Este documento describe los diferentes periodos quirúrgicos, incluyendo preoperatorio, transoperatorio y posoperatorio. Explica las acciones esenciales para la seguridad del paciente como la identificación correcta y la reducción del riesgo de infecciones. También describe la planeación, valoración, diagnóstico y ejecución requeridos antes de una cirugía, incluyendo la revisión del estado físico y psicológico del paciente.

1. PERIODOS QUIRURGICOS
Elaboro: Enf. Daniel Rojas Roldán.

2. •NOMENCLATURA. (Ejemplos).
PREFIJO RAIZ SUFIJO
G Peri card itis
G Ana tomía
G Orquio pexia
G Mio Car ditis

4. PRE OPERATORIO
TRANS OPERATORIO
POS OPERATORIO
• Se sabe Qx.
• Llegada a mesa Qx.
• Llegada a mesa Qx.
• Salida de sala Qx.
• Salida de sala Qx.
• Cuatro semanas ó hasta un año.
PERI OPERATORIO

5. PRE OPERATORIO
Mediato.
Inmediato.
• Se sabe Qx.
• Hasta 12 o 2 horas antes de la cirugía.
• Después de 12 o 2 horas antes de
la cirugía.
• Llegada a la mesa Qx.

6. ACCIONESESCENCIALESPARALASEGURIDADDEL
PACIENTE.
1. Identificación correcta.
2. Comunicación afectiva.
3. Seguridad en el proceso de medicación.
4. Seguridad en los procedimientos.
5. Reducir el riesgo de infecciones asociadas a la atención de la salud
(IAAS).
6. Reducir el riesgo de daño del paciente, por causa de caídas.
7. Registro de eventos adversos.
8. Cultura de seguridad del paciente.

7. PAE
PLANEACION
VALORACION
DIAGNOSTICO
EJECUCION
EVALUACION

8. • Material.
• Equipo.
• Sala quirúrgica.
VALORACION DIAGNOSTICO PLANEACION EJECUCION EVALUACION
PRE OPERATORIO.

9. • Estado psicológico.
• Estado físico.
• Expediente clínico.
VALORACION DIAGNOSTICO PLANEACION EJECUCION EVALUACION
PRE OPERATORIO.

10. ESTADO PSICOLOGICO.
• No juzgar.
• Entender ≠ comprender.
• Duelo (negación, ira, negociación, depresión, aceptación).
• Familia.
• Desempeño y repercusión en su rol.
• Social.
• Económico y laboral.
• Teorías; humanística, cognitivo conductual, psicoanálisis.
• Educación y orientación al paciente y familia.
PRE OPERATORIO.

11. • EXPEDIENTE CLINICO.
• Expediente clínico completo.
• Cuente con las valoraciones pertinentes (cirugía, cardiología,
neurología, psiquiatría, anestesiología, etc.)
PRE OPERATORIO.

12. *ESTADO FISICO.
Céfalo caudal.
• Cabeza.
• Cuello.
• Tórax.
• Miembros torácicos.
• Abdomen.
• Columna vertebral.
• Miembros pélvicos.
PRE OPERATORIO.

13. Aparatos y sistemas.
• Sistema respiratorio.
• Sistema cardiovascular.
• Sistema digestivo.
• Sistema hemolinfopoyetico.
• Sistema endocrino.
• Sistema osteomioarticular.
• Sistema genitourinario.
• Sistema nervioso.

14. Patrones funcionales, M. Gordon.
1. Percepción – Manejo de la salud.
2. Nutricional – Metabólico.
3. Eliminación.
4. Actividad y ejercicio.
5. Sueño y descanso.
6. Cognitivo – perceptual.
7. Autopercepción – auto concepto.
8. Rol – relaciones.
9. Sexualidad – reproducción.
10. Adaptación – tolerancia al estrés.
11. Valores y creencias.

15. Catorce necesidades, Virginia Henderson.
1- Respirar con normalidad
2- Comer y beber adecuadamente
3- Eliminación normal de desechos corporales
4- Movilidad y posturas adecuadas
5- Dormir y descansar
6- Vestirse y desvestirse con normalidad
7- Mantener la temperatura del cuerpo en los rangos normales
8- Mantener una buena higiene corporal
9.- Evitar los peligros en el entorno y evitar poner en peligro a
otros
10- Comunicar emociones, necesidades, temores y opiniones
11- Actuar o reaccionar de acuerdo con las propias creencias
12- Desarrollarse de manera que exista un sentido de logro
13- Participar en actividades recreativas o juegos
14- Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad personal

16. Dominios NANDA.
1. Promoción de la salud.
2. Nutrición.
3. Eliminación – intercambio.
4. Actividad – reposo.
5. Percepción – cognición.
6. Autopercepción.
7. Rol – relaciones.
8. Sexualidad.
9. Afrontamiento – tolerancia al estrés.
10. Principios vitales.
11. Seguridad y protección.
12. Confort.
13. Crecimiento y desarrollo.

18. Preparación del paciente.
• Pre operatorio mediato.
• Preoperatorio inmediato.

19. • Cirugía segura.
• Monitoreo invasivo y no invasivo.
• Elección de técnica anestésica.
• Posición quirúrgica del paciente.
• Asepsia, antisepsia / lavado mecánico.
• Colocación de placa de electrocauterio y lámparas quirúrgicas.
TRANS OPERATORIO.

20. • Colocación de bata y guantes quirúrgicos.
• Vestido del equipo quirúrgico y cierre de circuito estéril.
• Cirugía segura.
• TIEMPOS QUIRURGICOS.

21. • Cirugía segura.
• Colocación de drenajes (pasivos, activos).
• Monitoreo (PIC, GC, PA, BIAC, Marcapasos).
• Protección de heridas quirúrgicas.
• Limpieza del paciente.
• Cirugía segura.
• Traslado del paciente.

22. POS OPERATORIO.
INMEDIATO
MEDIATO
TARDIO
• Desde la salida del paciente de sala Qx.
• Hasta 72 hrs después.
• Desde 72 horas pos operado.
• Hasta la 2da semana.
• Desde la 2da semana.
• Hasta la 4ta semana o un año.

23. TIPO DE HERIDAS QUIRURGICAS.
• Heridas Limpias: Una herida operatoria no infectada , sin
proceso inflamatorio y sin apertura de tracto
respiratorio, digestivo, genital o urinario no infectados.
• Heridas Limpias-Contaminadas: Aborda el tracto
digestivo, respiratorio, oro faríngeo o genitourinario.
• Herida Contaminada: Herida fresca, abordaje de tejidos
inflamatorios no purulentos o abierta por traumatismo.
• Herida Sucia- Infectada: Herida con retención de tejido
desvitalizado, aquellas abordadas por sospecha clínica de
infección (Absceso) o de vísceras perforadas.

24. GRACIAS.