5. Retinopatía Diabética Proliferativa(RDP) La retinopatía se vuelve proliferativa cuando crecen nuevos vasos sanguíneos anormales en la retina o en el nervio óptico. Estos neovasos, sangran con mayor facilidad y crecen, en un tejido fibroso que tiene capacidad contráctil. Estas características son responsables de; la Filtración Extravascular, las Hemorragias Prerretinales o Vítreas, los Desprendimientos de Retina Traccionales y del Glaucoma Neovascular, de muy mal pronóstico.
7. PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO La prevención de la retinopatía comienza con el diagnóstico y el tratamiento temprano de las condiciones que causan la retinopatía. Para las personas con diabetes, el buen control de los niveles de glucosa en sangre, el control adecuado de la presión arterial alta y los exámenes médicos regulares son fundamentales para prevenir la retinopatía. Las personas con diabetes deben someterse a un examen anual de los ojos, que incluya la dilatación de la pupila para ver mejor la retina. El buen control de la presión arterial resulta esencial para cualquier persona que tenga hipertensión. Una vez detectada la retinopatía, el tratamiento temprano es esencial para prevenir la ceguera. Existen varias formas de tratamiento para las personas con retinopatía proliferativa
10. RETINOPATÍA HIPERTENSIVA La hipertensión (presión arterial alta) y las enfermedades vasculares (de los vasos sanguíneos) pueden afectar los pequeños vasos sanguíneos de la retina, así como los demás vasos sanguíneos. Por lo tanto, la retinopatía puede ser un indicador de la presencia de daño vascular en otras partes del cuerpo. A veces, se desarrollan cambios visuales debido a la retinopatía avanzada y esto puede ser un signo de hipertensión no diagnosticada o mal controlada. Aunque es poco frecuente, puede producirse ceguera.
12. GRADO I Es la comprensión precoz con ocultación de la vena en el cruce. GRADO II Además de los signos del grado I, se inicia la aparición del reflejo de hilo de cobre en las arteriolas. GRADO III Muestra una progresión del reflejo de hilo de cobre y aparición de líneas blancas junto a las arteriolas, hundimiento y desviación de las vena en el cruce. GRADO IV Hay mayor intensidad de las líneas perivasculares y arteriolas en hilo de plata. La presión sanguínea en los enfermo de este grupo es normal o moderadamente elevada.
13. RETINOPATIA NEFRITICA. Las lesiones retinianas aparecen unicamente en aquellas formas de nefritis asociadas con hipertension vascular o con anemia secundaria grave. Las alteraciones retinianas en las nefrosis son muy raras. La glomerulonefritis aguda casi nunca va acompañada de espasmos de los vasos retinianos y de edema de la retina.
15. LA RETINOPATIA DE LA NEFRITIS CRONICA: Edema de la retina. Hemorragias en forma de llama. Los vasos retinianos se estrechan y esclerosan y los signos de la retina se parecen a los que se ven en la retinopatiahipertensiva.
16. AMBLIOPIA UREMICA Es la perdida de la visión durante un ataque de uremia en la nefritis y en el embarazo. El fondo ofrece algunos de los signos de retinopatía nefrítica, afecta a los dos ojos y se encuentra asociada con otros síntomas de uremia: cefalalgia, vómitos, disnea, convulsiones y coma, las pupilas están dilatadas, pero responden a la luz, después de cierto tiempo o al cabo de un día o dos generalmente vuelve la visión normal. La afección no es retiniana sino cerebral, producida por la retención de sustancia excrementicias en la sangre. El tratamiento es el de la uremia.
17. RETINOPATIA ANEMICA Se observa en cualquier tipo de anemia. Caracteriza: Palidez generalizada del fondo del ojo, que pierde su coloración rojiza y adquiere un tinte mas amarillento y pálido. Cuando la anemia es mas grave, aparece edema tanto en la papila como en la retina y en algunos pacientes hay manchas algodonosas como hemorragias.