Este documento describe la insuficiencia cardíaca, incluyendo su definición, epidemiología, fisiopatología, causas, clasificación, manifestaciones clínicas, diagnóstico, etapas y tratamiento. Explica los mecanismos de acción de los fármacos utilizados para tratar la insuficiencia cardíaca como los diuréticos, inhibidores de la enzima de conversión de angiotensina y espironolactona.
IV curso de actualización en medicina de familia de la srmFYC.
Actualización en diagnóstico y tratamiento de la fibrilación auricular
Dr. Lorente (cardiología), Dra. Peinado (medicina de familia).
Rev Esp Cardiol. 2017;70(12):1082.e1-e61.
Comentarios a la guía ESC 2017 sobre el tratamiento del infarto agudo de miocardio en pacientes con elevación del segmento ST.
Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/comentarios-guia-esc-2017-sobre/articulo/90461837/
Guías originales: https://www.slideshare.net/elenuskienf/nuevas-guas-2017-para-el-manejo-del-sndrome-coronario-agudo-con-elevacin-del-st-de-la-sociedad-europea-de-cardiologa-sec
IV curso de actualización en medicina de familia de la srmFYC.
Actualización en diagnóstico y tratamiento de la fibrilación auricular
Dr. Lorente (cardiología), Dra. Peinado (medicina de familia).
Rev Esp Cardiol. 2017;70(12):1082.e1-e61.
Comentarios a la guía ESC 2017 sobre el tratamiento del infarto agudo de miocardio en pacientes con elevación del segmento ST.
Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/comentarios-guia-esc-2017-sobre/articulo/90461837/
Guías originales: https://www.slideshare.net/elenuskienf/nuevas-guas-2017-para-el-manejo-del-sndrome-coronario-agudo-con-elevacin-del-st-de-la-sociedad-europea-de-cardiologa-sec
La fibrilación auricular es una enfermedad grave con una prevalencia creciente y constituye la arritmia sostenida más frecuente en la práctica clínica habitual de diversos ámbitos asistenciales, incluida la consulta de atención primaria y los servicios de urgencias. Todo esto ilustra la importancia de un manejo adecuado en coordinación con otras especialidades.
La fibrilación auricular es una enfermedad grave con una prevalencia creciente y constituye la arritmia sostenida más frecuente en la práctica clínica habitual de diversos ámbitos asistenciales, incluida la consulta de atención primaria y los servicios de urgencias. Todo esto ilustra la importancia de un manejo adecuado en coordinación con otras especialidades.
Es uno de los principales motivos de consulta. Organización Mundial de la Salud (OMS) concluyó, recientemente, que la HTA es la causa más común atribuible a muerte prevenible en los países desarrollados.
es escasa la información basada en la evidencia científica de que se dispone para un óptimo tratamiento de la HTA en el paciente muy anciano.
La hipertensión sistólica es el tipo de hipertensión mas frecuente en el anciano y se debe al diferencial de la presión de pulso y al aumento de la rigidez que se produce en los grandes vasos.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. Definición y epidemiología Síndrome clínico que resulta de cualquier daño cardiaco estructural o funcional y que impide el adecuado llenado o vaciamiento de la sangre en el ventrículo, para satisfacer las necesidades metabólicas del organismo. Boletín Práctica Médica Efectiva. Insuficiencia Cardiaca Crónica. Instituto Nacional de Salud Pública. Agosto 2006. Tierney, et al. Diagnóstico clínico y tratamiento. 2006. Editorial Manual Moderno. Edición 41a. Pág. 332 - 5 millones en EUA. - 500 000 casos nuevos c/año
3. Gasto cardiaco reducido Activación del SNS Vasoconstricción Restructuración cardiaca Presión de llenado cardiaca alta Renina Angiotensina I Angiotensina II Aldosterona Retención de sodio y agua Fisiopatología Insuficiencia Cardiaca Modificado de: Brunton L, et al. Las Bases farmacológicas de la terapeutica médica. Editorial McGrawHill. 2007. Edición 11a.
4. Modificado de W. Grossman et al in NR Alpert (ed): Perspectives in Cardiovascular Research. Myocardial Hypertrophy and Failure, vol 7. New York, Raven Press, 1993. Remodelación ventricular
5. Causas ICC Cardiopatía isquémica HAS Diabetes Cardiopatía valvular Anemia Infecciones Dieta y medicamentos Arritmias Primarias Miocardiopatías Precipitantes - Kasper, et al. Principios de Medicina Interna. Editorial McGrawHill. 2006. Edición 16a. Pág. 1515-1516 - Dickstein K et al. Guía de práctica clínica de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) para el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda y crónica (2008). Rev Esp Cardiol. 2008;61(12):1329.e1-1329.e70 Tirotoxicosis
6. Clasificación 1.- Sistólica – Diastólica (FEVI > 40-50%) 2 .- Gasto bajo – Elevado 3.- Derecha - Izquierda 4.- Aguda – Crónica 5.- De acuerdo a la clase funcional - Kasper, et al. Principios de Medicina Interna. Editorial McGrawHill. 2006. Edición 16a. Pág. 1515-1516 - Boletín Práctica Médica Efectiva. Insuficiencia Cardiaca Crónica. Instituto Nacional de Salud Pública. Agosto 2006.
7. Clasificación según la clase funcional (NYHA) Tomado de: Boletín Práctica Médica Efectiva. Insuficiencia Cardiaca Crónica. Instituto Nacional de Salud Pública. Agosto 2006.
10. Evidencias Radiológicas Cardiomegalia > 0.5 Líneas B kerley a b c Congestión pulmonar Cefalización vascular G Díaz Arrieta y cols. Rx y ECO en cardiomegalia por HAS. Archivos de Cardiología de México. Vol. 76 Número 2/Abril-Junio 2006:179-184
11. Posibles alteraciones en el ECG y Ecocardiograma Echazarreta D. Abordaje diagnóstico de la Insuficiencia Cardiaca. Insuficiencia Cardiaca. Vol. 3 No 4. 2008.
12. Estudios de laboratorio http://images.google.com.mx/images?um=1&hl=es&q=TIROIDES%2C+RI%C3%91ON+HIGADO&btnG=Buscar+im%C3%A1genes
13. Algoritmo en el dx y manejo de la ICC Signos y síntomas del ICC - Edema - Fatiga - Disnea - Pérdida de apetito - Taquicardia Defina clase funcional de la NYHA Clase III- IV Referir al servicio de urgencias Clase I-II Modificado de: Institute for Clinical Systems Improvement. Health Care Guideline: Heart failure in adults. Eighth Edition, Bloomington, Mn June 2005. Establezca tratamiento farmacológico y no farmacológico - Dieta e ingesta de líquidos - Ejericicio - Alcohol y tabaco - Estrés y depresión - Apego al tratamiento
14. Etapas de ICC y manejo (Hunt SA, Abraham WT, Chin MH et al. ACC/AHA 2005 Guideline Update for the Diagnosis and Management of Chronic Heart Failure in the Adult. Circulation 2005; 112:e154). Daño estructural
15. Etapas de ICC y manejo (Hunt SA, Abraham WT, Chin MH et al. ACC/AHA 2005 Guideline Update for the Diagnosis and Management of Chronic Heart Failure in the Adult. Circulation 2005; 112:e154). Desarrollo de síntomas
16. Etapas de ICC y manejo (Hunt SA, Abraham WT, Chin MH et al. ACC/AHA 2005 Guideline Update for the Diagnosis and Management of Chronic Heart Failure in the Adult. Circulation 2005; 112:e154). Síntomas refractarios
17. Etapas de ICC y manejo (Hunt SA, Abraham WT, Chin MH et al. ACC/AHA 2005 Guideline Update for the Diagnosis and Management of Chronic Heart Failure in the Adult. Circulation 2005; 112:e154).
18. Gasto cardiaco reducido Activación del SNS Vasoconstricción Restructuración cardiaca Presión de llenado cardiaca alta Renina Angiotensina I Angiotensina II Aldosterona Retención de sodio y agua Mecanismos acción fármacos Insuficiencia Cardiaca Brunton L, et al. Bases farmocológicas de la terapeutica médica. Editorial Mc Graw Hill. 2007. Edición 11a. Cobo AC y cols . Nesiritide en insuficiencia cardiaca aguda descompensada. Rev Mex Cardiol 2006; 17 (2): 106-109 Inotropicos, digoxina Antag B Vasodilatadores Antag Recep AT1 Diuréticos IECA Espironolactona
19. Medicamentos recomendados para el tratamiento de la ICC (dosis) Boletín Práctica Médica Efectiva. Insuficiencia Cardiaca Crónica. Instituto Nacional de Salud Pública. Agosto 2006.
20. Caso clínico Un hombre de 70 años acudió al servicio de urgencias por presentar disnea de esfuerzo de varios días de evolución. Este paciente tenía antecedentes de hipertensión, pero al momento de la consulta no estaba en tratamiento. Niega dolor torácico, antecedentes de enfermedad cerebral vascular o diabetes. Al examen físico se encontró un paciente con sobrepeso: índice de masa corporal de 32 kg/m2 y circunferencia de la cintura de 110 cm. La presión arterial fue de 178/74 mmHg y pulso de 90 pulsaciones por minuto, regular. Se auscultaron roncos escasos en ambas bases pulmonares y el examen cardiaco reveló un soplo sistólico apical grado II/VI, irradiado a axila. Adicionalmente presentó edema pretibial 2+. El electrocardiograma mostró signos de hipertrofia ventricular izquierda y los rayos-X indicaron presencia de falla cardíaca leve. Un ecocardiograma reportó disminución de la fracción de eyección de 36% con agrandamiento de aurícula izquierda, engrosamiento de la pared ventricular izquierda y leve insuficiencia de la válvula mitral. Preguntas - ¿Qué fármacos se emplearían en el manejo de casos como este? - ¿Cuál(es) es(son) su(s) mecanismo(s) de acción? - ¿Que efectos secundarios y que precauciones se debe tener en pacientes de este tipo?
