Este documento describe la intoxicación por organofosforados, incluyendo su mecanismo de acción, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Los organofosforados inhiben la acetilcolinesterasa, causando una acumulación de acetilcolina y síntomas muscarínicos y nicotínicos agudos. También pueden causar un síndrome intermedio y una polineuropatía retardada. El tratamiento incluye descontaminación, atropina, pralidoxima y soporte ventilatorio. La monitorización cuidadosa es
Intoxicación por Organofosforados y CarbamatoRafael Carrillo
El documento describe la intoxicación por organofosforados y carbamatos. 1) Estas sustancias inhiben la acetilcolinesterasa de forma irreversible causando una acumulación de acetilcolina y síntomas colinérgicos agudos. 2) Los síntomas incluyen debilidad muscular, parálisis respiratoria, midriasis y taquicardia. 3) El tratamiento consiste en medidas de soporte, atropina para bloquear los receptores muscarínicos y pralidoxima para reactivar la acetilcolinesterasa inhib
Exposicion sobre intoxicacion por insecticidas organofosforados enfocada a la Medicina del trabajo. Incluye una breve introducción, datos epidemiologicos, características y mecanismo de acción de los organofosforados, cuadro clínico, tratamiento y prevención.
Organofosforados (OF) compuestos son un grupo diverso de productos químicos utilizados en los dos ámbitos domésticos e industriales. Ejemplos de los organofosforados incluyen insecticidas (malatión, paratión, diazinón, fentión, diclorvos, clorpirifos, etión), gases nerviosos (soman, sarín , tabun, VX), agentes oftálmicos (ecotiofato, Isoflurofato), y antihelmínticos (trichlorfon). Herbicidas (tribufos [DEF], merphos) son sustancias químicas industriales tricresilo que contienen fosfato.
Compuestos organofosforados fueron sintetizados por primera vez en la década de 1800 cuando Lassaigne reaccionó alcohol con ácido fosfórico. Poco después, en 1854, Felipe de Clermount describe la síntesis de pirofosfato de tetraetilo en una reunión de la Academia Francesa de Ciencias. Ochenta años después, Lange, en Berlín, y, Schrader, químico de Bayer AG, Alemania, investigó el uso de fosfatos orgánicos como los insecticidas. Sin embargo, el ejército alemán impidió el uso de organofosforados como insecticidas y en su lugar se desarrolló un arsenal de agentes de guerra química (es decir, tabun, sarín, somán). Un cuarto agente, VX, fue sintetizado en Inglaterra una década después. Durante la Segunda Guerra Mundial, en 1941, los organofosforados fueron reintroducidos en todo el mundo para el uso de plaguicidas, como se pretendía originalmente.
Intoxicación por organofosforados masiva de eventos suicidas y accidentales, como el jengibre incidente parálisis de Jamaica en 1930, llevó al descubrimiento del mecanismo de acción de los organofosforados. En 1995, una secta religiosa, Aum Shinrikyo, utiliza sarín para envenenar a las personas en el metro de Tokio. Envenenamientos masivos siguen ocurriendo hoy; en 2005, 15 víctimas fueron envenenados después de ingerir accidentalmente alimentos etion contaminados en un acto social en Magrawa, India.
Los agentes nerviosos también se han utilizado en la batalla, sobre todo en Irak en la década de 1980. Sarin, entregado por los cohetes, se utilizó en el ataque de la guerra química en Damasco, Siria, en 2013. [1] Además, las armas químicas todavía plantean una preocupación muy real en esta era de la actividad terrorista.
La exposición a organofosforados también es posible a través de la contaminación intencional o no de las fuentes de alimentos. Aunque se han mostrado efectos clínicos de la, de bajo nivel de exposición organofosforados crónica de una fuente de alimentación, los avances en la evaluación de riesgos y preparación están en curso. Medscape
Este documento describe la intoxicación por organofosforados y carbamatos, plaguicidas ampliamente utilizados que actúan inhibiendo las colinesterasas. Explica su estructura química, vías de absorción, toxicocinética y los cuadros clínicos agudos que pueden producir, incluyendo síntomas muscarínicos, nicotínicos y en el sistema nervioso central. También aborda los mecanismos de acción de estos compuestos y el tratamiento basado en la administración de atropina y
El documento describe los inhibidores de la colinesterasa, incluyendo los organofosforados y los carbamatos. Los organofosforados fosforilan irreversiblemente la colinesterasa, mientras que los carbamatos la carbamilan de forma reversible. Ambos tipos causan una acumulación de acetilcolina y conducen a síntomas muscarínicos y nicotínicos agudos, así como efectos en el SNC. El tratamiento incluye descontaminación, administración de atropina y pralidoxima, y el
Los organofosforados y carbamatos son plaguicidas que inhiben la acetilcolinesterasa de forma reversible (carbamatos) e irreversible (organofosforados), causando intoxicación por acumulación de acetilcolina. El tratamiento incluye descontaminación, atropina para bloquear los efectos colinérgicos y reactivadores de la colinesterasa para revertir la inhibición en el caso de los organofosforados.
Este documento describe las características de las intoxicaciones por organofosforados, carbamatos y otros plaguicidas. Explica sus vías de entrada al cuerpo, mecanismos de acción tóxica, síntomas clínicos y pruebas de diagnóstico. Los organofosforados y carbamatos inhiben la acetilcolinesterasa, mientras que los organoclorados afectan el sistema nervioso. Los rodenticidas anticuagulantes como la warfarina inhiben factores de coagulación de la sangre y causan hemorragias
Intoxicación por Organofosforados y CarbamatoRafael Carrillo
El documento describe la intoxicación por organofosforados y carbamatos. 1) Estas sustancias inhiben la acetilcolinesterasa de forma irreversible causando una acumulación de acetilcolina y síntomas colinérgicos agudos. 2) Los síntomas incluyen debilidad muscular, parálisis respiratoria, midriasis y taquicardia. 3) El tratamiento consiste en medidas de soporte, atropina para bloquear los receptores muscarínicos y pralidoxima para reactivar la acetilcolinesterasa inhib
Exposicion sobre intoxicacion por insecticidas organofosforados enfocada a la Medicina del trabajo. Incluye una breve introducción, datos epidemiologicos, características y mecanismo de acción de los organofosforados, cuadro clínico, tratamiento y prevención.
Organofosforados (OF) compuestos son un grupo diverso de productos químicos utilizados en los dos ámbitos domésticos e industriales. Ejemplos de los organofosforados incluyen insecticidas (malatión, paratión, diazinón, fentión, diclorvos, clorpirifos, etión), gases nerviosos (soman, sarín , tabun, VX), agentes oftálmicos (ecotiofato, Isoflurofato), y antihelmínticos (trichlorfon). Herbicidas (tribufos [DEF], merphos) son sustancias químicas industriales tricresilo que contienen fosfato.
Compuestos organofosforados fueron sintetizados por primera vez en la década de 1800 cuando Lassaigne reaccionó alcohol con ácido fosfórico. Poco después, en 1854, Felipe de Clermount describe la síntesis de pirofosfato de tetraetilo en una reunión de la Academia Francesa de Ciencias. Ochenta años después, Lange, en Berlín, y, Schrader, químico de Bayer AG, Alemania, investigó el uso de fosfatos orgánicos como los insecticidas. Sin embargo, el ejército alemán impidió el uso de organofosforados como insecticidas y en su lugar se desarrolló un arsenal de agentes de guerra química (es decir, tabun, sarín, somán). Un cuarto agente, VX, fue sintetizado en Inglaterra una década después. Durante la Segunda Guerra Mundial, en 1941, los organofosforados fueron reintroducidos en todo el mundo para el uso de plaguicidas, como se pretendía originalmente.
Intoxicación por organofosforados masiva de eventos suicidas y accidentales, como el jengibre incidente parálisis de Jamaica en 1930, llevó al descubrimiento del mecanismo de acción de los organofosforados. En 1995, una secta religiosa, Aum Shinrikyo, utiliza sarín para envenenar a las personas en el metro de Tokio. Envenenamientos masivos siguen ocurriendo hoy; en 2005, 15 víctimas fueron envenenados después de ingerir accidentalmente alimentos etion contaminados en un acto social en Magrawa, India.
Los agentes nerviosos también se han utilizado en la batalla, sobre todo en Irak en la década de 1980. Sarin, entregado por los cohetes, se utilizó en el ataque de la guerra química en Damasco, Siria, en 2013. [1] Además, las armas químicas todavía plantean una preocupación muy real en esta era de la actividad terrorista.
La exposición a organofosforados también es posible a través de la contaminación intencional o no de las fuentes de alimentos. Aunque se han mostrado efectos clínicos de la, de bajo nivel de exposición organofosforados crónica de una fuente de alimentación, los avances en la evaluación de riesgos y preparación están en curso. Medscape
Este documento describe la intoxicación por organofosforados y carbamatos, plaguicidas ampliamente utilizados que actúan inhibiendo las colinesterasas. Explica su estructura química, vías de absorción, toxicocinética y los cuadros clínicos agudos que pueden producir, incluyendo síntomas muscarínicos, nicotínicos y en el sistema nervioso central. También aborda los mecanismos de acción de estos compuestos y el tratamiento basado en la administración de atropina y
El documento describe los inhibidores de la colinesterasa, incluyendo los organofosforados y los carbamatos. Los organofosforados fosforilan irreversiblemente la colinesterasa, mientras que los carbamatos la carbamilan de forma reversible. Ambos tipos causan una acumulación de acetilcolina y conducen a síntomas muscarínicos y nicotínicos agudos, así como efectos en el SNC. El tratamiento incluye descontaminación, administración de atropina y pralidoxima, y el
Los organofosforados y carbamatos son plaguicidas que inhiben la acetilcolinesterasa de forma reversible (carbamatos) e irreversible (organofosforados), causando intoxicación por acumulación de acetilcolina. El tratamiento incluye descontaminación, atropina para bloquear los efectos colinérgicos y reactivadores de la colinesterasa para revertir la inhibición en el caso de los organofosforados.
Este documento describe las características de las intoxicaciones por organofosforados, carbamatos y otros plaguicidas. Explica sus vías de entrada al cuerpo, mecanismos de acción tóxica, síntomas clínicos y pruebas de diagnóstico. Los organofosforados y carbamatos inhiben la acetilcolinesterasa, mientras que los organoclorados afectan el sistema nervioso. Los rodenticidas anticuagulantes como la warfarina inhiben factores de coagulación de la sangre y causan hemorragias
Este documento resume los efectos de la intoxicación por carbamatos en 3 oraciones:
1) Los carbamatos son inhibidores de la colinesterasa que pueden ingresar al cuerpo por la piel, el tracto digestivo o los pulmones, causando un aumento de la acetilcolina y síntomas colinérgicos.
2) La intoxicación aguda por carbamatos se presenta de forma rápida con síntomas muscarínicos, nicotínicos y neurológicos, y su tratamiento incluye descontaminación, oxígeno
Este documento describe la intoxicación por organofosforados, incluyendo su mecanismo de acción, manifestaciones clínicas y tratamiento. Los organofosforados inhiben la enzima acetilcolinesterasa, causando una acumulación de acetilcolina y estimulación excesiva de receptores. Esto puede causar síntomas muscarínicos, nicotínicos o del sistema nervioso central. El tratamiento incluye medidas de soporte, lavado gástrico, carbón activado y la administración de atropina para antagonizar los efectos mus
Los organofosforados y carbamatos son ampliamente usados como insecticidas pero generan problemas serios de salud pública, causando 3 millones de intoxicaciones y 200,000 muertes cada año. Actúan inhibiendo la enzima acetilcolinesterasa, lo que aumenta los niveles de acetilcolina y sobreestimula las neuronas. Los síntomas incluyen diarrea, miosis, broncoespasmos, lagrimeo y estimulación del sistema nervioso central. El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos y antecedente de
Los organofosforados son compuestos químicos sintéticos que inhiben la acetilcolinesterasa, causando efectos nicotínicos y muscarínicos. Se usan como plaguicidas e insecticidas. Son muy tóxicos ya que producen la inactivación irreversible de las colinesterasas. El diagnóstico se basa en la historia clínica y exámenes de laboratorio. El tratamiento incluye el uso de atropina y oximas, así como medidas de soporte.
Este documento trata sobre el concepto e insuficiencia cardiaca. Explica los mecanismos de compensación como la reducción del volumen minuto y la activación neurohumoral. Luego describe los objetivos del tratamiento como disminuir los síntomas, corregir las alteraciones hemodinámicas y moderar los mecanismos compensadores. Finalmente, clasifica los fármacos utilizados en el tratamiento como agentes inotrópicos positivos, vasodilatadores y diuréticos.
Un hombre de 52 años es encontrado en la calle con discurso incoherente y es traído a urgencias. A la exploración física presenta hipertermia, midriasis con visión borrosa, anhidrosis, eritema cutáneo y alucinaciones, lo que sugiere un síndrome anticolinérgico. El paciente se encuentra en tratamiento con quetiapina y venlafaxina, siendo esta última la probable causa de la clínica anticolinérgica. Se recomienda estabilización, tratamiento sintomá
Este documento trata sobre la intoxicación alcohólica. Define la intoxicación alcohólica aguda y describe sus síntomas y niveles de gravedad. Explica que la medición de los niveles de alcoholemia son un índice para valorar el grado de intoxicación. También analiza aspectos epidemiológicos como que América Latina tiene un alto consumo de alcohol y que en Perú el consumo per cápita es de 8,1 litros anuales.
Este documento resume información sobre intoxicaciones por ingesta de cáusticos. Describe los principales agentes cáusticos como álcalis e ácidos, sus usos comunes y mecanismos de acción. También explica los signos y síntomas agudos y tardíos, el diagnóstico, y criterios para el ingreso hospitalario tras la ingesta de estos productos.
Este documento describe los plaguicidas organofosforados y carbamatos. Explica que estos inhiben la enzima acetilcolinesterasa en el sistema nervioso, causando la acumulación de acetilcolina y síntomas colinérgicos agudos. También cubre los síndromes intermedios y la neuropatía retardada causada por algunos organofosforados, así como efectos crónicos potenciales. El documento identifica muchos plaguicidas individuales y resume sus características y mecanismos de acción.
Este documento describe la intoxicación por plaguicidas. Explica que los plaguicidas son sustancias químicas utilizadas para combatir plagas y se clasifican en insecticidas, herbicidas y otros. Los más comunes son los organofosforados y carbamatos, que son tóxicos para humanos. La intoxicación causa síntomas muscarínicos y nicotínicos. El tratamiento incluye descontaminación, lavado gástrico, carbón activado y atropina como antídoto.
Este documento describe un caso de intoxicación por metanol. Una paciente de 50 años fue encontrada inconsciente después de ingerir aguardiente adulterado con metanol. Presentaba acidosis metabólica severa y alteraciones neurológicas. Fue tratada con alcohol etílico y hemodiálisis. Desafortunadamente desarrolló secuelas neurológicas permanentes.
Este documento describe los antagonistas del receptor muscarínico. Actúan bloqueando la unión de la acetilcolina a los receptores muscarínicos. Incluyen alcaloides naturales como la atropina y derivados sintéticos. Los derivados de amonio cuaternario como el ipratropio y tiotropio se usan principalmente para el aparato respiratorio, mientras que fármacos como la pirenzepina y telenzepina se usan para el tracto gastrointestinal. Los antagonistas muscarínicos tienen aplicaciones terapéuticas en
Este documento trata sobre la intoxicación alcohólica. Tomar grandes cantidades de alcohol en un corto período de tiempo puede afectar la respiración, frecuencia cardíaca, temperatura corporal y reflejo de náuseas, y potencialmente causar coma o muerte. El etanol es el principal componente psicoactivo de las bebidas alcohólicas y es metabolizado principalmente en el hígado. Los síntomas de intoxicación alcohólica aguda incluyen pérdida del equilibrio, habla incoher
Los analgésicos opioides se caracterizan por poseer afinidad selectiva por los receptores opioides. La activación de estos receptores causa analgesia de elevada intensidad, producida en el sistema nervioso central (SNC), así como otros efectos subjetivos que tienden a favorecer la instauración de una conducta de autoadministración denominada farmacodependencia. Su representante principal es la morfina, alcaloide pentacíclico existente en el opio, jugo extraído de la adormidera (Papaverum somniferum).
Este documento describe la mordedura por serpiente, incluyendo su definición, epidemiología, cuadros clínicos, manejo y tratamiento. La mordedura por serpiente inocula veneno a través de los colmillos y puede causar efectos locales y sistémicos de gravedad variable dependiendo de la especie de serpiente y cantidad de veneno. El tratamiento incluye suero antiviperino, oxígeno, líquidos y analgésicos, con posible necesidad de transfusión o ventilación mecánica en casos graves.
El documento habla sobre la intoxicación por salicilatos. Explica que puede ser accidental o intencional, y que los síntomas incluyen hiperventilación, diaforesis y tinnitus. El diagnóstico se basa en niveles altos de salicilatos en sangre y orina, y en alteraciones en la acidosis metabólica y alcalosis respiratoria. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir descontaminación gástrica, administración de líquidos y bicarbonato para alcalinizar la orina.
Este documento describe la intoxicación por organofosforados, incluyendo su mecanismo de acción, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Los organofosforados inhiben la acetilcolinesterasa, lo que causa acumulación de acetilcolina y efectos colinérgicos. Los síntomas incluyen miosis, sudoración, náuseas, vómitos, diarrea, bradicardia, debilidad muscular y depresión respiratoria. El tratamiento consiste en descontaminación, oxígeno, atropina para
El documento habla sobre las intoxicaciones en pediatría. Brevemente describe que las intoxicaciones son la ingestión, inhalación o inyección de sustancias tóxicas y que en pediatría la mayoría son accidentales en niños menores de 4 años. También menciona los principales agentes etiológicos como fármacos, productos del hogar e hidrocarburos, y ofrece recomendaciones generales sobre el diagnóstico y manejo de las intoxicaciones.
Este documento resume los efectos de la intoxicación por carbamatos en 3 oraciones:
1) Los carbamatos son inhibidores de la colinesterasa que pueden ingresar al cuerpo por la piel, el tracto digestivo o los pulmones, causando un aumento de la acetilcolina y síntomas colinérgicos.
2) La intoxicación aguda por carbamatos se presenta de forma rápida con síntomas muscarínicos, nicotínicos y neurológicos, y su tratamiento incluye descontaminación, oxígeno
Este documento describe la intoxicación por organofosforados, incluyendo su mecanismo de acción, manifestaciones clínicas y tratamiento. Los organofosforados inhiben la enzima acetilcolinesterasa, causando una acumulación de acetilcolina y estimulación excesiva de receptores. Esto puede causar síntomas muscarínicos, nicotínicos o del sistema nervioso central. El tratamiento incluye medidas de soporte, lavado gástrico, carbón activado y la administración de atropina para antagonizar los efectos mus
Los organofosforados y carbamatos son ampliamente usados como insecticidas pero generan problemas serios de salud pública, causando 3 millones de intoxicaciones y 200,000 muertes cada año. Actúan inhibiendo la enzima acetilcolinesterasa, lo que aumenta los niveles de acetilcolina y sobreestimula las neuronas. Los síntomas incluyen diarrea, miosis, broncoespasmos, lagrimeo y estimulación del sistema nervioso central. El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos y antecedente de
Los organofosforados son compuestos químicos sintéticos que inhiben la acetilcolinesterasa, causando efectos nicotínicos y muscarínicos. Se usan como plaguicidas e insecticidas. Son muy tóxicos ya que producen la inactivación irreversible de las colinesterasas. El diagnóstico se basa en la historia clínica y exámenes de laboratorio. El tratamiento incluye el uso de atropina y oximas, así como medidas de soporte.
Este documento trata sobre el concepto e insuficiencia cardiaca. Explica los mecanismos de compensación como la reducción del volumen minuto y la activación neurohumoral. Luego describe los objetivos del tratamiento como disminuir los síntomas, corregir las alteraciones hemodinámicas y moderar los mecanismos compensadores. Finalmente, clasifica los fármacos utilizados en el tratamiento como agentes inotrópicos positivos, vasodilatadores y diuréticos.
Un hombre de 52 años es encontrado en la calle con discurso incoherente y es traído a urgencias. A la exploración física presenta hipertermia, midriasis con visión borrosa, anhidrosis, eritema cutáneo y alucinaciones, lo que sugiere un síndrome anticolinérgico. El paciente se encuentra en tratamiento con quetiapina y venlafaxina, siendo esta última la probable causa de la clínica anticolinérgica. Se recomienda estabilización, tratamiento sintomá
Este documento trata sobre la intoxicación alcohólica. Define la intoxicación alcohólica aguda y describe sus síntomas y niveles de gravedad. Explica que la medición de los niveles de alcoholemia son un índice para valorar el grado de intoxicación. También analiza aspectos epidemiológicos como que América Latina tiene un alto consumo de alcohol y que en Perú el consumo per cápita es de 8,1 litros anuales.
Este documento resume información sobre intoxicaciones por ingesta de cáusticos. Describe los principales agentes cáusticos como álcalis e ácidos, sus usos comunes y mecanismos de acción. También explica los signos y síntomas agudos y tardíos, el diagnóstico, y criterios para el ingreso hospitalario tras la ingesta de estos productos.
Este documento describe los plaguicidas organofosforados y carbamatos. Explica que estos inhiben la enzima acetilcolinesterasa en el sistema nervioso, causando la acumulación de acetilcolina y síntomas colinérgicos agudos. También cubre los síndromes intermedios y la neuropatía retardada causada por algunos organofosforados, así como efectos crónicos potenciales. El documento identifica muchos plaguicidas individuales y resume sus características y mecanismos de acción.
Este documento describe la intoxicación por plaguicidas. Explica que los plaguicidas son sustancias químicas utilizadas para combatir plagas y se clasifican en insecticidas, herbicidas y otros. Los más comunes son los organofosforados y carbamatos, que son tóxicos para humanos. La intoxicación causa síntomas muscarínicos y nicotínicos. El tratamiento incluye descontaminación, lavado gástrico, carbón activado y atropina como antídoto.
Este documento describe un caso de intoxicación por metanol. Una paciente de 50 años fue encontrada inconsciente después de ingerir aguardiente adulterado con metanol. Presentaba acidosis metabólica severa y alteraciones neurológicas. Fue tratada con alcohol etílico y hemodiálisis. Desafortunadamente desarrolló secuelas neurológicas permanentes.
Este documento describe los antagonistas del receptor muscarínico. Actúan bloqueando la unión de la acetilcolina a los receptores muscarínicos. Incluyen alcaloides naturales como la atropina y derivados sintéticos. Los derivados de amonio cuaternario como el ipratropio y tiotropio se usan principalmente para el aparato respiratorio, mientras que fármacos como la pirenzepina y telenzepina se usan para el tracto gastrointestinal. Los antagonistas muscarínicos tienen aplicaciones terapéuticas en
Este documento trata sobre la intoxicación alcohólica. Tomar grandes cantidades de alcohol en un corto período de tiempo puede afectar la respiración, frecuencia cardíaca, temperatura corporal y reflejo de náuseas, y potencialmente causar coma o muerte. El etanol es el principal componente psicoactivo de las bebidas alcohólicas y es metabolizado principalmente en el hígado. Los síntomas de intoxicación alcohólica aguda incluyen pérdida del equilibrio, habla incoher
Los analgésicos opioides se caracterizan por poseer afinidad selectiva por los receptores opioides. La activación de estos receptores causa analgesia de elevada intensidad, producida en el sistema nervioso central (SNC), así como otros efectos subjetivos que tienden a favorecer la instauración de una conducta de autoadministración denominada farmacodependencia. Su representante principal es la morfina, alcaloide pentacíclico existente en el opio, jugo extraído de la adormidera (Papaverum somniferum).
Este documento describe la mordedura por serpiente, incluyendo su definición, epidemiología, cuadros clínicos, manejo y tratamiento. La mordedura por serpiente inocula veneno a través de los colmillos y puede causar efectos locales y sistémicos de gravedad variable dependiendo de la especie de serpiente y cantidad de veneno. El tratamiento incluye suero antiviperino, oxígeno, líquidos y analgésicos, con posible necesidad de transfusión o ventilación mecánica en casos graves.
El documento habla sobre la intoxicación por salicilatos. Explica que puede ser accidental o intencional, y que los síntomas incluyen hiperventilación, diaforesis y tinnitus. El diagnóstico se basa en niveles altos de salicilatos en sangre y orina, y en alteraciones en la acidosis metabólica y alcalosis respiratoria. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir descontaminación gástrica, administración de líquidos y bicarbonato para alcalinizar la orina.
Este documento describe la intoxicación por organofosforados, incluyendo su mecanismo de acción, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Los organofosforados inhiben la acetilcolinesterasa, lo que causa acumulación de acetilcolina y efectos colinérgicos. Los síntomas incluyen miosis, sudoración, náuseas, vómitos, diarrea, bradicardia, debilidad muscular y depresión respiratoria. El tratamiento consiste en descontaminación, oxígeno, atropina para
El documento habla sobre las intoxicaciones en pediatría. Brevemente describe que las intoxicaciones son la ingestión, inhalación o inyección de sustancias tóxicas y que en pediatría la mayoría son accidentales en niños menores de 4 años. También menciona los principales agentes etiológicos como fármacos, productos del hogar e hidrocarburos, y ofrece recomendaciones generales sobre el diagnóstico y manejo de las intoxicaciones.
Este documento resume los aspectos clínicos y de tratamiento de los accidentes ofídicos en Nicaragua. Describe las serpientes venenosas comunes (Viperidae y Elapidae), sus manifestaciones clínicas y clasificación. Explica el tratamiento con suero antiofídico y las complicaciones como la enfermedad del suero.
Este documento trata sobre las intoxicaciones. Define una intoxicación como una exposición a un químico que afecta adversamente el funcionamiento de un organismo vivo. Explica las causas comunes de intoxicaciones como exposiciones accidentales, intentos suicidas, errores de prescripción y abuso de sustancias. También describe los grupos de agentes tóxicos más comunes como insecticidas, medicamentos, alcohol y drogas. Finalmente, ofrece recomendaciones sobre el tratamiento de intoxicaciones, incluyendo medidas para evitar la absorción del tóxico y favorecer
El documento describe los conceptos básicos de intoxicación. En resumen: (1) Una intoxicación ocurre cuando un organismo se expone a una sustancia química que afecta su funcionamiento, (2) Las vías de exposición incluyen inhalación, ingestión e inyección, y (3) Los síntomas pueden ser agudos o crónicos y variar dependiendo del agente tóxico y su mecanismo de acción.
Intoxicaciones mas frecuentes en pediatriaanulfo paredes
Este documento describe la intoxicación por sustancias tóxicas no vivas. Presenta cuadros clínicos diversos dependiendo del tóxico, vía de ingreso y metabolismo. La mayoría de intoxicaciones son accidentales en niños menores de 4 años. El examen físico busca signos de intoxicación y síndromes tóxicos. El tratamiento incluye medidas generales y específicas como antídotos. La prevención requiere educación sobre el uso y almacenamiento seguros de medicamentos y productos tóxicos.
1. El documento describe las características clínicas y el manejo de pacientes con intoxicaciones, enfocándose en intoxicaciones por benzodiacepinas, opioides y antidepresivos tricíclicos.
2. Se detallan los síntomas, exámenes requeridos, tratamiento incluyendo lavado gástrico, carbón activado y el uso de antídotos como flumazenil y naloxona.
3. También se provee información sobre dosis tóxicas, manifestaciones clínicas específicas, ayudas diagn
La anafilaxia es una reacción sistémica de hipersensibilidad que puede poner en peligro la vida. Se produce por la exposición a un alérgeno en un paciente previamente sensibilizado e implica la liberación de mediadores como la histamina. Los síntomas pueden afectar múltiples sistemas y variar de leves a graves, incluyendo choque y muerte. El tratamiento de emergencia incluye adrenalina, oxígeno, líquidos y medicamentos para apoyar los sistemas cardiovascular y respiratorio.
El documento proporciona información sobre el manejo de intoxicaciones en atención primaria. Detalla los antídotos disponibles como acetilcisteína, atropina y naloxona. Explica consideraciones generales como la valoración inicial, identificación del tóxico, administración de antídotos y medidas de soporte. También describe el tratamiento de intoxicaciones específicas como paracetamol, organofosforados, benzodiacepinas, bloqueadores beta e intoxicaciones por opiáceos.
El asma bronquial es un trastorno inflamatorio crónico de las vías respiratorias asociado con hiperreactividad bronquial que conduce a episodios de obstrucción bronquial reversibles. Los síntomas incluyen sibilancias, disnea y tos, especialmente por la noche o en la madrugada. El diagnóstico se basa en la espirometría que muestra un patrón obstructivo que mejora con broncodilatadores. El tratamiento incluye broncodilatadores, corticoesteroides y medicamentos antileucotrienos para prevenir
Este documento trata sobre la epidemiología, causas, fisiopatología, clínica, diagnóstico y tratamiento de la anafilaxia. La anafilaxia es una reacción alérgica grave de instauración rápida que afecta múltiples órganos y sistemas. Su diagnóstico se basa en la aparición aguda de síntomas que afectan a la piel y mucosas así como al sistema respiratorio y/o circulatorio. La determinación de la triptasa sérica es útil para el diagnóstico. El
El documento proporciona información sobre intoxicaciones en pediatría. Resume las principales causas, clasificación, formas de exposición, etiología, diagnóstico y manejo general de las intoxicaciones en niños, incluyendo el soporte vital, la identificación del tóxico y el tratamiento específico para diferentes intoxicaciones como cáusticos, hidrocarburos y monóxido de carbono.
Este documento proporciona información sobre el manejo de intoxicaciones en la sala de urgencias. Describe las vías de intoxicación común, síndromes asociados con diferentes agentes tóxicos, y el enfoque ABC para el manejo inicial que incluye estabilización, descontaminación, aumento de eliminación y uso de antídotos específicos. Resalta la importancia de considerar la intoxicación en cualquier paciente con compromiso sistémico hasta que se demuestre lo contrario.
Este documento trata sobre la intoxicación por organofosforados y alucinógenos. Describe la fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la intoxicación por estos agentes. Incluye también información sobre los alucinógenos como drogas, sus efectos en el cerebro y los síntomas agudos y crónicos que pueden causar. Finalmente presenta un caso clínico de un lactante intoxicado con un plaguicida organofosforado.
Este documento presenta una lista de temas médicos relacionados con pediatría, incluyendo urgencias, infectología, neonatología, control sano y otras especialidades. Proporciona tablas y resúmenes sobre varias condiciones como infecciones respiratorias, faringoamigdalitis, intoxicaciones y más. Recomienda complementar esta información con otras fuentes actualizadas.
Este documento presenta un resumen de temas de pediatría, incluyendo urgencias, infectología, neonatología, control sano y otras especialidades. Proporciona información sobre el manejo de intoxicaciones, infecciones respiratorias, faringoamigdalitis y otras condiciones comunes en pediatría. Recomienda complementar la información con otras fuentes actualizadas.
Las intoxicaciones agudas más frecuentes son por psicofármacos como benzodiacepinas, antidepresivos, drogas de abuso como opioides y cocaína, y alcohol. El tratamiento consiste en mantener la vía aérea permeable, prevenir el shock, y estabilizar al paciente mediante lavado gástrico y carbón activado si la ingesta fue reciente, trasladándolo luego al hospital para controlar complicaciones.
El documento describe los efectos de las hormonas tiroideas y la etiología, manifestaciones clínicas y tratamiento del hipertiroidismo. Las hormonas tiroideas aumentan el metabolismo de proteínas, glúcidos y lípidos, y tienen efectos en el desarrollo fetal, sistema cardiovascular, pulmones y sistema nervioso simpático. El hipertiroidismo se debe a una hiperproducción de hormonas tiroideas y puede deberse a enfermedad de Graves, bocio multinodular tóxico u otros factores. Sus síntomas
Este documento presenta información sobre intoxicaciones. Describe las vías de absorción de sustancias tóxicas, los tipos de intoxicaciones, las manifestaciones clínicas y el diagnóstico, prevención y tratamiento de intoxicaciones. También incluye secciones específicas sobre intoxicaciones por plaguicidas organoclorados, organofosforados y hidrocarburos, así como sobre el soporte básico y cuidados de enfermería en casos de intoxicación.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
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Primer Lapso de Semiología
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Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
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Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
La atención al politraumatizado es un tema indispensable al momento de estar presente en un accidente que pueda tener traumas múltiples o politraumas que comprometan la vida.
2. GENERALIDADES
Intoxicaciones por plaguicidas (pesticidas) suponen ≈ 3.5-4% todas
intoxicaciones.
El 55-57% afectan < 6 años
De 1700 intox 40 x plaguicidas (2.5%), España
Principales grupos plaguicidas: insecticidas, herbicidas, rodenticidas,
fungicidas.
Vías de absorción:
Inhalación.
Ingesta: accidental o autolítica.
Penetración cutánea.
Peligro + significativo niños: «ingesta accidental»
¿Cómo actuar?
Entrevista detallada (a padres/cuidadores niños) sobre exposiciones
ocupacion/ambientales
Pesticidas usados/almacenados en hogar, escuela.
Exposiciones previas: plaguicidas, solventes, polvos.
4. MECANISMO DE ACCIÓN: ORGANOFOSFORADOS
Actúa inhibiendo acetilcolinesterasa acumulación acetilcolina en
sinapsis actividad colinérgica
5. Acumulación de
ACh
Fibras post-
ganglionares del SNP
Ganglios del SNS y
SNP
Unión neuromuscular
ORGANOFOSFORA
DOS
ACETILCOLINESTE
RASA
Enzima (colinesterasa): serina
hidrolasa
Cataliza hidrólisis neurotransmisor
acetilcolina (ACh):
Está principalmente:
Uniones neuromusculares
Sinapsis cerebrales colinérgicas
Función:
Terminación impulso nervioso en
sinapsis colinérgicas
Por hidrólisis rápida Ach = Acetato
+ Colina
Neurona colinérgica vuelva estado
reposo
Cada molécula AChE cataliza
25000 moléculas ACh/segundo
AC
hE
Molécula elipsoidal
45x60x65 A°
Sitio activo a 4 A° del
fondo molécula
En tejidos conductores:
Nervios/músculos
Tejidos centrales/periféricos
Fibras motoras/sensoriales
Fibras colinérgicas/no
colinérgicas
Esteres de ácido fosfórico
Alta liposolubilidad
Mayor predilección por tejidos
ricos en grasa (panículo
adiposos, tejido nervioso)
Vida media corta en plasma
Elevado volumen distribución en
tejidos
Metabolizados hígado P450
(degr comp + tx)
6. Mecanismo de acción de AChE en neurotransmisión.
ACh
E
Mecanismo de hidrólisis de ACh
catalizado por AChE.
15. POLINEUROPATÍA
RETARDADA
Mecanismo de la OPIDN (Organophosphate-induced
delayed polyneuropathy)
* OPIDN: Polineuropatía retrasada inducida por
organofosforados
16. DIAGNÓSTICO
Clínico: historia, exploración
Pruebas complementarias:
Confirmación:
Reducción actividad acetilcolinesterasa plasmática (< 60%
normal) o intraeritrocitaria (< 50% normal; en varios días
alcanza su mínimo) tras minutos u horas. (Método
electrométrico de Mitchell)
VN: 91-64 opH/hora
Otras:
Hemograma
Gasometría
Bioquímica
CPK
ECG
Severidad intoxicación
(Mitchell)
Leucocitosis con neutrofilia, hiponatremia,,
hipomagnesemia, hipocalcemia, acidosis
metabólica, falla renal ( BUN, Crea), riesgo
hepatotoxicidad (AST, ALT, Bilirrubinas, amilasa
sérica (riesgo pancreatitis hemorrágica, Rx (D/C
neumonitis química, broncoaspiración)
17. TRATAMIENTO
De inicio inmediato. No debe esperar la confirmación del laboratorio.
Monitorización cardiopulmonar: registro continuo de ECG
Medidas soporte vital:
Oxigenar al 100% antes administrar atropina (minimizar riesgo
fibrilación ventricular)
Ventilación mecánica (si es preciso)
Descontaminación cutánea y ocular:
Retirar ropa
Lavado piel/cabello (agua + jabón)
Lavado ojos (agua)
Protección del personal de ropa contaminada y vómito:
guantes de goma, no de vinilo ni de látex.
Descontaminación gastrointestinal
LAVADO GÁSTRICO: Solo cuando cumplen 2 criterios:
Paciente se presenta dentro de una hora ingestión
veneno
Cantidad toxina es considerable
Si se presentan después 1 hora:
Contenido gástrico probablemente habrá pasado al
intestino delgado, por lo que LG no es eficaz. Si LG
se hace sin cuidado, puede llevar el contenido
18. TRATAMIENTO
Antídotos:
ATROPINA:
Antagoniza efectos concentración excesiva acetilcolina en receptores
muscarínicos.
Vía intravenosa (i.v.) o intramuscular (i.m.) o endotraqueal.
DOSIS: 0.05 mg/kg
Doblar la dosis cada 3-5 min hasta cesen síntomas/signos
muscarínicos pulmonares (secreciones respiratorias y
broncoaspiración).
Nota: estertores en bases indican atropinización inadecuada.
Mantener atropinización x > 2-12 horas según severidad.
Dosis se disminuye cuando síntomas sean estables min 6 h
PRALIDOXIMA:
Reactivador de colinesterasa.
Eficaz para síntomas nicotínicos.
Administrar en casos graves: depresión respiratoria, debilidad y
espasmos severos.
Iniciar su administración siempre después de atropina (i.v. o i.m.)
DOSIS: 25-30 mg/kg diluida en 50 ml solución neutra a pasar en 30
min
19. TRATAMIENTO
BENZODIAZEPINAS:
DIAZEPAM: para convulsiones
FENITOÍNA: no se recomienda, no evidencia de su efecto
CONTRAINDICACIONES:
Morfina
Succinilcolina
Teofilina
Fenotiazinas
Reserpina
Fisostigmina
Aminas adrenérgicas: sólo si existe indicación específica
(hipotensión marcada)
DESTINO:
Observación durante al menos 72 h para asegurarse de que
los síntomas no reaparecen cuando retira atropinización.
Si reaparecen, la atropinización debe restablecerse de
inmediato.
20. Neuroesteroides como antídotos anticonvulsivos para la intoxicación
química causada por plaguicidas organofosforados y agentes nerviosos o
gases como el sarín.
Figure 1.
Neurosteroid-based
therapeutic strategy
for
organophosphateintox
ication. Neurosteroids
that enhance GABAA
receptor synaptic
phasic and
extrasynaptic tonic
inhibition in the brain
have been
demonstrated to be
effective for
controlling
21. BIBLIOGRAFÍA
1. Mintegi S. Manual de intoxicaciones en Pediatría. Grupo de Trabajo de
Intoxicaciones de la Sociedad Española de Urgencias de Pediatría. 3°
Edición. Madrid: Editorial Ergon; 2012.
2. Čolović MB, Krstić DZ, Lazarević-Pašti TD, Bondžić AM, Vasić VM.
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doi:10.2174/1570159X11311030006.
3. FERNÁNDEZ A. DANIEL G, MANCIPE G. LILIANA C., FERNÁNDEZ A.
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from: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-
52562010000100009&lng=en.
4. Galarreta Orbegoso J, Parhuana Bando A, Aguilar Herrera S, Echevarría
Barriga F. Polineuropatía Retardada inducida por Organofosforado:
Reporte de un caso. Universidad San Martín de Porres; 1997. Disponible
en:
http://www.medicina.usmp.edu.pe/medicina/horizonte/1997/Art6_Vol1_N2
.pdf
5. Bautista Casasnovas A, Argüelles Martín F. Ingesta de cáusticos.
Protocolos diagnóstico-terapéuticos de Gastroenterología, Hepatología y
Nutrición Pediátrica SEGHNP-AEP. Disponible en:
Notas del editor
Este método mide el ácido producido por la acción de la acetilcolinesterasa sobre la acetilcolina en términos de cambio de pH en una solución tampón estándar en una hora.