacientes
Arquitectura orientada a servicios
Términos clínicos comunes
SAP Selene Tarjeta
Sanitaria
REGACC
(Registro
Accesos)

8. Confidencialidad de la información

9. Objetivos
EVALUACION DE RENDIMIENTOS
ADOPCION DE DECISIONES
INVESTIGACIÓN
GESTION Y PLANIFICACION

10. Utilidad del RECAP
Para la Gestión y Planificación
El cómputo unívoco de los usuarios atendidos.
La actividad asistencial ambulatoria realizada en Salud Mental.
La comparación de la población atendida con la población general.
La elaboración de muestras poblacionales.
La comparación de la población atendida entre las distintas áreas sanitarias.
La observación de las pautas asistenciales y patrones de utilización de los servicios
ambulatorios.
La elaboración de hipótesis de investigación.
Evaluación de las necesidades para la población.
Evaluación de las necesidades de recursos según áreas.

11. Utilidad del RECAP
Para los Dispositivos
 Análisis de actividad asistencial.
 Análisis de patologías atendidas.
 Puesta en marcha de intervenciones según trastornos de mayor
prevalencia.
 Evaluación de calidad asistencial mediante indicadores.
 Evaluación de la evolución en los parámetros asistenciales.
 Evaluación de la efectividad de programas realizados.

12. Utilidad del RECAP
Para los profesionales
 Evaluación de su actividad asistencial
 Disponibilidad de cuantificación rápida y fiable de datos para
objetivos clínicos
Investigación

13. Calidad de la información
 Controles de calidad en
todos los niveles del
proceso
 Controles de errores lógicos

16. Indicadores
Denominación de los indicadores por área y por dispositivo (Unidades de Salud Mental Comunitaria y Hospitales de día)
Frecuentación por 1.000 habitantes
Media diaria de consultas (programadas, no programadas, urgentes) por perfil profesional
Índice de consultas sucesivas / primeras consultas por perfil profesional
Porcentaje del tipo de consulta (programadas, no programadas, urgentes) por perfil profesional
Nivel de asistencia a consulta por perfil profesional
Porcentaje intervenciones realizadas en dispositivo, domicilio y otras instituciones por perfil profesional
Media anual de consultas por diagnóstico CIE 10 y perfil profesional
Número de consultas por grupo diagnóstico CIE 10
Número de pacientes por grupo diagnóstico CIE 10
Porcentaje de pacientes con más de tres consultas sin diagnóstico CIE 10
Incidencia y Prevalencia tratada por diagnóstico CIE 10
Porcentaje de pacientes con diagnóstico NANDA
Porcentaje de pacientes con diagnostico NANDA por diagnóstico CIE 10
Tasa de tentativa de Suicidio comunicada por 1.000 habitantes
Media de Psicoterapia por paciente y diagnóstico CIE 10
Altas (número, porcentaje y tasa por 1.000 habitantes)
Tipo de altas (número, porcentaje y tasa por 1.000 habitantes)
Altas por diagnóstico CIE 10
Porcentaje de pacientes con indicación de ingreso
Tareas (informes, coordinación, at. personas relacionadas) número y media diaria por perfil profesional.

18. Actividad
Asistencial

23. DISPOSITIVOS DE
REHABILITACIÓN
PSICOSOCIAL

24. CRPS: Centro de día / EM: Equipo Móvil / MR: Miniresidencia / PE: Programa de Empleo
PS: Plaza Supervisada / UDN: Unidad de noche / VS: Vivienda supervisada

25. CRPS: Centro de día / EM: Equipo Móvil / MR: Miniresidencia / PE: Programa de Empleo
PS: Plaza Supervisada / UDN: Unidad de noche / VS: Vivienda supervisada

26. Informes con análisis de datos

27. OBJETIVOS DE ACTIVIDAD Y OFERTA DE SERVICIOS
Objetivos Indicadores Metas
Disminuir la no asistencia a las
consultas de la USMC
Nº de consultas programadas sin
acudir
Como máximo un 15% de consultas sin
acudir por USMC ( 14% en consultas
sucesivas y 1% en primeras consultas
por USM).
Potenciación del seguimiento de
los trastornos mentales de
mayor gravedad (Psicosis /
Esquizofrenia)
Media de consultas/año con
psiquiatría en los pacientes del
grupo diagnóstico F2 (CIE 10)
Media de consultas/año con
enfermería en los pacientes del
grupo diagnóstico F2 (CIE 10).
Media de 4 consultas/año como mínimo
con psiquiatría en los pacientes del
grupo diagnóstico F2.
Media de 10 consultas/año como mínimo
con enfermería en los pacientes del
grupo diagnóstico F2.
Mejorar la indicación de altas Porcentaje de pacientes con alta en
la USM
Porcentaje de pacientes con alta en
la USM por diagnóstico F4 (CIE 10)
Porcentaje de pacientes que no han
acudido a las 2 últimas consultas y
llevan más de 6 meses sin acudir a
la USM.
Alcanzar un 15% de altas desde las
USM, siempre que los motivos
principales sean la ‘mejoría’, ‘no requiere
tratamiento’ y ‘derivación a Atención
Primaria.
Alcanzar un 40% de altas desde las
USM para la categoría diagnóstica F4
(Trastorno Mental Común).
Disminuir el porcentaje de altas por
abandono hasta un 0,50%.
Pactos de objetivos

28. Lecciones aprendidas
 Orientar el uso del registro a la mejora de la actividad asistencial y
no como una herramienta de control de rendimiento profesional
 Transmitir la idea de que el registro no puede abarcar toda la
actividad clínica
 Gestionar el cambio al pasar de un registro manual a un registro
informático
 Contar con el consenso y la participación de los profesionales
recogiendo sus necesidades
 La simplificación de la entrada de datos
 La dependencia tecnológica: comunicaciones / ordenadores.

29. Profesionales
sanitarios
Unidades de
Procesamiento y
análisis
Apoyo
Institucional
Pacientes

30. GRACIAS
POR SU ATENCIÓN