El nervio facial tiene núcleos motor, gustativo y parasimpáticos. Inerva los músculos de la cara y provee fibras conductoras de sensaciones gustativas. Sus lesiones incluyen pérdida del reflejo nasofacial, hipogeusia en la lengua anterior y parálisis facial periférica.

1. Nervio Facial

2. Núcleo motor:
Músculos de la cara.
Núcleo gustativo:
fibras conductoras de
sensaciones gustativas.
Núcleos parasimpáticos:
Origen real:
 Lagrimal.
 Salival superior.

3. Nervio Facial
 Origen aparente
Tronco encefálico - Vista anterior

5. FIBRAS EFERENTES VISCERALES
ESPECIALES

6. EFERENTES VISCERALES
GENERALES

7. AFERENTES VISCERALES
ESPECIALES

8. FIBRAS AFERENTES SOMATICAS
GENERALES

9. LESIONES DELNERVIO FACIAL
Pérdida del reflejo nasofacial de Weill
La pérdida de este reflejo implica una
lesión del nervio petroso superficial mayor.
En condiciones normales si se estimula la
mucosa nasal se activa el reflejo nasal del
estornudo, se enrojece la piel orbitofacial y
la conjuntiva, además de un aumento de
secreción de la glándula lacrimal.
Hipogeusia de los dos tercios anteriores de la
lengua
Consiste en una disminución del gusto en los
dos tercios anteriores de la lengua. Esta lesión
está explicada por la lesión de la cuerda del
tímpano y también se acompaña de sequedad
oral por compromiso de las fibras secreto
motoras para las glándulas salivales menores,
submandibular y sublingual.

10. Parálisis facial periférica “De Bell”
1.Asimetría de la cara.
2. Incapacidad de arrugar la frente y elevar la ceja del lado afectado.
3. Aplanamiento del surco naogeniano.
4. Desviación y descenso de la comisura labial o ángulo de la boca,
acompañado de aplanamiento del surco nasolabial.
5. Abertura permanente de los párpados con incapacidad de
oclusión palpebral.
6. Eversión del párpado inferior por parálisis del músculo de Horner,
ocasionando lagrimeo con drenaje hacia la mejilla (epifora).
7. Desviación de los labios cuando se le solicita al paciente que
sople. Este signo de da por parálisis del músculo buccinador,
inervado por el ramo bucal del facial (signo de fumador de pipa).
8. Sequedad ocular por pérdida del parpadeo, lo cual expone a la
córnea a micro traumatismos e infecciones.

11.  Signo de Bell
Se aprecia cuando se le solicita al paciente
que trate de ocluir los párpados del lado
ocasionando que el globo ocular se desvíe hacia
arriba y afuera haciendo que la pupila y parte del
quede oculta por el párpado superior.
Este signo suele desaparecer durante el sueño por
influencia del sistema extra piramidal, el cual relaja
el tono del músculo elevador del párpado superior
inervado por el nervio oculomotor o III nervio
craneal.

12.  Signo de desnivel pupilar de negro
 Signo de Dupuy Dutemps y Gestan
 Signo de Pitres
 Pérdida de reflejo fronto palpebral de
McCarthy

13. NERVIO MOTOR OCULAR
EXTERNO

14. Núcleo
Constitución del
núcleo
Dimensión y
población
celular
Localización

15. Función

16. LESIONES DEL MOTOR OCULAR EXTERNO

17.  MOVIMIENTOS HORIZONTALES
El movimiento horizontal sacádico implica la activación de
de los músculos agonistas de ambos ojos pero a su vez la
inhibición de los ntagonistas de ambos ojos. P ej si
queremos mirar a la derecha se activarán recto externo
derecho e interno izquierdo y se inhibirán recto interno
derecho y recto externo izquierdo.
 MOVIMIENTOS VERTICALES
No se conoce por completo las vías implicadas en el
movimiento vertical, pero el sistema premotor incluye las
formaciones reticulares mesencefálica y protuberancial
paramediana.
También existen unos nucleos (intersticial rostral o irFLM)
situados en el Fascículo Longitudinal medial que contienen
NAR para los movimientos sacádicos, con una posición
caudal para los de elevación de manera bilateral(a recto
superior y oblicuo inferior) y otro más rostral para los de
descenso solo de manera ipsilateral(recto inferior y
superior). Los de los elevadores al ser más dorsales tienen
más tendencia a la compresión extrínseca.

18. NERVIO TRIGEMINO
Es un nervio craneal mixto, sensitivo y motor.
Principal nervio sensitivo del
rostro.
Consta de 3 ramas: Oftálmica (V1), Maxilar (V2), Mandibular
(V3).
La rama oftálmica y mandibular son nervios excesivamente
sensitivos.
GANGLIO DE
GASSER
RAMA
MAXILAR
V2-
SENSITIV
O
RAMA OFTÀLMICA
V1 - SENSITIVO
RAMA MANDIBULAR
V3- SENSITIVO
MOTOR

19. ORIGEN DEL NERVIO TRIGEMINO
REAL
Su origen real es en el Puente.
Tiene 4 núcleos: 1 motor y 3 sensitivo.

20. ORIGEN DEL NERVIO TRIGEMINO
APARENTE
En las porciones laterales de la cara anterior de la protuberancia anular.

21. Principalmente es darle la sensibilidad a todo lo que forma parte de
bóveda craneal, así como también del rostro y parte anterior y
porterior la cabeza.
FUNCION DEL TRIGEMINO

22. Ganglio del trigémino
 GANGLIO DE GASSER o GANGLIO TRIGEMINAL
Es una masa de sustancia nerviosa, colocada en la cara
anterior del peñasco. Por su borde convexo emite tres
ramas que salen divergentes:
 1.-NERVIO OFTÁLMICO (V1)
 2.-NERVIO MAXILAR (V2)
 3.-NERVIO MANDIBULAR (V3)
A cada uno de estos nervios va anexo un Ganglio
 1.-GANGLIO OFTALMICO, PARA EL NERVIO
OFTALMICO
 2.-GANGLIO ESFENOPALATINO, PARA EL NERVIO
MAXILAR
 3.-GANGLIO OTICO, PARA EL NERVIO MANDIBULAR