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Metoclopramida
- 1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DETLAXCALA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LIC. EN MÉDICO CIRUJANO “METOCLOPRAMIDA”. ESTUDIANTES: SONIA MUÑOZ CERÓN URIEL GARRIDO RODRÍGUEZ UNIDAD DE APRENDIZAJE: FARMACOLOGÍA II. DOCENTE: DR. JUAN ZAMORA MATLALCUATZI.
- 2. Antagonista competitivode la dopamina que acelera el vaciado gástrico y el tránsito gastrointestinal. Impide la relajación de la parte sup. del cuerpo del estómago. Aumenta la actividad fásica del antro y a su vez relaja la parte superior del duodeno. Aumenta peristalsis del resto del intestino delgado
- 3. Incrementa tonobasal del esfínter gastroesofágico y evita el reflujo del mismo. Estos efectos se atribuyen al bloqueo del tono doparminérgico intestinal por tanto facilita la acción colinérgica. NO modifica las secreciones gástrica, pancreática o biliar. Eleva el umbral de los quimiorreceptores medulares y deprime los estímulos aferentes viscerales
- 4. FARMACODINAMIA A nivelcentral actúa bloqueando los receptores D2 de la dopamina en el área gatillo quimiorreceptora interfiriendo con la integración de los impulsos emetógenos aferentes. A nivel periférico, el bloqueo de los receptores D2 produce un incremento del peristaltismo intestinal (efecto procinético), que es potenciado al actuar como colinérgico indirecto, facilitando la liberación de acetilcolina por las neuronas posganglionares intestinales.
- 5. ABSORCIÓN DISTRIBUCIÓN METABOLISMO/ BIOTRANSFORMACIÓN EXCRECIÓN MUCOSA GASTROINTESTINA CONCENTRACIONES PLÁSMATICAS HÍGADO ORINA VIDA MEDIA 4 A 6 HORAS. FARMACOCINÉTICA TIEMPO PRECISO PARA QUE APAREZCA LA ACCIÓN 1- 3 MIN
- 6. INDICACIONES: Trastornos dela motilidad gastrointestinal, incluyendo el reflujo gastroesofágico y gastroparesia diabética. Ayuda a facilitar el vaciamiento gastrointestinal. Prevención de náusea y vómito inducidos por quimioterapia, terapia radiactiva. Tx del hipo.
- 7. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Hipersensibilidad a la metoclopramida, oclusión o hemorragia gastrointestinal, hipertensión arterial, feocromocitoma, epilepsia, insuficiencia renal. Debe evitarse la administración simultanea de alcohol, barbitúricos y otros depresores del SNC que aumentan sus efectos sedantes. Disminuye la absorción de algunos fármacos a nivel estomacal (digoxina, cimetidina) y acelera la absorción intestinal de otros (acetaminofeno, tetraciclina, levodopa).
- 8. REACCIONES ADVERSAS Frecuentes: Somnolencia Inquietud Cansancio Debilidad Poco frecuentes: Náusea Diarrea Estreñimiento Mareo Cefalea Depresión Dificultad para respirar
- 9. ADVERTENCIAS PARA ELPACIENTE. Evitar el manejo de maquinaria peligrosa o de vehículos. No ingerir bebidas alcohólicas u otros depresores de SNC.
- 10. VÍA DE ADMINISTRACIÓNY DOSIS. Adultos: ORAL gastroparesia diabética; 10mg, 30min antes de cada comida al acostarse, no exceder de 40mg/ día. Reflujo gastroesofágico, 10 a 15,g, 30min antes de cada comida y al acostarse; no exceder de 40 a 60mg/día. Intravenosa lenta “15min” o infusión intravenosa: Px emesis producida por quimioterapia, 1 a 2mg/kg peso. Administrados 30min antes del quimioterápico, después, repetir cada 2 hr en dos ocasiones, después cada 3 hr en 3 ocasiones. Intramuscular o intravenosa lenta Gastroparesia diabética, 10mg antes de los alimentos y al momento de acostarse. NIÑOS Oral : como estimularse de la peristalsis, 0.1mg/kg de peso corporal / dosis, admon 30 min antes de los alimentos y al acostarse.
- 11. PRESENTACIONES CARNOTPRIM Comprimidos. Cada comprimido contiene 10mg de clorhidrato de metroclopramida. Caja con 20 o 30 comprimidos en envase burbuja. Sol oral. Cada 1OOml contienen 1OOmg de clorhidrato de metoclopramida. Caja conteniendo frasco 100ml (100mg/100ml) y pipeta dosificadora.