Este documento describe diferentes tipos de marchas patológicas, incluyendo las marchas parética, atáxica, parapléjica, hemiplegica, helicopoda, parkinsoniana, miopática y claudicante. Define las características de cada marcha y sus causas subyacentes, como síndromes cerebelosos, lesiones medulares, accidentes cerebrovasculares, enfermedad de Parkinson y distrofia muscular.

1. MarchaspatológicasAndres LlamasYesenia ChavezKaren SolorioCristina FerreGisela NaderAlejandra Meza

2. Se refiere a la forma como el paciente camina. Lo normal: forma activacontrol de los movimientosDesplazo a voluntad coordinación y armoníaSin desviacionesEsta forma de deambular se altera en distintas enfermedades

3. Evaluación:Velocidad- lentitud, rapidezAmplitud- extenso, reducidoDestreza- habilidad de ejecucionEnergia- fuerza muscular

4. Marcha Parética Características Se arrastra el pie sano, mira al suelo, eleva de forma exagerada la rodilla para evitar que la punta del pie toque el piso, dejándolo caer de golpe. Síndrome cerebeloso. SindromecerebelosoVascular: HemorragiaTumores: MetastasisTraumatismo: HematomaToxica: drogaso alcoholInfecciosa: tuberculomasDegenerativas: Esclerosis multipleMalformacion: vasculares

5. MARCHAS BILATERALES ATAXICA.- se caracteriza por la base de sustentación amplia, las pulsiones y la falta de coordinación demovimientos lo cual da una marcada inseguridad que en ocasiones obliga al individuo acaminar apoyándose en la pared o en muebles. De acuerdo a su etiología puede ser de 2 tipos:•1.- sensorial.- por perdida de propiocepción, sentido de posición al lesionarse los cordones posteriores de la médula ( Goll y Burdach ) muchas veces causada por Tabes dorsal •2.- cerebelosa.- por lesión en el neocerebelo lo cual ocasiona trastornos del sinergismo, coordinación y equilibrio de las extremidades

6. Ataxia o marcha cerebelosa o “del ebrio” Los pasos son irregulares en amplitud y posición, el cuerpo no presenta la postura adecuada al acto motor, las correcciones son extemporáneas y desajustadas, produciendo extrema inestabilidad y caídas. Observada en los individuos afectados con una lesión del cerebelo.,

8. MarchaparaplejicaLesiones medularesCaracterísticas:Cuando la lesión se encuentra en D2 y hasta L1, marcha pendular trípode. Si la lesión se encuentra entre las vertebras L1 y L5 marcha paso a paso, pero no es normal desde el punto de vista fisiológico. Inferior a L5 marcha a cuatro pasos con discreta toma del tobillo.

9. Marcha del hemipléjico El pacientecamina lentamente, apoyando el peso del cuerposobre el miembro no afectado, desplazando el parético en arco(“marcha del segador”), al tiempoque el brazoafectadopermanecepegado al cuerpo en semiflexión.Hemiplejiastraumáticas (hematoma extradural, subdural, intracerebral)

10. HemiplejiatraumaticaPuedeocasionarsepor un accidentecerebrovascular, o algunapatologiaespinal dorsal comoseriacomplicaciones de meninges.

11. HELiCOPODA.- también llamada marcha del segador o de TODD el paciente camina lanzando su miembro inferior extendido en semicírculo por rigidez en las articulaciones de la cadera y rodilla la lesión es de la vía piramidal

13. MarchaparkinsonianaEnfermedad de Parkinson.Características:Se ve en pacientes con enfermedad de Parkinson y se caracteriza por pasos cortos, una postura del cuerpo flexionada hacia adelante, con riesgo de perder la estabilidad, y ausencia de braceo.

14. Marcha miopática, balanceante.“marcha de pato” En este tipo de marcha el paciente, por afectación de los músculos de la cintura pélvica, camina balanceando el cuerpo (hacia uno y otro lado), con exageración de la lordosis lumbarDistrofia muscular progresivatipoDuchenne

15. Distrofia muscular de duchenneEnfermedadhereditaria en mascomun en hombres , miopatica o destruccion del musculoestriado, ocasionadiferenciasmotoras, contracturasescoliosispuede ser porpreudohipertrofia(escuanto el tejidomuscular se sustituyeportejidograso)

16. MarchaclaudicanteEs unaatrosis en una de lasrodillasporunainsuficienciavenosa y arterial.Los pasos no son simetricosapoyasu peso en la piernabuena hay la pierna mala no se levanta mucho del piso y camina lento