Peritoneo Nestor Perlaza (1)

Néstor Alonso Perlaza Ruiz
Profesor Asociado
Área de Ciencias Básicas
Facultad de Salud
Universidad Libre-seccional Cali.

Índice
1. Introducción
2. Objetivos general y específicos
3. Metodología
4. términos anatómicos y desarrollo embriológico
5. Resultados
6. Discusión y conclusión

Smith, C. F., Finn, G. M., Stewart, J., Atkinson, M. A., Davies, D. C., Dyball, R., ... & Whiten,
S. (2016). The Anatomical Society core regional anatomy syllabus for undergraduate
medicine. Journal of anatomy, 228(1), 15-23.

Objetivo general
 Actualizar los conocimientos acerca del peritoneo, sus
dependencias y significancia clínica
Objetivos específicos
 Reconocer la anatomía macroscópica y del desarrollo del
peritoneo y sus derivados
 Identificar las nuevos hallazgos en peritoneo y su correlación
clínica

Metodología
Revisión del estado del arte
 Ofrece nuevas perspectivas
 Terminología MeSH
 Actualización del tema
Grant, M. J., & Booth, A. (2009). A typology of reviews: an analysis of 14 review types and
associated methodologies. Health Information & Libraries Journal, 26(2), 91-108.

Definición
 Peritoneo
Lemoine, L., Sugarbaker, P., & Van der Speeten, K. (2016). Pathophysiology of colorectal
peritoneal carcinomatosis: Role of the peritoneum. World Journal of
Gastroenterology, 22(34), 7692.

Terminología anatómica
 Peritoneo parietal
 Peritoneo visceral
 Cavidad peritoneal
 Mesos
 Omentos
 Ligamentos
 Fascias de coalescencia
 Espacios o recesos
 pliegues
Pró, E. Anatomía Clínica. 1ª ed. Editorial Médica Panamericana. 2012.
Moore, K. L. y Dalley, A. Anatomía con Orientación Clínica. 6ª ed. Editorial Lippincott Williams &
Wilkins. 2010.

Terminología anatómica
 Órganos
órganos
Intraperitoneales
Retroperitoneales
subperitoneales
Extraperitoneales
Pró, E. Anatomía Clínica. 1ª ed. Editorial Médica Panamericana. 2012.
Moore, K. L. y Dalley, A. Anatomía con Orientación Clínica. 6ª ed. Editorial Lippincott Williams &
Wilkins. 2010.

Desarrollo embriológico
Patel, R. R., & Planche, K. (2013). Applied peritoneal anatomy. Clinical
radiology, 68(5), 509-520.

PERITONEO
ABDOMEN
Peritoneo
Parietal
visceral
Cavidad
peritoneal
Órganos
intraperitoneales
Órganos retroperitoneales
(espacio retroperitoneal)
Corte transversal

PERITONEO - Reflexiones
ABDOMEN
Excavación
rectovesical
Excavación
rectouterina
Excavación
vesicouterina
Cortes sagitales
Órganos
subperitoneales
Ovario
(verdaderamente
intraperitoneal)

EXCAVACIONES PERITONEALES
ABDOMEN
Excavación rectouterina Excavación rectovesical
Pliegues
rectouterinos
Pliegues rectovesicales

PERITONEO
ABDOMEN
Órganos
secundariamente
retroperitoneales
Bolsa omental
Fascia de
coalescencia

PERITONEO
ABDOMEN
Omentos
Menor
Mayor
Mesos
Mesocolon
Mesenterio
Espacio
retroperitoneal
Peritoneo parietal posteriorCorte sagital

Estómago
(curvatura mayor)
Omento mayor
PERITONEO
ABDOMEN

PERITONEO
Omento menor
Ligamento
hepatogástrico
Ligamento
hepatoduodenal
FO
VO
ABDOMEN

PERITONEO
ABDOMEN
Ligamento falciforme
Ligamento
gastrolienal
Omento menor
(pedículo hepático)
Ligamento
frenicolienal
(lienorrenal)
Bolsa omental
Receso lienal
Vestíbulo
Receso
perilienal
Corte transversal

Receso lienal
Receso inferior
Receso superior
Foramen
omental
Ligamento
hepatoduodenal
Vena cava
inferior
ABDOMEN
Ligamento
gastrolienal
Ligamento
lienorrenal
PERITONEO – Bolsa omental

PERITONEO
ABDOMEN
Ligamento falciforme
(Ligamento terete del hígado)
Ligamento coronario
(ligamentos triangulares)
Recesos subfrénicos
Área nuda

PERITONEO
ABDOMEN
Piso supramesocólico
Piso inframesocólico
Colon transverso
Mesocolon transverso

PERITONEO
ABDOMEN
Piso supramesocólico
Piso inframesocólico
Raíz
mesocolon
transverso
Raíz
mesenterio

PERITONEO
ABDOMEN
Pliegue
duodenal
inferior
Pliegue
duodenal
superior
Pliegue
paraduodenal

PERITONEO
ABDOMEN
Mesocolon
transversoMesenterio
Receso
intermesentericocólico
dextromesentérico
Receso
intermesentericocólico
sinistromesentérico
Colon y mesocolon
descendente
Colon y mesocolon
ascendente

PERITONEO
ABDOMEN
Recesos
ileocecales Superior Inferior
Pliegue cecal vascular
Receso retrocecal
Receso
retrocecal
Mesoapéndice

PERITONEO
ABDOMEN
Mesocolon sigmoideo
Raíz oblicua
Raíz vertical
Receso intersigmoideo

Espacios peritoneales
abdominopélvicos
Pannu, H. K., & Oliphant, M. (2015). The subperitoneal space and peritoneal cavity:
basic concepts. Abdominal imaging, 40(7), 2710-2722.

Cavidad peritoneal
Patel, R. R., & Planche, K. (2013). Applied peritoneal
anatomy. Clinical radiology, 68(5), 509-520

Espacio subperitoneal.
Osman, S., Moshiri, M., Robinson, T. J., Gunn, M., Lehnert, B., Sundarkumar, D., & Katz, D.
S. (2015). Subperitoneal extension of disease processes between the chest, abdomen, and the
pelvis. Abdominal imaging, 40(6), 1858-1870.

Correlación entre desarrollo
órganos y ligamentos
Collins, D., Hogan, A. M., O’Shea, D., & Winter, D. C. (2009). The omentum: anatomical,
metabolic, and surgical aspects. Journal of Gastrointestinal Surgery, 13(6), 1138-1146.

Diferencias entre espacios
subperitoneal y cavidad peritoneal
 Cumulo de liquido por organo siguer

Espacio subperitoneal ligamentoso

ULTRASONIDO ENDOSCOPICO
14Sharma, M., Rai, P., Rameshbabu, C. S., & Senadhipan, B. (2015). Imaging of peritoneal
ligaments by endoscopic ultrasound (with videos). Endoscopic ultrasound, 4(1), 15

Espacio subperitoneal y cáncer de
páncreas

Expansión de espacio
subperitoneal a tórax.
Osman, S., Moshiri, M., Robinson, T. J., Gunn, M., Lehnert, B., Sundarkumar, D., & Katz,
D. S. (2015). Subperitoneal extension of disease processes between the chest, abdomen,
and the pelvis. Abdominal imaging, 40(6), 1858-1870.

Espacio subperitoneal hepático en
la respiración

Espacio subperitoneal pélvico

Espacio subperitoneal pélvico
Arrington, A. K., & Kim, J. (2014). DISEASES OF THE PERITONEUM AND
RETROPERITONEUM.

Diferencia entre cavidad peritoneal y
espacio subperitoneal retroperitoneal
Ishikawa, K., Nakao, S., Nakamuro, M., Huang, T. P., & Nakano, H. (2016). The
retroperitoneal interfascial planes: current overview and future perspectives. Acute
Medicine & Surgery.

Espacio subperitoneal
retroperitoneal
Teoría tricompartamental de Mayer a planos
interfasciales
Ishikawa, K., Nakao, S., Nakamuro, M., Huang, T. P., & Nakano, H. (2016). The
retroperitoneal interfascial planes: current overview and future
perspectives. Acute Medicine & Surgery.

Espacio subperitoneal
retroperitoneal
Teoría tricompartamental de Mayer a planos interfasciales
Mike, M., & Kano, N. (2015). Laparoscopic surgery for colon cancer: a review of the fascial
composition of the abdominal cavity. Surgery today, 45(2), 129-139.

Pancreatitis aguda y espacio
subperitoneal retroperitoneal
Vicens, R. A., Patnana, M., Le, O., Bhosale, P. R., Sagebiel, T. L., Menias, C. O., & Balachandran, A. (2015).
Multimodality imaging of common and uncommon peritoneal diseases: a review for radiologists. Abdominal
imaging, 40(2), 436-456.

Hematoma subperitoneal
retroperitoneal
Vicens, R. A., Patnana, M., Le, O., Bhosale, P. R., Sagebiel, T. L., Menias, C. O., & Balachandran, A. (2015).
Multimodality imaging of common and uncommon peritoneal diseases: a review for radiologists. Abdominal
imaging, 40(2), 436-456.

Vias de diseminacion
 Via subperitoneal
 Via peritoneal
 Via trasperitoneal

Vilaça, A. F., Reis, A. M., & Vidal, I. M. (2013). The anatomical compartments and
their connections as demonstrated by ectopic air. Insights into imaging, 4(6), 759-
772.

TÉCNICAS DE EXAMINACIÓN EN PERITONEO
Radiografías Ultrasonido Tomografía
axial
computarizada
Resonancia
Magnética
PET/CT Peritoneograma
en TAC.
Sensibilidad
es baja
Bundrick TJ,
Cho SR,
Brewer WH,
Beachley MC
(1984) Ascites:
comparison of
plain film
radiographs
with
ultrasonograms.
Radiology
152(2):503–506
Archer AG,
Sugarbaker PH,
Jelinek JS
(1996)
Radiology of
peritoneal
carcinomatosis.
Cancer Treat
Res 82:263–
288
Hipoecoico
En masas
Hiperecoico
ascitis
En pequeños
volúmenes
no es preciso
Park CM, Kim
SH, Kim SH, et
al. (2003)
Recurrent
ovarian
malignancy:
patterns and
spectrum of
imaging
findings.
Abdom
Imaging
28(3):404–415
Es
incuestionable
con gran
sensibilidad
Coakley FV, Choi
PH, Gougoutas
CA, et al. (2002)
Peritoneal
metastases:
detection with
spiral CT in
patients with
ovarian cancer.
Radiology
223(2):495–499
Es más
sensible que la
tomografía
Low RN (2007)
MR imaging of
the peritoneal
spread of
malignancy.
Abdom Imaging
32(3):267–283
12.
Low RN,
Sebrechts CP,
Barone RM,
Muller W (2009)
Diffusionweighted
MRI of peritoneal
tumors:
comparison with
conventional
MRI and surgical
and
histopathologic
findings—a
feasibility study.
AJR Am J
Roentgenol
193(2):461–470
Confirma
extensión de
carcinomatosis
Chang MC,
Chen JH, Liang
JA, et al. (2013)
PET or PET/CT
for
detection of
peritoneal
carcinomatosis:
a meta-analysis.
Clin Nucl
Med 38(8):623–
629
Permite estudiar
distribución
quimioterapia
Selecciona ROI.
Leinwand, J. C., Zhao,
B., Guo, X.,
Krishnamoorthy, S.,
Qi, J., Graziano, J. H.,
... & Chabot, J. A.
(2013). Quantitative X-
ray computed
tomography
peritoneography in
malignant peritoneal
mesothelioma patients
receiving
intraperitoneal
chemotherapy. Annals
of surgical
oncology, 20(3), 553-
559.

Vicens, R. A., Patnana, M., Le, O., Bhosale, P. R., Sagebiel, T. L., Menias, C. O., & Balachandran, A.
(2015). Multimodality imaging of common and uncommon peritoneal diseases: a review for
radiologists. Abdominal imaging, 40(2), 436-456.

Leinwand, J. C., Zhao, B., Guo, X., Krishnamoorthy, S., Qi, J., Graziano, J. H., ... & Chabot, J. A. (2013).
Quantitative X-ray computed tomography peritoneography in malignant peritoneal mesothelioma
patients receiving intraperitoneal

Citoreducción y quimioterapia
intraperitoneal hipertérmica
Arrington, A. K., & Kim, J. (2014). DISEASES OF THE PERITONEUM AND
RETROPERITONEUM.

Discusión y conclusiones
 Hay dos espacios: cavidad peritoneal y espacio
subperitoneal
 El peritoneo es la estructura que separa los anteriores
 El espacio subperitoneal contiene todos los órganos,
vasos y nervios del abdomen y pelvis, teniendo en
cuenta la definición de Retroperitoneo como el espacio
posterior a la membrana peritoneal.
 La diseminación de enfermedades puede ocurrir en
cada espacio, así mismo, puede ocurrir de manera
transperitoneal que es bidireccional.

Bibliografía
1) Netter, F. H. (2014). Atlas of Human Anatomy, Professional Edition E-Book: including
NetterReference. com Access with Full Downloadable Image Bank. Elsevier Health Sciences.
2) Mike, M., & Kano, N. (2015). Laparoscopic surgery for colon cancer: a review of the fascial
composition of the abdominal cavity. Surgery today, 45(2), 129-139.
3)Mike, M., & Kano, N. (2011). Laparoscopic-assisted low anterior resection of the rectum—a
review of the fascial composition in the pelvic space. International journal of colorectal
disease, 26(4), 405-414.
4)Osman, S., Moshiri, M., Robinson, T. J., Gunn, M., Lehnert, B., Sundarkumar, D., & Katz, D. S.
(2015). Subperitoneal extension of disease processes between the chest, abdomen, and the
pelvis. Abdominal imaging, 40(6), 1858-1870.
5)Ashaolu, J. O., Ukwenya, V. O., & Adenowo, T. K. (2011). Cystoduodenal ligament as an
abnormal fold and the accompanying anatomical and clinical implications. Surgical and radiologic
anatomy, 33(2), 171-174.
6)Vicens, R. A., Patnana, M., Le, O., Bhosale, P. R., Sagebiel, T. L., Menias, C. O., & Balachandran,
A. (2015). Multimodality imaging of common and uncommon peritoneal diseases: a review for
radiologists. Abdominal imaging, 40(2), 436-456.

Bibliografía
7) Leinwand, J. C., Zhao, B., Guo, X., Krishnamoorthy, S., Qi, J., Graziano, J. H., ... & Chabot, J. A.
(2013). Quantitative X-ray computed tomography peritoneography in malignant peritoneal
mesothelioma patients receiving intraperitoneal
8) Vilaça, A. F., Reis, A. M., & Vidal, I. M. (2013). The anatomical compartments and their
connections as demonstrated by ectopic air. Insights into imaging, 4(6), 759-772.
9) Arrington, A. K., & Kim, J. (2014). DISEASES OF THE PERITONEUM AND RETROPERITONEUM.
10)Sharma, M., Rai, P., Rameshbabu, C. S., & Senadhipan, B. (2015). Imaging of peritoneal
ligaments by endoscopic ultrasound (with videos). Endoscopic ultrasound, 4(1), 15.
11) Zhao, G., Hu, M., Liu, R., Zhiming, Z., Xu, Y., Zhou, H., ... & Zhang, X. (2014). Two anatomical
pathways for retroperitoneoscopic pancreatectomy: indications for the posterior and lateral
approaches. World journal of surgery, 38(11), 3023-3032.
12)nCoffey, J. C., Dillon, M., Sehgal, R., Dockery, P., Quondamatteo, F., Walsh, D., & Walsh, L.
(2015). Mesenteric-based surgery exploits gastrointestinal, peritoneal, mesenteric and fascial
continuity from duodenojejunal flexure to the anorectal junction-a review. Digestive
surgery, 32(4), 291-300.

Peritoneo Nestor Perlaza (1)

Recomendados

Recomendados

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

La actualidad más candente (20)

Similar a Peritoneo Nestor Perlaza (1)

Similar a Peritoneo Nestor Perlaza (1) (20)

Más de GALOMAR

Más de GALOMAR (20)

Último

Último (20)

Peritoneo Nestor Perlaza (1)

Notas del editor