Portafolio de servicios Centro de Educación Continua EPN
Presentaciones proceso de enfermero.pptx
1. República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Defensa
Universidad Nacional Experimental Politécnica de la Fuerza Armada
Nacional Bolivariana
Núcleo Sucre – Sede Cumaná
Proceso enfermero aplicado a paciente hospitalizada en el servicio
de ginecología post-operada con diagnóstico médico de Tumor
Ovario seleccionado en el servicio de hospitalización del hospital
universitario Antonio Patricio de Alcalá (HUAPA) del municipio
Sucre, Estado Sucre.
Profesor (a): Bachiller:
Lcda. María Bravo Ariannys Fuentes
Lcda. Victoria Gutiérrez. C.I.: 30.830.042
02S 0320 D2
Cumaná, Enero 2024
2. PUNTOS A TRATAR
Resumen de ingreso.
Valoración Cefalo-Caudal.
Fisiopatología de la enfermedad.
Cuadro sinóptico.
Plan de cuidado.
3. • Ingresa paciente femenino de 40 años de edad, procedente de
cumanacoa, domiciliada en cedeño, vía cumaná cumanacoa
• por referencia ginecológica para cirugía planificada de ooferetimia
por dx de tumor ovario derecho benigno
• Se recaudan los documentos y datos necesarios para la historia
clínica
• Se realiza la medición de signos vitales y exploración general
• Tras la revisión médica, se ingresa a quirófano donde se realiza la
intervención, con éxito y sin complicaciones
• Es llevada al área de recuperación con signos vitales normales,
consciente bajo los efectos de la anestesia
• Recibiendo hidratación por vía permeable y portadora de sonda de
foley, conectada a bolsa recolectora
• Se le cumple antibiótico endovenoso y se sube a piso para
continuar con su recuperación y los cuidados de enfermería.
•
Resumen de
ingreso
4. Valoración cefalo-caudal
• Craneo simétrico.
• Cejas pobladas.
• Ojos de color marrón,pupilas
isocóricas sin presencia de
secreciones en los
lagrimales.
• Nariz simétrica, tabique bien
implantado, fosas nasales
permeables.
• Orejas simétricas con
pabellón bien implantado.
• Boca pequeña, lengua
rosada, sin dificultad para
deglutir, sin prótesis dental.
• Cuello simétrico, conserva
movimientos de rotación.
• Tórax simétrico sin dolor a la
palpación.
• Miembros superiores largos,
con flexibilidad, con vía
periférica en el antebrazo
derecho.
• Espalda ancha, sin lesiones
ni cicatrices.
• Abdomen acordé, sin ruidos
hidroaéreos con presencia
de inflamación y herida
quirúrgica en la región fosa
ilica derecha, dolorosa al
tacto.
• Miembros inferiores largas,
con movimientos de flexión.
5. Fisiopatología de la enfermedad
Síntomas
• Alteraciones en el ciclo menstrual.
• perdidas de sangre entre ciclos llamadas metrorragias.
• Menorragias, sangrado más abundante.
• También en la menopausia se relacionan con metrorragias y
aumento del flujo vaginal.
Tumor Ovario
El tumor de ovario de bajo potencial maligno es una
enfermedad por la que se forman células anormales en el
tejido que cubre el ovario ya que está se pueden convertir
en cáncer. Los tumores de ovario no cancerosos
(benignos) por lo general crecen con lentitud y rara vez
se vuelven malignos.
6. Diagnóstico
• Exploración pélvica
• Ecografía
Algunas veces, el médico detecta los quistes o los tumores durante
una exploración pélvica rutinaria. Por lo tanto, puede sospechar su
existencia a partir de los síntomas. Con frecuencia se detectan de
forma casual al realizar una prueba de diagnóstico por la imagen
(como una ecografía).
Tratamiento
En el tratamiento el aspecto más importante es poder realizar un
adecuado diagnóstico para poder clasificarlo como un quiste
funcional, tumor benigno o tumor maligno.
• Intervención quirúrgica.
7. Datos subjetivos Datos
objetivos
Problema Patrón
disfuncional
Diagnostico de
enfermería
Paciente refiere
sentirse angustiada
triste por miedo a
que le realicen un
procedimiento
como
quimioterapia
La paciente
se observa
triste con
lagrimas en
los ojos
Ansiedad Percepción y
manejo de la
salud
Ansiedad relacionada
con el tumor de
ovario evidenciado
por la ansiedad y las
tristeza por el
procedimiento
medico quimioterapia
Cuadro sinóptico
8. Teorista Criterio De
Resultado
Acciones De Enfermería Criterio De
Evaluación
Virginia Herdenson:
La función de enfermería
es ayudar al individuo
sano y enfermo, en la
realización de aquellas
actividades que
contribuyen a su salud, su
recuperación o una
muerte tranquila, que éste
realizaría sin ayuda si
tuviese la fuerza, la
voluntad y el
conocimiento necesario.
Y hacer esto de tal forma
que le ayude a ser
independiente lo antes
posible
En un lapso de 72 horas
el paciente logre mejorar
su ánimo y entienda los
procedimientos posible a
realizar
*Interacción enfermera -paciente.
*Apoyo emocional.
*Orientar al paciente y familiares
sobre su enfermedad y los
procedimientos que se le realizara a
futuro.
*Inspeccionar la existencia de
cambio de humor.
*Consulta con medico especialista.
*Administrar medicamentos segun
ordenes medica.
*Vigilar accion.
*Evaluar condiciones.
resuelto
Diagnóstico de enfermería: Ansiedad relacionada con el tumor de ovario
evidenciado por la ansiedad y las tristeza por el procedimiento medico
quimioterapia.
Plan de cuidado