Este documento describe la diabetes mellitus, sus síntomas, factores de riesgo, tratamiento y posibles complicaciones. La DM ocurre cuando el páncreas no produce suficiente insulina o cuando el cuerpo no puede usarla eficazmente, lo que resulta en altos niveles de azúcar en la sangre. El tratamiento incluye dieta, ejercicio y medicamentos. Las complicaciones a largo plazo pueden incluir daño a los ojos, riñones, nervios y corazón. Un control adecuado de la glucosa en sangre puede prevenir o

1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
ELABORO:
REYES PALOMINO SANDRA
VIORATO ROMERO NANCY
MTRA:
HERRERA RODRIGUEZ MARTHA
FEBRERO 2014

2. ¿QUE ES LA DM?
 Se trata de altas concentraciones de azucares sangre, esto
como consecuencia del mal funcionamiento del páncreas que
es el encargado de producir “insulina” que esta es la que hace
que el azúcar entre a la célula para que pueda brindarle
energía y funcionar adecuadamente.
 El azúcar lo obtenemos de los alimentos que consumimos.
 Al no poder introducir el azúcar en la célula se acumula en la
sangre, haciendo que la sangre se haga mas espesa y le
cueste mas trabajo al corazón bombearla.
 La elevación del azúcar puede provocar daño en diferentes
órganos, los principales son los ojos, riñones, nervios, corazón
y vasos sanguíneos.

4. FACTORES DE RIESGO
 Antecedentes familiares con problemas de DM
 Alimentación Rica en grasas y azucares
 Sedentarismo, no realizar actividad física.
 Sobrepeso u Obesidad
 Hipertensión arterial
 Personas mayores de 45años
 Dislipidemias, que es el acumulo de grasas en la sangre
(como el colesterol)

6. SIGNOS Y SINTOMAS.
• Sed excesiva (Polidipsia)
• Orinar mucho (Poliuria)
• Comer de forma desmedida, sin llegar a sentirse
satisfecho(Polifagia)
• Decaimiento (Adinamia)
• Pérdida de peso
• Todo esto debido a que el cuerpo pide mas alimentos para
conseguir azúcar, ya que la célula no tiene combustible para
trabajar, sin saber que hay mucha azúcar pero en la sangre.

8. TRATAMIENTO
 Dieta
Se debe reducir gradualmente la cantidad de alimentos que se consumen, al igual que tomar en cuenta algunas
restricciones como lo son el consumo de azucares, refrescos y grasas.
Para eso se debe planear un horario de comidas, en donde incluiremos 5 distribuyendo las cantidades de alimentas a
consumir. Por ejemplo:
 Desayuno: que sea ligero como cereal con leche o leche con 1 pieza de pan
 Colación: 2 frutas y una gelatina light
 Comida: arroz blanco y pechuga de pollo asada con ensalada de lechuga
 Colación: coctel de papaya con yogurt
 Cena: avena con frutas
Lo importante es disminuir o NO consumir frutas muy dulces como el mango, guanábana, etc. Y que no tenga ayunos
prolongados, recordando que el organismo ocupa de la insulina y que esta sustancia lo hace es transportar al azúcar
a las células y en la DM el organismo no es capaz de producir la suficiente cantidad de insulina o no actúa de forma
correcta y de esta forma los alimentos no son aprovechados como se debe. Y así se puede aumentar el riesgo de
Hipertensión Arterial o daño a diferentes órganos, debido a que la sangra se hace mas espesa por tanta azúcar que
esta en ella.
 Actividad física (eleva la acción de la insulina ya que el musculo va a consumir mayor cantidad de azúcar)
 Medicación: debe llevar un horario muy especifico en la toma de los medicamentos ya que si no se hace así los
medicamentos pierden su potencia de acción. Es importante no aumentar o disminuir las dosis del medicamento
con la finalidad de mantener los niveles de azúcar estables y reducir las complicaciones.
 Higiene corporal
Debe ser minuciosa y se debe tener mayor énfasis en aspectos como el secado y la humectación de la piel, debido a
que con la enfermedad la piel tiende a volverse seca, se debe ocupar una vestimenta de fibras naturales (algodón)
para que permita la transpiración y calzado que sea flexible y no apriete para evitar lesiones.
 Cuidado de los pies
Debe secarlos perfectamente para evitar que crezcan hongos o bacterias, además del corte de uñas debe ser
realizado por un especialista (podólogo) ya que si existen uñas enterradas o infectadas pueden traer complicaciones
como lo es el Pie Diabético.

10. COMPLICACIONES
Las complicaciones se pueden desarrollar después de varios
años o por un control deficiente como lo es el azúcar elevada
en sangre y esto conlleva a daño en los riñones, la retina, los
nervios o problemas de circulación.
Algunas de ellas son consecuencia de mal control del azúcar,
colesterol alto, hipertensión arterial, triglicéridos altos o
factores genéticos.
Complicaciones mas comunes:
Problemas en el corazón (hipertensión Arterial y
agrandamiento del corazón), en los ojos (Retinopatía),
riñón(Enfermedad Renal Crónica), y en la sensibilidad
(neuropatía) con posibilidad de llegar al pie diabético.

12. OJOS (Retinopatía)
La diabetes puede producir una alteración en los vasos sanguíneos del
ojo y provoca un daño en la retina, que es una capa delgada que se
encuentra en el ojo, a esto se le conoce como retinopatía diabética.
Esta enfermedad puede terminar en una ceguera si no se detecta a
tiempo, por lo que es importante que las personas diabéticas controlen
su visión con regularidad en el oftalmólogo por lo menos 1 o 2 veces al
año, para y aminorar los riesgos de la perdida de la visión.
Síntomas:
 Visión borrosa
 Sensación de ver luces o manchas
 Sombras o áreas sin visión
 Pérdida de la visión parcial o absoluta
La principal causa es un control inadecuado del azúcar en sangre. Sin
embargo, otros factores como el tabaco, la obesidad o la hipertensión
arterial también contribuyen a que aparezca esta enfermedad.
La mejor forma de evitar esta consecuencia consiste en controlar el
azúcar en sangre y mantener la presión arterial a niveles normales.

14. NERVIOS (Neuropatía)
Es la alteración de los nervios del cuerpo que traerá
trastornos en la sensibilidad.
Con el tiempo, las personas con diabetes pueden
desarrollar daño de los nervios en todo el cuerpo. Algunas
personas con daño nervioso no presentan síntomas,
mientras que otras pueden presentar síntomas tales como
dolor, hormigueo o adormecimiento—pérdida de
sensación—en las manos, brazos, piernas y pies. Los
problemas de los nervios pueden presentarse en cualquier
sistema de órganos, incluidos el tracto digestivo, el corazón
y los órganos sexuales.
Los pies de las personas con diabetes están amenazados
por muchos peligros, ya que tienen menos sensibilidad y la
mala circulación aumenta el peligro de las lesiones y éstas
pueden ser de difícil cicatrización y si no se toman las
debidas precauciones, estas lesiones pueden terminar en
alguna amputación.

16. ¿CÓMO AFECTA LA DIABETES MELLITUS A
LOS RIÑONES?
 La Diabetes Mellitus es una enfermedad que afecta a
todo el cuerpo: Cerebro, corazón, vasos sanguíneos,
ojos y riñones.
 En la diabetes, el exceso de azúcar (glucosa) daña el
filtro de los riñones, generando que las proteínas que
no deben salir, salgan y se pierdan en la orina,
evidenciándose una orina espumosa.
 Mientras más grave sea el daño renal, mayor será la
cantidad de proteínas que se pierdan por los riñones
(proteinuria).
 En la medida en que la diabetes no se controle, la
enfermedad renal se hará crónica e irreversible.

18. ¿CÓMO CONTROLAR LA DIABETES MELLITUS?
 Debe realizar actividad física.
 Mantenga su peso ideal.
 Para evitar que la diabetes le cause Enfermedad Renal
Crónica, DEBE MANTENER niveles de azúcar en sangre
entre 80 y 110mg/dl (indicador en ayunas).
 Debe realizar controles de glicemia frecuentemente,
según indicación médica.
 Cumpla estrictamente con la toma de la medicación para
la diabetes indicada por el médico.
 Asegúrese que la cantidad y calidad de los alimentos que
consume estén en equilibrio con la dosis de insulina y los
medicamentos orales que recibe.

20. HIPERTENSIÓN ARTERIAL
 La presión arterial es la fuerza con la que pasa la sangre
por las arterias, en la hipertensión es el aumento de las
cifras de la presión arterial.
 Es una enfermedad silenciosa. Se presenta en todas las
edades, con énfasis entre los 30 y 50 años
Es una enfermedad que no da síntomas durante mucho
tiempo y, si no se trata, puede desencadenar
complicaciones severas como un infarto de miocardio, una
hemorragia o trombosis cerebral, lo que se puede evitar si
se controla adecuadamente. Las primeras consecuencias
de la hipertensión las sufren las arterias, que se endurecen
a medida que soportan la presión arterial alta de forma
continua, se hacen más gruesas y puede verse dificultado
al paso de sangre a su través. Esto se conoce con el
nombre de arterosclerosis.

22. FACTORES DE RIESGO
 Edad avanzada
 Sobrepeso o la obesidad
 Sexo Mujeres
 Consumir demasiada sal
 Dieta rica en grasas
 No consumir suficiente potasio en la alimentación
 No realizar suficiente actividad física
 Tabaquismo
 Alcoholismo
 Antecedentes heredofamiliares

24. COMPLICACIONES
 Cardiacas como lo es un infarto
 Renales (insuficiencia Renal) y esta a su vez nos
puede traer mas complicaciones y un tratamiento
doloroso y difícil como lo es la diálisis.
 A nivel de las arterias puede ser el engrosamiento de
ellas (aterosclerosis) o la obstrucción de ellas
llevándonos a una Embolia (EVC)
 Perdida de la visión por la ruptura de vasos
sanguíneos en el ojo (Retinopatía)

26. RETINOPATIA HIPERTENSIVA
 La retina es la capa que esta en el ojo que
transforma la luz y las imágenes que ingresan al ojo
en señales nerviosas que se envían al cerebro.
 La retina se ve alterada por lesiones que son
consecuencia de la hipertensión, aunque otros
factores, como la edad avanzada que influyen en el
desarrollo de la retinopatía hipertensiva.
 Los síntomas pueden abarcar:
Visión doble o débil
Dolores de cabeza
Alteraciones visuales y algunas veces pérdida súbita de la
visión

28. CARDIOPATIA HIPERTENSIVA
Se refiere a problemas en el corazón que ocurren
debido a la hipertensión arterial.
A medida que el corazón bombea contra esta presión,
tiene que trabajar más arduamente. Con el tiempo,
esto lleva a que el músculo del corazón se engrose.

31. ¿QUÉ FUNCIONES CUMPLEN NUESTROS RIÑONES?
 Forman la orina y filtran el exceso de líquido y los desechos tóxicos
(urea y creatinina) que intoxican el cuerpo.
 Mantienen el equilibrio del agua y sustancias químicas importantes
en la sangre tales como: calcio, fósforo, sodio, potasio, de lo
contrario nos podemos hinchar y acumular sustancias nocivas que
ponen en peligro la salud de los riñones.
 Previenen la anemia al producir una sustancia (eritropoyetina) que
ayuda a incrementar el número de glóbulos rojos en el cuerpo para
mantenernos activos.
 Activan la vitamina D para aprovechar el calcio y mantener los
huesos fuertes y sanos.
 Regulan la presión arterial manteniendo la salud renal y la de todo
el cuerpo.
 No olvides que el riñón no sólo elimina la orina, sino también es un
motor que funciona las 24 horas para estar sanos.

33. ¿POR QUÉ HABLAR SOBRE SALUD Y
ENFERMEDAD RENAL?
Muchas personas desconocen la enfermedad renal y
el DAÑO que puede ocasionar a su cuerpo.
 En la vida, cada uno de nosotros podemos padecer
diferentes enfermedades como Hipertensión
Arterial, Diabetes Mellitus, Enfermedad Renal
Crónica, etc.
 Una característica de la enfermedad renal es que,
la mayoría de las personas no presentan molestias
hasta que la enfermedad ha avanzado. El daño
puede permanecer oculto durante años.

35. PERSONAS CON MAYOR RIESGO PARA ENFERMEDAD
RENAL
Algunas personas tienen más RIESGO que otras de desarrollar
enfermedad renal.
 HIPERTENSO: A mayor nivel de Tensión arterial, mayor riesgo de
enfermedad renal
 DIABETICO: De dos pacientes diabéticos, uno de ellos hará Enfermedad
Renal Crónica.
 OBESO: Casi la mitad de las personas con obesidad terminan con
Enfermedad Renal Crónica.
 FUMADOR: Fumar, multiplica por tres el riesgo de dañar a los riñones.
 AUTOMEDICACION: Automedicarse sin indicación médica ocasiona daño a
los riñones y a otros órganos importantes.
 ADULTO MAYOR: A partir de los 55 años se produce un lento deterioro de
muchas de las funciones renales, incluso en ausencia de enfermedad renal
previa.
 FAMILIARES DIRECTOS: Los familiares de los pacientes con enfermedad
renal, pueden tener más riesgo para esta enfermedad.

37. ¿QUÉ PASA CUANDO LOS RIÑONES EMPIEZAN A
FALLAR ?
Al inicio de la enfermedad renal la persona puede o no presentar molestias y por
lo tanto no enterarse que ya tiene la enfermedad.
 La presión arterial aumenta más de lo normal y podríamos no darnos cuenta.
 En etapas más avanzadas de daño renal la persona presenta:
 Cansancio y agotamiento (astenia) por la disminución de la hemoglobina
 Náuseas y vómitos.
 Pérdida de apetito que ocasiona disminución de peso.
 Anemia por que el organismo no produce suficientes glóbulos rojos.
 Picazón por que el riñón no está eliminando adecuadamente el fósforo.
 A medida que la enfermedad avanza nuestro cuerpo comienza a retener
líquidos y sustancias tóxicas evidenciándose en el incremento de peso y la
hinchazón de los pies. El riñón va perdiendo sus funciones y se requiere de
diálisis para sobrevivir (Enfermedad Renal Crónica).
 Se observa la orina espumosa (proteinuria)
 Los síntomas de Enfermedad Renal Crónica aparecen cuando hay un daño
avanzado de los riñones y éste es irreversible.

39. ¿QUÉ ENFERMEDADES DAÑAN MÁS A NUESTROS
RIÑONES?
 Las enfermedades que dañan más a los riñones
son:
 La Diabetes Mellitus
 La Hipertensión Arterial
 Otras enfermedades (crecimiento de la próstata,
cálculos renales)
 Estas enfermedades sin tratamiento o no
controladas provocan daño en la función renal.
 Conociendo y controlando estas enfermedades
evitaremos dañar nuestros riñones.

41. ¿CÓMO AFECTA LA PRESIÓN ARTERIAL ALTA A
LOS RIÑONES?
 La presión arterial alta hace que el daño a los riñones sea más rápido.
 La presión arterial normal es menor de 120/80 mmHg. y se diagnostica
presión arterial alta o Hipertensión Arterial cuando es mayor o igual a
140/90 mmHg.
 En las personas con presión arterial normal mayores de 55 años; 9 de
cada 10 personas desarrollarán Hipertensión Arterial.
 La presión arterial alta, genera:
 Que la sangre circule con mayor fuerza a través de los vasos
sanguíneos dañando sus paredes.
 Al obstruirse las arterias se reduce el volumen de sangre hacia órganos
importantes como: cerebro, corazón, arterias y especialmente los
riñones.
 A nivel de los riñones, se van formando pequeñas áreas muertas, que
van alterando la eliminación de los desechos tóxicos del cuerpo.
 Si la obstrucción se mantiene, el daño es mayor e irreversible, llevándolo
a la Enfermedad Renal Crónica.

43. ¿CÓMO CONTROLAR LA PRESIÓN ARTERIAL ALTA ?
1. Continúe con su medicación sin suspenderla o modificarla, si tiene
dudas consulte con su médico.
2. Mantenga una alimentación saludable, recuerde consumir entre 5 frutas
y verduras al día. Si es diabético no consuma: uva, mango, plátano.
3. La comida ya tiene sal, NO AUMENTE, se debe consumir menos de 5
gramos de sal diario (una cucharadita).
4. Controle en casa su presión arterial, ANOTE EN UNA LIBRETA los
valores, esto ayudará a su médico a saber si el tratamiento es el correcto.
5. Realice actividad física progresivamente (la meta es caminar 30 minutos
diarios, los 7 días de la semana).
6. Mantenga su PESO IDEAL, le ayudará a controlar su presión arterial,
revertir el daño cardíaco y prevenir la aparición de otras enfermedades.
7. No cometa el error de pensar “YO SOY DE PRESIONES ALTAS” , “YO
TOMO LA MEDICACIÓN CUANDO TENGO PRESIÓN ALTA”, “PUEDO
COMER DE TODO
Lo que controla la hipertensión arterial es mantener estilos de vida
saludables y tomar la medicación indicada durante toda la vida