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22 de Marzo 2012




LA CONCEPTUALIZACION
          COGNITIVA.


                       Michele
                       Camacho.
                       Judith
                       Del valle.
LA CONCEPTUALIZACION COGNITIVA.

               Provee al terapeuta el
               marco necesario para
                  comprender al
                     paciente




                                                                 •Diagnóstico
                                                                 •Problemas actuales, desarrollo y
                                          Se pregunta por:        persistencia
                                                                 •Creencias y pensamientos
                                                                  disfuncionales




                                                             Y establece hipótesis        •Que aprendizajes y experiencias
                                                              acerca del modo en           tempranas contribuyen
                                                               el que el paciente         •Creencias subyacentes y pensamientos
                                                             llegó a desarrollar su       •Sobrellevar creencias disfuncionales
                                                                                          •Factores de tension
El terapeuta comieza a construir                                    trastorno
una conceptualización desde el
primer contacto hasta la última sesión.
Este marco lo ayuda a planificar una
eficaz y eficiente terapia
EL MODELO COGNITIVO.


Percepción                                              comportamientos
                             emociones



Los sentimientos no están determinados por las situaciones mismas, sino
más bien por el modo como las personas interpretan esas situaciones
(Beck, 1964; Ellis, 1962).
*Evaluación rápida




                         Pensamiento automático
El terapeuta cognitivo                            *veloces y breves
se interesa en el modo
de pensamiento que                                *pueden son ser        Cuando los
opera                                             conscientes de         pensamientos
simultáneamente con                               estos pensamientos     disfuncionales son
el pensamiento
superficial                                       y que solo se tome     sometidos a la
                                                  conciencia de la       reflexión racional,
                                                  emoción que surge      las emociones
                                                  de ellos               suelen modificarse.
                                                  *se aceptan como
                                                  ciertos sin ponerlos
                                                  en juicio
LAS CREENCIAS.

La personas las desarrollan a partir de la infancia acerca de ellas
mismas, de otras personas y del mundo
•Las creencias Centrales
 •Son ideas fundamentales y profundas que no se suelen expresar, ni siquiera ante si
  mismo.
 •Son consideradas como verdades absolutas, creyendo que es así como las cosas
  “son”.
 • Constituyen el nivel más esencial de creencia.
 •Son globales, rígidas y se generalizan en exceso

•Pensamientos automáticos
 •Palabras e imágenes que pasan por la mente de la persona
 •Son específicos para cada situación
 •Se considera que constituyen el nivel más superficial de la cognición
ACTITUDES, REGLAS Y PRESUNCIONES.



                            Creencias intermedias
                                                               Pensamientos
Creencias centrales           (reglas, actitudes y
                                                                automaticos
                                 presunciones)



  Estas creencias influyen en la forma de ver una situación, y esa visión a su vez
  influye en el modo como piensa, siente y se comporta.

  El terapeuta enseña al paciente a reconocer, evaluar y modificar sus
  pensamientos para lograr un alivio de los síntomas
R E L AC I Ó N E N T R E L A C O N D U C TA Y LO S P E N S A M I E N T O S
                                            AU T O M Á T I C O S .


                                                        Creencia central

Para el terapeuta es
sumamente importante
conceptualizar en terminos
cognitivos las dificultades                                Creencia
                                                          Intermedia
del paciente, con el objetivo
ce determinar los pasos a
seguir en la terapia.
                                                         Pensamientos
                                           Situación                         Reacciones
                                                          Automáticos
La preguntas básicas son:
¿Cómo llego a esta situación?
¿Qué debilidades y acontecimentos
fueron significativos?                                                       Emocional
¿Cuáles son los pensamientos
automáticos y de que creencias surgen?

                                                                           Comportamiento
Las hipótesis se confirman,
se modifican o se descartan

                                                                             Fisiológica
EJEMPLO DE UN CASO.


        • Estudiante de 1º. Año de universidad
        • 18 años
        • Recurre por sentimientos de tristeza,
          angustia y soledad por lo que se

Sally     determinó que sufría un episodio de
          depresión mayor de moderada
          severidad.
        • La sensación se presento durante el
          primer mes de clases (4 meses antes
          de iniciar la terapia).
Sintiéndose peor durante las noches, cuando se acostaba antes de dormir.

¿Qué es lo que pasa por tu mente en esos momentos?
¿Qué imágenes y pensamientos específicos tienes?

IDEAS: “nunca voy a terminar mi monografía de fin de curso”
          “probablemente tendré que abandonar los estudios”
          “nunca lograre nada“
IMAGEN: se veía a sí misma, con una maleta en la mano, vagando sin rumbo
por la calle, humillada y desesperada
LAS CREENCIAS CENTRALES DE SALLY.

                                                                                                         Creencias en
                                           Comparación con     Creencia Central    Creencia Positiva. relación al mundo
                      Ideas reforzadas                            Negativa.                            y otras personas.
Hermano Brillante       por la madre.          pares.

      Comenzó a        La criticaba con             Mejores     No eran sólidas.                 Que     En su mayoría
   pensar que no            frecuencia.         estudiantes.       Su padre era         balanceaba      eran positivas y
     podría hacer        Sally como la       “Examen fácil”.         optimista y        otras de sus        funcionales.
    nada tan bien       mayor parte de                            comprensivo.                 ideas.      Creía que las
       como él lo              los niños                                               Creía que era     personas eran
            hacía.                                                      Algunos
                            depositaba                                maestros        competente en           en general
  Empezó a sentir                mucha                             elogiaban su              algunos         amistosas,
  que era incapaz         confianza en                             desempeño.              aspectos.        confiables y
        e inferior.    las palabras de                                                                         positivas.
         Siempre       su madre, creía                                                                         El mundo
   comparaba su        que todo lo que                                                                    relativamente
  desempeño con                decía era                                                                seguro, estable
          el de él.              verdad.                                                                    y predecible
ACTITUDES, REGLAS Y PRESUNCIONES
              DE SALLY.



                                                     PRESUNCIÓN
       REGLAS Y ACTITUDES
                                       Sus sentimientos eran más positivos, si
  “Debo hacer muy bien todo lo que     bien nunca llegaba a considerarse por
               intente”                completo una persona competente por
“Siempre debo esforzarme al máximo”      lo que desarrollo la sig presunción:
  “Desperdiciar el potencial que uno    “Si trabajo mucho, podre superar mis
         posee es terrible”.            deficiencias y rendir adecuadamente
                                                   en mis estudios”.
ESTRATEGIAS DE SALLY.



 Como la idea de ser incapaz era muy dolorosa ella desarrolló
  estrategias para protegerse de ese sufrimiento
 Se esforzó mucho en la escuela y deporte.
 Solía preparar en exceso cualquier trabajo y estudiaba mucho
  para exámenes.
 Pocas veces pedía ayuda a otras personas
LOS PENSAMIENTOS AUTOMATICOS DE
               SALLY

       escuela            Escuela secundaria         universidad

•No estuvo deprimida                           •Se deprimió en
•Ingreso al equipo de                           cuanto ingreso
 softball               •Creencias centrales    Partido d beisbol (no
                         positivas y activas    soy
                                                buena, seguramente
                                                ni llegare a golpear la
                                                pelota)
                                                Examen de literatura
                                                (soy tan estúpida que
                                                seguramente
                                                reprobaré el curso).

                                               •Creencias negativas
                                               •Comportamientos
                                                autodestructivo
PROCESO QUE LLEVA A LA DEPRESIÓN
               DE SALLY.

Creencias negativas
                      La predispusieron

   Experiencias
  negativas en la     Primer semana…. Habían logrado exentar algunos cursos
   universidad        básicos. Comenzó a pensar que esos estudiantes era muy
                      superiores a ella
Sus creencias hacían
 que interpretara los
       hechos
   negativamente      Aceptaba esas creencias sin crítica alguna
Los pensamientos y
   creencias no    Pero una vez instalados influyen fuertemente sobre el estado de
   provocaron la   ánimo. Su depresión sin duda fue causada por una variedad de
     depresión     factores biológicos y psicológicos

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La conceptualizacion cognitiva

  • 1. 22 de Marzo 2012 LA CONCEPTUALIZACION COGNITIVA. Michele Camacho. Judith Del valle.
  • 2. LA CONCEPTUALIZACION COGNITIVA. Provee al terapeuta el marco necesario para comprender al paciente •Diagnóstico •Problemas actuales, desarrollo y Se pregunta por: persistencia •Creencias y pensamientos disfuncionales Y establece hipótesis •Que aprendizajes y experiencias acerca del modo en tempranas contribuyen el que el paciente •Creencias subyacentes y pensamientos llegó a desarrollar su •Sobrellevar creencias disfuncionales •Factores de tension El terapeuta comieza a construir trastorno una conceptualización desde el primer contacto hasta la última sesión. Este marco lo ayuda a planificar una eficaz y eficiente terapia
  • 3. EL MODELO COGNITIVO. Percepción comportamientos emociones Los sentimientos no están determinados por las situaciones mismas, sino más bien por el modo como las personas interpretan esas situaciones (Beck, 1964; Ellis, 1962).
  • 4. *Evaluación rápida Pensamiento automático El terapeuta cognitivo *veloces y breves se interesa en el modo de pensamiento que *pueden son ser Cuando los opera conscientes de pensamientos simultáneamente con estos pensamientos disfuncionales son el pensamiento superficial y que solo se tome sometidos a la conciencia de la reflexión racional, emoción que surge las emociones de ellos suelen modificarse. *se aceptan como ciertos sin ponerlos en juicio
  • 5. LAS CREENCIAS. La personas las desarrollan a partir de la infancia acerca de ellas mismas, de otras personas y del mundo •Las creencias Centrales •Son ideas fundamentales y profundas que no se suelen expresar, ni siquiera ante si mismo. •Son consideradas como verdades absolutas, creyendo que es así como las cosas “son”. • Constituyen el nivel más esencial de creencia. •Son globales, rígidas y se generalizan en exceso •Pensamientos automáticos •Palabras e imágenes que pasan por la mente de la persona •Son específicos para cada situación •Se considera que constituyen el nivel más superficial de la cognición
  • 6. ACTITUDES, REGLAS Y PRESUNCIONES. Creencias intermedias Pensamientos Creencias centrales (reglas, actitudes y automaticos presunciones) Estas creencias influyen en la forma de ver una situación, y esa visión a su vez influye en el modo como piensa, siente y se comporta. El terapeuta enseña al paciente a reconocer, evaluar y modificar sus pensamientos para lograr un alivio de los síntomas
  • 7. R E L AC I Ó N E N T R E L A C O N D U C TA Y LO S P E N S A M I E N T O S AU T O M Á T I C O S . Creencia central Para el terapeuta es sumamente importante conceptualizar en terminos cognitivos las dificultades Creencia Intermedia del paciente, con el objetivo ce determinar los pasos a seguir en la terapia. Pensamientos Situación Reacciones Automáticos La preguntas básicas son: ¿Cómo llego a esta situación? ¿Qué debilidades y acontecimentos fueron significativos? Emocional ¿Cuáles son los pensamientos automáticos y de que creencias surgen? Comportamiento Las hipótesis se confirman, se modifican o se descartan Fisiológica
  • 8. EJEMPLO DE UN CASO. • Estudiante de 1º. Año de universidad • 18 años • Recurre por sentimientos de tristeza, angustia y soledad por lo que se Sally determinó que sufría un episodio de depresión mayor de moderada severidad. • La sensación se presento durante el primer mes de clases (4 meses antes de iniciar la terapia).
  • 9. Sintiéndose peor durante las noches, cuando se acostaba antes de dormir. ¿Qué es lo que pasa por tu mente en esos momentos? ¿Qué imágenes y pensamientos específicos tienes? IDEAS: “nunca voy a terminar mi monografía de fin de curso” “probablemente tendré que abandonar los estudios” “nunca lograre nada“ IMAGEN: se veía a sí misma, con una maleta en la mano, vagando sin rumbo por la calle, humillada y desesperada
  • 10. LAS CREENCIAS CENTRALES DE SALLY. Creencias en Comparación con Creencia Central Creencia Positiva. relación al mundo Ideas reforzadas Negativa. y otras personas. Hermano Brillante por la madre. pares. Comenzó a La criticaba con Mejores No eran sólidas. Que En su mayoría pensar que no frecuencia. estudiantes. Su padre era balanceaba eran positivas y podría hacer Sally como la “Examen fácil”. optimista y otras de sus funcionales. nada tan bien mayor parte de comprensivo. ideas. Creía que las como él lo los niños Creía que era personas eran hacía. Algunos depositaba maestros competente en en general Empezó a sentir mucha elogiaban su algunos amistosas, que era incapaz confianza en desempeño. aspectos. confiables y e inferior. las palabras de positivas. Siempre su madre, creía El mundo comparaba su que todo lo que relativamente desempeño con decía era seguro, estable el de él. verdad. y predecible
  • 11. ACTITUDES, REGLAS Y PRESUNCIONES DE SALLY. PRESUNCIÓN REGLAS Y ACTITUDES Sus sentimientos eran más positivos, si “Debo hacer muy bien todo lo que bien nunca llegaba a considerarse por intente” completo una persona competente por “Siempre debo esforzarme al máximo” lo que desarrollo la sig presunción: “Desperdiciar el potencial que uno “Si trabajo mucho, podre superar mis posee es terrible”. deficiencias y rendir adecuadamente en mis estudios”.
  • 12. ESTRATEGIAS DE SALLY.  Como la idea de ser incapaz era muy dolorosa ella desarrolló estrategias para protegerse de ese sufrimiento  Se esforzó mucho en la escuela y deporte.  Solía preparar en exceso cualquier trabajo y estudiaba mucho para exámenes.  Pocas veces pedía ayuda a otras personas
  • 13. LOS PENSAMIENTOS AUTOMATICOS DE SALLY escuela Escuela secundaria universidad •No estuvo deprimida •Se deprimió en •Ingreso al equipo de cuanto ingreso softball •Creencias centrales Partido d beisbol (no positivas y activas soy buena, seguramente ni llegare a golpear la pelota) Examen de literatura (soy tan estúpida que seguramente reprobaré el curso). •Creencias negativas •Comportamientos autodestructivo
  • 14. PROCESO QUE LLEVA A LA DEPRESIÓN DE SALLY. Creencias negativas La predispusieron Experiencias negativas en la Primer semana…. Habían logrado exentar algunos cursos universidad básicos. Comenzó a pensar que esos estudiantes era muy superiores a ella Sus creencias hacían que interpretara los hechos negativamente Aceptaba esas creencias sin crítica alguna Los pensamientos y creencias no Pero una vez instalados influyen fuertemente sobre el estado de provocaron la ánimo. Su depresión sin duda fue causada por una variedad de depresión factores biológicos y psicológicos