la glándula tiroides es una glándula endocrina que a través de la secreción de sus hormonas participa en casi todas las funciones básicas de nuestro organismo que componen el metabolismo del cuerpo
Este documento trata sobre diferentes tipos de tiroiditis o inflamación de la glándula tiroides. Describe la tiroiditis aguda, que puede ser supurativa o no supurativa, la tiroiditis subaguda o de Quervain, y la tiroiditis crónica autoinmune como la enfermedad de Hashimoto. También menciona la tiroiditis de Riedel, una enfermedad inflamatoria crónica, y resume los principales tipos de cáncer que afectan la tiroides, incluidos el carcinoma papilar y folicular, el c
Este documento describe diferentes trastornos de la glándula tiroides, incluyendo hipertiroidismo, bocio tóxico nodular, adenoma tóxico y bocio no funcional. Explica el diagnóstico y evaluación de nódulos tiroideos mediante anamnesis, exploración física, pruebas de laboratorio, ecografía, gammagrafía y biopsia por aspiración con aguja fina. También cubre las opciones de tratamiento como lobulectomía tiroidea, tiroidectomía y rese
Este documento describe la clasificación y diagnóstico de la patología tiroidea. Explica las pruebas de laboratorio comúnmente usadas como la Tirotropina sérica (TSH), T3 y T4 totales y libres, y anticuerpos antitiroideos. También describe métodos de imagen como ecografía tiroidea, gammagrafía tiroidea, TAC y PET. Finalmente, detalla la punción aspirativa de tiroides para obtener muestras de tejido.
Este documento presenta información sobre la patología tiroidea. Incluye objetivos, contenidos y casos clínicos sobre el hipotiroidismo subclínico, los anticuerpos antitiroideos, el hipotiroidismo primario y el tratamiento con levotiroxina. Explica cómo interpretar las pruebas de laboratorio tiroideas, diagnosticar y tratar diferentes tipos de disfunción tiroidea, así como cuándo solicitar una ecografía tiroidea.
PRUEBAS FUNCIONALES DE LA GLÁNDULA TIROIDESjvallejo2004
Este documento resume las principales pruebas funcionales y de imagen utilizadas para evaluar la función tiroidea. Describe los biomarcadores de laboratorio como TSH, T3 y T4 y los anticuerpos antitiroideos que se miden para evaluar la función tiroidea. También explica las indicaciones de ecografía, gammagrafía, TAC, RM, PET y radiografía de tórax en el diagnóstico y seguimiento de patologías tiroideas.
Este documento presenta un resumen de la cirugía de tiroidectomía. En 3 oraciones o menos, describe que la tiroidectomía consiste en la extirpación total o parcial de la glándula tiroides, que esto generalmente requiere tratamiento hormonal de por vida, y que existen riesgos como daño a los nervios vocales o problemas respiratorios.
Sesión clínica: "Estudio de un nódulo tiroideo"csjesusmarin
Este documento presenta el caso de una mujer de 36 años con un nódulo tiroideo detectado mediante ecografía. Tras varios meses de espera, se le realizó una gammagrafía tiroidea que mostró un adenoma pretóxico. Finalmente, se decidió tratar el adenoma con yodo radiactivo, un tratamiento adecuado para este tipo de tumor benigno con buen pronóstico y bajo riesgo de recurrencia de hipertiroidismo. El documento también discute factores de riesgo de malignidad de nódulos tiroideos
Este documento presenta el caso clínico de una mujer de 67 años con palpitaciones y taquicardia sinusal. La única anormalidad en el examen físico fue un bocio de larga duración. Los exámenes de laboratorio mostraron TSH baja con hormonas tiroideas normales. El documento proporciona definiciones de tirotoxicosis e hipertiroidismo y discute la epidemiología, patologías comunes y manifestaciones clínicas de la hipertiroidismo, incluyendo enfermedad de Graves, bocio multinod
Este documento trata sobre diferentes tipos de tiroiditis o inflamación de la glándula tiroides. Describe la tiroiditis aguda, que puede ser supurativa o no supurativa, la tiroiditis subaguda o de Quervain, y la tiroiditis crónica autoinmune como la enfermedad de Hashimoto. También menciona la tiroiditis de Riedel, una enfermedad inflamatoria crónica, y resume los principales tipos de cáncer que afectan la tiroides, incluidos el carcinoma papilar y folicular, el c
Este documento describe diferentes trastornos de la glándula tiroides, incluyendo hipertiroidismo, bocio tóxico nodular, adenoma tóxico y bocio no funcional. Explica el diagnóstico y evaluación de nódulos tiroideos mediante anamnesis, exploración física, pruebas de laboratorio, ecografía, gammagrafía y biopsia por aspiración con aguja fina. También cubre las opciones de tratamiento como lobulectomía tiroidea, tiroidectomía y rese
Este documento describe la clasificación y diagnóstico de la patología tiroidea. Explica las pruebas de laboratorio comúnmente usadas como la Tirotropina sérica (TSH), T3 y T4 totales y libres, y anticuerpos antitiroideos. También describe métodos de imagen como ecografía tiroidea, gammagrafía tiroidea, TAC y PET. Finalmente, detalla la punción aspirativa de tiroides para obtener muestras de tejido.
Este documento presenta información sobre la patología tiroidea. Incluye objetivos, contenidos y casos clínicos sobre el hipotiroidismo subclínico, los anticuerpos antitiroideos, el hipotiroidismo primario y el tratamiento con levotiroxina. Explica cómo interpretar las pruebas de laboratorio tiroideas, diagnosticar y tratar diferentes tipos de disfunción tiroidea, así como cuándo solicitar una ecografía tiroidea.
PRUEBAS FUNCIONALES DE LA GLÁNDULA TIROIDESjvallejo2004
Este documento resume las principales pruebas funcionales y de imagen utilizadas para evaluar la función tiroidea. Describe los biomarcadores de laboratorio como TSH, T3 y T4 y los anticuerpos antitiroideos que se miden para evaluar la función tiroidea. También explica las indicaciones de ecografía, gammagrafía, TAC, RM, PET y radiografía de tórax en el diagnóstico y seguimiento de patologías tiroideas.
Este documento presenta un resumen de la cirugía de tiroidectomía. En 3 oraciones o menos, describe que la tiroidectomía consiste en la extirpación total o parcial de la glándula tiroides, que esto generalmente requiere tratamiento hormonal de por vida, y que existen riesgos como daño a los nervios vocales o problemas respiratorios.
Sesión clínica: "Estudio de un nódulo tiroideo"csjesusmarin
Este documento presenta el caso de una mujer de 36 años con un nódulo tiroideo detectado mediante ecografía. Tras varios meses de espera, se le realizó una gammagrafía tiroidea que mostró un adenoma pretóxico. Finalmente, se decidió tratar el adenoma con yodo radiactivo, un tratamiento adecuado para este tipo de tumor benigno con buen pronóstico y bajo riesgo de recurrencia de hipertiroidismo. El documento también discute factores de riesgo de malignidad de nódulos tiroideos
Este documento presenta el caso clínico de una mujer de 67 años con palpitaciones y taquicardia sinusal. La única anormalidad en el examen físico fue un bocio de larga duración. Los exámenes de laboratorio mostraron TSH baja con hormonas tiroideas normales. El documento proporciona definiciones de tirotoxicosis e hipertiroidismo y discute la epidemiología, patologías comunes y manifestaciones clínicas de la hipertiroidismo, incluyendo enfermedad de Graves, bocio multinod
El documento describe la tormenta tiroidea, una complicación potencialmente grave del hipertiroidismo que puede ocurrir después de la cirugía de tiroides. Explica que se produce una secreción excesiva de hormonas tiroideas que causa síntomas como taquicardia, diarrea y delirio. También presenta criterios diagnósticos y el tratamiento requerido con bloqueadores beta, antitiroideos y yodo para controlar los síntomas inducidos por el aumento del tono adrenérgico.
Interpretación de las pruebas tiroideasLeonela Ruiz
Este documento presenta tres puntos principales:
1) Explica los patrones de resultados de las pruebas tiroideas y sus implicaciones para el diagnóstico de trastornos de la glándula tiroides.
2) Describe el proceso de detección y diagnóstico del hipotiroidismo congénito, incluida la importancia de la detección neonatal.
3) Proporciona una guía sobre cómo interpretar los resultados de las pruebas tiroideas para establecer un diagnóstico etiológico y de seguimiento del hipotiroid
Guia rapida de practica clinica hipotirodismoCarlos Alfonso
Este documento presenta guías de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo primario y subclínico en adultos. Incluye recomendaciones sobre la evaluación de TSH y T4 para el diagnóstico, el uso de levotiroxina como tratamiento, y los objetivos de TSH para el seguimiento. También cubre consideraciones especiales para el tratamiento en embarazo y en adultos mayores.
Presentación acerca de la Patología Tiroidea: Nociones: Dra. Mariana Loreto Brand.
Servicio de Cirugía General y Digestiva: Dr. Bustamante.
Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela.
Este documento presenta las pautas para la evaluación y manejo de pacientes con nódulos tiroideos, incluyendo exámenes de laboratorio, ecografía, clasificación TIRADS, punción aspirativa con aguja fina, cirugía y seguimiento.
1) La guía describe el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Graves, una afección autoinmune que causa hiperfunción de la glándula tiroides. 2) Los síntomas incluyen nerviosismo, palpitaciones y temblor, y el diagnóstico se basa en niveles bajos de TSH y la presencia de anticuerpos TRAb. 3) El tratamiento incluye drogas antitiroideas, beta bloqueadores, yodo radiactivo y, en algunos casos, tiroidectomía.
Este documento presenta un protocolo diagnóstico para la evaluación de nódulos tiroideos. Describe las características clínicas de los nódulos tiroideos y los factores de riesgo de malignidad. Explica la importancia de realizar una evaluación clínica, bioquímica, radiológica y citológica mediante punción-aspiración con aguja fina (PAAF). Finalmente, detalla las estrategias terapéuticas según si la lesión es benigna, maligna o si la PAAF
Este documento trata sobre el diagnóstico y tratamiento de los nódulos tiroideos y el bocio. Describe las pruebas clínicas como la historia médica, exámenes de laboratorio y de imagen como ecografías y gammagrafías que se utilizan para evaluar los nódulos tiroideos y determinar si son benignos o malignos. También explica los tratamientos como cirugía, levotiroxina e I131 que se pueden usar para nódulos tiroideos benignos o un bocio hiperfuncionante.
Traducción al Español de la Clinical Practice Guidelines for Hypothyroidism in Adults: Cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association.
THYROID
Volume 22, Number 12, 2012
ª Mary Ann Liebert, Inc.
DOI: 10.1089/thy.2012.0205
El documento describe la patología del adenoma folicular tiroideo. Se define como una masa solitaria bien delimitada derivada del epitelio folicular de la glándula tiroides. Explica su etiología, patogenia y características macroscópicas y microscópicas. El adenoma folicular tiroideo es un tumor benigno frecuente que puede causar hipertiroidismo si produce hormonas tiroideas de forma autónoma.
Guías para el dx y manejo de los nódulos tiroideosPatricia Mier
Este documento presenta guías para el diagnóstico y manejo de nódulos tiroideos. Explica que los nódulos son un problema clínico muy común, con una prevalencia de hasta el 70% en Estados Unidos. Incluye un caso clínico de una paciente con un nódulo solitario y discute factores que predicen la malignidad como la historia de radiación, edad y hallazgos en la exploración física y ultrasonido. Finalmente, recomienda realizar estudios como ultrasonido y medición de calcitonina basa para detectar
El documento resume las opciones de tratamiento cuando falla el manejo convencional de la acromegalia. Describe los algoritmos de manejo, incluyendo la cirugía, terapia médica con análogos de somatostatina, agonistas dopaminérgicos y pegvisomant. También discute la radioterapia convencional y la radiocirugía. Finalmente, presenta algunas terapias emergentes y conclusiones sobre el tratamiento individualizado según las características del paciente y la disponibilidad de servicios.
hipertiroidismo en la infancia y en la adolescenciatu endocrinologo
El hipertiroidismo es una patología poco frecuente en la infancia y en la adolescencia, en esta monografia se relata el caso de un varón escolar que presentó una tiroiditis silente y se realiza una revisión sobre dicha patología. (lea más en tuendocrinologo.com)
Este documento presenta el caso de una paciente de 48 años con cáncer de tiroides papilar y metástasis óseas en la columna cervical. La paciente ha recibido tratamiento con cirugía, yodoterapia radiactiva y radioterapia para el cáncer de tiroides y las metástasis a lo largo de varios años. Actualmente presenta dolor intenso en la columna cervical que se está tratando con analgésicos y radioterapia. Los estudios muestran metástasis ósea activa en la columna cervical, y se está considerando
Guia de practica clinica, Manejo del asma en menores de 18 añosCarlos Alfonso
Este documento presenta las guías de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento del asma en menores de 18 años en el primer y segundo niveles de atención en México. Incluye definiciones de asma, factores de riesgo, métodos de diagnóstico temprano, tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, así como criterios para referencia a atención de mayor nivel. El objetivo es contribuir a un diagnóstico oportuno, tratamiento adecuado y control del asma en la población
El documento describe el hipertiroidismo, su forma clínica más frecuente que es el bocio tóxico difuso o enfermedad de Graves Basedow, y los métodos de diagnóstico y tratamiento. El diagnóstico se establece mediante el interrogatorio, examen físico y niveles elevados de hormonas tiroideas. Los tratamientos incluyen medicamentos antitiroideos, yodo radiactivo y cirugía, dependiendo de cada caso.
DIAPOSITIVA 3 A LA 8: ANATOMIA MOORE Y FISIOLOGIA GYTON
DIAPOSITIVA 9 A LA 26: ARTICULO http://www.endocrino.org.co/wp-content/uploads/2015/12/Evaluacion_de_la_Funcion_Tiroidea.pdf
DIAPOSOTIVA 27 A LA 32 : ANATOMIA MOORE Y FISIOLOGIA GYTON
ESTA PATOLOGIA DEL TIROIDES ES LA MAS FRECUENTE EN LA CONSULTA ENDOCRINOLÓGICA ,CUASI MAS QUE LA DIABETES , SU DIAGNOSTICO ES MUY SENCILLO PERO SU TRATAMIENTO ES HASTA AHORA CONTROVERSIAL .
The document describes a 39-year-old female patient who presents with a growing neck mass, cough, and shortness of breath. Her medical history includes hypothyroidism treated 12 years ago. A physical exam finds an enlarged thyroid node in her neck, and imaging reveals a multinodular goiter occupying most of her thyroid gland.
Este documento describe la anatomía y fisiología de la glándula tiroides, así como el cáncer de tiroides papilar y folicular. Describe la localización, vascularización y embriología de la tiroides, así como su función hormonal. Luego resume las características del cáncer papilar, el más común, incluida su epidemiología, presentación clínica, pruebas de diagnóstico, tratamiento y pronóstico. También resume brevemente el cáncer folicular, menos frecuente.
El documento describe la tormenta tiroidea, una complicación potencialmente grave del hipertiroidismo que puede ocurrir después de la cirugía de tiroides. Explica que se produce una secreción excesiva de hormonas tiroideas que causa síntomas como taquicardia, diarrea y delirio. También presenta criterios diagnósticos y el tratamiento requerido con bloqueadores beta, antitiroideos y yodo para controlar los síntomas inducidos por el aumento del tono adrenérgico.
Interpretación de las pruebas tiroideasLeonela Ruiz
Este documento presenta tres puntos principales:
1) Explica los patrones de resultados de las pruebas tiroideas y sus implicaciones para el diagnóstico de trastornos de la glándula tiroides.
2) Describe el proceso de detección y diagnóstico del hipotiroidismo congénito, incluida la importancia de la detección neonatal.
3) Proporciona una guía sobre cómo interpretar los resultados de las pruebas tiroideas para establecer un diagnóstico etiológico y de seguimiento del hipotiroid
Guia rapida de practica clinica hipotirodismoCarlos Alfonso
Este documento presenta guías de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo primario y subclínico en adultos. Incluye recomendaciones sobre la evaluación de TSH y T4 para el diagnóstico, el uso de levotiroxina como tratamiento, y los objetivos de TSH para el seguimiento. También cubre consideraciones especiales para el tratamiento en embarazo y en adultos mayores.
Presentación acerca de la Patología Tiroidea: Nociones: Dra. Mariana Loreto Brand.
Servicio de Cirugía General y Digestiva: Dr. Bustamante.
Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela.
Este documento presenta las pautas para la evaluación y manejo de pacientes con nódulos tiroideos, incluyendo exámenes de laboratorio, ecografía, clasificación TIRADS, punción aspirativa con aguja fina, cirugía y seguimiento.
1) La guía describe el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Graves, una afección autoinmune que causa hiperfunción de la glándula tiroides. 2) Los síntomas incluyen nerviosismo, palpitaciones y temblor, y el diagnóstico se basa en niveles bajos de TSH y la presencia de anticuerpos TRAb. 3) El tratamiento incluye drogas antitiroideas, beta bloqueadores, yodo radiactivo y, en algunos casos, tiroidectomía.
Este documento presenta un protocolo diagnóstico para la evaluación de nódulos tiroideos. Describe las características clínicas de los nódulos tiroideos y los factores de riesgo de malignidad. Explica la importancia de realizar una evaluación clínica, bioquímica, radiológica y citológica mediante punción-aspiración con aguja fina (PAAF). Finalmente, detalla las estrategias terapéuticas según si la lesión es benigna, maligna o si la PAAF
Este documento trata sobre el diagnóstico y tratamiento de los nódulos tiroideos y el bocio. Describe las pruebas clínicas como la historia médica, exámenes de laboratorio y de imagen como ecografías y gammagrafías que se utilizan para evaluar los nódulos tiroideos y determinar si son benignos o malignos. También explica los tratamientos como cirugía, levotiroxina e I131 que se pueden usar para nódulos tiroideos benignos o un bocio hiperfuncionante.
Traducción al Español de la Clinical Practice Guidelines for Hypothyroidism in Adults: Cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association.
THYROID
Volume 22, Number 12, 2012
ª Mary Ann Liebert, Inc.
DOI: 10.1089/thy.2012.0205
El documento describe la patología del adenoma folicular tiroideo. Se define como una masa solitaria bien delimitada derivada del epitelio folicular de la glándula tiroides. Explica su etiología, patogenia y características macroscópicas y microscópicas. El adenoma folicular tiroideo es un tumor benigno frecuente que puede causar hipertiroidismo si produce hormonas tiroideas de forma autónoma.
Guías para el dx y manejo de los nódulos tiroideosPatricia Mier
Este documento presenta guías para el diagnóstico y manejo de nódulos tiroideos. Explica que los nódulos son un problema clínico muy común, con una prevalencia de hasta el 70% en Estados Unidos. Incluye un caso clínico de una paciente con un nódulo solitario y discute factores que predicen la malignidad como la historia de radiación, edad y hallazgos en la exploración física y ultrasonido. Finalmente, recomienda realizar estudios como ultrasonido y medición de calcitonina basa para detectar
El documento resume las opciones de tratamiento cuando falla el manejo convencional de la acromegalia. Describe los algoritmos de manejo, incluyendo la cirugía, terapia médica con análogos de somatostatina, agonistas dopaminérgicos y pegvisomant. También discute la radioterapia convencional y la radiocirugía. Finalmente, presenta algunas terapias emergentes y conclusiones sobre el tratamiento individualizado según las características del paciente y la disponibilidad de servicios.
hipertiroidismo en la infancia y en la adolescenciatu endocrinologo
El hipertiroidismo es una patología poco frecuente en la infancia y en la adolescencia, en esta monografia se relata el caso de un varón escolar que presentó una tiroiditis silente y se realiza una revisión sobre dicha patología. (lea más en tuendocrinologo.com)
Este documento presenta el caso de una paciente de 48 años con cáncer de tiroides papilar y metástasis óseas en la columna cervical. La paciente ha recibido tratamiento con cirugía, yodoterapia radiactiva y radioterapia para el cáncer de tiroides y las metástasis a lo largo de varios años. Actualmente presenta dolor intenso en la columna cervical que se está tratando con analgésicos y radioterapia. Los estudios muestran metástasis ósea activa en la columna cervical, y se está considerando
Guia de practica clinica, Manejo del asma en menores de 18 añosCarlos Alfonso
Este documento presenta las guías de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento del asma en menores de 18 años en el primer y segundo niveles de atención en México. Incluye definiciones de asma, factores de riesgo, métodos de diagnóstico temprano, tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, así como criterios para referencia a atención de mayor nivel. El objetivo es contribuir a un diagnóstico oportuno, tratamiento adecuado y control del asma en la población
El documento describe el hipertiroidismo, su forma clínica más frecuente que es el bocio tóxico difuso o enfermedad de Graves Basedow, y los métodos de diagnóstico y tratamiento. El diagnóstico se establece mediante el interrogatorio, examen físico y niveles elevados de hormonas tiroideas. Los tratamientos incluyen medicamentos antitiroideos, yodo radiactivo y cirugía, dependiendo de cada caso.
DIAPOSITIVA 3 A LA 8: ANATOMIA MOORE Y FISIOLOGIA GYTON
DIAPOSITIVA 9 A LA 26: ARTICULO http://www.endocrino.org.co/wp-content/uploads/2015/12/Evaluacion_de_la_Funcion_Tiroidea.pdf
DIAPOSOTIVA 27 A LA 32 : ANATOMIA MOORE Y FISIOLOGIA GYTON
ESTA PATOLOGIA DEL TIROIDES ES LA MAS FRECUENTE EN LA CONSULTA ENDOCRINOLÓGICA ,CUASI MAS QUE LA DIABETES , SU DIAGNOSTICO ES MUY SENCILLO PERO SU TRATAMIENTO ES HASTA AHORA CONTROVERSIAL .
The document describes a 39-year-old female patient who presents with a growing neck mass, cough, and shortness of breath. Her medical history includes hypothyroidism treated 12 years ago. A physical exam finds an enlarged thyroid node in her neck, and imaging reveals a multinodular goiter occupying most of her thyroid gland.
Este documento describe la anatomía y fisiología de la glándula tiroides, así como el cáncer de tiroides papilar y folicular. Describe la localización, vascularización y embriología de la tiroides, así como su función hormonal. Luego resume las características del cáncer papilar, el más común, incluida su epidemiología, presentación clínica, pruebas de diagnóstico, tratamiento y pronóstico. También resume brevemente el cáncer folicular, menos frecuente.
Este documento describe la anatomía, fisiología y patología de la tiroides. Se presentan los principales puntos del diagnóstico de nódulos tiroideos incluyendo la historia clínica, exámenes físicos, ultrasonido de cuello y biopsia por aguja fina. Se explican los hallazgos sugestivos de malignidad y las conductas a seguir dependiendo de los resultados citológicos. Finalmente, se clasifican los principales tipos de cáncer de tiroides y sus factores de riesgo.
Este documento describe los nódulos tiroideos, incluyendo su definición, prevalencia, factores de riesgo de malignidad, evaluación, tratamiento y resultados de la punción aspirativa con aguja fina. Los nódulos tiroideos son lesiones comunes que en su mayoría son benignas, aunque es importante diferenciar los malignos de los benignos. La ecografía y la punción aspirativa con aguja fina son herramientas clave para la evaluación de los nódulos.
Este documento resume las principales consideraciones en el manejo de nódulos tiroideos. Explica que los nódulos son comunes y que el objetivo es determinar su benignidad o malignidad. Detalla los pasos en el abordaje diagnóstico, incluyendo la evaluación clínica, exámenes de función tiroidea, ecografía, gammagrafía y citología por aspiración con aguja fina. La citología por aspiración con aguja fina es el método más efectivo para distinguir entre nódulos benignos y malign
Este documento discute la patología tiroidea, incluidos el bocio y los nódulos tiroideos. Explica que la ecografía tiroidea es la técnica más sensible y específica para evaluar la glándula tiroidea y la patología nodular. También describe los hallazgos ecográficos que orientan hacia la benignidad o la sospecha de malignidad de los nódulos, y resalta que la punción aspirativa con aguja fina (PAAF) es la exploración de referencia para determinar la mejor actuación.
Este documento presenta información sobre varios temas relacionados con la cirugía de la tiroides, incluyendo generalidades sobre la glándula tiroides, patologías como hipotiroidismo, hipertiroidismo y nódulos tiroideos, técnicas quirúrgicas como la tiroidectomía convencional, y la gestión del paciente en el postoperatorio.
Este documento presenta información sobre nódulos tiroideos e incidentalomas tiroideos. Describe la epidemiología, factores de riesgo, métodos diagnósticos como ecografía y citología por aspiración con aguja fina, y lineamientos para la evaluación de nódulos. El objetivo principal es determinar si un nódulo es benigno o cancerígeno debido a la posibilidad de que sea cáncer.
El documento describe el problema del manejo inadecuado de las pruebas de función tiroidal por el personal médico del servicio de medicina interna en un hospital. Resolviendo este problema se podrían ahorrar recursos y mejorar el manejo de los pacientes hospitalizados, lo que se podría verificar revisando las historias clínicas.
Este documento resume el caso de una paciente de 17 años con un nódulo tiroideo detectado. Describe los antecedentes de la paciente, exámenes realizados como ecografía y punción aspirativa con aguja fina, y opciones de tratamiento como cirugía, levotiroxina y radioyodo. Resalta que la mayoría de los nódulos son benignos pero es importante el diagnóstico para identificar los pocos casos malignos y tratarlos de manera oportuna.
ENDOCRINOLOGÍA MEDICA NODULO TIROIDEO DIAGNOSTICO Y CLASIFICACIONYaelGarcia50
EN ESTA PRESENTACIUON ABOIRDAMOS LOS TEMAS MAS RELVANTES DE AL FISIOPATOLOGIA DEL NODULO TIOIDEO COMO CLASOIFICARLO, MANEJARLO Y SU RIESGO DE ELVOLUCION A CÑANCER DE TIROIDES.
Este documento describe los nódulos tiroideos. Define un nódulo tiroideo como una lesión o aumento focal de volumen dentro de la tiroides. Explica que los nódulos son frecuentes y que su prevalencia depende del método de diagnóstico, siendo más comunes en mujeres, personas con déficit de yodo y antecedentes de irradiación cervical. Además, detalla diversos métodos de evaluación de los nódulos como la ecografía, la gammagrafía y la punción aspirativa con aguja fina (
Este documento resume los principales tipos de tumores de tiroides, incluyendo adenomas, cáncer tiroideo y linfoma. Describe la epidemiología, etiopatogenia, diagnóstico y tratamiento de adenomas, carcinoma papilar, carcinoma folicular, carcinoma medular de tiroides y cáncer anaplásico de tiroides. Se enfatiza la importancia de la historia clínica, exámenes físicos, estudios de laboratorio como TSH y gammagrafía con tecnetato para el diagnóstico correcto y tratamiento oport
Este documento presenta el caso clínico de una mujer de 23 años que acudió a consulta por la aparición de un bulto en la región anterior izquierda del cuello. Tras realizar exámenes físicos, ecográficos y citológicos, se diagnosticó una tiroiditis linfocítica aguda. El documento también incluye información general sobre nódulos tiroideos, incluyendo epidemiología, etiopatogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico y estudios complementarios.
Nodulo y Neoplasias malignas de tiroidesSofia Garcia
Este documento resume la epidemiología, clínica, diagnóstico y tratamiento de los nódulos tiroideos. La mayoría de los nódulos son asintomáticos y encontrados incidentalmente por ultrasonido. Aunque rara vez son malignos, tanto los nódulos palpables como no palpables pueden ser cancerígenos. El tratamiento depende de si el nódulo es benigno, maligno o de resultado indeterminado luego de la biopsia con aguja fina.
Las metástasis hipofisarias son más frecuentes en pacientes con cáncer de mama. El documento describe el caso de una paciente de 58 años con una lesión hipofisaria atípica que resultó ser una metástasis de su cáncer de mama previamente diagnosticado. El diagnóstico diferencial entre metástasis e hiperplasia es difícil, pero la presencia de diabetes insípida, rápida progresión de síntomas y edad avanzada sugieren metástasis. El pronóstico de las metástasis hipof
Este documento resume la patología tiroidea y la cirugía endocrina asociada. Comienza describiendo la anatomía, fisiología e histología normal de la glándula tiroides. Luego discute varias patologías tiroideas comunes como los nódulos, bocio, tiroiditis y cáncer, incluyendo sus características clínicas, diagnóstico y opciones de tratamiento quirúrgico. Finalmente, también cubre temas como las complicaciones quirúrgicas, cirugía robótica de tiroides y el
- La glándula tiroides regula el metabolismo y produce hormonas que afectan el crecimiento y funcionamiento de otros sistemas. La tiroidectomía es la cirugía para remover parte o toda la glándula tiroides, la cual se usa para tratar tumores o inflamaciones. Los documentos discuten la anatomía de la glándula, procedimientos quirúrgicos como la tiroidectomía, y estudios sobre el cáncer y linfoma de tiroides.
El documento resume información sobre el cáncer de tiroides, incluyendo sus tipos, presentación clínica y tratamiento. Describe los cuatro tipos principales de cáncer de tiroides - papilar, folicular, medular y anaplásico - así como sus características epidemiológicas, clínicas y pronóstico. También explica cómo identificar nódulos malignos a través de la estratificación del riesgo, la biopsia con aguja fina guiada por ecografía y el sistema Bethesda de reporte citopatol
- La glándula tiroides regula el metabolismo del cuerpo y participa en la producción de hormonas que regulan el metabolismo y afectan el crecimiento y funcionalidad de otros sistemas. La tiroidectomía es el procedimiento quirúrgico para remover parcial o totalmente la glándula tiroides, usado para tratar tumores o inflamaciones. Los riesgos incluyen daño a las glándulas paratiroides o nervios laríngeos.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
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El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
4. Función de la Tiroides
• Son necesarias para la síntesis de muchas proteínas; de ahí que sean
esenciales en los periodos de crecimiento y para la organogénesis
del sistema nervioso central.
• Desarrollo normal de SNC del feto
• Aumentan la termogénesis (generación de calor)
• Efecto cronotrópico e inotrópico en el sistema cardiovascular
• Permite la correcta respuesta del centro respiratorio a la hipoxia e
hipercapnia
• Regula el metabolismo óseo
• Aumenta la eritropoyetina
• Permite la relajación muscular
5. Hipertiroidismo
• El hipertiroidismo, es consecuencia de una
hiperplasia de la glándula a causa de una
secreción excesiva de TSH.
• La enfermedad de Graves y el Bocio
nodular tóxico abarcan la mayoría de los
casos de hipertiroidismo
6. ¿Qué es un Nódulo
Tiroideo?
• Es un aumento de tamaño focal
en la glándula tiroides palpable o
ultrasonográficamente distintas
del parénquima tiroideo que lo
circunda.
7. Epidemiología
Prevalencia
• Exploración física 7%
• Exploración por USG 67%
• 38% desaparecen
• 7-15% de los nódulos
tiroideos son malignos
• Relación M2:1H
Incidencia
• 275 000 casos nuevos cada año
en EEUU.
• 90% de los nódulos son benignos
• Aproximadamente 5% de los
nódulos tiroideos clínicamente
palpables demuestran malignidad
9. El hallazgo de un nódulo tiroideo plantea
siempre la posibilidad de malignidad
10. Clínica
• Usualmente asintomática
• Presentación usual de una
neoplasia maligna: nódulo solitario,
dominante, duro, fijo, no doloroso,
claramente distinguible del resto de
la glándula
• El examen clínico debe valorar:
Tamaño
Consistencia
Único o múltiple
Movilidad
Adherencia
Dolor
11. Abordaje diagnóstico
• La palpación sólo es capaz
de detectar 6% de los
nódulos menores de 1 cm;
50% de los nódulos con
dimensiones entre 1 y 2 cm;
y 58% de los mayores a 2 cm.
12. Medición de TSH sérica
• Normal. En pacientes eutiroideos la valoración
del nódulo será con citología.
• Elevada. Implica hipotiroidismo y debe estudiarse
las concentraciones de T4 libre y anticuerpos
antiperoxidasa (presentes en la tiroiditis de
Hashimoto).
• Baja. Deben estudiarse concentraciones de T4 y
T3 libres, así como presencia de anticuerpos
estimulantes de receptores de TSH (enfermedad
de Graves).
13. Centellografía
• Se utiliza cuando existen datos de hipertiroidismo
asociados a un nódulo autónomo; cuando es
hipercaptante el nódulo, el riesgo de malignidad es
muy reducido.
• Los nódulos tiroideos hipercaptantes suelen ser
benignos; se presentan en 5% de los casos.
• los hipocaptantes presentan un riesgo de
malignidad de hasta 15%.
15. Incidentalomas
• Se refiere a aquella
formación nodular tiroidea
no manifiesta clínicamente y
detectada de manera
incidental con motivo de la
realización de una prueba
de imagen.
17. PAAF
• La PAAF es el procedimiento de
elección en la evaluación de los
nódulos tiroideos cuando está
clínicamente indicado
• El objetivo principal de la
citología tiroidea es discernir
benignidad/malignidad, y, por
tanto, distinguir aquellos
pacientes que se pueden
beneficiar de seguimiento
médico de aquellos pacientes
que necesitan cirugía
18. Seguimiento
• A) NÓDULO CON PATRÓN ECOGRÁFICO DE ALTA
SOSPECHA: Control ecográfico y repetición de
PAAF en 6-12 meses.
• B) NÓDULO CON PATRÓN ECOGRÁFICO DE
MODERADA Y BAJA SOSPECHA: Control
ecográfico en 12-24 meses.
• C) NÓDULO CON PATRÓN ECOGRÁFICO DE MUY
BAJA SOSPECHA: La utilidad del seguimiento
ecográfico es cuestionable, y en el caso de
realizarlo debe plantearse a partir de los 24
meses de la valoración inicial
19. Criterios de cirugía
Criterios citológicos
• los nódulos con citología maligna, sospechosa de malignidad, neoplasia folicular/
sospechosa de neoplasia folicular, y determinados casos de citologías con atipia o
lesión folicular de significado indeterminado.
• Los nódulos con citología repetidamente no diagnóstica y con signos ecográficos
y/o clínicos de alto riesgo tienen indicación de cirugía
20. Criterios de cirugía
Criterio de tamaño
• Bocio benigno voluminoso
(grado 2-3) y/o de
crecimiento intratorácico.
• Nódulo benigno >3-4 cm
• Crecimiento progresivo de
un nódulo benigno
21.
22. Cáncer de Tiroides
• Incidencia es mayor en mujeres que en
hombre (3% vs 1%)
• Representa 1% de los canceres y 0.5%
de las muertes por cáncer a nivel
mundial.
• Existen diferentes tipos de tumores de
tiroides que se originan de acuerdo a
las células de origen (Carcinoma papilar,
folicular, medular y anaplásico).
• Tratamiento: principalmente quirúrgico.
La glándula tiroides es una glándula endocrina.
Situada sobre la tráquea
Pesa entre 15 y 30 gramos en el adulto, y está constituida por dos lóbulos en forma de mariposa a ambos lados de la tráquea, ambos lóbulos unidos por el istmo . Hay un lóbulo piramidal que es superior al istmo.
La glándula tiroides es recubierta en su cara anterior por los músculos infrahioideos y lateralmente por el músculo esternocleidomastoideo. Por su cara posterior, la glándula está fijada a los cartílagos tiroides y traqueal y el músculo cricofaríngeo por medio de un engrosamiento de la aponeurosis que forma el ligamento suspensorio de Berry
La glándula tiroides es irrigada por cuatro arterias:
Dos Arterias tiroidea superior. Es la primera ramificación de la arteria carótida externa, e irriga principalmente la parte superior cara de la glándula.
Dos Arterias tiroidea inferior. Es la rama principal del tronco tirocervical, que se deriva de la arteria subclavia.
Hay tres venas principales que drenan la tiroides. Las venas tiroideas superiores, medias e inferiores que desembocan en la venas yugulares internas, formando un rico plexo alrededor de la glándula. Las superiores y medias drenan en la vena yugular interna, y las inferiores drenan al tronco braquiocefálico
La inervación es de dos tipos:
Simpática. Proviene del simpático cervical. tiene tres grupos de nervios: superiores, medios e inferiores.
Parasimpática. Proviene de los nervios laríngeo superior y laríngeo recurrente, ambos procedentes del nervio vago.
La unidad básica de la tiroides es el folículo, que está constituido por células cuboidales que producen y rodean el coloide, cuyo componente fundamental es la tiroglobulina, la molécula precursora de las hormonas. La síntesis hormonal está regulada enzimáticamente y precisa de un oligoelemento esencial, el yodo, que se obtiene en la dieta en forma de yoduro
El hipertiroidismo, es consecuencia de una hiperplasia de la glándula a causa de una secreción excesiva de TSH
La enfermedad de Graves y el Bocio nodular tóxico abarcan la mayoría de los casos de hipertiroidismo.
El BNT también se conoce como enfermedad de Plummer.
La enfermedad de Graves es un proceso autoinmune en el que los propios anticuerpos del cuerpo estimula el receptor de TSH, causando un exceso de T4 y T3 además de crecimiento de las glándulas.
El mecanismo del BNT es a través de la autoproducción de hormonas tiroideas independientemente del control de TSH
Clínica va a ser similar en ambas enfermedades: ansiedad, taquicardia, fatiga, pérdida de peso, nerviosismo, intolerancia al calor.
Enfermedad de GrAVES se caracteriza por la triada: Bocio, exoftalmos y mixedema pretibial.
Labs: T4 aumentada, TSH disminuida
Se diagnostican en 7% de la población general por exploración física y en 67% mediante exploración con ultrasonido
La historia natural de los nódulos tiroideos no está bien descrita, pero se ha observado que hasta 38% desaparecen. De 7 a 15% de los nódulos tiroideos son malignos
La exposición a la radiación incrementa el riesgo de que un nódulo sea maligno de 5 a 20%, independientemente de su tamaño o de la presencia de enfermedad multinodular, entre 75-80% de los niños que desarrollan carcinoma tiroideo revelan exposición a radiación terapéutica o ambiental.
historia familiar de carcinoma de tiroides (riesgo incrementa de 4 a 10 veces cuando son familiares de primer grado) o de neoplasia endocrina múltiple, poliposis familiares, complejo de Carney e historia de exposición a radiación
Los extremos de la vida (< 20, > 70 años)
Sexo masculino 8 versus 4% en mujeres
La rapidez en la progresión de los síntomas (disnea, disfonía, disfagia)
Antecedentes de tiroidopatías (9.2% de los nódulos en pacientes con enfermedad de Graves son malignos.
Tamaño del nódulo
La exploración física debe ser detallada con especial hincapié en las características de la lesión y de los compartimientos ganglionares cervicales.
Se considera que un nódulo tiroideo de consistencia firme y forma esférica es más probablemente maligno.
Pero la palpación sólo es capaz de detectar 6% de los nódulos menores de 1 cm; 50% de los nódulos con dimensiones entre 1 y 2 cm; y 58% de los mayores a 2 cm.
El tamaño del nódulo tiroideo no es un predictor confiable de comportamiento
En todos los pacientes estudiados por nódulos tiroideos se debe determinar la concentración sérica de TSH como paso inicial y actuar de acuerdo a éstos
La incidencia de nódulos malignos en pacientes con tiroiditis de Hashimoto es similar a la de pacientes sanos, por lo que se recomienda el seguimiento con citología.
Pero la gran mayoría (80-90%) de los nódulos tiroideos son hipocaptantes
La valoración ultrasonográfica previa a cualquier otra intervención es de fundamental importancia para tratar de definir la naturaleza de la lesión tiroidea y, en la mayoría de los casos, guiar la toma de la citología.
El ultrasonido investiga la localización y volumen de la glándula; el número de lesiones y las características de éstas, así como la presencia y características de los ganglios linfáticos locales
Una parte significativa de estos nódulos tiroideos son en realidad incidentalomas. El término incidentaloma tiroideo se refiere a aquella formación nodular tiroidea no manifiesta clínicamente y detectada de manera incidental con motivo de la realización de una prueba de imagen. Las pruebas que con más frecuencia hallan incidentalomas tiroideos son ecografías (fundamentalmente en la evaluación de troncos supraaórticos, adenomas paratiroideos u otras alteraciones tiroideas no nodulares), TAC, RM, gammagrafía con Tc99m (Sestamibi) y PET (Tomografía por Emisión de Positrones
Con la finalidad de estratificar el riesgo de malignidad para cada nódulo en particular, y orientar sobre la necesidad de realización de PAAF se han propuesto varios sistemas de clasificación de diferentes combinaciones de características ecográficas
B) NÓDULO CON PATRÓN ECOGRÁFICO DE MODERADA Y BAJA SOSPECHA: Control ecográfico en 12-24 meses. a. Si el nódulo permanece estable en tamaño y características no es necesaria realizar nueva PAAF y se podría aumentar el intervalo para la siguiente revisión ecográfica entre 2 y 3 años b. En caso de crecimiento del nódulo (crecimiento superior a un 50% en volumen nodular o a de un 20% en al menos dos dimensiones del nódulo, mínimo de 2mm) debe realizarse una nueva PAAF.
Bocio benigno voluminoso (grado 2-3) y/o de crecimiento intratorácico: Se recomienda realizar tiroidectomía total, supeditado a la existencia de síntomas (disfagia, disnea, atragantamiento), inquietud o motivación estética.
Crecimiento progresivo de un nódulo benigno: La recomendación de cirugía se suele producir cuando una nueva PAAF tenga resultado de no benignidad, o el crecimiento suponga molestias, intranquilidad o cancerofobia