La enfermedad arterial periférica es consecuencia de la disminución del flujo sanguíneo a los músculos de las extremidades inferiores durante el ejercicio, causada frecuentemente por aterosclerosis en la arteria femoral superficial y poplítea. Sus principales factores de riesgo son el tabaco, la hipertensión, las dislipidemias, la diabetes, el sedentarismo y la obesidad. Sus síntomas van desde la claudicación intermitente hasta el dolor en reposo. Su diagnóstico incluye el examen f

1. Vittoria Zanella 554556
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2.  Consecuencia de la disminución lenta y
progresiva del flujo sanguíneo a los grupos
musculares de los miembros inferiores
durante el ejercicio.
 Causa más frecuente es la aterosclerosis.
 La arteria femoral superficial y poplítea son
los vasos más frecuentemente afectados.
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3.  1.- Tabaco
 2.- Hipertensión arterial
 3.- Dislipidemias
 4.- Diabetes
 5.- Sedentarismo
 6.- Obesidad
 7.- Stress
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4.  Desde la claudicación reposo.
intermitente hasta el
dolor en reposo.
 Claudicación
intermitente: dolor
en la extremidad
distal a la
obstrucción de la
arterial,afecta con el
ejercicio y
desaparece con el
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6.  Examen físico para localizar el sitio de
afectación
1. por el déficit de pulso ,
2. presencia de daño en el lugar de la
obstrucción.
 Pruebas complementarias para confirmar y
mejorar la información proporcionada por el
examen físico.
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7.  Medidas de presión
1. Caída de la presión arterial sistólica distal
al lugar afecto, medible por medio de
sensores, ondas continuas, doppler y
métodos plestimográficos.
2. Se mide la presión arterial sistólica a
distintos niveles de cada extremidad.
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9.  Esel cociente entre la presión sistólica en la
arteria tibial posterior y la arteria braquial.
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10.  Ausencia de
fiabilidad en los
pacientes que
presentan
calcificación de las
arterias como sucede
con los diabéticos y
aquellos con
insuficiencia renal
crónica. Deben
emplearse otras
pruebas diagnósticas.
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11.  Para conocer la localización y características
de las lesiones.
1. Análisis segmentario de los registros del
volumen de pulso:
 información respecto a la integridad de la
circulación en aquellos enfermos en los que
las presiones segmentarias no son fiables
por presentar calcificación de las arterias.
 localizar las estenosis
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12. 2.Doppler:
 detecta la velocidad
de flujo
 Se usa en pacientes
diabeticos
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13. 3.Ecografía:
 Localizar la lesión estenótica con mayor
precisión, y conocer las características
morfológicas de la misma.
 Es una alternativa incruenta a la angiografía.
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14. 4.Resonancia
magnética y
tomografía
computarizada:
 utile para evaluar
pacientes
sintomáticos antes de
realizar tratamientos
endovasculares.
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15.  ✔•• Belch J, Topol EJ, Agnelli G, Bertrand M, Califf
RM, Clement D, et al. Critical issues in peripheral
arterial disease detection and magnament: a call to
action. Arch Intern Med. 2003;163(8):884-92.
 ✔• Gates J, Hartnell G. Optimazed diagnostic
angiography in high risk patients with severe
peripheral vascular disease. Radiographics. 2000;
20(1):121-33.
 ✔• Mohler E. Peripheral arterial disease:
identification and implications. Arch Intern Med.
2003;163(19):2306-14.
 ✔•• Weitz JI, Byrne J, Clagett GP, Farkouh
M, Porter J, Sackett D, et al. Diagnosis and
treatment of chronic arterial insufficiency of the
coger extremities: a critical review. Circulation.
1996;94:3016-49.
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