3. “
▸ El virus toma su nombre de la ciudad alemana
de Marburgo, donde fue aislado en 1967 tras
una epidemia de fiebre hemorrágica que
cundió en el personal de laboratorio encargado
de cultivos celulares que había trabajado con
riñones de simios verdes ugandeses que
resultaron infectados
▸ Se cree que el virus de Marburgo puede ser
endémico en muchas áreas del África Central.
▸ Todos los grupos de edad son susceptibles de
una infección, pero se cree que los más
predispuestos son los adultos
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4. La epidemia en Angola
▸ En 2004, estalló en Angola una nueva epidemia de Marburgo, donde los informes finales
refirieron 374 casos con 329 decesos
▸ El personal enviado por la OMS fue retirado luego de los actos de violencia por parte de los
habitantes del lugar, frustrados por la poca eficacia de las curas y la preocupación por la
enfermedad
▸ La principal línea de actuación fue un programa de prevención en las poblaciones locales. Los
esfuerzos se encaminaron a ofrecer un equipo de protección adecuado a los familiares de los
enfermos y al personal sanitario local y a instruir la utilizaciónn de mtodos que permitieran
reducir el riesgo de infección
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5. Estructura del
virus
El virus de Marburgo presenta la estructura de los
filovirus.
El virión presenta una morfología irregular pues
tiene forma de bastoncillo de longitud variable entre
los 800 y los 1400 nm y con un diámetro de alrededor
de 80 nm. En ocasiones pueden también tener
forma circular, de U o de 6.
El genoma del virus presenta una disposición lineal
de los genes con una zona de superposición.
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6. ▸ La transmisión ocurre al entrar en
contacto cercano con el enfermo.
El contagio se da a través de los
líquidos del cuerpo: sangre, saliva,
vómito, heces, orina y secreciones
respiratorias. La transmisión por
vía sexual es posible durante varias
semanas después de la enfermedad
Modalidades de contagio
El pico de máxima infectividad
ocurre durante las manifestaciones
más graves de la enfermedad.
El virus también puede inocularse a
través de instrumentos
contaminados
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7. Clínica
▸ El periodo de incubación de la enfermedad es de
alrededor de 3 a 9 días, pasados los cuales aparece un
malestar general. Es característica la fiebre alta, a la
que sigue una fuerte y rápida debilitación.
▸ El tercer día aparece diarrea con dolor abdominal ,
calambres, náusea y vómito. En este periodo los
enfermos presentan un rostro inexpresivo con ojos
hundidos y alteraciones mentales.
▸ Las manifestaciones hemorrágicas se producen a
partir del quinto día de enfermedad. Pasada la primera
semana, la fiebre empieza a bajar para luego
reaparecer a los 12 o 14 días. En la segunda semana
pueden aparecer también, edema facial o escrotal.
▸ La muerte suele acaecer por colapso
cardiocirculatorio a causa de sangrados múltiples..
▸ Generalmente el fallecimiento ocurre sobre todo
entre el octavo o a 16 a causa de las hemorragias
continuas.
▸ En caso de que la persona sobreviva , sigue durante 3 a
4 semanas con pérdida del cabello, anorexia y
disturbios psicóticos.
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8. Diagnostico
Un diagnóstico específico se
basa en el aislamiento del virus
o bien en la evidencia de la respuesta
inmunitaria y en la presencia
de material genómico viral.
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▸ Para probar la presencia de
anticuerpos se recurre a un
ensayo de
inmunofluorescencia
indirecta. Para distinguir el
genoma o los antígenos
virales se utiliza la reacción
en cadena de la polimerasa,
la histoquímica o la prueba
ELISA.
9. ▸ Aunque en la actualidad no existen vacunas o
terapias contra el Marburgo aprobadas para uso
humano, algunos investigadores han
conseguido desarrollar vacunas contra este
patógenos basadas en una forma recombinante
del virus de la estomatitis en la superficie de la
proteína, y descubrieron que una sola inyección
de la vacuna en macacos producía respuestas
inmunes protectoras
▸ Se han propuesto terapias a base de suero
obtenido de sujetos curados, pero actualmente
faltan pruebas de apoyo
▸ Es importante el aislamiento del paciente y el
uso de dispositivos de protección para el
personal médico y enfermeros. Actualmente se
realizan estudios para poder crear una vacuna
específica.
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Terapia
10. ▸ El virus de Marburgo formó parte de
una serie de agentes patógenos
militarizados con éxito por el programa
biológico soviético Biopreparat. El
virus fue modificado genéticamente
para crear una nueva cepa más mortal
llamada "variante U", cepa que fue
armada y aprobada por el Ministerio de
Defensa de los soviéticos en 1990.
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Uso como arma
biológica