La pelvis es la región anatómica inferior del tronco formada por los huesos ilion, isquion y pubis. Se divide en pelvis mayor, que contiene órganos abdominales, y pelvis menor, que contiene órganos genitales y parte del tracto digestivo. Las fracturas pélvicas ocurren cuando uno o más huesos pélvicos se rompen y pueden causar dolor, inflamación y problemas para moverse. El tratamiento incluye medicamentos para aliviar síntomas y cirugía para fracturas inestables.

1. LA PELVIS
La pelvis es la región
anatómica más inferior del
tronco.

2. pelvis
• Siendo una cavidad, la pelvis es un embudo
ósteomuscular que se estrecha hacia abajo,
limitado por el hueso sacro, el coxis y
los coxales (que forman la cintura pélvica) y
los músculos de la pared abdominal inferior y
del perineo.
• Genéricamente, el término pelvis se usa
incorrectamente para denominar a la cintura
pelviana o pélvica misma. Más adelante se
ahonda en esto.

6. La pelvis se divide en dos regiones:
 pelvis mayor .
 pelvis menor .

7. PELVIS MAYOR
• La cavidad de la pelvis falsa se sitúa por
encima de la línea terminal y, por ende, de
la pelvis menor o pelvis verdadera. Contiene
las vísceras intestinales no contenidas en la
pelvis menor y, en el embarazo, al útero
grávido. No tiene importancia
en obstetricia, aunque tiene cierta
aplicación en cirugía pelviana.

8. P. Falsas y verdaderas
• La región • La vejiga urinaria ,
abdominal los órganos
inferior, las fosas genitales, y parte
ilíacas e terminal del tubo
hipogastrio. digestivo.

10. PELVIS MENOR
• La cavidad de la pelvis verdadera va desde
la sínfisis púbica, rodeando la superficie
interna del ilion por una línea imaginaria,
llamada línea arcuata, arqueada o
innominada, hasta el promontorio del hueso
sacro. Dentro de esta cavidad se sitúan
parte del colon, el recto en la parte
posterior de la pelvis, la vejiga en la parte
anterior justo detrás de la sínfisis púbica
y, en la pelvis femenina no-operada,
la vagina y el útero que se sitúan entre el
recto y la vejiga.

12. ILION:
– Zona mas gruesa
– Ala superior y el cuerpo es la zona inferior
– Cresta Iliaca
– 26 escotadura iliaca anterosuperior
– 45 escotadura iliaca anteroinferior
– 30 escotadura iliaca posterosuperior
– Bajo el 30 escotadura iliaca posteroinferior
– Escotadura ciática mayor
– 25 fosa iliaca interna
– Al otro lado la fosa iliaca externa
– Tuberosidad iliaca rugosa
– 31 cara articular del sacro
– Acetábulo
– Línea arqueada

14. CLASIFICACIÓN
• Pelvis ginecoide (50%).
• Es la pelvis más favorable para el parto natural.
• Estrechos. El estrecho superior tiene forma muy ligeramente
ovoidea, con el segmento anterior amplio y redondeado igual
el segmento posterior y el diámetro transverso en forma
redondeada o ligeramente elíptico.
• '"Sacro. La curva e inclinación del hueso sacro son de
características medianas y las escotaduras sacrociáticas son
de amplitud mediana.
• Pubis. El ángulo subpubiano es amplio y redondeado con
paredes laterales paralelas y ramas isquipubianas arqueadas.
• Diámetros. El diámetro interespinoso (biciático) amplio y muy
similar al diámetro intertuberoso (bituberoso, entre
una tuberosidad isquiática y la opuesta), también amplio,
ambos de unos 10,5 cm

15. Pelvis androide. pelvis masculina y cuando se encuentra
• Es la forma característica de la
en mujeres, es más común verlo en la raza blanca. Los diámetros de la
pelvis androide se caracterizan por tener un diámtero transversal
acortado por la convergencia de las paredes de la pelvis, así como un
diámtero anteroposterior acortado por la inclinación hacia adelante
del hueso sacro. Este tipo de pelvis no es nada favorable para un parto
natural
• Estrechos. El estrecho superior tiene forma triangular, el segmento
anterior (el arco que forma la cara posterior del hueso pubis) es agudo
y estrecho y el segmento posterior (el arco que forma la cara anterior
del hueso sacro) amplio, pero aplanado posteriormente y
ocasionalmente con salida del promontorio y los alerones del hueso
sacro.
• Sacro. Escotaduras sciáticas estrechas, inclinación del sacro hacia
adelante (en ateversión), las espinas ciáticas son salientes y
punteagudas.
• Pubis. Paredes pelvianas convergentes hacia el pubis, siendo más
amplia la pared posterior. Las ramas isqiuopubianas rectas, con ángulo
supbúpico agudo y estrecho.
• Diámetros. Tanto el diámetro interespinoso e intertuberoso son cortos.

16. Pelvis antropoide.
• Tiene la forma de la pelvis ginecoide rotada 90 grados, es
decir un óvalo o elipse antero-posterior, común en mujeres
de raza negra.
• Estrechos. El estrecho superior es oval anteroposteriormente,
con el segmento anterior y el posterior largos y estrechos
pero ligeramente redondeados.
• Sacro. La escotaduras sacrociáticas son amplias, el hueso
sacro es largo y estrecho con una curvatura marcada por
inclinación del sacro hacia atrás.
• Pubis. Las paredes laterales de la pelvis en dirección al hueso
púbico son paralelas una con la otra. El ángulo subpubiano es
ligeramente estrecho y las ramas isquiopubianas levemente
arqueadas.
• Diámetros. Los diámetros interespinoso e intertuberoso son
cortos, mientras que los diámetros anteroposteriores son
amplios.

17. Pelvis platipeloide (3%).
• Estrechos. El estrecho superior es oval en sentido
transverso, con el segmento anterior y el
posterior amplios y redondeados.
• Sacro. La escotaduras sacrociáticas son estrechas,
mediana inclinación de la curvatura del hueso
sacro.
• Pubis. El ángulo subpubiano es muy amplio y
redondeado y las ramas isquiopubianas muy
arqueadas.
• Diámetros. Los diámetros interespinoso e
intertuberoso son muy amplios, mientras que los
diámetros anteroposteriores son cortos.

18. DATO:
• Una fractura pélvica ocurre cuando uno o más
de los huesos de la pelvis (cadera) están rotos.
El área pélvica, o pelvis, es una estructura tipo
anillo de huesos en la porción inferior del tronco
(cuerpo). tres huesos separados, ilión, isquión y
pubis, forman la pelvis. estos huesos se fusionan
conforme el niño crece. Las fracturas pélvicas
son usualmente causadas por truma directo,
como accidentes de carro, o caídas de lugares
altos. Deportes en donde se requiere iniciar una
carrera o detenerse de manera rápida, como el
soccer o el futbol, pueden también romper los
huesos de la pelvis.

20. Síntomas de fractura
• Los signos y síntomas de una fractura pélvica
incluyen dolor, inflamación, sangrado, o deformidad
en el área de la cadera. El puede también tener
problemas para moverse, sentarse o caminar.
Pueden utilizarse para el diagnostico, los rayos X, la
resonancia magnética (RM), o la tomografía
computada (TC). El tratamiento puede incluir
medicamentos para aliviar los síntomas o cirugía si
la fractura es inestable. Entre más joven sea su hijo
más rápido sanará sin problemas posteriores. Con el
tratamiento adecuado, como son los medicamentos y
la rehabilitación, su hijo tiene grandes
oportunidades de tener una recuperación total.

21. Fracturas estables de la pelvis.
(a) Arrancamiento espina ilíaca antero-superior.
(b) Arrancamiento espina ilíaca antero-inferior.
(c) Fractura ala ilíaca.
(d) Fractura del isquión.
(e) Fractura del sacro distal.

22. RIESGOS:
• Una fractura pélvica puede ser muy seria y
causar otros problemas. Los huesos pélvicos
pueden no quedar en el lugar que estaban antes
y requerir cirugía. Los músculos alrededor de la
fractura pueden afectarse y quedar débiles. Su
hijo puede tener problemas con sus piernas o
pies, si un nervio es cortado o bloqueado por la
fractura. Una fractura de pelvis puede causar
sangrado, deformidad, infección o daño al
abdomen (panza), riñones, o vejiga urinaria. Si
no es tratada lo antes posible, puede ocurrir
daño a la médula espinal, parálisis o incluso la
muerte.

23. jkh
• Algunas veces, el tratamiento de las fracturas
pélvicas puede condicionar efectos secundarios
indeseados. Los medicamentos pueden causar
que su hijo tenga náusea (malestar estomacal),
vómito (devolver), o úlceras estomacales
(llagas). El puede sangrar o adquirir una
infección si se le hace cirugía. Aún con
tratamiento, su hijo puede tener problemas a
largo plazo. El puede tener dolor de espalda o
pelvis por largos periodos de tiempo, o sus
piernas ser de diferente longitud. El puede
tener impotencia (incapacidad para tener una
erección) cuando crezca. Pregunte al médico de
su hijo si tiene preguntas acerca de la fractura,
medicamentos o cuidados.