Este documento describe las lesiones dérmicas desde perspectivas fisiopatológicas y propedéuticas. Explica la histología, fisiología y funciones de la piel. Describe la topografía, morfología y clasificación de lesiones primarias y secundarias, incluyendo manchas, pápulas, nódulos, vesículas, ampollas, pústulas, ronchas, costras y otras. Proporciona detalles sobre cada tipo de lesión cutánea.

1. Lesiones Dérmicas Dra. Janette Ramos Torres Fisiopatología & Propedéutica Médica Fac. Medicina – U.A.G.

2. La Piel

3. Histología

4. Fisiología de la Piel Funciones: Órgano de estética. Órgano de protección. Órgano sensorial. Termorregulación. Metabolismo.

5. Función sebácea. Función melanógena.

6. Estudio de las Dermatosis Topografía: ¿Dónde están las lesiones? Localizada.- limitada a un segmento Diseminada.- 2 o más segmentos Generalizada.- afecta por lo menos al 90% de la superficie cutánea.

7. Simétrica o Asimétrica. Predominio: Partes expuestas al sol o partes cubiertas Partes salientes o en pliegues

8. Topografía

9. Morfología Lesiones Dermatológicas Primarias: aparecen sobre una piel sana. Secundarias: cuando se asientan sobre las primarias.

10. Lesiones Dermatológicas Elementales Primarias: Mancha Pápula Nódulo Vesícula Ampolla Pústula Roncha Secundarias: Costra Escara Atrofia Ulceración Escama Esclerosis Cicatriz Liquenificación Verrugosidad

11. Mancha o Mácula Cambio de color en la piel. Vascular - Vasodilatación ( mancha eritematosa). - Extravasación (púrpura) placas (equimosis) puntiforme (petequia)

12. Manchas

13. Manchas Pigmentaria - Hipercrómica - Hipocrómica - Acrómica Artificial.- tatuajes, coloración ictérica,etc.

14. Manchas

15. Pápula Elevación circunscrita menor de 0.5 cm de diámetro. Dura días o semanas. Desaparece sola. No deja cicatriz. Color rojo, rosado o negruzco.

16. Pápula

17. Nódulo Una lesión sólida del mismo color de la piel o rosada. Consistencia firme. Dolorosa Dura meses o años Al desaparecer deja zona de Atrofia.

18. Nódulo

19. Vesícula Elevación de la piel de contenido líquido seroso. < 0.5 cm de diámetro Al romperse forma costras.

20. Vesícula

21. Ampolla Son lesiones elevadas con un contenido líquido claro o hemorrágico en su interior, con un tamaño mayor de 0.5 centímetro. Las Flictenas son ampollas de gran tamaño.

22. Ampollas

23. Pústula Son una acumulación visible de pus. Ocurren dentro de un folículo pilosebáceo o un ducto sudoríparo. Mide < 5 mm.

24. Pústula

25. Roncha Edema transitorio tipo vasomotor de la dermis. Elevación mal definida. Bordes imprecisos. Evolución fugaz. Dura horas. Desaparece sin dejar huellas. Color blanco, rosado o rojo.

26. Roncha

27. Costra Es el producto de la desecación de un líquido en la superficie de la piel: sangre, pus, suero o exudado. Su consistencia y color varían conforme a la dermatosis causal. Los elementos predominantes en su constitución, las encontramos hemáticas (color rojo oscuro), purulentas (melicéricas), serosas (blanco grisáceas) y mixtas.

28. Costra

29. Escama Se manifiesta por separación de fragmentos secos de epidermis. Se desprenden con facilidad.

30. Escama

31. Atrofia Disminución de una o varias capas de la piel. Se manifiesta por piel adelgazada, decolorada y alopecia.

32. Atrofia

33. Ulceración Toda pérdida de sustancia de la piel. Superficial (erosión). Puede abarcar toda las capas de la piel y llegar hasta tejido celular subcutáneo.

34. Ulcera

35. Cicatriz Neoformación de tejido colágeno y epitelial que repara toda pérdida de sustancia que ha interesado la dermis. Puede ser plana, atrófica, hipertrófica o queloide.

36. Cicatriz

37. Liquenificación Engrosamiento de las capas de la epidermis. Piel gruesa con aumento y exageración de los pliegues cutáneos. Color blanquecino u oscuro. Indica rascado prolongado.

38. Liquenificación

39. Esclerosis Endurecimiento de la piel parcial o total, la piel se ve adelgazada, lisa, brillante, y endurecida a la palpación, se siente acartonada, sin pliegues.

40. Esclerosis

42. GRACIAS!!!