Este estudio clínico evaluó la eficacia y seguridad de itraconazole intravenoso seguido de itraconazole oral en el tratamiento de micosis pulmonares invasivas. Sesenta pacientes recibieron itraconazole intravenoso durante dos semanas y luego itraconazole oral por cuatro semanas. Los resultados mostraron que el 66.7% de los pacientes mejoraron, y la mayoría experimentó solo efectos secundarios leves.

1. Micosis pulmonar
Angélica Rivera
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2. Efficacy and safety of intravenous itraconazole
followed by oral itraconazole solution in the
treatment of invasive pulmonary mycosis

3. Generalidades
Itraconazole
▫ Es un antimicótico de amplio espectro
por su propiedad de intervenir con la
formación de ergosterol en membrana
del hongo. (Tx. de aspergillus, candida, cryptococus y
histoplasmosis)
▫ 1993 se aprobó la presentación intravenosa
(i.v.) que ha mostrado ser beneficiosa en
infecciones micóticas invasivas.

4. Procedimiento
• 6 semanas de tratamiento con itraconazole
i.v. seguido de una solución oral de la
misma medicina.
1. 200 mg itraconazole I.V. por 12 horas
(los primeros 2 días) y luego 200 mg
itraconazole qid por 12 días.
2. 100 mg itraconazole soln. bid por 4
semanas

5. Método: Clinical Trial
• Muestra
▫ 60 Pacientes con Micosis pulmonar
invasiva (MPI) hospitalizados en 13
hospitales de enseñanza.

6. Muestra: 60 pacientes
Características
• Género
▫ 37 hombres y 23 mujeres
• Especies de agentes infecciosos
▫ 34 aspergillus, 10 candida, 6 cryptococus, 6 otra
especie de hongo y 4 infección mixta.

7. Resultados
• Eficacia: 66.7% presentaron mejoría
▫ Eficacia se compone de síntomas, hallazgos
radiológicos, resultados de laboratorio.
 Curados: 8
 Mejora significante: 29
 Mejoraron: 18
 Fracaso: 5

8. Seguridad
• 24 pacientes experimentaron efectos
secundarios
▫ 18 leves
▫ 5 moderados
▫ 1 severo
 Efectos mas comunes
 Hipocalemia
 Nausea
 Función hepática alterada