Este documento describe las diferentes derivaciones utilizadas en un electrocardiograma para monitorear la actividad eléctrica del corazón. Explica que las derivaciones bipolares miden la diferencia de potencial entre dos puntos del cuerpo, mientras que las derivaciones mono polares miden la diferencia entre un punto del cuerpo y un punto virtual. También detalla la ubicación de los electrodos en las derivaciones precordiales V1 a V6 para monitorear diferentes regiones del corazón.

1. MONITORIZACION
CARDIACA.
Elaboro: Enf. Daniel Rojas Roldán.

2. MONITORIZACION CARDIACA.
La siguiente información, tiene como objetivo
identificar las zonas donde se colocaran los
electrodos y su significado en la monitorización
cardiaca.
En el Electrocardiograma (EKG), las derivaciones
cardiacas son el registro de la diferencia de
potenciales eléctricos entre dos puntos, ya sea
entre dos electrodos (derivación bipolar) o entre un
punto virtual y un electrodo (derivaciones mono
polares).

3. O Es importante saber que las derivaciones
cardiacas no se deben analizar por separado,
si no en el conjunto de todo el
electrocardiograma, pues cada derivación es
un punto de vista distinto del mismo estímulo
eléctrico.
O Cada derivación, con fines didácticos; es una
"fotografía" diferente de la actividad eléctrica
del corazón.

4. Derivaciones Bipolares.
O DI Registra la diferencia del potencial entre brazo derecho y brazo izquierdo.
O DII Registra la diferencia de potencial entre el brazo derecho y pierna izquierda.
O DIII Registra la diferencia de potencial entre brazo izquierdo y pierna izquierda.
Estas tres derivaciones forman el triángulo de Einthoven (inventor del
Electrocardiograma).

5. Derivaciones Mono polares.
Derivaciones aumentadas: Registran el potencial eléctrico
desde el centro del corazón a un electrodo.
O aVR: Aumentada del brazo derecho.
O aVL: Aumentada del brazo izquierdo.
O aVF: Aumentada de la pierna izquierda.

6. Derivaciones Precordiales.
O V1: Esta derivación del Electrocardiograma registra potenciales de las aurículas, de parte del tabique y pared
anterior del ventrículo derecho.
O V2: El electrodo de esta derivación precordial, está encima de la pared ventricular derecha.
O V3: Derivación transicional entre potenciales izquierdos y derechos del EKG (ECG), por estar el electrodo
sobre el septo interventricular.
O V4: El electrodo de esta derivación está sobre el ápex del ventrículo izquierdo, donde es mayor el grosor.
O V5 y V6: Estas derivaciones del electrocardiograma están situadas sobre el miocardio del Ventrículo Izquierdo
O Colocación de electrodos.
O V1. Cuarto espacio intercostal borde para esternal derecho.
O V2. Cuarto espacio intercostal borde para esternal izquierdo.
O V3. Entre V2 y V4.
O V4. Quinto espacio intercostal, línea media axilar.
O V5. Entre V4 y V6.
O V6. Quinto espacio intercostal, línea axilar anterior.

7. REFERENCIAS.
Derivaciones cardiacas del electrocardiograma. (s/f). Revisado en;
http://www.my-ekg.com/generalidades-ekg/derivaciones-
cardiacas.html
Video (2013). Electrocardiograma básico. Revisado en;
https://www.youtube.com/watch?v=CToJMSLkOf4
GRACIAS.