El documento describe los roles de la enfermería en la rehabilitación cardíaca, incluyendo roles asistenciales, administrativos y educativos. En el rol asistencial, las enfermeras colaboran en la selección de pacientes, realizan pruebas, valoraciones y planes de cuidado individualizados, y supervisan factores de riesgo y cambios en el estilo de vida. En el rol administrativo, coordinan sesiones de ejercicio y recursos. En el rol educativo, enseñan a los pacientes a controlar sus factores de riesgo cardiovascular

1. Rol de la Enfermera en
Rehabilitación cardíaca
E.U Daniela Mogollones
Mayo 2014

2. Roles de Enfermería
 Asistencial
 Administrativo
 Educativo
 Investigación

3. Asistencial:
 Colaborar en la selección de pacientes.
 Colaborar con las pruebas (ergometrías)
 Valoración inicial y permanente del paciente
 Elaboración de un plan de cuidados individualizado que permita
solucionar, orientar o canalizar los problemas de los pacientes.
 Interrogatorio individual al comienzo del ejercicio por si hubiese
modificaciones que pudieran dar lugar a la suspensión de los
mismos.
 Control y registro de variables fisiológicas (PA, FC) tanto a lo largo
de la sesión de entrenamiento como durante el desarrollo del
programa.
 Evaluación a la tolerancia al esfuerzo.

4. Asistencial:
•Seguimiento del control de factores de riesgo cardiovascular.
•Seguimiento del cambio de hábitos de vida.
•Revisión de las variaciones en las medidas antropométricas (peso,
índice de masa corporal, perímetro abdominal) a lo largo del programa.
•Detecta y actúa inicialmente ante emergencias.
•Puede suplir carencias de otros profesionales.
•Confección y registro en las fichas de los pacientes

5. Administrativa:
 Coordinar las sesiones de ejercicio.
 Control de las sesiones de ejercicio junto al fisioterapeuta.
 Gestionar los recursos humanos y materiales para el funcionamiento
correcto del programa.
 Coordina actuaciones y reuniones con otros miembros del equipo.
 Resolución de situaciones de emergencia junto al equipo.
 Mantenimiento de recursos materiales.
 Supervisar el funcionamiento del programa.
 Desarrolla e implementa manuales administrativos y de procedimientos
para el desarrollo eficaz y eficiente de los cuidados otorgados a los
pacientes dentro del programa.

6. Educación:
 Aplicar estrategias educativas adecuadas para conseguir que
los pacientes conozcan y controlen sus FRCV.
 Educación e instrucción del tratamiento farmacológico del
paciente.
 Organiza y supervisa las actividades educativas en las
diferentes fases.

7. Funciones por fase del
programa:

8. Fase I:
 Ayuda en la selección de pacientes.
 Es responsable de impartir los conocimientos iniciales de
la enfermedad.
 Valoración de enfermería: datos de filiaciones, sociales,
laborales, hábitos y costumbres, indagando
especialmente en los factores de riesgo cardiovascular.
 Coordina con otros miembros del equipo la actuación
multidisciplinaria de la unidad.
 Realizar la prueba de esfuerzo del paciente para
estratificar el riesgo.

9.  En el nivel físico:
Movilización precoz a partir del tercer día si lo permite su condición
se inicia el ejercicio físico activo. Va aumentando en intensidad y
numero.
Lo mas importante es la educación de la respiración diagramática.
Esta actividad se realiza en compañía del fisioterapeuta.
 A nivel psicológico:
Entrevista con el paciente: reconocer la actitud que presenta con la
enfermedad.
Se valora el progreso, proporcionando educación sanitaria puntual y
respondiendo a sus preguntas. Lo mas importante es no saturarlo de
información.

10. Fase II:
Permitir que el paciente conozca el lugar físico y a todo el equipo,
profesionales y compañeros.
Dar a conocer las pautas de asistencia al programa.
Dar a conocer lo que se va a realizar y lo que se espera con el programa.
Se revisa la historia de enfermería.
Charlas una vez a la semana, el paciente puede acudir con su familia. Serán
impartidas por todos los miembros del equipo cada uno hablará de los
temas que más se relacionen con su especialidad.
Ideal seria realizar visitas domiciliarias para proporcionar una visión global
del individuo en su entorno.

11. Asistencial:
Durante el entrenamiento físico con el
fisioterapeuta:
Entrevista al inicio de los ejercicios.
Toma de presión al inicio y al final de los ejercicios y cuando sea
necesario.
Valoración de la correcta toma de frecuencia cardiaca por el propio
paciente.
Control de peso semanal.
Registro electrocardiograma basal completo, en caso necesario.
Detectar tempranamente signos de intolerancia al ejercicio.
Es responsable el mantenimiento y revisión del carro de paro.

12. Fase III:
Mantener y estimular los hábitos adquiridos.
Entrevista clínica: valorando el estado de salud del enfermo, controlando
sus factores de riesgo, estimulándole a continuar con los ejercicios
físicos, control del peso y practica de relajación.

13. Bibliografía
 Consenso de rehabilitación cardiovascular y prevención
secundaria de las Sociedades Interamericana y
Sudamericana de Cardiología. Avances Cardiol.
2013;33(3):149-189
 Portuondo, Mª, Martínez T., Delgado J., García P., Gil D.,
Mora J., Reina M., Sánchez A., Vivas Mª . (2009).Manual
de Enfermería en Prevención y Rehabilitación Cardiaca.
Madrid. Asociación Española de Enfermería en
Cardiología.
 Bravo J. y Espinosa J. (2002). Rehabilitación cardíaca y
atención primaria. 2da Edición. España. Editorial Medica
Panamericana.

14. Muchas gracias por su
atención