El documento presenta información sobre la anatomía del hígado, incluyendo su ubicación, tamaño, circulación sanguínea y segmentos. Describe la técnica sonográfica para examinar el hígado, comenzando en decúbito supino y utilizando diferentes posiciones del transductor. Finalmente, explica cómo medir el tamaño del hígado y evaluar la presencia de hígado graso.
Ecografía normal de hígado y Ecografía Doppler de Vasos HepáticosJesús Yaringaño
Anatomía Hepática mediante la ecografía. Descripción de la segmentación hepática. Descripción ecográfica de los ligamentos hepáticos y ecoDoppler de vasos: porta y suprahepáticas
Ecografía normal de hígado y Ecografía Doppler de Vasos HepáticosJesús Yaringaño
Anatomía Hepática mediante la ecografía. Descripción de la segmentación hepática. Descripción ecográfica de los ligamentos hepáticos y ecoDoppler de vasos: porta y suprahepáticas
Patología de la glándula tiroidea en ecografiaNadia Rojas
Patologia de la glándula tiroides en ecografía. Tiroiditis aguda. tiroiditis subaguda de Quervain. Tiroiditis crónica de Hashimoto. Linfoma difuso. Adenoma. Carcinoma anaplasico de tiroides. Carcinoma papilar. nódulos tiroideos. TIRADS
Introducción básica en la Ecografía clínica. Descripción de los cortes de estudio más sencillos así como de los hallazgos más frecuentes. Iniciación al manejo de la Ecografía.
Patología de la glándula tiroidea en ecografiaNadia Rojas
Patologia de la glándula tiroides en ecografía. Tiroiditis aguda. tiroiditis subaguda de Quervain. Tiroiditis crónica de Hashimoto. Linfoma difuso. Adenoma. Carcinoma anaplasico de tiroides. Carcinoma papilar. nódulos tiroideos. TIRADS
Introducción básica en la Ecografía clínica. Descripción de los cortes de estudio más sencillos así como de los hallazgos más frecuentes. Iniciación al manejo de la Ecografía.
Anatomía quirúrgica y anatomía funcional del hígado.Julián Zilli
Patrón endodérmico
El hígado, la vía biliar y el páncreas, se desarrollan por medio de una serie de interacciones recíprocas entre el endodermo y el mesénquima circundante.
“Diálogo” complejo entre endodermo y mesénquima, a através de vías de señalización.
Hex, B-cateninas, FGF4, WN, PDX1, HOX.
EMBRIOLOGÍA
Primordio hepático
3ª semana de gestación
Divertículo hepático o yema hepática
Células de rápida proliferación que penetran tabique transverso
Conexión hepática – intestino anterior
Formación del conducto colédoco.
Mesodermo del tabique transverso
Formación del omento mayor y del ligamento falciforme.
Cuando han formado la conexión peritoneal entre el intestino anterior y la pared abdominal ventral, se desarrolla el mesenterio ventral.
EMBRIOLOGÍA
EMBRIOLOGÍA
EMBRIOLOGÍA
Vía biliar extrahepática
Se desarrolla en concierto con la arteria hepática.
Se desconoce con más detalle el desarrollo de la vía biliar extrahepática.
Tampoco se entiende del todo como es que los tractos biliares intra y extrahepáticos se anastomosan. Al parecer, se encuentran en continuo desarrollo.
Genes implicados: Notch, Wnt, sonic hedgehog, TGF-B.
Implicados en neoplasias biliares y pancreáticas
Se considera el que el desarrollo de la VBEH es mucho más estrecha con el desarrollo del duodeno y páncreas.
Expresión de genes: HNF 1B, HNF6, Sox 17, Hes1.
EMBRIOLOGÍA
EMBRIOLOGÍA
Trastornos congénitos de la VB
Incidencia viariable
1/5000: Asia.
1/19000: Europa.
Aproximadamente 20% con alteraciones asociadas.
MAV.
Cromosómicas.
Atresia de vías biliares
Colestasis.
Ausencia de dilatación de la VB intrahepática.
Disfunción hepática
Biopsia = Diagnóstico.
Kasai
EMBRIOLOGÍA
Representación esquemática de los lóbulos izquierdo y derecho en el feto, en el infante, y en el adulto. La línea punteada representa la localización de la cisura lobar principal. Modificado con autorización de: Healey JE Jr, Sterling JA. Segmental anatomy of the newborn liver. Ann NY Acad Sci 1963; 111:25-36.)
EMBRIOLOGÍA
Anomalías congénitas
Transposición
Lóbulo de Riedel
Hígado supradiafragmático
Lóbulos accesorios o ectópicos
Hamartoma mesenquimatoso
EMBRIOLOGÍA
Anomalías congénitas
EMBRIOLOGÍA
EMBRIOLOGÍA
Anomalías congénitas
Quistes de colédoco.
Incidencia variable:
Asia: 1/1000.
Países occidentales: 1/150,000.
Femenino.
Fisiopatogenia
Se acepta que existe una alteración en la conjunción pancreatobiliar, donde el hepático común y el conducto pancreático comparten un conducto largo.
Reflujo de enzimas pancreáticas hacia el árbol biliar.
Inflamación y dilatación.
Esta teoría no explica todas las alteraciones presentes.
ANATOMÍA TOPOGRÁFICA
Punto A: 1 cm por debajo del pezón derecho
Punto B: 2 cm inferior y medial al pezón izquierdo.
Punto C: Marco costal derecho, LAA.
Proyeccion
Anatomía radiológica de abdomen para cirugía general y correlaciones clínicasdanielgalvis20
En esta presentación se van a encontrar los elementos básicos para poder analizar una radiografía de abdomen así como la toma de decisiones para cual examen mandar
La perforación esofágica es una situación clínica bien caracterizada y potencialmente mortal.
Tabla de contenido:
1. Anatomía esofágica
2. Historia
3. Definición
4. Epidemiología
5. Morbilidad y mortalidad
6. Etiología
7. Manifestaciones clínicas
8. Diagnóstico
9. Tratamiento
10. Complicaciones
11. Pronóstico
12. Conclusiones
13. Bibliografía
Exposición basada en hemorragia pos parto conocida también como código rojo, con el propósito de reducir la morbimortalidad en la población obstetrica, secundario a sangrado.
Centro del vomito --> el que al ser estimulado causa vómitos. Se halla localizado en la formación reticular del bulbo, próxima al núcleo del tracto solitario y del núcleo del vago. Los estímulos que desencadenan el vómito son recogidos por el vago, hacen sinapsis en el núcleo del tracto solitario y de ahí pasan al centro del vómito, donde se integra la respuesta vómica. Esta tiene una doble vía eferente: la vagal y la espinal somática (pasa la prensa abdominal).
Presencia o formación de cálculos en la vesícula biliar, generalmente provocados por estasis y concentración de la bilis en la vesícula. Aunque puede ser asintomática, es una causa frecuente de dolor abdominal en el hipocondrio derecho, por producirse un cólico biliar simple, colecistitis aguda o pancreatitis aguda biliar.
Patología que cada ves es mas frecuente en los niños por avances en las pruebas diagnosticas así como en la relación de los factores de riesgo.
Trombocitopenia Inmune y Purpura Henoch-SchönleinAld87
Trombocitopenia Inmune: Trastorno plaquetario aislado de oringen autoinmune que resuelve en 3m,
Purpura Henoch-Schönlein es una vasculitis de pequeños vasos.
Bronquiolitis 2015, Bronchiolitis: Enfermedad respiratoria que afecta a las pequeñas vías aéreas con inflamación de las mismas, produciendo obstrucción del flujo aéreo.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
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La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
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Transaminacion y desaminacion en el ciclo de krebs
Anatomía - Ultrasonido hígado vias biliares pancreas y bazo
1. Hígado, vías biliares,
vesícula, páncreas y bazo
Anatomía, US hepatobiliar
JAIRO RIVERA RIASCOS
R1 IMAGENOLOGÍA DIAGNÓSTICA Y TERAPÉUTICA
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
2021
Abdomen
10. Hígado
Vena porta
Longitud 8 cm
Diámetro 13 mm
Ultrasound Teaching Manual, The Basics of Performing and Interpreting Ultrasound Scans. Mathias Hofer, 3rd edition. Thieme, 2013.
Clinical Liver Disease, Volume: 2, Issue: S4, Pages: S61Š-S63Š, First published: 16 October 2013, DOI: (10.1002/cld.275)
11. Hígado
Clinical Liver Disease, Volume: 2, Issue: S4, Pages: S61Š-S63Š, First published: 16 October 2013, DOI: (10.1002/cld.275)
16. Hígado
Anatomía funcional (Couinaud)
Fisura Intersegmentaria derecha e
izquierda
Fisura lobar principal
Lóbulo hepático derecho
◦ Anterior
◦ Posterior
Lóbulo hepático izquierdo
◦ Medial
◦ Lateral
MOORE, Fundamentos de anatomía con orientación clínica, 6a edición, 2019
Clinical Liver Disease, Volume: 2, Issue: S4, Pages: S61Š-S63Š, First published: 16 October 2013, DOI: (10.1002/cld.275)
m
L
a
p
17. Hígado
Imaging Of the Liver and Intra-hepatic Biliary Tract Volume 1: Imaging Techniques and Non-tumoral Pathologies,
18. Segmentos de Couinaud y anatomía
hepática tradicional
Segmentos de Couinaud Anatomía hepática tradicional
Segmento I Lóbulo caudado
Segmento II Segmento lateral superior (lóbulo izquierdo)
Segmento III Segmento lateral inferior (lóbulo izquierdo)
Segmento IV Segmento medial (lóbulo izquierdo)
Segmento V Segmento anterior inferior (lóbulo derecho)
Segmento VI Segmento posterior inferior (lóbulo derecho)
Segmento VII Segmento posterior superior (lóbulo derecho)
Segmento VIII Segmento anterior superior (lóbulo derecho)
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 4, The Liver. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
19. Estructuras útiles para identificar segmentos hepáticos
Estructura Localización Utilidad
Vena hepática derecha Fisura intersegmentaria derecha Divide la cara cefálica de los segmentos anterior y posterior del
lóbulo derecho
Vena hepática media Fisura lobar principal Separa los lóbulos derecho e izquierdo
Vena hepática izquierda Fisura intersegmentaria izquierda Divide la cara cefálica de los segmentos medial y lateral del lóbulo
izquierdo
Vena porta derecha (RPV)
(rama anterior)
Intrasegmental en segmento anterior del
lóbulo derecho
Recorre centralmente en el segmento anterior del lóbulo derecho
RPV (rama posterior) Intrasegmental en segmento posterior del
lóbulo derecho
Recorre centralmente en el segmento posterior del lóbulo derecho
Vena porta izquierda (LPV)
(segmento horizontal)
Anterior al lóbulo caudado Separa el lóbulo caudado posteriormente del segmento medial del
lóbulo izquierdo anteriormente
LPV (segmento ascendente) Fisura intersegmentaria izquierda Divide el segmento medial del lateral del lóbulo izquierdo
Fosa de la vesícula biliar Fisura lobar principal Separa los lóbulos derecho e izquierdo
Fisura del ligamento redondo Fisura intersegmentaria izquierda Divide la cara caudal del lóbulo izquierdo en segmentos medial y
lateral
Fisura del ligamento venoso Margen anterior izquierdo del lóbulo
caudado
Separa el lóbulo caudado posteriormente del lóbulo izquierdo
anteriormente
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 4, The Liver. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
21. Técnica sonográfica
Decúbito supino, epigastrio.
Inspiración mantenida.
Oblicua, transversal, coronal, subcostal e intercostal
• Anatomía, tamaño, textura y las características de la superficie.
Transductor adecuado: 3,5-5 mHz (adultos), 7,5-10 mHz (niños).
Estudio del resto del abdomen: ayuno de 6 horas
Imaging Of the Liver and Intra-hepatic Biliary Tract Volume 1: Imaging Techniques and Non-tumoral Pathologies,
Springer, 2021,
22. Técnica sonográfica
Ultrasound Teaching Manual, The Basics of Performing and Interpreting Ultrasound Scans. Mathias Hofer, 3rd edition. Thieme,
2013.
Inclina el transductor hacia el lado derecho del paciente
Anatomía transversal
23. Técnica sonográfica
Ultrasound Teaching Manual, The Basics of Performing and Interpreting Ultrasound Scans. Mathias Hofer, 3rd edition. Thieme,
2013.
Incline el transductor hacia el lado izquierdo del paciente
Caudado: craneocaudal: <5 cm, AP: < 2,5 cm.
24. Técnica
sonográfica
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 4, The Liver. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
Ultrasound Teaching Manual, The Basics of Performing and Interpreting Ultrasound Scans. Mathias Hofer, 3rd edition. Thieme, 2013.
Lóbulos Hepáticos
Lóbulo izquierdo plano sagital ahora se escanea
sistemáticamente craneocaudalmente
Es mejor visualizar el lóbulo derecho en un
plano oblicuo subcostal paralelo al arco costal
derecho.
25. Técnica sonográfica
Lóbulo caudado
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 4, The Liver. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
Sagital Transversal
El diámetro máximo craneocaudal 5,0 cm y su diámetro anteroposterior menos de 2,5 cm.
26. Técnica
sonográfica
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 4, The Liver. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
Hígado normal.
Formato nueve a uno a partir de
una adquisición volumétrica
adquirida en el plano axial, con el
punto central en el eje largo de las
venas porta en la porta hepática.
27. Técnica sonográfica
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 4, The Liver. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
Sagital
Transversal
Porta Hepatis
Ligamento hepatoduodenal
28. Técnica sonográfica
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 4, The Liver. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
Sagital
Sagital a través del ligamento falciforme Vista subcostal oblicua del ligamento falciforme
Ligamento Falciforme
30. Ecogenicidad en hígado graso
Zhang YN, Fowler KJ, Hamilton G, Cui JY, Sy EZ, Balanay M, et al. Liver fat imaging—a clinical overview of ultrasound, CT, and MR imaging. Br J Radiol 2018; 91: 20170959.
Vacuolas de grasa intracelular: ninguna (0% de hepatocitos), leve (0-33% de hepatocitos), moderada (33-66% de hepatocitos) y
grave (> 66 % de hepatocitos)
Ecogenicidad hepática, periportal y diafragmática
31. Ecogenicidad en
hígado graso
HIGADO GRASO: ULTRASONIDO Y CORRELACION
ANATOMOPATOLOGICA, Revista Chilena de Radiología. Vol. 10 Nº
2, año 2004; 50-52.
32. Técnica sonográfica
Medición Hígado
Niederau C, Sonnenberg A, Müller JE, et al. Sonographic measurements of the normal liver, spleen, pancreas, and porta
vein. Radiology. 1983;149(2):537-540.
El diámetro longitudinal LMC fue 10,5 cm, DE 1,5 cm, y el diámetro anteroposterior
medioclavicular medio fue de 8,1 cm (DE 1,9 cm).
33. Técnica sonográfica
El diámetro craneocaudal normal mide entre 11 y 15 cm en adultos,
Gosink y Leymaster propusieron medir la longitud del hígado en la línea mediohepática; longitud > 15,5 cm, 75% hepatomegalia.
Ultrasound Teaching Manual, The Basics of Performing and Interpreting Ultrasound Scans. Mathias Hofer, 3rd edition. Thieme, 2013.
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 4, The Liver. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
35. Técnica sonográfica
Ultrasound Teaching Manual, The Basics of Performing and Interpreting Ultrasound Scans. Mathias Hofer, 3rd edition. Thieme,
2013.
Estrella venosa hepática
36. Técnica sonográfica
Ultrasound Teaching Manual, The Basics of Performing and Interpreting Ultrasound Scans. Mathias Hofer, 3rd edition. Thieme, 2013.
Insuficiencia cardíaca derecha
Diámetro máximo vena hepática periférica 6 mm.
Medición venas hepáticas más cercanas vena cava es difícil ya que presenta amplia variación fisiológica 10 – 12 nmm normal.
37. Técnica sonográfica
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 4, The Liver. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
Case courtesy of Dr Augusto César Vieira Teixeira, Radiopaedia.org, rID: 23127
Lóbulo de Riedel
38. Técnica sonográfica
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 4, The Liver. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
Case courtesy of Dr Safwat Mohammad Almoghazy, Radiopaedia.org, rID: 53731
Lóbulo Cola de Castor
41. Árbol biliar
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, CHAPTER 6 The Biliary Tree and Gallbladder. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
Conductos hepáticos derecho e izquierdo
Sagital
Conducto hepático común Colédoco medio y distal
Supra e intrapancreatico
42. Árbol biliar
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, CHAPTER 6 The Biliary Tree and Gallbladder. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
Sagital
Conducto colédoco distal y ampolla de Vater.
Sugiere:
Diámetro normal de las ramas de primer
orden y de orden superior de conducto
hepático común es de 2 mm o menos, y
no más del 40% del diámetro de la vena
porta adyacente.
Proximal
43. Árbol biliar
Ramificación de conductos biliares - Conducto posterior derecho
56% - 58% 8% 13% 5%
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, CHAPTER 6 The Biliary Tree and Gallbladder. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
44. Árbol biliar
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, CHAPTER 6 The Biliary Tree and Gallbladder. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
RA, conducto anterior derecho; RP, conducto posterior derecho; 2, conducto del segmento 2, 3 y 4 respectivamente.
47. Segmentación colédoco
Anatomía quirúrgica del conducto colédoco: revisión de la clasificación topográfica, Rev Chil Cir. 2017;69(1): 22-27
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, CHAPTER 6 The Biliary Tree and Gallbladder. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
48. Vesícula biliar
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, CHAPTER 6 The Biliary Tree and Gallbladder. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
Case courtesy of OpenStax College, Radiopaedia.org, rID: 45328
Pared hasta 4 mm preprandial, hasta 6 mm posprandial**
Diámetro: longitudinal 7-10 cm; transversal 3-4 cm, > 4 cm: hidropesía vesicular.
Puede contener: 30-50 ml de bilis, obstruida hasta 300 ml 2.
51. Árbol biliar
Ultrasound Teaching Manual, The Basics of Performing and Interpreting
Ultrasound Scans. Mathias Hofer, 3rd edition. Thieme, 2013.
Anatomía ecográfica Abdominal normal. Sistemática de
exploración. Semergen. Elsevier. 2014;40(4):205---210
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, CHAPTER 6 The Biliary Tree and
Gallbladder. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
60. Aspecto ecográfico del páncreas
Parénquima: isoecoico o hiperecoico r/n higado(>edad).
Textura: homogénea
Tamaño: Varia. Disminuye con la edad, ♀ =♂
• Cabeza del páncreas variaba de 6 a 28 mm (17,7 ± 4,2 mm)
• Cuerpo de 4 a 23 mm (10,1 ± 3,8 mm).
• Cola de 5 a 28 mm (16,4 ± 4,2 mm ).
Diámetro conducto pancreático:
• 3 mm o menos. (3 mm cabeza, 2,1 mm cuerpo y 1,6 mm cola). Ayunas, aumenta con la edad, aunque 3 mm
limite,
Variaciones en la forma de la cabeza pancreática.
• Pseudomasas textura y ecogenicidad idénticas al páncreas normal.
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 7, The Pancreas. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
62. Ultrasound Teaching Manual, The Basics of Performing and Interpreting Ultrasound Scans. Mathias Hofer, 3rd edition. Thieme, 2013.
63. Páncreas
Ecogenicidad
- Joven y delgado: hipoecoico.
- Mayor edad y obesos: hiperecoico
Ultrasound Teaching Manual, The Basics of Performing and Interpreting Ultrasound Scans. Mathias Hofer, 3rd edition. Thieme, 2013.
64. Ecogenicidad normal del parénquima
pancreático
¿Páncreas graso? CT
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 7, The Pancreas. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
65. Cabeza del páncreas
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 7, The Pancreas. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
Ultrasound Teaching Manual, The Basics of Performing and Interpreting Ultrasound Scans. Mathias Hofer, 3rd edition. Thieme, 2013.
66. Cuerpo del páncreas
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 7, The Pancreas. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
Ultrasound Teaching Manual, The Basics of Performing and Interpreting Ultrasound Scans. Mathias Hofer, 3rd edition. Thieme, 2013.
67. Proceso uncinado del páncreas
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 7, The Pancreas. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
Ultrasound Teaching Manual, The Basics of Performing and Interpreting Ultrasound Scans. Mathias Hofer, 3rd edition. Thieme, 2013.
68. Cola del páncreas
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 7, The Pancreas. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
Ultrasound Teaching Manual, The Basics of Performing and Interpreting Ultrasound Scans. Mathias Hofer, 3rd edition. Thieme, 2013.
oblicua anterior derecha y sobre
estómago lleno de agua
Decúbito lateral derecho
Longitudinal - Transversal
71. Bazo
4-5 semanas 8 semanas Recién nacido
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 5, The Spleen. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
mesenterio ventral
72. Técnica sonográfica
Todos los exámenes ecográficos abdominales al
menos una vista coronal del bazo y el polo superior
del riñón izquierdo.
Decúbito supino y colocar el transductor en el plano
coronal de la sección posterior en uno de los
espacios intercostales inferiores izquierdos
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 5, The Spleen. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
73. Técnica sonográfica
Parénquima esplénico normal es homogéneo.
Ultrasound Teaching Manual, The Basics of Performing and Interpreting Ultrasound Scans. Mathias Hofer, 3rd edition. Thieme, 2013.
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 5, The Spleen. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
74. Técnica sonográfica
DIAGNOSTIC ULTRASOUND, FIFTH EDITION, Chapter 5, The Spleen. CAROL M. RUMACK, 2018 by Elsevier
Tamaño Esplénico
En un estudio de 703 adultos, longitud del bazo < 11 cm, ancho < 7 cm y grosor <5 5 cm 95% de los pacientes.
Rosenberg y col. límite superior de longitud esplénica normal de 12 cm para niñas y 13 cm para niños ( ≥ 15 años).
Hosey y col. longitud esplénica media de 10,65 cm. En este estudio, hombres tenían bazo más grandes que las mujeres.
Spielmann y col. longitud del bazo se correlaciona con la altura. En mujeres 168 cm, la longitud esplénica media de 10 cm
aumentó en 0,1 cm por cada incremento de 1 pulgada en la altura. En los hombres de más de 180 cm de altura, longitud
esplénica media de 11 cm aumentó en 0,2 cm por cada aumento de altura de 1 pulgada . Los límites superiores de la
longitud esplénica normal eran 14 cm en mujeres de 198 cm de altura y 16,3 cm en hombres de 213 cm de altura.
Chow y col. evaluaron a 1230 voluntarios sanos y encontraron que la longitud y el volumen del bazo estaban asociados
significativa e independientemente con el sexo, la altura corporal y el peso, y que los hombres y los individuos más altos y
pesados tenían bazos cada vez más grandes. La longitud del bazo de 20 de 324 mujeres (6%) y 234 de 906 hombres (26%)
excedió un límite superior estricto de normalidad de 12 cm.
75. Índice esplénico (SI)
El bazo se puede utilizar como marcador cuantitativo del volumen
esplénico.
SI (cm2) = diámetro transversal (cm) × diámetro vertical (cm)
Mediante el uso de un sistema de clasificación, las entidades
patológicas esplénicas pueden considerarse más o menos probables.
Grado 0 = normal 0-30 cm2
Grado I = leve 31-60 cm2
Grado II = moderado 61-90 cm2
Grado III = marcado 91-120 cm2
Grado IV = marcada > 120 y masivo> 150.
MEASUREMENT IN ULTRASOUND, A practical handbook 2nd edition, Paul S. Sidhu, 2016.
76. Técnica sonográfica
ULTRASOUND: THE REQUISITES,
Third Edition. Hertzberg Barbara,
2016 by Elsevier, Inc.
Tamaño Esplénico
MEASUREMENT IN ULTRASOUND A practical handbook 2nd
edition Paul S. Sidhu, 2016, CRC Press
80. Técnica sonográfica
Ultrasound Teaching Manual, The Basics of Performing and Interpreting Ultrasound Scans. Mathias Hofer, 3rd edition. Thieme, 2013.
Tamaño del bazo
El bazo adulto normal mide aproximadamente 4 cm x 7 cm x 11 cm (13 cm)
El grosor o diámetro (hilio - capsula): > 6 cm (en lugar de 4 cm), excluir un trastorno linfático, a menos que exista congestión
venosa. debido a la hipertensión portal.
Hipertensón portal