Estrategias de prevención de la alergia alimentaria en lactantes, con especial enfoque hacia la intolerancia a proteínas de leche de vaca. Aplicabilidad en el entorno de UPIQ Valencia.

1. PREVENCIÓN DE LA ALERGIA ALIMENTARIA PROTOCOLO UPIQ – SERGIO NEGRE POLICARPO
PREVENCIÓN DE LA ALERGIAPREVENCIÓN DE LA ALERGIA
ALIMENTARIAALIMENTARIA
Sergio Negre Policarpo
Gastroenterología Pediátrica – UPIQ
Quirón Valencia

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• Febrero 2007.
• Revisión del problema de forma extensa desde el
punto de vista alimentario.

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¿Y LA MICROBIOTA
(PRE Y PROBIÓTICOS)?

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• Marzo 2008.
• Comité de Alergia SEICAP + Nutrición SEGHNP.

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• Inducción de tolerancia en la prevención de la alergia
alimentaria:
• Prevención pasiva: evitar los epitopos sensibilizantes.
• Prevención activa: inducción de tolerancia oral.
• Prevención pasiva:
• Evitar la ingestión de los alimentos más alergénicos, como el
huevo, la leche y el pescado, durante el embarazo no es útil.

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• Prevención activa:
• Es la ideal: conseguir la inducción de la tolerancia oral.
• Estudios experimentales: la fórmula adaptada y la
parcialmente hidrolizada pueden inducir tolerancia oral, pero
no la extensivamente hidrolizada (baja inmunogenicidad). El
período neonatal parece ser el tiempo óptimo.
• Si LA desde el nacimiento: excepcional IPLV mediada por IgE.
• Estudios en niños de alto riesgo atópico: prevención de
dermatitis con fórmula extensivamente hidrolizada y
parcialmente hidrolizada. No de manifestaciones digestivas o
urticaria.
• Fórmulas parcialmente hidrolizadas: péptidos con
propiedades inmunomoduladoras o antimicrobianas,
oligosacáridos y w-3.

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• Julio 2010.
• Revisión sistemática. Valoración según MBE.

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• Octubre 2011.
• Guía americana.

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Conclusiones básicas
• Si no riesgo alérgico: LM (alternativa: LA).
• Si riesgo alérgico: LM (alternativa: LA; si
suplementos a LM: hidrolizado).
• Beikost introducción estándar.
• IPLV: seguir guía clínica UPIQ.
• Prevención primaria: Pediatría General.
• Prevención secundaria: Gastro Pediátrica
UPIQ.

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Conclusiones detalladas
• Resaltadas en el documento previo (azul y
negrita).

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