Este documento resume las características de diferentes tipos de meningitis y encefalitis. Describe las causas bacterianas, virales y tuberculosas de la meningitis, incluyendo sus síntomas, diagnóstico, pronóstico y tratamiento. También cubre otras causas menos comunes de meningitis como la brucelosis, hongos y parásitos.
Este documento describe la encefalitis postinfecciosa o encefalomielitis aguda diseminada, un proceso inflamatorio del sistema nervioso central asociado a una disfunción neurológica causada principalmente por virus. Presenta cuadros clínicos variables que incluyen fiebre, cefalea, alteraciones del estado de conciencia y convulsiones. El diagnóstico se realiza mediante análisis del líquido cefalorraquídeo y resonancia magnética, y el tratamiento depende del agente etiológ
Este documento describe las características de la meningitis bacteriana y vírica en pediatría. Describe los agentes etiológicos, manifestaciones clínicas, hallazgos de laboratorio, diagnóstico diferencial, tratamiento y pronóstico de ambos tipos de meningitis. Se enfoca en proveer información sobre la patogenia, anatomía patológica y manifestaciones clínicas específicas de cada uno para ayudar en el diagnóstico y tratamiento correcto.
Este documento resume la varicela en el embarazo. Causa morbilidad y mortalidad materna e infección fetal. El riesgo de síndrome de varicela congénita es mayor entre las 13 y 20 semanas de gestación. La neumonía es la complicación más común y grave en adultos. El diagnóstico se basa en criterios clínicos y cambios serológicos. El tratamiento antiviral y la inmunoglobulina específica son útiles para prevenir complicaciones.
El documento describe el sistema nervioso central, la meningitis, sus causas, factores de riesgo, etiología, epidemiología, cuadro clínico, tratamiento y cuidados de enfermería. La meningitis es la inflamación de las meninges que protegen el cerebro y la médula espinal, y puede ser causada por virus, bacterias, hongos o parásitos.
El documento resume la varicela y su relación con el embarazo. La varicela es más severa en niños menores de 1 año y mayores de 15 años. Durante el embarazo, puede causar complicaciones graves como neumonía en la madre y síndrome de varicela congénita en el feto, especialmente si la infección ocurre en el primer trimestre. Se recomienda el tratamiento antiviral y la vacunación antes del embarazo para prevenir riesgos.
Este documento presenta una guía clínica para el manejo de pacientes embarazadas con sospecha o diagnóstico confirmado de varicela. Describe las generalidades de la varicela incluyendo definiciones, características del virus, epidemiología, patogénesis y manifestaciones clínicas. También cubre los efectos de la varicela durante el embarazo como complicaciones maternas e impactos en el feto como síndrome de varicela congénita. El objetivo es proveer lineamientos para la atención oportuna de estas pac
Este documento describe el proceso de atención de enfermería para niños con meningitis. La meningitis bacteriana, causada principalmente por Neisseriae meningitidis y Streptococcus pneumoniae, representa la forma más letal de la enfermedad. El proceso de atención incluye identificar complicaciones, prevenir la diseminación de la infección y proporcionar soporte nutricional.
Este documento describe la meningitis en pediatría. Define la meningitis y explica que es una inflamación de las meninges causada por la invasión de microorganismos. Luego detalla que la meningitis bacteriana afecta principalmente a niños menores de 5 años, con mayor incidencia en menores de 2 meses. Finalmente, cubre temas como etiologías, factores de riesgo, signos y síntomas, diagnóstico, manejo y tratamiento de la meningitis bacteriana en pediatría.
Este documento describe la encefalitis postinfecciosa o encefalomielitis aguda diseminada, un proceso inflamatorio del sistema nervioso central asociado a una disfunción neurológica causada principalmente por virus. Presenta cuadros clínicos variables que incluyen fiebre, cefalea, alteraciones del estado de conciencia y convulsiones. El diagnóstico se realiza mediante análisis del líquido cefalorraquídeo y resonancia magnética, y el tratamiento depende del agente etiológ
Este documento describe las características de la meningitis bacteriana y vírica en pediatría. Describe los agentes etiológicos, manifestaciones clínicas, hallazgos de laboratorio, diagnóstico diferencial, tratamiento y pronóstico de ambos tipos de meningitis. Se enfoca en proveer información sobre la patogenia, anatomía patológica y manifestaciones clínicas específicas de cada uno para ayudar en el diagnóstico y tratamiento correcto.
Este documento resume la varicela en el embarazo. Causa morbilidad y mortalidad materna e infección fetal. El riesgo de síndrome de varicela congénita es mayor entre las 13 y 20 semanas de gestación. La neumonía es la complicación más común y grave en adultos. El diagnóstico se basa en criterios clínicos y cambios serológicos. El tratamiento antiviral y la inmunoglobulina específica son útiles para prevenir complicaciones.
El documento describe el sistema nervioso central, la meningitis, sus causas, factores de riesgo, etiología, epidemiología, cuadro clínico, tratamiento y cuidados de enfermería. La meningitis es la inflamación de las meninges que protegen el cerebro y la médula espinal, y puede ser causada por virus, bacterias, hongos o parásitos.
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Este documento describe el proceso de atención de enfermería para niños con meningitis. La meningitis bacteriana, causada principalmente por Neisseriae meningitidis y Streptococcus pneumoniae, representa la forma más letal de la enfermedad. El proceso de atención incluye identificar complicaciones, prevenir la diseminación de la infección y proporcionar soporte nutricional.
Este documento describe la meningitis en pediatría. Define la meningitis y explica que es una inflamación de las meninges causada por la invasión de microorganismos. Luego detalla que la meningitis bacteriana afecta principalmente a niños menores de 5 años, con mayor incidencia en menores de 2 meses. Finalmente, cubre temas como etiologías, factores de riesgo, signos y síntomas, diagnóstico, manejo y tratamiento de la meningitis bacteriana en pediatría.
Este documento describe la meningitis, incluyendo su definición, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La meningitis es una inflamación de las meninges cerebrales que puede ser causada por bacterias, virus u hongos. Los signos y síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza, rigidez de cuello y alteración del estado mental. El diagnóstico se realiza mediante el análisis del líquido cefalorraquídeo obtenido por punción lumbar.
Este documento resume la epidemiología, etiología, patogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la meningitis bacteriana aguda. La meningitis es una enfermedad con alta morbilidad y mortalidad que se presenta principalmente en lactantes y niños pequeños. Los patógenos más comunes son neumococo, meningococo e H. influenzae. El cuadro clínico incluye fiebre, cefalea, rigidez de nuca y alteraciones del estado de conciencia. El diagnóstico se basa en
Este documento trata sobre meningitis y meningoencefalitis. Explica que la meningitis es una emergencia médica con una tasa de mortalidad del 30% que requiere diagnóstico y tratamiento rápidos. Describe las principales bacterias causantes de meningitis y cómo varía su incidencia según la edad. También cubre el diagnóstico, tratamiento y complicaciones como el absceso cerebral.
Este documento resume los tipos y causas más comunes de meningitis en niños. Describe las diferencias entre meningitis bacteriana, viral y aséptica, así como los principales patógenos involucrados como neumococo, meningococo, enterovirus y listeria. También explica los factores de riesgo y grupos de edad más afectados, incluyendo la meningitis neonatal causada frecuentemente por estreptococo grupo B.
La meningitis es una enfermedad infecciosa del espacio subaracnoideo causada por bacterias como E. coli, Streptococcus grupo B, Listeria monocitógenes y Staphylococcus aureus en neonatos, y Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis en niños y prescolares. Los síntomas incluyen fiebre, irritabilidad, letargia, cefalea y rigidez de nuca. El tratamiento consiste en antibióticos como ampicilina más aminoglucósido o cefalosporina de tercera generación
Este documento presenta información sobre la meningoencefalitis bacteriana, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La meningoencefalitis bacteriana es la inflamación de las meninges y el parénquima cerebral adyacente causada por bacterias en el líquido cefalorraquídeo. Los principales agentes etiológicos varían según la edad del paciente. El diagnóstico se basa en el examen del líquido cef
La meningitis es una inflamación de las meninges que puede ser causada por infecciones bacterianas o virales. El documento describe los principales agentes etiológicos según la edad del paciente, los exámenes de laboratorio y LCR recomendados para el diagnóstico, y los protocolos de tratamiento empírico y específico según el germen identificado. También aborda consideraciones sobre la encefalitis herpética, uno de los principales causantes de encefalitis virales.
Meningitis y encefalitis curso emergencia 2015vicangdel
Este documento presenta información sobre meningitis y encefalitis. Menciona que son emergencias médicas y neurológicas con alta morbilidad y mortalidad. Proporciona detalles sobre la epidemiología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la meningitis aguda, incluidos los agentes etiológicos comunes y la punción lumbar del líquido cefalorraquídeo. También cubre la encefalitis, sus causas frecuentes como el virus del herpes simple y proporciona datos epidemi
Este documento resume las características de la meningitis bacteriana y viral en niños. Describe las etiologías más comunes según la edad, la patogenia, los síntomas clínicos, los estudios de diagnóstico y el tratamiento antibiótico recomendado. También cubre las complicaciones más frecuentes, las secuelas y la mortalidad asociada principalmente a ciertos patógenos bacterianos como Neisseria meningitidis y Streptococcus pneumoniae.
Este documento resume la epidemiología, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento de la meningitis bacteriana aguda en niños. La meningitis es una inflamación de las meninges causada principalmente por bacterias como Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae y Listeria monocytogenes. Los síntomas incluyen fiebre, rigidez de nuca, vómitos y convulsiones. El diagnóstico se realiza mediante análisis del líquido cefalorraquídeo. El tratamiento empírico incluye antibiótic
La meningitis es una inflamación de las meninges provocada por un microorganismo. Es más común en niños menores de 5 años. Los principales síntomas incluyen fiebre, rigidez de cuello, vómitos y alteración del estado mental. El diagnóstico se realiza mediante punción lumbar y el tratamiento depende del agente causal, generalmente antibióticos por vía intravenosa. Las complicaciones potenciales son graves y pueden incluir daño cerebral, hidrocefalia e incluso la muerte.
Este documento trata sobre la meningitis en pacientes pediátricos. Define la meningitis como una infección de las leptomeninges en el espacio subaracnoideo producida por la difusión de un agente infeccioso. Describe la etiología, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento de la meningitis bacteriana aguda y la meningitis aséptica aguda en niños. Explica los principales patógenos involucrados y las pruebas de laboratorio para diagnosticar cada tipo de meningitis.
Este documento trata sobre la meningitis en pediatría. Define la meningitis como la inflamación de las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal. Explica que la incidencia es más alta en recién nacidos y lactantes, pero que la introducción de vacunas ha reducido los casos en un 90%. Detalla los principales agentes etiológicos, la patogenia, síntomas, diagnóstico a través de punción lumbar y análisis de LCR, y el tratamiento con antibióticos y corticoides.
Este documento resume las características clínicas, diagnósticas y de tratamiento de las meningitis y encefalitis purulentas, tuberculosas y virales. En 3 oraciones: Las meningitis bacterianas se caracterizan por LCR turbio con elevadas proteínas y células, principalmente PMN. El tratamiento de las meningitis bacterianas incluye antibióticos empíricos según edad y factores de riesgo. Las meningitis virales presentan LCR claro con linfocitosis, proteínas y glucosa normales o b
El documento trata sobre la meningitis, sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Discute que la meningitis es la inflamación de las membranas que rodean el cerebro y médula espinal, y puede ser causada por bacterias, virus, hongos o parásitos. Explica los patógenos más comunes según la edad, el diagnóstico a través del análisis del líquido cefalorraquídeo, y el tratamiento con antibióticos por varios días dependiendo del patógeno.
La meningoencefalitis puede ser causada por infecciones virales, bacterianas o parasitarias. Un estudio encontró que solo se pudo identificar un agente causal en el 16% de los casos, siendo los virus la causa más común. La meningitis bacteriana ha disminuido un 55-59% debido a las vacunas contra Hib, neumococo y meningococo. Las secuelas más frecuentes son la pérdida de audición y problemas de equilibrio. El tratamiento incluye antibióticos, dexametasona y soporte, mientras
Pediatría - Infecciones del sistema nervioso centralPako Orton
Este documento resume la meningitis bacteriana aguda. Explica la anatomía, etiología, epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de esta afección. La meningitis bacteriana aguda es una infección grave del sistema nervioso central causada principalmente por bacterias. Los síntomas incluyen fiebre, cefalea, vómito y rigidez de nuca. El diagnóstico se realiza mediante análisis del líquido cefalorraquídeo. El tratamiento consiste en antibióticos de
Este documento proporciona una introducción a la meningitis bacteriana en pediatría. Define la meningitis y explica que las causas probables dependen de la edad, vía de entrada y estado inmunológico del paciente. Detalla los principales agentes etiológicos bacterianos, virales, micóticos y parasitarios, así como los signos y síntomas asociados con diferentes grupos etarios. Además, cubre procedimientos diagnósticos, tratamiento para gérmenes conocidos y desconocidos, quimioprofilaxis de contactos
Este documento resume las características clínicas, diagnóstico y tratamiento del síndrome TORCH, que incluye infecciones por toxoplasmosis, otras (como la varicela), rubeola, citomegalovirus y herpes. Describe los signos y síntomas de cada infección, así como los protocolos de diagnóstico y tratamiento para la madre y el recién nacido.
La encefalitis es una inflamación del cerebro que puede ser causada por bacterias, hongos, virus u otros agentes. Los síntomas incluyen dolor de cabeza, rigidez de cuello, fotofobia y alteraciones del estado mental o comportamiento. El diagnóstico requiere exámenes de sangre, líquido cefalorraquídeo y pruebas de imagen como TAC o MRI. El tratamiento depende de la causa subyacente e incluye antivirales, corticoesteroides y otras medicinas.
Este documento describe la meningitis, incluyendo su definición, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La meningitis es una inflamación de las meninges cerebrales que puede ser causada por bacterias, virus u hongos. Los signos y síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza, rigidez de cuello y alteración del estado mental. El diagnóstico se realiza mediante el análisis del líquido cefalorraquídeo obtenido por punción lumbar.
Este documento resume la epidemiología, etiología, patogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la meningitis bacteriana aguda. La meningitis es una enfermedad con alta morbilidad y mortalidad que se presenta principalmente en lactantes y niños pequeños. Los patógenos más comunes son neumococo, meningococo e H. influenzae. El cuadro clínico incluye fiebre, cefalea, rigidez de nuca y alteraciones del estado de conciencia. El diagnóstico se basa en
Este documento trata sobre meningitis y meningoencefalitis. Explica que la meningitis es una emergencia médica con una tasa de mortalidad del 30% que requiere diagnóstico y tratamiento rápidos. Describe las principales bacterias causantes de meningitis y cómo varía su incidencia según la edad. También cubre el diagnóstico, tratamiento y complicaciones como el absceso cerebral.
Este documento resume los tipos y causas más comunes de meningitis en niños. Describe las diferencias entre meningitis bacteriana, viral y aséptica, así como los principales patógenos involucrados como neumococo, meningococo, enterovirus y listeria. También explica los factores de riesgo y grupos de edad más afectados, incluyendo la meningitis neonatal causada frecuentemente por estreptococo grupo B.
La meningitis es una enfermedad infecciosa del espacio subaracnoideo causada por bacterias como E. coli, Streptococcus grupo B, Listeria monocitógenes y Staphylococcus aureus en neonatos, y Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis en niños y prescolares. Los síntomas incluyen fiebre, irritabilidad, letargia, cefalea y rigidez de nuca. El tratamiento consiste en antibióticos como ampicilina más aminoglucósido o cefalosporina de tercera generación
Este documento presenta información sobre la meningoencefalitis bacteriana, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La meningoencefalitis bacteriana es la inflamación de las meninges y el parénquima cerebral adyacente causada por bacterias en el líquido cefalorraquídeo. Los principales agentes etiológicos varían según la edad del paciente. El diagnóstico se basa en el examen del líquido cef
La meningitis es una inflamación de las meninges que puede ser causada por infecciones bacterianas o virales. El documento describe los principales agentes etiológicos según la edad del paciente, los exámenes de laboratorio y LCR recomendados para el diagnóstico, y los protocolos de tratamiento empírico y específico según el germen identificado. También aborda consideraciones sobre la encefalitis herpética, uno de los principales causantes de encefalitis virales.
Meningitis y encefalitis curso emergencia 2015vicangdel
Este documento presenta información sobre meningitis y encefalitis. Menciona que son emergencias médicas y neurológicas con alta morbilidad y mortalidad. Proporciona detalles sobre la epidemiología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la meningitis aguda, incluidos los agentes etiológicos comunes y la punción lumbar del líquido cefalorraquídeo. También cubre la encefalitis, sus causas frecuentes como el virus del herpes simple y proporciona datos epidemi
Este documento resume las características de la meningitis bacteriana y viral en niños. Describe las etiologías más comunes según la edad, la patogenia, los síntomas clínicos, los estudios de diagnóstico y el tratamiento antibiótico recomendado. También cubre las complicaciones más frecuentes, las secuelas y la mortalidad asociada principalmente a ciertos patógenos bacterianos como Neisseria meningitidis y Streptococcus pneumoniae.
Este documento resume la epidemiología, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento de la meningitis bacteriana aguda en niños. La meningitis es una inflamación de las meninges causada principalmente por bacterias como Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae y Listeria monocytogenes. Los síntomas incluyen fiebre, rigidez de nuca, vómitos y convulsiones. El diagnóstico se realiza mediante análisis del líquido cefalorraquídeo. El tratamiento empírico incluye antibiótic
La meningitis es una inflamación de las meninges provocada por un microorganismo. Es más común en niños menores de 5 años. Los principales síntomas incluyen fiebre, rigidez de cuello, vómitos y alteración del estado mental. El diagnóstico se realiza mediante punción lumbar y el tratamiento depende del agente causal, generalmente antibióticos por vía intravenosa. Las complicaciones potenciales son graves y pueden incluir daño cerebral, hidrocefalia e incluso la muerte.
Este documento trata sobre la meningitis en pacientes pediátricos. Define la meningitis como una infección de las leptomeninges en el espacio subaracnoideo producida por la difusión de un agente infeccioso. Describe la etiología, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento de la meningitis bacteriana aguda y la meningitis aséptica aguda en niños. Explica los principales patógenos involucrados y las pruebas de laboratorio para diagnosticar cada tipo de meningitis.
Este documento trata sobre la meningitis en pediatría. Define la meningitis como la inflamación de las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal. Explica que la incidencia es más alta en recién nacidos y lactantes, pero que la introducción de vacunas ha reducido los casos en un 90%. Detalla los principales agentes etiológicos, la patogenia, síntomas, diagnóstico a través de punción lumbar y análisis de LCR, y el tratamiento con antibióticos y corticoides.
Este documento resume las características clínicas, diagnósticas y de tratamiento de las meningitis y encefalitis purulentas, tuberculosas y virales. En 3 oraciones: Las meningitis bacterianas se caracterizan por LCR turbio con elevadas proteínas y células, principalmente PMN. El tratamiento de las meningitis bacterianas incluye antibióticos empíricos según edad y factores de riesgo. Las meningitis virales presentan LCR claro con linfocitosis, proteínas y glucosa normales o b
El documento trata sobre la meningitis, sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Discute que la meningitis es la inflamación de las membranas que rodean el cerebro y médula espinal, y puede ser causada por bacterias, virus, hongos o parásitos. Explica los patógenos más comunes según la edad, el diagnóstico a través del análisis del líquido cefalorraquídeo, y el tratamiento con antibióticos por varios días dependiendo del patógeno.
La meningoencefalitis puede ser causada por infecciones virales, bacterianas o parasitarias. Un estudio encontró que solo se pudo identificar un agente causal en el 16% de los casos, siendo los virus la causa más común. La meningitis bacteriana ha disminuido un 55-59% debido a las vacunas contra Hib, neumococo y meningococo. Las secuelas más frecuentes son la pérdida de audición y problemas de equilibrio. El tratamiento incluye antibióticos, dexametasona y soporte, mientras
Pediatría - Infecciones del sistema nervioso centralPako Orton
Este documento resume la meningitis bacteriana aguda. Explica la anatomía, etiología, epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de esta afección. La meningitis bacteriana aguda es una infección grave del sistema nervioso central causada principalmente por bacterias. Los síntomas incluyen fiebre, cefalea, vómito y rigidez de nuca. El diagnóstico se realiza mediante análisis del líquido cefalorraquídeo. El tratamiento consiste en antibióticos de
Este documento proporciona una introducción a la meningitis bacteriana en pediatría. Define la meningitis y explica que las causas probables dependen de la edad, vía de entrada y estado inmunológico del paciente. Detalla los principales agentes etiológicos bacterianos, virales, micóticos y parasitarios, así como los signos y síntomas asociados con diferentes grupos etarios. Además, cubre procedimientos diagnósticos, tratamiento para gérmenes conocidos y desconocidos, quimioprofilaxis de contactos
Este documento resume las características clínicas, diagnóstico y tratamiento del síndrome TORCH, que incluye infecciones por toxoplasmosis, otras (como la varicela), rubeola, citomegalovirus y herpes. Describe los signos y síntomas de cada infección, así como los protocolos de diagnóstico y tratamiento para la madre y el recién nacido.
La encefalitis es una inflamación del cerebro que puede ser causada por bacterias, hongos, virus u otros agentes. Los síntomas incluyen dolor de cabeza, rigidez de cuello, fotofobia y alteraciones del estado mental o comportamiento. El diagnóstico requiere exámenes de sangre, líquido cefalorraquídeo y pruebas de imagen como TAC o MRI. El tratamiento depende de la causa subyacente e incluye antivirales, corticoesteroides y otras medicinas.
El líquido cefalorraquídeo (LCR) es un líquido claro que baña el encéfalo y la médula espinal y actúa como amortiguador. Se forma principalmente en los ventrículos cerebrales y fluye a través de ellos y el espacio subaracnoideo, donde se absorbe. El LCR nutre el sistema nervioso central, elimina metabolitos y tiene propiedades protectoras y de soporte. Se obtiene mediante una punción lumbar para análisis.
Este documento describe diferentes infecciones del sistema nervioso central como la meningitis, encefalitis y meningoencefalitis. Explica los síntomas, etiología, diagnóstico, tratamiento y prevención de estas infecciones, haciendo énfasis en la meningitis bacteriana aguda.
Este documento proporciona información sobre la meningitis, incluyendo su clasificación, etiología, fisiopatología, factores de riesgo, cuadro clínico, exámenes auxiliares, diagnósticos diferenciales y tratamiento. La meningitis consiste en la inflamación de las meninges y puede ser causada por bacterias como Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis y Streptococcus pneumoniae. El cuadro clínico incluye fiebre, cefalea, náuseas y alteraciones de la conciencia
El documento resume tres membranas que recubren el sistema nervioso central llamadas meninges, el sistema ventricular cerebral y la irrigación encefálica. Describe las meninges, el sistema ventricular y las arterias principales que irrigan el cerebro. Explica cómo el polígono de Willis conecta los sistemas de irrigación anterior y posterior del cerebro.
Este documento describe varias infecciones localizadas del sistema nervioso central, incluyendo abscesos cerebrales, empiema subdural, absceso epidural y tromboflebitis intracraneal supurada. Describe sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento, que generalmente involucra drenaje quirúrgico y antibióticos de varias semanas.
Este documento describe varios tipos de encefalitis causadas por diferentes virus y bacterias en diferentes regiones del mundo. La encefalitis es la inflamación del cerebro que puede causar síntomas que van desde fiebre leve hasta convulsiones, coma y la muerte. El tratamiento se centra en el cuidado de apoyo y la prevención incluye evitar la exposición a insectos transmisores y la vacunación en algunas áreas.
Este documento describe las características clínicas y microbiológicas de varios tipos de meningitis, incluyendo meningitis bacteriana aguda, tuberculosis, neurobrucelosis, neurosífilis y abscesos cerebrales. Se proporcionan detalles sobre los síntomas, hallazgos de laboratorio, etiología y tratamiento de cada una.
Este documento describe la anatomía y función del tronco encefálico y la médula espinal. Explica que el tronco encefálico conecta el encéfalo a la médula espinal y contiene centros que controlan funciones vitales como la respiración y la presión arterial. Describe las tres regiones del tronco - mesencéfalo, protuberancia y bulbo raquídeo - y sus estructuras y funciones. Finalmente, explica que la médula espinal transporta señales entre el cerebro y el cuerpo a
La niña de 4 años presentó fiebre y cefalea durante dos días con confusión y alteración de conducta. Los exámenes mostraron una To de 38.9°C, FC de 100 latidos por minuto, y rigidez de cuello negativa. El LCR tenía 500 leucocitos/mm3 linfocitos y proteínas elevadas. Esto sugiere una encefalitis viral aguda.
La encefalitis es una inflamación del cerebro que puede ser causada por bacterias, virus u otros agentes. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza, alteraciones de la conciencia, convulsiones y déficits neurológicos. Existen varios tipos como la encefalitis por arbovirus transmitida por mosquitos o la encefalitis letárgica cuya causa se desconoce pero podría deberse a una reacción autoinmune. El tratamiento depende del agente causante y la fase de la enfermedad, p
La encefalitis es una inflamación del cerebro que causa alteraciones en el nivel de conciencia y otros síntomas neurológicos como convulsiones. Los principales síntomas incluyen fiebre, cefalea, trastornos de conducta y lenguaje, y convulsiones. Las causas más comunes son infecciones virales, especialmente virus respiratorios. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de imagen cerebral, análisis de líquido cefalorraquídeo y descartar otras posibles causas. El tratamiento incl
La encefalitis es una inflamación del encéfalo que puede ser grave e incluso mortal, y representa un desafío diagnóstico. Sus principales causas son las infecciones virales que alcanzan el sistema nervioso central a través de la sangre o de neuronas. Los síntomas incluyen alteración de la consciencia, dolor de cabeza intenso, convulsiones y cambios de personalidad.
Atencion de enfermeria en el paciente politraumatizado en tcePinadrina Zen
El documento trata sobre el traumatismo craneoencefálico (TCE). Explica que el TCE es una causa importante de muerte a nivel mundial y que los accidentes de tráfico son la principal causa de TCE. Describe que el TCE puede ser leve, moderado o severo dependiendo del nivel de consciencia del paciente y que las lesiones pueden ser primarias o secundarias. El manejo del TCE requiere prevención y tratamiento temprano para reducir las lesiones secundarias.
La encefalitis se define como una inflamación del parénquima cerebral, generalmente asociada a inflamación de las meninges. Puede ser causada por una variedad de gérmenes como bacterias, virus y parásitos. Los síntomas incluyen fiebre, cefalea, vómitos, alteraciones de la conciencia y convulsiones. El diagnóstico se basa en el examen clínico, análisis de liquido cefalorraquídeo y neuroimágenes. El tratamiento depende de la causa subyacente y general
La encefalitis es la inflamación del parénquima cerebral que puede presentar déficit motores, sensitivos y trastornos del movimiento. Las infecciones virales son la causa más común, destacando los virus herpes simple y arbovirus. La encefalitis herpética es causada por los virus herpes simple tipo 1 y 2 y se manifiesta con compromiso de la conciencia, fiebre y déficits neurológicos focales. El diagnóstico incluye PCR en LCR y el tratamiento es con aciclovir para reducir la mortalidad y
Este documento describe los nervios craneales IV, V y VI. El nervio trigémino (V) es el más voluminoso y tiene origen real en el tronco encefálico y aparente en la protuberancia. Innerva la piel, mucosa y músculos de la cara. El nervio troclear (IV) innerva el músculo oblicuo superior del ojo. El nervio abducens (VI) innerva el músculo recto lateral del ojo.
La encefalitis es una inflamación del cerebro causada por infecciones virales o bacterianas que puede afectar a personas de cualquier edad pero es más común en niños menores de un año y adultos mayores. Los síntomas incluyen irritabilidad, fiebre, rigidez en el cuerpo y convulsiones. El diagnóstico se realiza mediante resonancia magnética, tomografía y análisis de líquido cefalorraquídeo, y el tratamiento consiste en antivirales, antibióticos, esteroides y cuidados de
Este documento describe el traumatismo craneoencefálico (TCE), incluyendo definiciones, clasificaciones, síntomas, tipos de lesiones, mecanismos, exámenes de diagnóstico y tratamiento. Explica las hemorragias intracraneales agudas como la subaracnoidea, epidural y subdural, así como hematomas, contusiones y otras complicaciones como epilepsia, síndrome postcontusional e hidrocefalia. Resalta la importancia de exámenes como la tomografía computarizada y la resonancia
Este documento resume varios síndromes mononucleósicos causados por diferentes virus, incluyendo Epstein-Barr, citomegalovirus, VIH, toxoplasma y herpesvirus-6. Se describe la epidemiología, patogenia, cuadros clínicos, diagnóstico y tratamiento de la infección por Epstein-Barr y citomegalovirus, así como brevemente la toxoplasmosis.
La meningitis bacteriana es una inflamación de las meninges causada principalmente por bacterias como neumococo, meningococo y hemófilo. Provoca fiebre alta, rigidez de nuca, cefalea y alteración del estado mental. El diagnóstico se realiza mediante punción lumbar que muestra pleocitosis con predominio de polimorfonucleares, hiperproteinorraquia e hipoglucorraquia. El tratamiento urgente con antibióticos es necesario para prevenir complicaciones como el shock o la muerte.
La meningitis bacteriana es una inflamación de las meninges causada por bacterias que requiere tratamiento urgente e inmediato debido a que generalmente es mortal. Los principales agentes etiológicos son Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Listeria monocytogenes. El cuadro clínico incluye fiebre alta, rigidez de nuca, cefalea y alteración del estado mental. El diagnóstico se confirma mediante el análisis del líquido cefalorraquídeo obtenido por
Meningitis en pediatría, etiología, epidemiología, cuadro clínico, diagnóstico diferencial, tratamiento, entre otras cosas.
Espero te sea de ayuda este material, que encontré entre mis apuntes de estudiantes. Me pareció importante compartirlo contigo.
El documento proporciona un panorama general de las infecciones del sistema nervioso central (SNC), incluyendo meningitis aguda bacteriana, meningitis aséptica aguda, meningitis subaguda y meningitis tuberculosa. Describe los patrones clínicos, hallazgos de líquido cefalorraquídeo, microorganismos comunes y tratamientos para cada tipo de meningitis.
1) El documento describe diferentes infecciones del sistema nervioso central como meningitis, encefalitis y abscesos cerebrales. 2) La meningitis bacteriana aguda se caracteriza por fiebre, rigidez de nuca y alteración del estado mental, mientras que la encefalitis viral puede causar confusión, delirio y coma. 3) El diagnóstico requiere análisis del líquido cefalorraquídeo y pruebas de laboratorio e imágenes para identificar el agente causal y guiar el tratamiento antibiótico o antiviral correspond
La meningitis puede ser causada por infecciones virales, bacterianas, fúngicas o parasitarias. Los síntomas incluyen cefalea, náusea, vómitos, fiebre y rigidez de cuello. El diagnóstico se basa en el análisis del líquido cefalorraquídeo. La meningitis bacteriana aguda afecta principalmente a niños menores de 5 años y se debe principalmente a Haemophilus influenzae tipo b, neumococo y meningococo. La meningitis viral suele
La meningitis bacteriana aguda es una infección de las meninges causada principalmente por neumococos, meningococos y estreptococos. Los síntomas clásicos son fiebre, cefalea y rigidez de nuca. El diagnóstico se realiza mediante punción lumbar y análisis del líquido cefalorraquídeo. El tratamiento empírico incluye antibióticos como ceftriaxona y vancomicina, y dexametasona como tratamiento adyuvante. La duración del tratamiento depende del agente
Este documento proporciona información sobre la meningitis, incluyendo su clasificación, factores de riesgo, síntomas, agentes causales comunes, diagnóstico, tratamiento y tipos como la meningitis bacteriana, viral, tuberculosa y fúngica. Describe las manifestaciones clínicas, factores de riesgo, tratamiento empírico y específico para cada tipo de meningitis.
Este documento describe las infecciones del sistema nervioso central, incluida la meningitis bacteriana aguda. Se clasifican las infecciones del SNC según su etiología, tiempo de evolución y ubicación anatómica. La meningitis bacteriana aguda se caracteriza por fiebre, cefalea, rigidez de nuca y puede causar alteración del estado de conciencia. El tratamiento debe comenzar dentro de la primera hora con antibióticos de amplio espectro administrados por vía intravenosa.
AVISO: Los documentos no me pertenecen, son propiedad de los docentes de la carrera de Medicina de la Fundación Barceló. Las faltas de ortografía y/o errores gramaticales también pertenecen a los respectivos autores.
Este documento trata sobre la meningitis bacteriana. Define la meningitis como una inflamación de las meninges cerebrales, y describe las principales causas bacterianas como neumococo, meningococo, y Haemophilus influenzae tipo B. Explica la fisiopatología, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la meningitis bacteriana aguda. Resalta que a pesar de avances, la meningitis sigue siendo una enfermedad significativa con alta morbilidad y mortalidad especialmente en niños pequeños.
Este caso clínico describe a una niña de 2 años ingresada en el hospital con fiebre intermitente de 2 semanas de evolución. Se realizaron diversas pruebas que mostraron pancitopenia, hepatoesplenomegalia y PCR positiva para Leishmania infantum en médula ósea, diagnosticándose de síndrome hemofagocítico secundario a leishmaniasis visceral. Se trató con gammaglobulina y anfotericina B, mejorando el cuadro clínico.
AVISO: Los documentos no me pertenecen, son propiedad de los docentes de la carrera de Medicina de la Fundación Barceló. Las faltas de ortografía y/o errores gramaticales también pertenecen a los respectivos autores.
Neisseria meningitidis causa infecciones del SNC como meningitis y meningococemia. Existen 13 serogrupos pero los más comunes son A, B, C, Y y W135. La manifestación clínica puede variar desde bacteriemia asintomática hasta meningitis, meningoencefalitis o meningococemia crónica. El tratamiento de elección es la penicilina pero en caso de alergia se usa cloranfenicol. Otras causas de meningitis son la cisticercosis, que puede localizarse en diversos órganos, y la toxoplas
Este documento describe la meningitis y encefalitis. La meningitis es una inflamación de las meninges causada por microorganismos. Los síntomas incluyen fiebre, rigidez de cuello y alteraciones de la conciencia. La punción lumbar es el examen de diagnóstico. Los principales agentes son neumococo, meningococo y Haemophilus influenzae. La encefalitis es una inflamación del cerebro, más grave, causada a menudo por virus como el herpes simple.
Infecciones del sistema nerviosos centralAldoux Parra
Este documento describe las infecciones del sistema nervioso central, incluyendo la meningitis, encefalitis, mielitis y abscesos cerebrales. Explica las causas bacterianas, virales y fúngicas más comunes, así como la epidemiología, fisiopatología, signos clínicos, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones.
Este documento describe los síndromes purpúricos, que son enfermedades caracterizadas por pequeñas hemorragias en la piel o mucosas que dan una coloración purpúrea. Se clasifican en no trombocitopénicos y trombocitopénicos. Entre los no trombocitopénicos se encuentran desórdenes cualitativos de las plaquetas como la enfermedad de Glanzman o la enfermedad de Bernard-Soulier, así como vasculitis. Los trombocitopénicos incl
El documento define la meningitis y proporciona información sobre su epidemiología, etiología, factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y encefalitis. La meningitis es una inflamación de las meninges que puede ser causada por infecciones, cáncer u otros procesos. Afecta a 500,000 personas anualmente en todo el mundo, con una tasa de mortalidad del 5-20%. Los principales patógenos son neumococo, meningococo y listeria. El diagnóstico se realiza mediante
Este documento habla sobre las infecciones perinatales y neonatales. Explica que las infecciones perinatales más frecuentes son causadas por microorganismos transmitidos verticalmente durante el parto, como el estreptococo grupo B, E. coli y Listeria. También describe la sepsis neonatal temprana y tardía, sus factores de riesgo, presentaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento empírico con antibióticos.
2. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Inflamación piamadre y aracnoides
Paquimeningitis (dura madre)
Agentes:
–Vivos: bacterias, virus, hongos, protozoos
–Agentes químicos
–Células neoplásicas
Linfomas, carcinomatosis
–Enf. Sistémicas:
Colagenosis, Vasculitis,
sarcoidosis
3. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Meningitis Bacteriana
Agudas
Adquiridas en la comunidad:
st. Penumoniae (50%), n. meningitidis
(25%), h. influenzae (< 10%-vacunas desde
1987), listeria monocytogenes (10%,
mayores, verano), st grupo B (10%), St.
agalactiae
Nosocomiales:
gram negativos, estafilococos coagulasa -
Crónicas: TBC, brucelar, lúes
4. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Etiología
NEJM-2004
Holanda
5. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Etiopatogenia
Procedencia de los gérmenes:
– sangre, oído, (st. Penumoniae),
infección SNC, postIQ, fístula
intracraneal, …
– pasa a meninges y LCR: citocinas
proinflamatorias que aumentan la
permeabilidad barrera HE, para facilitar
aflujo PMN
– …se produce isquemia, aumento Pr.
Intracraneal y leisón neuronal al final.
6. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Anatomía Patológica
Macroscópicos:
– Exudados purulentos
– Inflamación leptomeninges
– Edema cerebral
– Herniación amígdalas en agujero magno
Microscópicos:
– PMN en leptomeninges
– Dilatación vascular
– Trombosis focal
8. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Clínica
Síndrome meníngeo: fiebre, cefaleas,
vómitos, rigidez de nuca, bajo nivel
conciencia, posición en gatillo-opistótonos
(signos de Kernig: no extensión de piernas y
Brudzinski: tras flexión cuello, flexión rodillas)
Exantema – púrpura (n. meningitidis)
Convulsiones, coma, déficit neurológicos
(St. penumoniae)
9. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Rigidez nuca
BrudzinskiKernig
11. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Diagnóstico
Hª Clínica – Examen Físico
LCR: presión, turbio, aumento de células
(hasta 1000/mm3 y > 10 PMN; aumento
de proteínas, glucorraquia < 40).
– Gram en LCR
– cultivos de LCR y sangre. Cultivos del rash.
TAC previo PL : solo si hay edema de
papila o sospecha de foco ORL
14. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Diagnóstico Diferencial
Encefalitis
Abscesos cerebrales
Hemorragia subaracnoidea
Meningitis virales (inicio)
15. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Pronóstico
Mortalidad elevada sin tratamiento
< 10% si se hace tratº precoz
20% en neumocócicas
Peor pronóstico si hay enf. de base
Meningococemias fulminantes en
déficit de C6 y C7.
5-20% secuelas en niños y ancianos y
neumocócicas (sordera, retrasos,
epilepsia..)
16. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Tratamiento
URGENCIA MÉDICA, sin esperar
antibiograma, aunque se pida
Cefotaxima 3 g/4 h. o
Ceftriaxona 2 g/12 h.
asociadas o no a vancomicina
500 mg/6 h. (* en zonas de
resistencia a cefotaxima)
17. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Tratamiento
Asociar ampicilina y gentamicina en
sospecha de listeria (inmunodeprimidos y
ancianos)
Vancomicina + rifampicina si hay
alergia a betalactámicos
Penicilina g o ampicilina en n. meningitidis
Ceftazidima + vancomicina en nosocomiales
Tratº de shock, aspiraciones, edema (manitol)
dexametasona (* neumocócicas)
18. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Profilaxis
AsepsiaAsepsia preIQ SNC
En contactos de meningitidis y
haemophilus: rifampicina,
ciprofloxacino
Vacunas eficaces en
–meningitidis A y C (40% son C)
–H. influenzae en niños
–neumococo
19. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Meningitis Virales
Curso agudo y benigno, sin
complicaciones habitualmente
Muy frecuentes (< 30 años)
90% niños (Pediatría)
Estacionales (verano, climas cálidos)
– cuadros respiratorios y posterior
colonización meníngea
20. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Líquido claro, linfocitarias
Coxsackie A9-B (2-5), ECHO
(4,5,6,7,9,11,19,30), parotiditis, CMV,
EB, VIH, sarampión, polio
21. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Cuadro Clínico
Cefalea, fotofobia, fiebre,
vómitos…faringitis,
tos…”cuadro gripal-viral”
Síndrome meníngeo: POCA
RIGIDEZ NUCA!
Ocasionalmente exantema
22. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Diagnóstico
Síntomas extraSNC (según virus)
– Parotiditis, pleurodinia, rash…
Aceptable estado general
LCR claro 25-500 células/mm3,
linfocitos, pocas proteínas, glucosa normal
Serología viral, técnicas de amplificación de
ácidos nucleicos (PCR), Cultivo LCR
D. Dif.: meningococemia!!!, petequias por
vómitos…meningitis de líquido claro
23. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Enterovirus +Cultivo LCRCultivo LCR -- IFIF
24. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Tratamiento
Antibióticos en casos dudosos…??
Medidas generales
No hospitalización, excepto
inmunodeprimidos o gran afectación
estado general-vómitos
VIH: antiretrovirales
Aciclovir, gamciclovir, valaciclovir
En infecciones por VHS-VZ, EB
25. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Meningitis Tuberculosa
Crónica. Grave
Inicios agudos o subagudos
5-10% meningitis
Más en VIH y países en vías
desarrollo
26. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
EtiopatogeniaEtiopatogenia -- APAP
Diseminación hematógena (TBCDiseminación hematógena (TBC
postprimariapostprimaria))
Diseminación hematógena focoDiseminación hematógena foco
extrapulmonar o intracranealextrapulmonar o intracraneal
Inflamación granulomatosa meningesInflamación granulomatosa meninges
basales: parálisis N. cranealesbasales: parálisis N. craneales
Estenosis estructuras vasculares yEstenosis estructuras vasculares y
espacio subaracnoideo (hidrocefalia)espacio subaracnoideo (hidrocefalia)
Edema cerebralEdema cerebral –– infartos cerebrales…infartos cerebrales…
28. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Cuadro ClínicoCuadro Clínico
Inicio insidioso: fiebre, cefaleaInicio insidioso: fiebre, cefalea
Síntomas de HTSíntomas de HT endocranealendocraneal
Parálisis pares cranealesParálisis pares craneales (III, IV, VI, VII)(III, IV, VI, VII)
Convulsiones, déficit focales,…comaConvulsiones, déficit focales,…coma
Examen físico:Examen físico:
–– No siempre signos meníngeosNo siempre signos meníngeos
–– tubérculos coroideostubérculos coroideos
–– Datos de TBC extrapulmonarDatos de TBC extrapulmonar
29. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
DiagnósticoDiagnóstico
HCHC –– EF: …insidioso, cefalea…fiebre…EF: …insidioso, cefalea…fiebre…
Punción lumbarPunción lumbar::
LCR claro, 100LCR claro, 100--500 células (linfocitos 80%)500 células (linfocitos 80%)
En fases iniciales puede haber PMNEn fases iniciales puede haber PMN
Glucorraquia: baja < 40Glucorraquia: baja < 40 mgmg//dLdL (90%)(90%)
Proteínas: 100Proteínas: 100--500500 mgmg//dLdL (75%)(75%)
Cultivos:Cultivos: ZiehlZiehl--NeelsenNeelsen,, PCR amplificación ácidosPCR amplificación ácidos
nucleicos (S ynucleicos (S y EspecifEspecif. Casi 100%). Casi 100%)
RxRx tórax: en 75% casos es anormaltórax: en 75% casos es anormal
MantouxMantoux: 35: 35--50% +50% +
30. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
TAC: hidrocefalia,TAC: hidrocefalia, granulomasgranulomas
31. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Diagnóstico DiferencialDiagnóstico Diferencial
Si hay PMN, con las meningitisSi hay PMN, con las meningitis
bacterianasbacterianas (color líquido ayuda)(color líquido ayuda)
Meningitis de líquido claro:Meningitis de líquido claro:
brucelarbrucelar,, criptocócicascriptocócicas, lúes, virus, lúes, virus
32. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
PronósticoPronóstico
Peor en edades extremas, VIH,Peor en edades extremas, VIH,
inmunodeprimidosinmunodeprimidos
Obnubilación signo de malObnubilación signo de mal
pronósticopronóstico
Con déficit neurológicos…comaCon déficit neurológicos…coma
mortalidad 20%mortalidad 20%
33. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
TratamientoTratamiento
Precoz y ya solo con sospechaPrecoz y ya solo con sospecha
clínica…no esperar cultivosclínica…no esperar cultivos
RifampicinaRifampicina 600600 mgmg/día/día + Isoniacida+ Isoniacida
300300 mgmg/día/día (9 meses) y(9 meses) y PirazinamidaPirazinamida 22
gramos/díagramos/día los 2 primeros meseslos 2 primeros meses
GlucocorticoidesGlucocorticoides…(?…(?--controversias)controversias)
34. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Meningitis Brucelar
Zonas endémicas. < frecuente
–5% de las brucelosis
Curso subagudo-crónico
LCR claro
Muy parecida en todos los
aspectos clínicos a meningitis TBC
35. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Algunas diferencias
Epidemiología
Proteinorraquia > 1 gramo
Glucorraquia normal o ligeramente
baja
Cultivo + 50%. Serología
convencional
Rosa Bengala en suero y LCR
(sensible y específico)
TAC: edema, HT, hidrocefalia
36. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Pronóstico - Tratamiento
Secuelas si no se hace dx precoz
Doxiciclina: 100 mg vo/12 hrs +
Rifampicina 15 mg/Kg/24 hrs.+
Sulfato Estreptomicina 30 mg/Kg/día
2 SEMANAS
Doxi + Rifam 8 SEMANAS
Dexametasona: si HT endocreneal
37. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Otras meningitis
– Gran variedad: infecciosas y no
INFECCIOSAS:
– Borrelia burgdorferi (Enf. Lyme), Lúes,
leptospirosis, Thropherema Whippelii (Enf.
Whipple)
– Nocardia, actinomices
– Hongos: criptopcocus, coccidioides, candida,
histoplasma, blastomices, aspergillus
– Protozoos: T. Gondii, tripanosoma
– Helmintos: cisticerco, trichinella
38. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Otras meningitis
NO INFECCIOSAS:
–Cáncer: leucemia, linfoma, pulmón,
mama
–Agentes químicos: contrastes,
fármacos (AINEs, sulfamidas)
–Enf. Sistémicas: Sarcoidosis,
Colagenosis, vasculitis
–Enfermedad de Mollaret (cuadros
recurrentes, con LCR claro; es viral-HVS
tipo 2?-EB?)
40. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Encefalitis
Bacterias
Virus
– HS, VZ, enterovirus, arbovirus, CMV, EB, gripe,
sarampión, rubéola, …rabia, …Nilo, St. Luis, California
Protozoos
Parásitos: amebas (inmunodeprimidos)
Neoplasias Diferencia con meningitis: se afecta
también el parénquima cerebral.
CONCEPTOS.-
Meningoencefalitis
Meningoencefalomieloradiculitis
41. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Encefalitis Virales
Muchísimos virus !!!
Inmunodeprimidos: SIDA
Inmunocompetentes:
– Herpes simple (SV1), varicela-zoster,
enterovirus, parotiditis
– Epidemias por arbovirus
Menos comunes:
– Adenovirus, gripe, rubéola, rabia
42. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Clínica
Cefalea, fiebre, síntomas generales
Signos de irritación meníngea
Alteración nivel de conciencia (desde letargo
a alt. psicóticas e incluso coma)
Signos focales o difusos de afectación SN
– Convulsiones en > 50%
– Afasia, ataxia, hemiparesia, pares craneales
(parálisis oculares, faciales, SIADH (hipotálamo
afectado)
43. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Diagnóstico
clínica, PL (cuidado con presión- enclavamiento!):
similar meningitis viral: pleocitosis-linfocitos,
aumento leve proteinas, glucosa N . Técnicas de
PCR; Dx definitivo (similar a biopsia!) para
HS-S 98% y E 94% en 1ª semana; y también
útil en CMV-EB-VZ. Cultivos virales ineficaces.
SeroDx útil en sospecha HS > 1 semana evolución
y PCR negativa).
EEG (“espigas” en región temporal en HS)
TAC: áreas hipodensas temporales
RNM: T1 hipointensas y T2 hiperintensas
Biopsia cerebral: reservada casos muy dudosos
– Mortalidad < 0.2%; morbilidad 0.5-2%
44. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
TAC:TAC: hipodensidadhipodensidad temporal dcha.temporal dcha.
45. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
RNM: T2RNM: T2 hiperintensashiperintensas temporaltemporal izqizq
46. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Encefalitis herpéticaEncefalitis herpética
AP: necrosis temporalesAP: necrosis temporales--corticalescorticales
48. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Encefalitis por CMVEncefalitis por CMV
49. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Dx Dif. y Tratamiento
Muy difícil (imposible) dx clínicamente que virus es
el causante: las manifestaciones dependen del lugar del SN
afectado!
Diagnóstico diferencial: LOEs
TRATAMIENTO: medidas generales,
anticonvulsivantes en graves
Herpes Simple (y quizás VZ y EB):
– aciclovir (10 mg/Kg. Iv / 8 hrs. 10-14 días
– 21 días en inmunodeprimidos)
Otros antivirales: ganciclovir, foscarnet (CMV),
valaciclovir, cidovir, famciclovir están en estudio
50. Prof. J. Jiménez AlonsoProf. J. Jiménez Alonso
Epidemias por Arbovirus
Meses cálidos. Artrópodos infectados – viremia –
SNC. (encefalitis de St. Luis, de California (Bunyavirus),
japonesa, europea, rusa,…equina del este, del oeste
(alfavirus)… Nilo (New York)…
Diagn.Diferencial: encefalitis por herpes,
meningitis, LOEs (abscesos)
Gravedad variable: según virus y huésped:
desde meningitis viral simple a encefalitis
profunda
Tratamiento: ineficaz; control vectores y apoyo
general. En desarrollo las vacunas