2. 23tr4555555555
Parásito: Es un organismo que
vive a costa de otra especie.
El parásito, que puede ser
animal o vegetal, se alimenta
del otro organismo,
debilitándolo aunque, por lo
general, sin llegar amatarlo.
Parasitosis: Es una patología
infecciosa producida por parásitos,
cuyo hábitat natural es el aparato
digestivo del ser humano y son
causantes de diversas entidades
gastrointestinales, nutricionales y
dermatológicas. Parasitología: Es la
ciencia que se dedica al
estudio de los seres vivos
que efectúan vida
parasitaria
5. AMEBIASIS
E. dispar
E. moshkovskii
E. histoIytica
E. coIi.
E. hartmanni.
E. gingivaIis.
E. poIecki.
Características morfológicas
Agente etiológico
E. histoIytica
Trofozoito Quiste
20 u a 40 u de
diâmetro
Seudópodo
Eritrocitos
fagocitados (La
dispar no fagocita)
Citoplasma
Nucleo - Nucleolo
Prequiste
Mide 10 a 20 U
de diámetro
Inmóvil
Membrana
quística
Sin inclusiones
citoplasmáticas
Cuerpos
cromatoidales
Vacuola de
glucógeno.
Mide de 10 a
18 u
1-4 nucleos
Cuerpos
cromatoidale
cilíndricos
6. • FecaI-oraI
• AIimentos contaminada.
• aguas sin tratar.
• Manejadores de aIimentos
infectados.
MECANISMO DETRANSMISION
Ciclo evolutivo Forma infectante
es el quiste
7. AMEBIASIS
• Mascom n 1 - 5años.
• EI inicio insidioso
• evacuaciones diarreicas de
tipo mucosanguinolento
• CóIicosabdominaIes
• Deposiciones4-6/día.
• Fiebre.
• Meteorismo
• Tenemosrectal
• Deshidratacion
CLINICA
• ‹1%
• Fiebre.
• DoIor abdominaI.
• Distension abdominaI.
• Aumento doIorosodeI tamaño
deI hígado.
Amebiasis Intestinal
ocolitis amebiana
disentérica
(cuadro disentérico de
intensidad variable)
ABSCESO
HEPÁTICO
Atonía de los músculos
perineales
Relajación del esfínter
anal
Rectitis
pro lapso rectal.
Elevación del
hemidiafragma
derecho
Derrame pleural o
atelectasia pulmonar
ruptura del absceso
hacia peritoneo
empiema y la
pericarditis
absceso cerebral
8. ABSCESO HEPÁTICO
Las pruebas de imagen
• Ecografía
• Tomografía axial computarizada
• Resonancia magnética
• Leucocitosis
• Anemia moderada
• Elevaciones de las enzimas
hepáticas
• (Aspiración del absceso para
descartar la existencia de un
absceso bacteriano)
• Ex. Heces negativo en la
mayoría de los px
DX DIFERENCIAL
DIAGNOSTICO
• EI examen microscópico de Iasheces.
• La detección en hecesdeI antígeno II (TechLab, BIacksburg,
VA) de Ia E. histoIytica.(Enzimoinmunoanalisis)
• Detección de ADN específico en heces por técnica de
reacción en cadena de la polimerasa
• métodos serológicos (hemaglutinación indirecta)
Colitis Bacteriana, micobacterianas y
víricas
Causas no infecciosas como eI Absceso
piógeno del hígado a infección bacteriana
Hepatoma
Quiste hidatídico hepático
10. GIARDIA LAMBIA
GIARDIASIS
Agente etiológico
Forma piriforme
Posee dos núcleos que se unen
entre sí en el centro
15 u de longitud, por 7 de ancho
Cavidad o ventosa que ocupa la
mitad anterior de su cuerpo
cuatro pares de flagelos
El axostilo
cuerpos parabasales.
Tiene forma ovalada
Doble membrana
Dos a cuatro núcleos
Axostilo.
Tamaño promedio
es de 10 de longitud
Quiste
Trofozoito
11. GIARDIASIS
La transmisión se hace:
-Persona a persona
-Animales reservorios a persona
-siempre a través de quistes
procedentes de materias fecales.
Colonizan
duodeno y
yeyuno proximal
10 y 100 quistes
para provocar la
infección
Lesiones de la mucosa (Por atrofia e
inflamación)
Factores luminales
l. Aumento de la flora bacteriana, con
capacidad de desdoblar las sales biliares y
dificultar la absorción
2. Disminución de enzimas (disacariclasa,
tripsina y lipasa), que aumentan la
eliminació n de grasa y contribuyen a la
malabsorción ele electrolitos, solutos y
agua.
Patogenia
12. Clínica Incubación de 1 a 2 semanas
Giardiasis crónica: (manifestaciones aparecen y
desaparecen por meses)
Pérdida de peso severa.
Mala absorción de CHO, grasas y vit A, B12, folatos.
Hipoalbuminemia,intolerancia a lactosa adquirida, esteatorrea,
sobrecrecimiento bacteriano intestinal.
Malestar, fatiga, depresión
Calambres, cefalalgia
exantema maculopapular eritematoso, urticaria crónica, edema alérgico solitario
de Quincke y linfocitosis infecciosa.
Gastroenteritis autolimitada
Giardiasis aguda (Los síntomas duran 2-4 semanas)
Diarrea, espumosas, de color amarillento o con aspecto de hierba molida,
mal olor y esteatorrea, moco en heces. (7-10 días de duración - diarrea
recidivante)
Náuseas, vómito, pérdida de peso y anorexia,eruptos con olor a azufre
Distensión y calambres abdominales, flatulencia, irritabilidad.
y constipación, malestar, fiebre y urticaria
Dolor abdominal (ubicación epigástrica), Hipocondrio derecho y la región
vesicular.
15. ASCARIASIS
ASCARISLUMBRICOIDE
Agente etiológico
Hembra mide de 20 cm a 30 cm de
longitud , y 3 mm a 6 mm de diámetro
Macho de 15 cm a 20 cm de largo, con
2 mm a 4 mm d e diámetro
Color rosado o blanco amarilloso
Hembra termina en forma recta,
mientras que en el macho presenta una
curva (dos espículas quitinosas y
retráctiles, que le sirven para la
copulación)
Boca situada en el extremo
Sostenidos contra las paredes lo cual obtienen
por la musculatura existente debajo de la
cutícula
Huevos fértiles
Forma oval o redondeada
Miden aproximadamente 60 u
de diámetro mayor
Color café
Huevos infértiles
5 y los 10 años
17. Clínica
Respiratorias y alérgicas
tos, expectoración, fiebre
Alergia, eosinofilia,
chasquido de dientes y prúrito nasal,
Síndrome de Loeffler (Cuando hay
hipersensibilidad)
Cuadro respiratorio agudo Fiebre
Tos espasmódica
Abundante expectoración
estertores bronquiales
Signos de consolidación pulmonar, que
simula una neumonía atípica.
Intestinales
Diarrea, meteorismo
náuseas y vómito
Distension abdominal
Dolorperiumbilical
Complicaciones:
Obstrucción intestinal (Forman
nudos)
Dolor abdominal, vómito,
meteorismo y ausencia de
evacuaciones intestinales.
Migraciones
Invasión a las vías biliares
hígado procluee abseesos de tipo
piúgeno
Apendicitis
Peritonitis
Pancreatitis
Colecistitis
Vía digestiva ascendente
desencadenan granulomas (En el
ojo, en el sistema nervioso central
y en algunas vísceras.
18. TRATAMIENTO
• MebendazoI 100mg 2 veces aI dia x3diaso 500mg VO dosis
única
• Tiabendazol (25 mg/kg, dos veces al día durante 2 días)
• Pamoato de pirantel (11 mg/kg/día en dosis única)
• Ivermectina 150-200 ug/kg VO dosisunica
ASCARIASIS
DIAGNOSTICO
• Examen microscópico
de heces.
• Ecografia abdominaI
• Eosinofilia en el hemograma
OBSTRUCCION
Citrato de
piperazina 75
mg/kg/dia x 2 dias.
Max 3,5 g/dia.
Aspiración gástrica continua
instalación de 30 mi de
piperazina al 10% por la
sonda
19. TRICURIASIS
TRICHURISTRICHIURA.
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Blanco de aproximadamente
3 cm a 5 cm de largo.
Hembra extremo posterior
recta
Macho tiene una curvatura
pronunciada (espícula
copulatriz)
Huevos
Miden
aproximadamente 25 u
de ancho por 50 u de
largo
Color café
Membrana doble y
tapones en los extremo
Habita en el
ciego y colón
ascendente.
20. Clinica
TRATAMIENTO
AIbendazoI 400 mg VO x 3 dias.
ALTERNATIVAS:
• MebendazoI 100mg VO c/12h x 3
dias.
• Ivermectina 200 ug/kg VO x 3 dias.
• AIbendazoI 400mg +pamoato de
oxanteI 20 mg/kg
DIAGNOSTICO
Examen de heces
Hemograma muestra eosinofilia más o
menos elevada.
Las infecciones leves, no originan
síntomas
Las infecciones de intensidad media
Producen dolor ele tipo cólico y diarrea
ocasionales
Dolor inespecífico en FID o periumbilical
Las infecciones graves:
dolor cólico, diarrea con moco y sangre ,
pujo y tenesmo, , prolapso rectal, anemia
y retraso en el crecimiento, insuficiencia
cognitiva y del desarrollo.
Anemia hipocroma microcítica (Succiona
0,005 ml)
Dedos en palillo de tambor
21. ENTEROBIASIS
ENTEROBIUSVERMICULARIS
Oxyuris vermicularis
(OXIUROS)
Agente etiológico
Color blanco
La hembra mide aproximadamente 1 cm de
longitud
Extremo posterior recto y muy puntudo (gusano
en alfiler)
El macho mide la mitad de la hembra (0.5 cm)
En el extremo posterior curvo, provisto de una
espícula copulatriz (después de la cópula muere)
Los huevos son blancos
tienen una Forma similar a la letra D
Tamaño es de aproximadamente 50
u de longitud, por 25 u de ancho
22. ENTEROBIASIS
• AIbendazoI 4oomg
VO con otra dosisa
Ias2 semanas.
AIternativa:
• MebendazoI 1oomg VO con otra dosis a
Ias2 semanas
• Pamoato de piranteI 11mg/kg base VO 3
veces aI dia x 1 dia (hasta aIcanzar 1g)
repetir a Ias2 semanas
TRATAMIENTO
ENTEROBIUSVERMICULARIS
(OXIUROS)
SINTOMAS
Prurito perianaI o perineaI
Comida-mano-boca es el
principal modo de
transmisión
• Prurito nocturno.
• Muestra en cinta de
ceIofan de Ia región
perianaI.
DIAGNOSTICO
23. TENIASIS
TAENIA SOLIUM
(Menor tamaño (hasta 5
m) y menor número de
proglótides (hasta 1.000).
Ganchos y ventosas en el
escólex
Los huevos inmaduros
Están rodeados de una
membrana trasparente de
dos a tres veces su diámetro.
Estos huevos son iguales
morfológicamente para las
dos especies
Cápsula gruesa
TAENIA SAGINATA
(Mayor tamaño
(hasta 10 m) y
mayor número de
proglótides (hasta
2.000).
Ventosas
Proglótides
grávidos con
menos de 12
ramas
uterinas
principales a
cada lado
salen solos
con menos
frecuencia,
Proglótides
grávidos con más
de 12 ramas
uterinas
principales a cada
lado
se eliminan por el
ano con más
frecuencia y
Cestodos
24. TENIASISINTESTINAL
T. Saginata (ganado vacuno)
T. Solium (Cerdos)
Forma infectante
(Proglotides gravidos)
Período prepatente en el
hombre es de dos a tres
meses.
Pueden durar 20 años
26. Asintomatico
Clinica
TAENIA SOLIUM
TAENIA SAGINATA
Eliminacion de los proglotides en heces
(Prurito)
Migración de progIotides móviIes
(los proglótides se deslicen por la región
perineal, muslos y piernas, adheridos a la piel)
Diarrea
Adelgazamiento
Discreta anemia
Dolor abdominal
Asintomaticos
Complicaciones
Oclusión intestinal
Apendicitis
Perforación intestinal
Parasitismo ectópico:
Colédoco
Cavidad uterina
Nasofaringe
Vías respiratorias superiores.
SNC
27. TAENIA SOLIUM
• ConvuIsiones
• HidrocefaIea
• Edema cerebraI difuso
• AIteraciones neuroIógicas.
SINTOMAS
Parenqvimatosa: convuIsiones focaIesque con frecuencia
segeneraIizan ,deficiencias neurocongnitivas Ieves,
encefaIitis, edema cerebraI.
IntravetricuIar: hidrocefaIea obstructiva, signosde
aumento de Ia presión intracraneaI
S
u
baracnoidea:poco frecuente, aparecen signos de
irritación meníngea, hidrocefaIea comunicante, infarto
cebrebraI o mieIitisinversa
MeduIar.
CLASIFICACION
NEUROCISTICERCOSIS
OcuIar: disminución de Ia agudeza visuaI por Ioscisticercos
que frotan en Ia retina o en eI humor vítreo.
Desprendimiento de Ia retina o iridocicIitis
.
28. PrazicuanteI 25mg/kg VO dosis Unica
ALTERNATIVAS:
NicIosamida A dosis de:
1 gramo en niños de 2 a 6 años
2 gramos en mayores de 6 años,
administrándose de una sola vez tras el
desayuno.
Preparados intestinaIes basadosen
eIectroIitos-poIietiIengIicoI (aumenta Ia
eficiencia de eIiminación de escoIex)
TRATAMIENTO
DIAGNOSTICO
ProgIotidesusadaspara
identificar Ia especie.
TENIASIS
Si seexcreta compIeto seusaeI
escoIexpara identificar Ia especie.
Examen visuaI de heces.
TAENIA
SAGINATA
TAENIA
SOLIUM
29. NEUROCISTICERCOSIS
LESIONESPARENQUIMATOS
AS:
AIbendazoI 15mg/kg/dia VO en 2 dosisaI
dia x 7dias.
TRATAMIENTO
DIAGNOSTICO
• SospechacIínica
• RM (LocaIización deI quiste)
• TC(CaIcificaciones
)
• RX (CaIcificaciones)
LESIONESMULTIPLES:
AIbendazoI a dosisaItas3omg/kg/dia
o
tto combinado con prazicuanteI (5o-
1oomg/kg/dia VO en 3 dosisaI dia x
28dias.
NEUROCIRUGIA
TC
RM
Prednisona 2mg/kg/dia
Dezametasona o,15mg/kg/dia VO
Kliegman, R. M., Geme, J. S., Blum, N., Shah, S. S., & Tasker, R. C. (Eds.). (2020). NelsonD. e
Ts
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rHealth Sciences.
(gladiuskafuenmayor21@gmail.com)
Sarria Estrada, S., Frascheri Verzelli, L., Siurana Montilva, S., Auger Acosta, C., & RE
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osis.Hallazgos radiológicos. Radiología, 55(2), 130-141.
30. Uncinariasis-Anquilostomiasis
Necator americanus
Delgado y de menor tamaño
Hembra de 9 mm a 10 mm
Macho de 5 mm a 9 mm
Extremo anterior curvo
Ancylostoma duodenale
Grueso
Largo
Hembra de 9 mm a 15 mm y
macho
Extremo anterior recto
Cuerpo en forma de C
Cápsula bucal grande con dos
pares de dientes puntiagudos
31. Ciclo evolutivo
Periodo
prepatente 6 a 8
semanas.
Ancylostoma se
extiende mas, ella
puede permanecer
en estado latente
(musculo,intestino)
hasta 200 dias.
Embriona de
1 a 2 días
Larva de 2do
estado
Corazón
derecho Pulmon
33. Diagnostico
Hallazgo coprológico de huevos de
parásito en las heces. (Métodos
cuantitativos determinan gran cantidad)
Hemograma: Eosinofilia
Sangre oculta en heces.
Tratamiento
El mebendazol se da en dosis de 200
mg/día en una sola toma, o de 100 mg
cada 12 horas durante tres días por vía
oral.
Albendazol se administra a razón de 400
mg en dosis única por vía oral.
Pamoato de pirantel se emplea en dosis
de 20 mg/kg/día, durante tres días por
vía oral
35. Estrongiloidiasis
Strongyloides stercorali
CLINICA
Cutanea
Máculas, pápulas y vesículas
pruriginosas lesiones, suelen
localizarse en la pared
abdominal inferior, gluteos o
muslos)
Respiratorio:
Sx de Loeffler
(tos, sibilancias, disnea e
infiltrados pulmonares
transitorios con eosinofilia).
Diagnostico
Examen de heces o de liquido
duodenal
Gastrointestinal
Indigestión, dolor abdominal
(retortijones), vómitos, diarrea,
esteatorrea, enteropatía con pérdida
deproteínas, malnutrición proteico-
calórica y pérdidade peso
Tratamiento
Tiabendazol (25 a 50 mg/kg/día durante
5 días)
Alternativa, invermectina
200 μg/kg/día, 24- 48 horas.
Lesiones cutáneas es útil su aplicación en
forma de loción o crema.