Revisión de los problemas del lenguaje, abordaje psico-patológico, videos y ejemplos.

1. Psicopatología del
Lenguaje
Karla Ivone González Ramírez

2. Introducción
• El lenguaje es una capacidad exclusiva de la especie humana
que ayuda a una mejor comunicación.

3. Importancia del Lenguaje
• La palabra nos permite un uso diagnóstico
(discurso del paciente) y terapéutico.
• Una de las barreras es la idiomática.
• Para tener un mismo significado de lo referente a los
trastornos mentales, se han recopilado clasificaciones en
libros como el Manual diagnóstico y estadístico de los
trastornos mentales (DSM)

4. Comunicación verbal y no
verbal
• El ser humano se define como un ser racional, pues es capaz
de pensar y ésta capacidad nos permitió utilizar el lenguaje.
• Es posible que en la antigüedad existiera la comunicación
química ( con olores), dérmica ( temperatura y color corporal),
proxémica (distancias) y kinésica ( gestos).

5. El lenguaje: un modo de
comunicación humana
• La lengua no es el único instrumento para la comunicación,
acompañando al lenguaje está el paralenguaje (todos aquellos
elementos que contribuyen a darle mayor sentido al
lenguaje).
• Paralenguaje: entonación, timbre, volumen, acento, etc.
• El habla es la realización concreta de la lengua, y tiene
normativas para su correcto uso.
niño-niña actor- actriz

6. • Hablamos para comunicarnos y ésta no es otra cosa más que
la transmisión de la información.

7. Funciones del lenguaje
• Cuando el mensaje más importante es la información del
propio emisor el lenguaje cumple una función emotiva o
expresiva.
• Cuando el emisor pretende que con su acto de comunicación
se actúe sobre el receptor y su conducta ordenándole o
pidiéndole cumple con el carácter de función apelativa o
conativa.
• Se usa el lenguaje para hablar del lenguaje: función
metalingüística
• Mantener un canal abierto y demostrar la no agresión:
función fática o de contacto.
• Crear belleza y jugar con la lengua: función poética.

8. Desarrollo del Lenguaje
• Todo ser humano normal adquiere un lenguaje, incluso las
personas que escuchan constantemente una lengua pueden
aprender sin una instrucción sistemática.
• Para un habla «normal» se requiere un sistema neurológico
funcional capaz de aprender.
• Los niños desarrollan los elementos básicos de lenguaje en 2
años. ( rango de 18 a 36 meses de edad)

9. Etapas del lenguaje
• 6 meses: etapa de balbismo (discriminación auditiva para
distinguir sonidos similares)
• 12 meses: lenguaje sencillo ( vocaliza claramente, emite
algunas palabras para obtener ayuda/ expresar necesidades,
no combina palabras «tipo telegráfico»)
• 18-24 meses: combinación de palabras ( frecuente
combinación de dos palabras ej. «notá» = «no está»)
progresivamente se van ampliando las frases y se añaden
también adjetivos y verbos auxiliares.
• De los 2 a los 3 años el desarrollo del lenguaje estará
prácticamente completo.

10. Adquisición del lenguaje
• Proceso complejo que no es de escuchar, almacenar y repetir;
más bien de utilizar reglas gramaticales.
• Romper x rompido √ roto
• En breve se mencionan determinantes biológicos y factores
psicosociales.
• Noam Chomsky postula la presencia de un mecanismo innato
de adquisición del lenguaje.
• También existe influencia en el desarrollo del lenguaje por los
estímulos del entorno y el intercambio social.

11. Adquisición del Lenguaje
• El modelado el niño es influenciado por la familia y sus
conductas, ya que por imitación aprende las estructuras
sintácticas. El ser expuesto a la lengua le permite un adecuado
desarrollo del lenguaje.
• Según Jean Piaget menciona que el lenguaje está
condicionado por el desarrollo de la inteligencia, es decir, se
necesita inteligencia para apropiarse del lenguaje.
• El niño al ser capaz de articular a veces sin implicarle a la
palabra el mismo significado que un adulto. Ej. Papá (hombre)

12. Teorías del Lenguaje
• Definir las unidades lingüísticas y analizar sus relaciones con la
realidad extralingüística es representada por los
estructuralistas Saussure y Sapir.
• El buscar estructuras no solo de superficie sino de la
profundidad de la lengua y la gramática generativa además de
las representaciones mentales de Chomsky.
• El interés en el análisis de los discursos, el habla popular, el
lenguaje literario y la jerga terminológica.

13. Conductismo
• Es un análisis funcional del “ comportamiento verbal”, siendo
una suma de hábitos verbales dependientes de estímulos.
• Skinner menciona que existen tres comportamientos verbales
fundamentales:
• Mand: respuesta relacionada con peticiones
• Comportamientos ecoicos textuales: imitación verbal y lectura
• Tact: respuesta verbal evocada por un acontecimiento y objeto
particular.
Ejercicio ecoico:
Glioblastoma
Intracavitacional
Rabdomiolisis

14. Lenguaje y desarrollo
cognitivo: los temas piagetanos
• Períodos en los cuales el pensamiento estructura el lenguaje y
no a la inversa según Piaget.
• Lenguaje egocéntrico: en ausencia de interlocutor, repeticiones
ecolálicas.
• Lenguaje socializado ( monólogo colectivo) : pensar en voz alta
poco a poco se retira el egocentrismo.

15. Psicoanálisis
• Freud terapia del a palabra, y la importancia de la asociación
libre.

16. Mecanismos neurológicos del
lenguaje
• La capacidad para establecer un lenguaje está íntimamente
ligada a la integridad de la relación a la corteza cerebral
situada en la cisura de Silvio.
• Hay dos áreas imprescindibles:
• Región posterior del lóbulo temporal izquierdo que descodifica el
lenguaje procedente de la audición : área de Wernicke
• Región en la circunvolución frontal inferior y posterior izquierda
conectada con las neuronas motoras de los músculos
otorrinolaringeofaríngeos : área de Broca

17. • Existe un modelo conexionista revisado por Geschwind en la
década de los 60´s en el cual menciona que:
• La representación para el sonido de las palabras se encuentra
en el área de Wernicke.
• Las representaciones auditivas engloban el lóbulo parietal
inferior en el cual intervienen la corteza asociativa y la
circunvolución frontal entre otras áreas.

18. Exploración del lenguaje
• En la historia clínica es importante recopilar: cuándo se
produjo la alteración, cómo se inició, cómo ha ido
evolucionando, qué factores influyen en ella, patologías
médicas existentes, etc.
• En la historia clínica se evalúan:
• Lenguaje espontáneo
• Repetición de palabras o frases
• Comprensión del lenguaje
• Nombrar objetos
• Lectura
• Escritura
• Pruebas psicométricas que aplican expertos en psicología.

19. • Señale dónde se encuentra en las imágenes el animal.
• Nombre todas las imágenes.
• Lea y realice lo siguiente: dibuje un rectángulo en la parte
superior derecha de la hoja.
• Escriba sobre la figura : Hoy es un día hermoso.

20. Evaluación neuropsicológica
de la función verbal.
• Aphasia Language Performance Scales (ALPS)
• Boston Diagnostic Aphasia Examination (BDAE)
• Comunication Activities in Daily Living ( CADL)
• Examining for Aphasia
• Minnesota test for differential diagnosis of aphasia
• Multilingual Aphasia Examination (MAE)
• Porch index of Communicative Ability (PICA)
• Aphasia Screening Test una de las más utilizadas
• Token Test
• Neurosensory Center Comprehensive Examination for Aphasia
(NCCEA)

21. Habilidades verbales:
utilización de las palabras
• Picture-Naming Test dibujos e imágenes que tiee que
nombrar
• Object-Naming test : detectar errores en la nominacipon de
objetos
• Boston Naimg* Test

22. Déficit expresivos
• Birthday Party Picture de la Escala de Stanford Binet: relatar
una historia simple.
• Referir una historia en forma libre
• Describir diferentes actividades: cómo es un día habitual en
su vida.

23. Fluidez Verbal
• Se mide la cantidad de palabras en un periodo de tiempo
determinado en una situación de estímulo limitada.
• Algunos han comprobado lesiones cerebrales postraumáticas
con pruebas como el Roschard.
• La fluidez se puede estudiar mediante:
• Word Naming Tests
• Controlled Oral Word Association Test

24. Psicopatología del lenguaje
• En el discurso denotamos cualquier alteración, cambio o
deficiencia en la capacidad lingüística que altere la capacidad
de comunicación de la persona.

25. Ausencia del lenguaje :
Mutismo
• Cuando el sujeto no habla puede deberse a:
• Reflejo de una actitud negativista: nula conciencia de la
enfermedad, cuadros depresivos, trastornos esquizofrénicos.
• Situaciones de estrés importante: fuerte impacto emocional,
bloqueo con incapacidad para articular palabras por estado de
ansiedad.
• Ideas delirantes: negativa del enfermo a comunicarse por ideas
patológicas.
• Alucinaciones: obedece órdenes que le indican no comunicarse
• Trastorno histriónico de la personalidad: deseos de llamar la
atención o desconexión temporal con el ambiente.

26. • Simulación: implica voluntariedad
• Porque el enfermo no siente necesidad de
comunicarse
• Defectos sensoriales: sordera o retraso mental grave.
• Enfermedad orgánica cerebral que afecta los centros
de lenguaje.
• Autismo: 40% de los niños autistas nunca adquieren la
capacidad del habla comunicativa.
• Mutismo selectivo o electivo: Denominada “afasia
voluntaria” alrededor de los 3 a 5 años, solo habla en
situaciones familiares y grupo de personas conocidas
• Se subdivide en : simbiótico, pasivo-agresivo, reactivo, fobia a
hablar.

27. Empobrecimiento del lenguaje
• Producción cuantitativa de las palabras está disminuida,
respuestas breves, reducidas o monosílabos.
• Nivel educativo bajo
• Alteración dela inteligencia: un cociente intelectual disminuido
puede interferir.
• Lesiones orgánicas
• Trastornos esquizofrénicos: interfiere en los procesos de
atención.
• Trastornos afectivos: falta de motivación para hablar,
depresivos, el paciente muestra poco interés y el tiempo de
latencia de la respuesta se halla incrementado.

28. Alteraciones en la intensidad
del lenguaje
• Cuando el volumen del habla es inadecuado a la situación
sentimental.
• Aumento de la intensidad: incremento del volumen acústico.
• Episodios de excitación psicomotora
• Intoxicaciones
• Situaciones de irritación o enfado
• Deprivación sensorial: sordera.
• Disminución de la intensidad: volumen en la emisión disminuida.
Musitación: habla susurrante o habla entre dientes.
• Trastornos afectivos : depresivos
• Trastornos orgánicos : alteraciones de las cuerdas vocales
• Forma de llamar la atención: rasgos histriónicos.
• Esquizofrenia: discurso a si mismo.

29. Alteraciones del tono
• Lenguaje monótono: ausencia de modulaciones tonales en el
discurso se da principalmente en trastornos afectivos de tipo
depresivo, esquizofrenia o epilepsia.

30. -Trastornos del Ritmo
• Taquifemia o taquifasia: producción de palabras aumentadas
en unidad de tiempo, con rapidez en la emisión de las mismas.
• La compulsión al estar hablando continuamente: se trata de
logorrea o verborrea.
• En trastornos afectivos: pensamientos acelerados, capacidad de
pensar más rápido de lo que se puede hablar.
• En trastornos orgánicos: intoxicaciones por psicoestimulantes o
que afectan la capacidad de inhibición.
• Ansiedad: motivo frecuente de hablar rápido.

31. • Bradifemia o bradifasia: enlentecimiento en la emisión del
lenguaje.
• Trastornos orgánicos : bradipsiquia
• Trastornos afectivos: episodios depresivos
• Habla interrumpida o rota: su origen puede ser de tipo
esquizofrénico por bloqueo de pensamiento o alteraciones
sensoperceptivas o por trastornos amnésicos orgánicos por
deficiencias cognitivas.

32. Áreas de Brodman

33. Trastornos de la fonación y
articulación del lenguaje
• Afonía y disfonía: falta de voz o alteración en la emisión
• Alteraciones del IX par craneal
• Situación de gran carga emocional
• Disfonía espasmódica por contracciones en las cuerdas vocales
• Dislalia: dificultad para emitir sonidos claros
• Alteraciones en el desarrollo del lenguaje
• Defectos del aparato fonador
• Trastorno oral-motor (hendiduras palatinas)
https://www.youtube.com/watch?v=94juoHaalH0

34. • Anartria: pérdida completa de la capacidad de hablar
probablemente por lesiones en el área de Broca.
• Disartria: alteración en la articulación del lenguaje por
problemas físicos.
• Enfermedades de los espacios de la fonación ( prótesis dentales,
fisuras palatinas, parálisis muscular)
• Lesiones SNC
• Fármacos y sustancias tóxicas
• Espasmofenia (tartamudez) : bloqueo intermitente a la hora
de pronunciar una frase.
• Clónica: se repite sílaba inicial de una frase
• Tónica: se repiten sílabas a mitad de una frase.
• Balbismo: espasmofenia acompañada de alteraciones
respiratorias y movimientos vasomotores.
Trastornos de la fonación y
articulación del lenguaje
https://www.youtube.com/watch?v=8CeQAm8sWqc

35. Trastornos iterativos del
lenguaje
• Verbigeración: repetición carente de sentido de las mismas
palabras o frases
• Palilalia o estereotipia verbal: repetición uniforme de palabras
o sílabas de forma espasmódica y generalmente con rapidez
creciente.
• Coprolalia: inclusión en el vocabulario palabras obscenas o
sucias por factores educativos o ambientales o por trastorno
de La Tourette que se acompaña de tics motores.
• Ecolalia: repetición de palabras o frases dichas anteriormente
por el interlocutor a modo de eco generalmente con la misma
entonación.
https://www.youtube.com/watch?v=r94eylYvI3E
https://www.youtube.com/watch?v=lHPBX2td14c
https://www.youtube.com/watch?v=qRj4jvrf9kc

36. Trastornos iterativos del
lenguaje
• Perseveración: repetición persistente de palabras con alusión
a un mismo tema a lo largo de diferentes momentos de
conversación y/o repitiendo muletillas verbales por moda o
hábito. Refleja un estancamiento de las ideas.
https://www.youtube.com/watch?v=2FRVhgSPlOM
• Logoclonía: repetición incesante de una sílaba, usulamente en
demencias o trastornos esquizofrénicos. ( -am)

37. Alteraciones del Modo
• Circunstancialidad
• Lenguaje vago
• Lenguaje insípido
• Lenguaje prolijo
• Descarrilamiento del lenguaje
• Tangencialidad
• Parafasia
• Circunloquio
• Perífrasis de uso

38. Alteraciones de la
comprensibilidad
• Neologismos
• Simbolismo
• Glosomania
• Glosolalia
• Asintaxia o lenguaje telégrafo
• Paragramatismo
• Lenguaje disgregado
• Lenguaje incoherente
• Lenguaje alógico
• Intoxicación por la palabra

39. Afasias
• Mecanismos neurológicos
• Síndromes afásicos claros atribuidos a lesiones de centros
corticales
• Afasia de Broca
• Afasia de Wernicke
• Afasia Global
• Afasia Nominal
• Síndromes afásicos claros atribuidos a alteraciones en la
conexión entre centros
• Afasia de conducción
• Afasias transcorticales
• Sordera verbal pura
https://www.youtube.com/watch?v=YOfoWu9GNOc
https://www.youtube.com/watch?v=ldQbZvo1U6s
https://www.youtube.com/watch?v=S_ekbkVgwUE
https://www.youtube.com/watch?v=FfX_uZAd8rg

40. Trastornos específicos del
desarrollo del habla y del
lenguaje
• Trastorno específico de la pronunciación
• Trastorno en la expresión del lenguaje
• Trastorno en la comprensión del lenguaje
• Afasia adquirida con epilepsia ( síndrome de Landau-Kleffner)
• Otros trastornos del desarrollo del habla o del lenguaje: ceceo
y seseo.
https://www.youtube.com/watch?v=vHCwoyhqNVM

41. Fuentes de datos
• Psicopatología del Lenguaje por J.M Galletero López y M.
Sánchez Pérez. Realizado en Agosto del 2015 en Tampico,
Tamaulipas, México. Universidad del Noreste.